rhG-CSF、蒙脱石散、蜂蜜混合用于化疗病人口腔溃疡的疗效研究

[目的]探讨重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)、蒙脱石散、蜂蜜混合糊状物对化疗病人口腔溃疡的作用。[方法]将2009年1月—2010年4月对化疗后合并口腔溃疡的病人90例次分为3组:用rhG-CSF、蒙脱石散、蜂蜜混合糊状物涂抹溃疡治疗为A组,单用rhG-CSF涂抹溃疡治疗为B组,单用蒙脱石散涂抹溃疡治疗为C组,观察3组病人口腔溃疡愈合情况。[结果]愈合时间:A组为4.333 d±1.806 d,B组为7.566 d±2.387 d,C组为7.966 d±2.008 d,A组愈合时间明显短于B、C组(P均<0.01)。6 d愈合率:A组为90.00%,B组为26.67%,C组为30.00%,A组明显高于B组、C组(P均<0.01)。[结论]rhG-CSF、蒙脱石散、蜂蜜混合糊状物对化疗病人口腔溃疡的疗效明显优于单用rhG-CSF或蒙脱石散,减轻了病人的痛苦。     

培门冬酶联合化疗治疗淋巴瘤的疗效观察

目的探讨培门冬酶联合化疗治疗淋巴瘤的疗效观察。方法选取2016年2月～2017年3月就诊于我院的82例NK/T细胞淋巴瘤患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各41例。两组均行奥沙利铂、吉西他滨、地塞米松化疗,对照组加用左旋门冬酰胺酶,观察组加用培门冬酶治疗。比较两组临床疗效、生存时间、无进展生存时间、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总生存时间、无进展生存时间较长,差异有统计学意义(P0.05);观察组高血糖、消化道反应、粒细胞减少、过敏反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肾功能不全发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论培门冬酶联合化疗治疗淋巴瘤疗效显著,可有效延长生存时间与无进展生存时间,减少不良反应发生,安全性较高。     

白血病患儿应用左旋门冬酰胺酶不良反应的预防

目的 减少患儿在应用左旋门冬酰胺酶化疗期间不良反应的发生。方法 对98例应用左旋门冬酰胺酶(L-ASP)化疗期间的血液病患儿实施了相关的健康教育、严密的临床观察、严格的饮食管理及相应的预防措施。结果 本组患儿在使用左旋门冬酰胺酶367例次中，停药后追踪观察6—10个月，无1例死亡或并发症发生。结论 严密的临床观察和积极的预防措施可减少左旋门冬酰胺酶化疗期间不良反应的发生。     

培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病效果对比分析

目的：探析儿童白血病运用培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗的临床效果。方法选择本院2012年12月至2015年12月期间收治的白血病患儿62例为研究对象，根据入院编号将其分为两组，其中给予对照组左旋门冬酰胺酶治疗，而观察组则运用培门冬酶治疗，对两组的住院时间、用药次数、不良反应发生率以及缓解率进行对比分析。结果相比较对照组而言，观察组的缓解率较高，但是组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；与对照组比较，观察组的不良反应发生率较低，但是组间比较无明显差异（P＞0．05）；两组的住院时间和用药次数比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论左旋门冬酰胺酶和培门冬酶治疗白血病患儿疗效相当，但是与左旋门冬酰胺酶相比，培门冬酶的用药次数少，住院时间短，具有一定的推广价值。     

左旋门冬酰胺酶与培门冬酶对成人急性淋巴细胞白血病患者凝血功能的影响及相关因素分析

目的:分析左旋门冬酰胺酶与培门冬酶对成人急性淋巴细胞白血病患者凝血功能的影响及其相关因素。方法:回顾性分析2010年1月至20巧年1月共153例初治急性淋巴细胞白血病患者的临床资料,其中108例接受左旋门冬酰胺酶治疗,45例接受培门冬酶治疗。比较两组患者治疗后凝血功能变化及并发症的发生率,并分析左旋门冬酰胺酶不同使用时间对以上因素的影响。结果:接受左旋门冬酰胺酶或培门冬酶治疗的两组患者在年龄、性别、初发时白细胞数、原发疾病类型、危险因素分层、总有效率及相关并发症无统计学差异(P0.05)。培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗过程中输注血浆、冷沉淀、纤维蛋白原(FIB)的总量均无统计学差异(P=0.12,0.65,0.09),培门冬酶使用后纤维蛋白原下降速度较左旋门冬酰胺酶下降的速度慢(9.49 vs 6.90,P=0.000)。左旋门冬酰胺酶早期间断使用时FIB下降较晚,出血风险较高,差异有统计学意义(P=0.01,0.013)。结论:培门冬酶较左旋门冬酰胺酶能更好地检测凝血功能变化,左旋门冬酰胺酶间断使用时较易检测凝血功能变化,但早期使用时并发症的发生率增加。     

培门冬酶对淋巴瘤患者凝血功能及复发率的影响

目的探讨培门冬酶对淋巴瘤患者凝血功能及复发率的影响。方法选取2013年1月至2018年10月至该院就诊的98例淋巴瘤患者,采用随机数字表法将患者分为对照组、观察组,每组49例。对照组患者采用注射用左旋门冬酰胺酶联合吉西他滨、奥沙利铂、地塞米松治疗。观察组将对照组治疗药物中的左旋门冬酰胺酶改为培门冬酶,其余药物与对照组一致。检测两组患者治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间比值(PTR)、凝血酶原时间百分活动度(PT%)、纤维蛋白原(FIB)等指标的变化,记录不良反应的情况及复发率。结果治疗后对照组患者3～4级血小板(PLT)减少发生率与观察组比较差异无统计学意义(P0.05);对照组患者3～4级粒细胞减少、3～4级肝功能损害、3～4级消化道反应、高血糖、过敏反应发生率均高于观察组(P0.05)。治疗后,观察组患者APTT、PT、PTR高于对照组,FIB、PT%、PLT低于照组(P0.05)。对照组患者复发率高于观察组(14.28%vs.2.04%,P0.05)。结论培门冬酶对淋巴瘤患者凝血功能的影响主要表现为FIB降低、APTT延长、PLT减少;采用培门冬酶治疗淋巴瘤的复发率、凝血功能异常等不良反应发生率低于左旋门冬酰胺酶;应及时监测患者治疗后凝血功能的各项相关指标,做好预防。     

以吡柔比星为主的联合化疗对初治急性白血病的疗效观察

目的:观察以吡柔比星为主的联合化疗对初治急性白血病的疗效.方法:治疗组,61例初治的急性白血病患者,其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)43例,予TA方案化疗[吡柔比星(THP)联合阿糖胞苷(Ara-C)],急性淋巴细胞白血病(ALL)18例,予VTLP方案化疗[THP联合长春新碱(VCR)、左旋门冬酰胺酶(L-Asp)、强的松(Pred)];对照组,53例初治的急性白血病中ANLL 36例,予DA方案化疗,ALL 17例,予VDLP方案化疗[两方案均以柔红霉素(DNR)代替THP].2个疗程后比较两组疗效.结果:治疗组2疗程的完全缓解(CR)率(81.97%)明显高于对照组(50.94%)(P＜0.05),但两组的总有效率差异无显著性(P＞0.05).结论:以吡柔比星为主的联合化疗可作为初治急性白血病的有效治疗方案.     

培门冬酶和左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病患者的临床对比

目的探讨培门冬酶(PEG-ASP)和左旋门冬酰胺酶(L-ASP)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床效果。方法收集2018年1月至2019年1月某院收治的89例ALL患儿作为研究对象,随机数表法分为试验组45例和对照组44例。试验组患儿采用含培门冬酶的方案进行化疗,对照组患儿则给予含左旋门冬酰胺酶的方案进行化疗。比较两组患儿治疗的临床效果,不良反应发生率以及用药次数和住院时间等指标。结果试验组和对照组总有效率分别为95.56%、93.18%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患儿在化疗期间的不良反应多在Ⅰ～Ⅱ级,各项常见不良反应情况经临床比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组患儿用药次数和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论培门冬酶和左旋门冬酰胺酶用于治疗儿童ALL均有较高的临床效果,且不良反应方面相近,不过培门冬酶作用时间长,给药次数少,临床应用更为方便。     

左旋门冬酰胺酶联合化疗时严重毒副作用及防治

目的 :总结左旋门冬酰胺酶在儿童淋巴系统恶性肿瘤联合化疗时的严重毒副作用 ,以提高临床认识。方法 :对 130例儿童恶性淋巴系统肿瘤应用左旋门冬酰胺酶后的临床表现、理化检查进行分析。结果 :130例中发生急性超敏反应 6例 ,急性胰腺损害 11例 ,其中急性胰腺炎 6例 ,糖尿病 2例 ,同时合并胰腺炎、糖尿病或酮症酸中毒 3例 ,左旋门冬酰胺酶相关性脑病 3例 ,颅内出血 1例 ,Ⅳ级肝功能损害 4例。结论 :左旋门冬酰胺酶应用过程中可发生严重毒副作用 ,一旦发生 ,须及时予相应治疗     

急性淋巴母细胞白血病联合左旋门冬酰胺酶诱导化疗期间并发急性腮腺炎

左旋门冬酰胺酶是一种具有独特作用机制的抗肿瘤剂。一些报道表明,左旋门冬酰胺酶对急性淋巴母细胞白血病(ALL)有一定疗效,其毒性作用可累及肝、胰、脑及凝血系统。本文首次报道1例采用左旋门冬酰胺酶联合诱导化疗ALL间并发急性腮腺炎病例。 患者男性,14岁。因ALL采用联合诱导化疗;环磷酰胺800mg/m~2静注 ,1～2天;长春新碱2mg/m~2静注,第1、8、15和22天;红比霉素40mg/m~2静     

粒-巨噬细胞集落刺激因子治疗血液肿瘤化疗所致口腔黏膜炎的疗效观察

[目的]研究粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM—CSF）悬液对治疗血液肿瘤化疗所致口腔黏膜炎（OM）的疗效。[方法]选取136例血液肿瘤化疗后出现口腔黏膜炎病人,随机将136例病人分为观察组和对照组,对照组用替硝唑漱口液漱口,观察组予以GM—CSF混悬液涂布溃疡处,比较两组不同部位和程度0M的愈合情况。[结果]观察组与对照组OM愈合时间比较差异有统计学意义（P〈0．01）;唇部0M愈合最早,硬腭部OM愈合最晚。[结论]对血液肿瘤化疗所致的OM,应用GM—CSF混悬液涂布溃疡处明显优于常规替硝唑漱口液治疗。     

表皮细胞生长因子复合地塞米松及含奥硝唑的壳聚糖膜修复兔口腔溃疡

背景：以往采用散剂、软膏、糊剂类型的药物修复口腔溃疡，药物作用时间短，易受到唾液的影响，局部有效药物浓度低。 目的：制备表皮细胞生长因子复合地塞米松及含奥硝唑的壳聚糖复合药膜，观察其对口腔溃疡愈合过程的影响。 设计、时间及地点：随机分组设计、动物对照观察实验，于2002-09／2003-07在青岛大学医学院附属医院口腔实验中心完成。 材料：新西兰兔60只用于制备口腔溃疡模型。壳聚糖、聚乙烯醇、海藻酸钠、羧甲基壳聚糖、表皮细胞生长因子。 方法：以壳聚糖、聚乙烯醇、海藻酸钠、羧甲基壳聚糖为成膜材料，加入表皮生长因子、地塞米松、奥硝唑等不同成分制备口腔溃疡复合药膜。采用99％乙酸烧灼法制备兔口腔溃疡模型。60只兔按随机数字表法分为5组：对照组、奥硝唑组（含有奥硝唑的壳聚糖膜）、地塞米松组（地塞米松＋含有奥硝唑的壳聚糖膜）、表皮细胞生长因子组（表皮细胞生长因子＋含有奥硝唑的壳聚糖膜）、复合膜组（表皮细胞生长因子＋地塞米松＋含有奥硝唑的壳聚糖膜），每组12只。 主要观察指标：每组各取4只进行大体观察，测量溃疡面积，计算溃疡面的体积及溃疡愈合速度，肉眼观察溃疡面水肿、充血程度，愈合情况。其余8只在2，4，6，8d麻醉后各处死2只，行病理组织学观察，记录成纤维细胞数目、炎症细胞数目。 结果：动物实验显示，在不同观察时间复合膜组溃疡面积均小于对照组（P〈0．05）；复合药膜组口腔溃疡平均愈合速度快于对照组（P〈0．05）；复合药膜组组织学检查表明炎症细胞数目少于对照组（P〈0．05），成纤维细胞数目高于对照组（P〈0．05）。 结论：表皮细胞生长因子复合地塞米松及含奥硝唑的壳聚糖复合药膜可显著加快兔口腔溃疡的愈合速度，促进组?     

锡类散联合银离子敷料在糖尿病足部溃疡护理中的应用效果

目的：探讨锡类散联合银离子敷料在糖尿病足部溃疡护理中的应用效果。方法选取糖尿病足部溃疡患者120例,按照随机数字表法分为观察组64例和对照组56例,对照组溃疡部位给予锡类散外敷,观察组给予锡类散联合银离子敷料外敷,比较两组患者15 d后的溃疡治愈率和换药次数。结果观察组患者的治愈率为76．56％,高于对照组的62．51％,换药次数为（3．64±0．86）次,少于对照组的（6．31±1．65）次,差异均有统计学意义（χ2/t分别为2．128,3．224;P＜0．05）。结论将锡类散联合银离子敷料外敷用于糖尿病足溃疡可提高治愈率,减少换药次数。     

喜疗妥与如意金黄散治疗化疗性静脉炎疗效观察

目的:探讨西药喜疗妥和中药如意金黄散外涂治疗化疗性静脉炎的疗效。方法:随机将发生静脉炎的60例患者分为治疗组和对照组,治疗组30例采用喜疗妥外涂于静脉炎处,对照组30例采用如意金黄散加蜂蜜调成糊状外敷于静脉炎处。结果:2组患者治疗总有效率分别为治疗组90.0%,对照组76.7%,疗效差异无统计学意义(P0.05)。经非参数检验,治疗组疼痛缓解时间和炎症消除时间均优于对照组,2组差异有统计学意义(P0.01)。结论:应用西药喜疗妥外涂于静脉炎处优于中药如意金黄散加蜂蜜外敷治疗静脉炎。     

造口护肤粉联合皮肤保护膜及水胶体透明贴在治疗肠造口粪水性皮炎中的应用效果研究

目的:探讨造口护肤粉联合皮肤保护膜及水胶体透明贴在治疗肠造口粪水性皮炎中的应用效果。方法:选取2009年8月～2012年2月于本院进行治疗的96例肠造口粪水性皮炎病人为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各48例,然后将两组病人的治疗效果及干预前后的舒适度进行评估比较。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,病人的舒适度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:造口护肤粉联合皮肤保护膜及水胶体透明贴在治疗肠造口粪水性皮炎中的应用效果较好,值得临床应用推广。     

序贯放化疗后自体外周血干细胞移植治疗鼻型结外NK／T细胞淋巴瘤

本研究探讨序贯放化疗后自体外周血干细胞移植治疗鼻型结外NK／T细胞淋巴瘤的疗效。2000年1月至2009年12月在我院治疗的65例经病理形态学及免疫组织化学检查确诊的鼻型结外NK／T细胞淋巴瘤患者,经交替应用CHOP方案、VDLP方案和MEOP方案各2疗程化疗后,均应用直线加速器进行原发部位的三维适形放射治疗,随后分为临床观察组（34例）和移植组（31例）;移植组患者经化疗联合重组人粒细胞集落刺激因子（rhG—CSF）方法动员自体外周血干细胞,应用TBI联合VEMAC方案实施预处理后,进行自体外周血千细胞移植;随访观察时间为3—5年。结果表明：序贯放化疗的主要不良反应为骨髓抑制及轻度局部黏膜损伤,移植组全部患者均获得造血重建,移植后4—6d中性粒细胞均降至0,中性粒细胞≥0．5×10^9／L的中位时间为14（11-17）d,白细胞≥4．0×10^8／L的中位时间为17（16—20）d,血小板≥50×10^8／L的中位时间为25（23—28）d,移植后16—21d时骨髓呈恢复期骨髓象,无特殊并发症出现;放化疗结束时,观察组总有效率91．2％,移植组总有效率90．3％,两组比较无统计学意义（P〉0．05）;随访1年时,观察组总有效率76．5％,移植组总有效率96．8％,两组比较具有统计学意义（P〈0．05）;随访3年时,观察组无病存活率占全组患者的61．3％,移植组无病存活率占全组患者的87．1％,两组比较具有统计学意义（P〈0．05）;随访5年时,观察组无病存活患者占该组随访5年患者的43．5％,移植组无病存活患者占该组随访5年患者的81．5％,两组比较具有统计学意义（P〈0．05）。结论：序贯放化疗后自体外周血干细胞移植治疗鼻型结外NK／T细胞淋巴瘤可取得满意疗效。     

珍珠粉与复方磺胺嘧啶联合应用治疗糖尿病Ⅳ期压疮的效果观察

[目的]探讨珍珠粉与复方磺胺嘧啶联合应用治疗Ⅳ期压疮的效果。[方法]将40例糖尿病Ⅳ期压疮病人随机分为观察组和对照组。观察组采用珍珠粉与复方磺胺嘧啶粉混合喷于创面上。对照组采用3%过氧化氢溶液冲洗,1%皮维碘湿敷。观察两组病人压疮愈合情况。[结果]观察组治愈率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]珍珠粉与复方磺胺嘧啶联合应用治疗Ⅳ期压疮效果明显,能减轻病人痛苦。     

地塞米松联合654-2足三里穴位注射治疗恶性肿瘤化疗后Ⅲ°骨髓抑制

目的：观察足三里穴位注射地塞米松＋654-2治疗恶性肿瘤所致骨髓抑制的疗效。方法：将78例恶性肿瘤化疗后发生Ⅲ°骨髓抑制的患者随机分成观察组40例和对照组38例,观察组采用地塞米松＋654-2穴位注射配合重组人粒细胞集落刺激生长因子（G-CSF）300μg/d皮下注射,对照组单纯采用G-CSF 300μg/d皮下注射。结果：观察组粒细胞恢复时间短于对照组（P〈0.05）,平均用G-CSF时间短于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）,出现Ⅳ°骨髓抑制少于对照组,但无统计学差异（P〉0.05）。结论：地塞米松＋654-2穴位注射配合G-CSF皮下注射治疗化疗后Ⅲ°骨髓抑制疗效优于单纯使用G-CSF皮下注射。     

光动力学照射小鼠牙周组织的病理变化

背景：光化学疗法对口腔组织可能具有伤害,在临床应用甲苯胺蓝O介导的光动力学疗法预防龋病前,需进行生物安全性评估。目的：观察甲苯胺蓝介导的光动力学疗法产生的光敏作用对小鼠牙周组织健康的影响。方法：将54只小鼠随机分为9组,分别用0,50,100mg／L甲苯胺蓝O联合二极管光照0,15,25min。作用后72h,切取牙周组织切片观察。结果与结论：经光照治疗后小鼠的牙龈、牙槽骨和牙齿没有发现有坏死、溃疡、增生等异常改变。提示甲苯胺蓝介导的光动力学疗法一个安全的预防龋病的方法,对牙齿临近的牙周组织无破坏性影响。     

目标性健康教育应用于胃溃疡患者效果观察

目的:探讨目标性健康教育应用于胃溃疡患者住院治疗中的效果.方法:选取我院收治的120例胃溃疡患者并随机分为观察组(目标性健康教育组)和对照组(常规健康教育组)各60例,比较两组患者的治愈及复发情况.结果:(1)观察组临床症状消失时间为用药后(7.6±1.8)d,对照组为(12.4±2.3)d,P＜0.05.(2)观察组治愈35例,显效17例,总有效率为86.7%;对照组治愈24例,显效19例,总有效率为71.7%,P＜0.05.(3)观察组复发4例,复发率为6.7%;对照组复发13例,复发率为21.7%,P＜0.01.结论:对胃溃疡患者实施目标性健康教育可以显著提高治疗效果,降低复发率,值得临床推广应用.