隐翅虫皮炎误诊36例分析

现将我们近0.5 a来遇到的隐翅虫皮炎误诊36例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男14例,女22例,年龄5～52岁,平均年龄30.7岁.误诊到确诊时间为2～5 d;夏、秋两季发病,发病部位主要在:头面部皮损13例,胸、腹、背部皮损9例,上肢6例,下肢8例.分别误诊为带状疱疹15例,接触性皮炎9例,湿疹6例,脓疱疹4例,疱疹样脓疱病、皮炎各1例.     

甲状腺结核误诊4例分析并文献复习

目的：探讨甲状腺结核误诊的原因及诊断、治疗方法。方法：报道4例甲状腺结核，结合文献就其误诊的原因及诊断、治疗进行分析。结果：2例误诊为甲状腺腺瘤，1例误诊为甲状腺癌，1例漏诊。分别行甲状腺部分切除、病灶清除及腺叶切除术，术后予以正规抗痨治疗治愈。结论：甲状腺结核临床表现不典型，应加强对本病的认识。针刺细胞学检查有助于甲状腺结核的诊断。治疗首选药物抗痨。     

急性胆囊炎并发穿孔误诊4例原因分析

胆囊全层坏死穿孔是胆道疾病中一种严重的并发症。我院普外科近10a共收治胆囊炎730例，其中手术治疗胆囊炎并发穿孔误诊为阑尾炎穿孔而进行手术4例，误诊原因分析如下。     

葡萄膜炎并毁损性肢端皮炎1例

1病历要 女，73岁。右眼红痛、视力下降5a，左眼雾视1a。左眼多在右眼发病时出现症状。右眼50a前曾患角膜炎，双手食指拇指变形、脱皮、瘙痒不适37a。曾在多家医院行抗炎对症治疗，时又复发。入院检查：视力：右：无光感，左：0．6；眼压（双）：10mmHg。右眼角膜中下部瘢痕，瞳孔膜闭。左眼角膜后圆形羊脂状KP（＋＋）、色素沉着点3～4个，瞳孔不能散大，呈直立肾形。双眼底未见明显异常改变。左手拇指未节缺失，残端变形，脱屑；右手食指、小指未端残缺；双手皮肤已愈，无溃烂、渗液，色泽红润，白细胞自身抗体（＋）。入院诊断：（1）慢性虹睫炎（双）；（2）角膜白斑（右）；（3）毁损性肢端皮炎（双）。     

甲减并心绞痛误诊为甲减性心脏病6例分析

我科2000-2006年收治甲状腺机能减退合并心绞痛误诊为甲减性心脏病患者6例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男4例，女2例，年龄60-74岁。引起甲减的病因有甲状腺功能亢进症（甲亢）次全切除甲状腺后2例，甲亢应用放射性同位素治疗后1例，     

肠管壁疝并腹股沟部肠瘘误诊1例

1病历摘要 女，51岁。0．5a前无意中发现右腹股沟部肿物，因为无不适未治疗。10d前抬重物时，肿物增大，伴有酸痛。本村医生给予中草药内服加熏洗，病情未见好转，3d后肿物进行性增大。伴局部红肿，镇卫生院诊断为腹股沟淋巴结炎，给予静滴青霉素及局部热敷，7d后肿块破溃，缺损，流出伴有粪臭味脓液，     

无痛型肠套叠并肠穿孔误诊1例分析

现对无痛型肠套叠并肠穿孔误诊1例分析如下。     

平山病误诊4例分析

平山病（Hirayamadisease）又称青少年上肢远端肌萎缩，自1959年由日本学者平山惠造报道以来，国内不断有病例报道。因其临床特征与运动神经元病、臂丛神经病等相似，经常被误诊，现将笔者在北京大学第三医院学习期间接诊的平LU病误诊4例结合文献分析如下。     

老年淡漠性甲亢误诊冠心病并房颤14例分析

我院1998-2005年按冠心病并房颤收治552例，其中经甲状腺动能检查确诊为甲状腺功能亢进症14例，误诊率2．5％。分析如下。     

老年人消化性溃疡并上消化道出血误诊26例分析

将我院 1999- 0 1～ 2 0 0 3- 0 4收治的老年人消化性溃疡并出血误诊 2 6例分析如下。1　临床资料本组男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 6 5 .17岁。上腹轻微不适者 12例 ,胸骨后疼痛者 5例 ,吞咽时咽部阻塞感 6例 ,头晕、胸闷、乏力 3例。有明确溃疡病史者 19例 ,病史时间 0 .5～ 5 0 a,平均 12 .7a;有明显合并症者 2 3例 ,其中冠心病 8例 ,高血压病 12例 ,肺气肿、肺心病 8例 ,糖尿病 4例 ,胆道系统疾病 5例 ,风湿性关节炎 2例 ,无明显合并症者 3例。入院时心电图检查 8例有明显缺血表现 ,其中 2例伴房性早搏 ;6例血红蛋白为 9～ …     

鼻咽癌误诊4例分析

我院2005-2006年门诊共诊治患者6000余例次，其中确诊为鼻咽癌有4例，初诊时均误诊，现分析如下。     

连续性肢端皮炎误诊脓疱疮1例

1 病例报告　女,13岁.因双手指反复起红斑、脓疱伴疼痛4 a余入院.患于2001-01不慎被削笔刀割伤右手大拇指外侧表皮,当时无明显出血及疼痛,未予重视.不久,伤处起黄豆粒大小水疱,伴有瘙痒,搔抓后渗液,很快出现小脓包,无畏寒、发热,无恶心呕吐,无四肢乏力等不适症状,未予诊治.     

妊娠合并肠梗阻误诊1例分析

现将妊娠合并肠梗阻误诊1例分析如下。1病历摘要女,27岁,孕1产0。末次月经2006-06-10,主因呕吐半个月不可进食伴下腹隐痛2d余于2006-08-22T14:30急诊入院。既往月经不规律,半月前无诱因出现呕吐,呕吐物为胃内容物,自测尿妊娠试验阳性,饮食渐减少,2d前不可进食,伴有部位不确定下腹隐痛。查体:急性病容,BP110/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型,于脐上方有轻压痛,叩诊鼓音,肠鸣音亢进,未闻及气过水声,尿酮体(++),考虑妊娠剧吐予补液,止吐治疗,病情加重,于入院4d腹痛突然加剧,患者翻滚不止,征求家属同意后行腹透,可…     

低血糖性昏迷误诊17例分析

现将我科收治的低血糖性昏迷误诊17例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女5例，年龄18～70（平均44）岁。高血压病史9例，既往中风史5例，糖尿病史8例（其中4例间断服用二甲双胍、优降糖，另4例家属瞒报病史及发病前曾用胰岛素）；13例有饮酒诱因，均已行洗胃、纳洛酮治疗；4例以急性脑血管病收住，13例以急性乙醇中毒收住。所有患者入院时均有多名陪护，且家属情绪激动，不配合医生检查。     

系统性红斑狼疮误诊为面部皮炎1例分析

对系统性红斑狼疮误诊为面部皮炎1例分析如下。1病历摘要女,50岁。面部红斑伴瘙痒1个月。患者1个月前田地劳作后,面颊部出现红斑伴轻度瘙痒,日晒后瘙痒加重,于2010-04就诊外院,诊断为面部皮炎,给予抗过敏及外用药治疗,     

霉菌性肺炎并咯血误诊为肺结核1例分析

对霉菌性肺炎并咯血误诊为肺结核1例分析如下。     

低钾血症致心律失常误诊1例分析

现将我院低钾血症引起顽固性心律失常误诊1例分析如下。     

多发性骨髓瘤误诊4例分析

对我院2002年至今多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）误诊4例分析如下。 1 病历摘要 例1：女，69岁。2002-03因反复四肢关节疼痛1a入院检查。查体：ESR 140mm／h，Hb80g／L。X线检查见关节附近骨骼骨质疏松，关节边缘有骨质破坏，诊断为类风湿性关节炎，予非甾体消炎药及对症治疗，四肢痛仍反复发作。2002-07四肢关节痛加重伴腰背痛，周身疲乏无力再次入院，查体：贫血貌，脊柱下胸段、腰段叩痛，余无阳性体征。     

宫颈妊娠误诊4例分析

对我院1990年至今收治的宫颈妊娠误诊4例分析如下。l病历摘要例1：32岁，孕3产1。末次月经1990-02-07，于1990-03-09出现阴道少量出血，2d后出血明显增多，并有肉样组织排出，曾在外院诊为子宫内膜癌住院治疗，后因阴道出血不止于1990-03-17转入我院。查体：一般情况可，腹软，无压痛，阴道有大量凝血块，宫颈外口扩张1．5cm，但未触及组织块，子宫如孕2．5个月大小，质地中等。附件区未触及异常。诊断：（1）不全流产；     

颅内动脉瘤误诊4例分析

对我们2004-07～2006—07颅内动脉瘤误诊4例分析如下。 1病历要 例1：女，55岁。无明显原因间断头痛1个月，加重3d。查体：神经系统无明显阳性体征。颅脑CT：脑实质未见异常。在外院诊断为偏头痛，予以对症治疗效果不佳。入我院后行腰穿示：蛛网膜下腔出血。遂行DSA示：前交通动脉瘤。予以动脉瘤介入栓塞术后恢复。