综合干预对预防社区老年人跌倒效果的meta分析

目的 系统评价综合干预对预防我国社区老年人的跌倒效果,为开展社区老年人跌倒预防工作提供参考。方法 对中国知网（China national knowledge infrastructure,CNKI）、万方数据库、维普网、PubMed和Cochrane Library数据库有关我国社区老年人跌倒综合干预效果的文献进行全面检索,检索时间为2010年1月1日—2022年2月19日。主要结局指标是跌倒发生率、跌倒知识知晓率及预防跌倒行为改变率。采用Cochrane协作组制定的“偏移风险评估工具”作方法学质量评价;Review Manager 5.3软件对研究结果进行meta分析。结果 共纳入12篇文献,均为随机对照试验。综合干预组共纳入2 693人,188例老人发生跌倒,跌倒率为6.98%;对照组共纳入2 662例,420例发生了跌倒,跌倒率为15.78%,两组跌倒率比较,差异有统计学意义[RR=0.44(95%CI:0.38～0.52)。亚组分析结果显示,综合干预对高血压或糖尿病患者的干预效果更好[RR=0.29(95%CI:0.15～0.59)]。综合干预后,社区老年人在“跌倒可预防性”...     

浅谈预防住院老年患者跌倒的护理

探讨预防住院老年患者跌倒护理的重要性,评估跌倒的危险因素,确立高危人群,制定预防干预措施,从而有效地防止跌倒的发生,提高老年患者的生活质量。     

深圳市社区老年人群跌倒流行特征及危险因素研究

目的了解深圳市社区老年人群跌倒流行特征及危险因素,为制定预防老年人跌倒相关政策提供科学依据。方法于2014年5月采用多阶段随机整群抽样法,在深圳市龙岗区抽取3个社区作为研究现场,将社区中全部656名60岁及以上居民作为研究对象,采用问卷询问过去1年跌倒发生情况、跌倒相关危险因素,并进行平衡功能测试。用SPSS 17.0软件进行χ~2检验,跌倒危险因素采用多因素非条件logistic回归分析。结果调查对象中男性274名(41.77%)、女性382名(58.23%),最近1年内发生跌倒62名,跌倒发生率为9.45%,共发生跌倒80人次,女性跌倒率(11.52%)高于男性(6.57%),差异有统计学意义(P0.05)。跌倒主要发生在2~5月份(58.75%),早饭后至晚饭(70.50%),以家中室内(47.50%)和小区公共场所(20.00%)居多,跌倒类型以滑倒为主(52.50%)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,1年以前跌倒过(OR=34.864,95%CI:16.599~73.227),因担心跌倒而减少活动(OR=2.347,95%CI:1.105~4.986),静、动态平衡能力下降(OR=2.614,95%CI:1.097~6.229)和姿势控制能力下降(OR=3.005,95%CI:1.041~8.674)为老年人群跌倒发生的主要危险因素。结论应根据深圳市社区老年人群跌倒发生特点及相关影响因素,开展有针对性的健康教育及环境改造,普及和提高老年人群平衡能力的相关身体锻炼方法。     

影响中国老年人跌倒疾病相关危险因素的Meta分析

目的利用Meta分析方法探究影响中国老年人跌倒的疾病相关影响因素。方法通过计算机检索中国学术期刊网络出版总库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文生物医学期刊数据库、万方数据库及英文数据库Medlinne、Pubmed、Embase等数据库,收集建库至2016年5月在国内外期刊公开发表的研究中国老年人跌倒影响因素的相关文献,使用Stata12.0软件进行Meta分析。结果 Meta分析显示,影响中国老年人跌倒的危险因素为既往跌倒史[OR(95%CI)=7.43(4.13~10.73)]、高血压[OR(95%CI)=1.84(1.52~2.15)]、脑卒中[OR(95%CI)=2.61(1.16~4.05)]、糖尿病[OR(95%CI)=1.92(1.16~2.70)]、骨关节炎[OR(95%CI)=1.68(1.38~1.97)]、痴呆[OR(95%CI)=4.35(3.41~5.29)]、跌倒恐惧[OR(95%CI)=1.72(1.04~2.40)]、抑郁[OR(95%CI)=1.84(1.16~2.52)]以及服用精神类药物[OR(95%CI)=2.33(1.75~2.92)];而体位性低血压[OR(95%CI)=2.73(0.95~4.51)]与跌倒的关联无显著性意义。结论服用精神类药物、跌倒史、痴呆、骨关节炎、高血压、脑卒中、糖尿病、跌倒恐惧以及抑郁是老年人跌倒的危险因素;体位性低血压对跌倒的影响尚不明确,缺乏大样本前瞻性研究数据支持。     

中国老年人群阿尔茨海默病发病危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨我国老年人群阿尔茨海默病发病危险因素。方法 利用Meta分析对国内外公开发表的有关中国老年人群发表危险因素的32篇研究进行定量综合分析。结果 影响阿尔茨海默病发病危险因素包括:年龄OR = 1.38 (95%CI:1.05～1.82)、受教育程度低OR = 2.17 (95%CI:1.68～2.81)、痴呆家族史OR = 3.37 (95%CI:1.90～5.96)、精神病家族史OR = 4.86 (95%CI:2.58～9.18)、负性生活事件OR = 2.13 (95%CI:1.37～3.33)、高血压OR = 1.46 (95%CI:1.14～1.87)、糖尿病OR = 2.20 (95%CI:1.36～3.56)、心血管病史OR = 2.05 (95%CI:1.49～2.80)、脑外伤OR = 2.79 (95%CI:1.66～4.69)和血脂异常OR = 1.71 (95%CI:1.44～2.03)和不参加体育锻炼OR = 1.99 (95%CI:1.58～2.52)。结论 阿尔茨海默病发病受多种危险因素影响,其早期预防应采取有针对性的预防措施,如积极控制相关疾病病情、加强体育锻炼等。     

深圳市福田区老年人跌倒现状及影响因素分析

目的探讨广东省深圳市福田区老年人跌倒发生现状及影响因素,为老年人跌倒预防及干预提供参考依据。方法2014-12,采用随机整群抽样方法,抽取福田区2个社区634名60岁以上老年人,以面对面方式入户调查,对可能跌倒相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果调查的634名老年人中,跌倒发生率11.99%;多因素分析结果表明,女性(OR=1.80,95%CI=1.066-3.04)、偶尔使用拐杖/助步器(OR=8.18,95%CI=2.096~31.95)、慢性病(OR=2.41,95%CI=1.278-4.53)是跌倒的危险因素。结论福田区老年人跌倒发生情况严重,存在多种危险因素,应采取针对危险因素的综合干预措施预防老年人跌倒。     

农村人群高血压病常见危险因素的Meta分析

目的估计农村人群高血压病的常见危险因素的联系强度。方法通过文献检索收集2000年以来国内关于农村人群高血压病的常见危险因素的研究文献,经质量评估,最终6篇入选并进行Meta分析。结果家族史、年龄、BMI、饮酒与吸烟与农村人群高血压病存在联系,其合并OR分别为1.72(95%CI为1.22~2.42)、1.29(95%CI为1.19~1.40)、1.19(95%CI为1.10~1.30)、1.16(95%CI为1.07~1.28)、1.13(95%CI为1.07~1.19)。结论家族史、年龄、BMI、饮酒与吸烟均为农村人群高血压病的危险因素。     

上海市宝山区老年跌倒现况及影响因素分析

【目的】了解上海市宝山区老年跌倒发生的水平,分析其发生的影响因素,为进一步开展预防工作提供依据。【方法】采用多阶段抽样的方法,对两个社区4个居委共计2 849名老年人的跌倒发生及相关影响因素进行了回顾性调查。【结果】一年内跌倒发生率10.28%(293/2 849),按人次计算为14.15%(403/2 849),大部分的跌倒发生在家中(45.55%),女性(OR=1.446,95%CI:1.099~1.901)、室内地面存在危险因素(OR=1.435,95%CI:1.039~1.981)、患有慢性病(OR=1.726,95%CI:1.130~2.637)、有跌倒史(OR=4.325,95%CI:3.265~5.729)、日常生活需要拐杖者(OR=1.906,95%CI:1.346~2.697)、楼道内照明差(OR=1.668,95%CI:1.042~2.669)是老年跌倒的危险因素,经常室外活动是保护性因素(OR=0.855,95%CI:0.755~0.967)。【结论】老年跌倒是内在因素(年龄相关的生理改变、疾病等)和环境因素的多重作用的结果,老年跌倒的预防需要采取多方面综合措施。     

中国人群饮水类型与结直肠癌患病风险的Meta分析

目的探究饮用水类型与结直肠癌患病风险的关系。方法收集国内外饮用水类型与结直肠癌发病关系的文献,应用Meta分析方法对上述研究进行异质性检验和效应值合并,并进行亚组分析和敏感性分析。结果饮用自来水和井水与结直肠癌无关联性,其合并OR/RR值及95%CI分别是0.86[0.63,1.19],0.49[0.18,1.13]。饮用地表水是结直肠癌发生的危险因素,其合并OR/RR值及95%CI为2.59[1.05,6.37]。结论饮用地表水是结直肠癌的可能致癌因素之一。     

环境危险因素对太原市小于胎龄儿发生率的影响研究

目的探讨环境相关危险因素与小于胎龄儿(简称SGA)之间的关系。方法采用公认的SGA的判别标准和太原市不同胎龄新生儿的出生体重分布,利用新生儿出生医学记录,确定太原市2005年11月—2012年期间出生的SGA,并对母亲发生SGA的相关影响因素进行分析。结果研究期间太原市SGA的发生率为7.91%(22 047/278 710),且呈现明显的下降趋势,男婴的SGA发生率高于女婴。单因素logistic回归分析显示,母亲孕期主、被动吸烟[RR=1.29(95%CI:1.08~1.56),RR=1.10(95%CI:1.01~1.20)]、饮酒[RR=1.22(95%CI:1.01~1.46)]以及其他不良因素暴露[RR=1.25(95%CI:1.00~1.56)]是SGA的危险因素。煤炉取暖、电取暖和做饭也是SGA发生的危险因素,用煤炉和电取暖的RR值分别为1.71(95%CI:1.65~1.78)和1.53(95%CI:1.35~1.73),用其做饭的RR值分别为1.32(95%CI:1.27~1.37)和1.33(95%CI:1.26~1.39)。厨房安装使用油烟机可以明显降低SGA的发生率(安装:6.53%;未安装:9.10%),RR值为0.70(95%CI:0.67~0.72)。控制了混杂因素以后,与城市集中供暖、用气体燃料做饭比较,家庭用电取暖[RR=1.18(95%CI:1.10~1.26)]或做饭[RR=1.08(95%CI:1.03~1.15)的母亲SGA发生率较高,具有统计学意义(P0.05),厨房安装并使用抽油烟机的母亲SGA发生率较低[RR=0.91(95%CI:0.87~0.95)]。结论母亲孕期饮酒、主被动吸烟、其他有害因素暴露以及用煤和电作为取暖做饭能源是SGA的危险因素,改善家庭居住生活条件,建立良好的生活习惯可有效降低SGA的发生。     

太原市社区老年人轻度认知功能障碍向阿尔茨海默病转归三年随访研究

目的 探讨太原市社区轻度认知功能障碍(MCI)老年人向阿尔茨海默病(AD)的转归率,并分析影响因素.方法 从太原市9个社区6152名≥65岁老年人中筛查出600例MCI,实际随访557例,从认知正常(NC)中选择557名与MCI相匹配的老年人进行配对,对MCI组和NC组进行3年随访研究.采用自制问卷面对面调查MCI组的一般人口学资料、生活行为方式、慢性病史、主观感受等,采用16PF调查MCI的人格特征,静脉血采样进行实验室遗传基因学分析,对NC组老年人进行电话访问以得到疾病结局和发病时间.用SPSS 13.0软件进行数据录入及分析,统计学方法采用log-rank检验和Cox回归.结果 MCI组老年人向AD的平均年转归率为6.53%人年.NC组老年人向AD的平均年转归率为1.24%人年,MCI组发生AD的危险性是NC组的5.27倍(95%CI:3.01～9.82).Cox回归分析结果显示,高龄(RR=3.14,95%CI:2.98～7.46)、患高血压(RR=3.28,95%CI:3.02～8.48)、高血脂(RR=2.22,95%CI:1.29～3.82)、糖尿病(RR=4.87,95%CI:2.56～9.25)、较少运动(RR=2.02,95%CI:1.29～3.14)、焦虑(RR=4.46,95%CI:3.07～8.14)、害怕(RR=4.08,95%CI:3.52～5.25)、非乐群型(RR=1.89,95%CI:1.13～3.16)、焦虑人格(RR=5.07,95%CI:2.56～10.04)、性格内向(RR=2.05,95%CI:1.33～3.15)、携带ApoE4(RR=1.73,95%CI:1.15～2.63)是MCI转归为AD的危险因素,文化程度高(RR=0.29,95%CI:0.07～0.43)、脑力劳动(RR=0.14,95%CI:0.05～0.32)、常读书看报(RR=0.30,95%CI:0.15～0.58)、常参加活动(RR=0.41,95%CI:0.23～0.75)是MCI转归为AD的保护因素.结论 患有MCI的老年人更易发展为AD,应长期监测.

Abstract：

Objective To explore the incidence rate of people with mild cognitive impairment (MCI) which transferred to Alzheimer's disease (AD) and to study the related influencing factors. Methods 600 MCI aged people were experienced screening test which was conducted by WHO-BCA, MMSE and DCR. A three-year follow-up study was conducted to get the information on the aged people with MCI. Data related to demography, behavior, chronic diseases and perception of the elderly with MCI were collected through face to face interview. Characteristics of the elderly with MCI aged people were tested by 16PF. The content of Apoe was tested by PCR.People with NC were investigated by telephone to get the progression and the time to AD.Methodologies on statistics were log-rank test and Cox proportional hazards regression model.Results The incidence rate of MCI to AD was 6.53% person-years. The incidence rate of the normal people to AD was 1.24% person-years. The hazard of MCI to AD was 5.27 times (95%CI: 3.01-9.82)of the normal people to AD. The result of Cox proportional hazards regression model displayed that: older age (RR=3.14, 95% CI: 2.98-7.46) , hypertension (RR=3.28, 95% CI: 3.02-8.48) ,hyperlipermia (RR = 2.22,95%CI: 1.29-3.82), diabetes (RR=4.87,95%CI: 2.56-9.25), lack of sports (RR=2.02, 95%CI: 1.29-3.14), anxiety (RR=4.46, 95%CI: 3.07-8.14), dread fulness (RR=4.08,95% CI: 3.52-5.25), loneliness (RR= 1.89,95% CI: 1.13-3.16), characteristics of anxiety (RR= 5.07,95%CI: 2.56-10.04, introvert characteristics (RR=2.05,95%CI: 1.33-3.15) and ApoE4 (RR= 1.73,95% CI: 1.15-2.63) were the risk factors of MCI to AD. Higher education (RR=0.29, 95% CI:0.07-0.43), intellectual work(RR=0.14,95%CI: 0.05-0.32), often reading books(RR=0.30,95%CI:0.15-0.58), often taking part in recreational activities (RR=0.41,95%CI: 0.23-0.75) seemed to be the protective of MCI to AD. Conclusion The rate of the elderly with MCI that developing to AD was high, suggesting further study on the cognitive situation among the MCI aged people should be carried out.     

社区老年人运动认知风险综合征患病率及相关因素的系统评价和Meta分析

目的 对社区老年人运动认知风险综合征的患病率和相关因素进行系统评价和meta分析。方法 计算机检索Pub Med、Embase、Web of Science、CINAHL、Sino Med、Cochrane Library、Psyc Info、知网、万方和维普等数据库,检索时限为建库至2022年5月。纳入有关社区老年人运动认知风险综合征患病率及其相关因素的研究。横断面研究采用美国卫生保健质量和研究机构推荐的质量评价标准进行评价。队列研究和病例对照研究使用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价。使用Stata 15.0软件对提取的数据进行meta分析。结果 共纳入16篇文献,涉及51 364例社区老年人。结果显示,社区老年人运动认知风险综合征总患病率为8.0%(95%CI:7.0%～10.0%)。亚组分析结果显示,美洲、亚洲和欧洲患病率分别为8.9%(95%CI:6.9%～10.8%)、9.0%(95%CI:7.2%～10.7%)和5.1%(95%CI:0.1%～10.0%)。中国社区老年人运动认知风险综合征患病率为10.2%(95%CI:7.5%～12.9%)。社区老年人运动认知风险综合征的...     

咖啡摄入量与心血管死亡率关系的剂量-反应Meta分析

目的 探讨咖啡每日摄入量与心血管死亡率的关系。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane、CBM、WanFang Data和CNKI 数据库,搜集有关咖啡摄入量与心血管疾病的相关研究,检索时限均从建库至2020年4月。由两名研究者独立筛选文献、提取文献并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 14.0进行剂量反应meta分析,并对纳入的文献进行方法学质量评价。结果 共纳入26篇队列研究,包括2 046 690例受试者。剂量-反应meta分析结果显示,咖啡摄入量每天每增加1杯心血管死亡率下降约3%（RR = 0.97,95%CI:0.96～0.98）,差异具有统计学意义,且存在一种非线性剂量反应关系（P for non - linearity:＜0.01）。与不喝咖啡的人群相比,每天喝1～8杯咖啡的人群相对死亡率分别为（RR = 0.90,95%CI:0.87～0.92）、（RR = 0.84,95%CI:0.81～0.87)、（RR = 0.82,95%CI:0.79～0.84）、（RR = 0.81,95%CI:0.78～0.84）、（RR = 0.81,95%CI:0.78～0.84）、（RR = 0.81,95%CI:0.78～0.84）、（RR = 0.82,95%CI:0.79～0.85）、（RR = 0.83,95%CI:0.80～0.87）。与不喝咖啡人群相比,meta分析结果显示喝咖啡人群的相对死亡率平均为（RR = 0.83,95%CI:0.81～0.85）,可以降低17%的死亡率,差异具有统计学意义。结论 饮用咖啡可以降低心血管死亡率,每日饮用2～4杯最佳。     

Impacts of the 10 Steps to Healthy Feeding in Infants: a randomized field trial

This study assesses the impact of an intervention known as the Ten Steps to Healthy Feeding: A Nutritional Guide for Children under Two on nutritional conditions and infant health in low-income families. Two hundred newborns were randomized to the intervention group and three hundred to the control group. Parents of the intervention group received nutritional orientation during the child's first year of life. Both groups received visits at 6 and 12 months and routine follow-up by their pediatricians. The results (n = 397) showed that the intervention was associated with a higher proportion of exclusive breastfeeding at 4 months (RR = 1.58; 95%CI: 1.21-2.06) and 6 months (RR = 2.34; 95%CI: 1.37-3.99) and breastfeeding at 12 months (RR = 1.26; 95%CI: 1.02-1.55) and a lower proportion of children with diarrhea (RR = 0.68; 95%CI: 0.51-0.90), respiratory problems (RR = 0.63; 95%CI: 0.46-0.85), use of medication (RR = 0.56; 95%CI: 0.34-0.91), and dental caries (RR = 0.56; 95%CI: 0.32-0.96) in the 12-16 month bracket. The intervention had no effect on the occurrence of anemia, hospitalization, or nutritional status. The results suggest that the nutritional orientation program led to positive changes in infant feeding practices and health conditions, but that it was insufficient to prevent iron deficiency anemia.     

Fatty acid intake and the risk of dementia and cognitive decline: a review of clinical and epidemiological studies

Dietary intake of fatty acids may be related to dementia and cognitive function through a number of plausible mechanisms, such as atherosclerosis and thrombosis, inflammation, via an effect on brain development and membrane functioning, or via accumulation of beta-amyloid. This review gives an overview of the few studies that have investigated the relationship between fatty acid intake (including the fatty acids from fish) and cognitive function or dementia and summarises the results from two Dutch population-based prospective studies: the Zutphen Elderly Study (n=476) and the Rotterdam Study (n=5,386). Additionally, limitations on dietary intake studies are discussed and possible mechanisms behind the investigated associations. Data from the Rotterdam Study showed that high intakes of the following nutrients were associated with an increased risk of dementia after adjustment for confounders: total fat (RR=2.4 (95%CI: 1.1-5.2)), saturated fat (RR=1.9 (95%CI: 0.9-4.0)), and cholesterol (RR=1.7 (95%CI: 0.9-3.2)). A high fish consumption, an important source of n-3 PUFAs, reduced the risk of dementia (RR=0.4 (95%CI: 0.2-0.9)). In the Zutphen Elderly Study a high linoleic acid intake was associated with cognitive impairment (OR=1.8 (95%CI: 1.0-3.0)). A high fish consumption tended to be inversely associated with cognitive impairment and decline (RR=0.5, 95%CI: 0.2-1.2). Since diet is a risk factor that is suitable for intervention these results are hopeful and potentially very important.     

潍坊市城区居民代谢综合征影响因素分析

[目的]探讨潍坊市城区居民代谢综合征的影响因素,为采取有效的预防措施提供科学依据。[方法]对潍坊市340例代谢综合征患者进行1︰1配对病例对照研究,资料运用Logistic回归分析代谢综合征影响因素。[结果]年龄OR=1.832(95%CI:1.071～3.294);肥胖OR=3.015(95%CI:1.021～8.904);糖摄入量OR=1.807(95%CI:1.071～3.049);吸烟OR=2.423(95%CI:1.514～3.863);运动OR=0.580(95%CI:0.367～0.725);牛奶摄入量OR=0.443(95%CI:0.232～0.848);饮茶OR=0.362(95%CI:0.243～0.554)。[结论]年龄、肥胖、糖摄入量、吸烟可能是代谢综合征的危险因素,而牛奶摄入量、运动和饮茶是代谢综合征的保护因素。     

体重指数、腰围和高龄老年人死亡风险的关联

目的 分析体重指数、腰围与高龄老年人死亡风险的关联,为完善高龄老人的体重管理提供科学依据。方法 采用中国老年人健康长寿影响因素调查（Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey, CLHLS）2011—2018队列数据库4 508例样本,暴露变量为体重指数（body mass index, BMI）和腰围（waist circumference, WC）,结局为死亡。采用Cox比例风险回归模型分析体重指数、腰围和高龄老年人死亡风险的关联。结果 中位随访时间为3.08年,死亡3 416人。按照BMI分类,体重过轻对高龄老年人死亡风险最大（HR=1.31,95%CI:1.19～1.43）,超重是老年人死亡风险的保护因素（HR=0.85,95%CI:0.74～0.98）。按照WC分类,中心型肥胖是老年人死亡风险保护因素(HR=0.84,95%CI:0.76～0.93)。BMI和WC构建的综合体重表型结果显示,BMI超重合并腰围肥胖是老年人死亡风险的保护因素（HR=0.82,95%CI:0.69～0.97）,而BMI过轻合并腰围肥胖是老年人死亡风险...     

妇女既往孕次及产次对新生儿出生体重影响的队列研究

目的 探讨妇女既往孕次及产次对新生儿出生体重的影响。方法 基于东莞市免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目,获取受检对象检查结果,追踪随访获取其妊娠结局情况。采用无序多分类logistic回归探讨妇女既往孕次及产次与小于胎龄儿（SGA）、大于胎龄儿（LGA）、低体重出生儿（LBWI）及巨大儿发生率的关系。结果 共有17 783名对象参与;调整相关混杂因素后,妇女既往孕次＞1次是分娩LGA（RR = 1.59,95%CI:1.36～1.85）和巨大儿（RR = 1.87,95%CI:1.49～2.35）的危险因素,但可降低分娩SGA（RR = 0.70,95%CI:0.60～0.81）和LBWI（RR = 0.73,95%CI:0.60～0.89）的风险;妇女既往产次＞1次增加分娩LGA（RR = 1.74,95%CI:1.40～2.17）和巨大儿（RR = 1.98,95%CI:1.45～2.71）的风险,但可降低分娩SGA（RR = 0.70,95%CI:0.54～0.90）和LBWI（RR = 0.63,95%CI:0.44～0.91）的风险。结论 妇女既往孕次、产次对新生儿出生体重有影响,应做好产前保健和健康教育工作。     

Prospective audits of quality of PEM recognition and nutritional support in critically ill elderly patients

BACKGROUND AND AIMS: Undereating is a frequent concern in acute care geriatric settings and is supposed to worsen the outcomes of the underlying diseases, while the quality of nutritional support could be improved. METHODS: Two consecutive and prospective audits (A and B) with team training over a 1 year period investigated the quality of malnutrition recognition and nutritional support and outcomes in immobilized, critically ill elderly subjects. RESULTS: Audit A included 170 patients (86.3+/-6.1 years old) and audit B, 232 patients (86.3+/-6.3), respectively 20.6% and 31.4% of the hospitalized population. Misclassifications occurred in A in 54.0% compared to 34.05% in B (P < 0.001). 32.6% in A versus 86.9% in B adequately received oral supplements (P = 0.02). Significant risk factors for the adverse outcomes in the combined two audits were: dementia (RR: 1.8, 95%CI: 1.0 to 3.0, P= 0.04) and dehydration (RR: 2.0, 95%CI:1.0 to 4.1, P= 0.05) for pressure ulcer incidence; stroke (RR: 8.8, 95%CI: 4.8 to 16.0, P < 0.001) for pressure ulcer prevalence at discharge; neoplasms (RR: 1.1, 95%CI: 1.0 to 1.2, P = 0.02) for nosocomial infections; bladder indwelling for urinary tract infections (RR: 4.8, 95%CI: 2.9 to 7.7, P< 0.001); swallowing problems for pulmonary infections (RR: 5.4, 95%CI: 2.8 to 10.5, P < 0.001); venous indwelling for septicaemia (RR: 5.4, 95%CI: 1.3 to 23. 3, P= 0.02). However, after adjustment on significant risk factors, the outcome rate was similar in audit B: death rate: A (15.6%), B (14.2%); length of stay: A (17.3+/-10.4 days), B (17.4+/-10.0); pressure ulcer incidence: A (26.4%), B (20.2%), (83% were erythema); pressure ulcer prevalence at discharge: A (14.7%), B (10.3%), (40% were erythema); nosocomial infections: A (26.4%), B (19.0%). CONCLUSION: The improvement of malnutrition recognition and nutritional support was not followed by a perceptible decrease in adverse outcome rate, this latter being mainly related to the underlying conditions of these critically ill elderly patients.     

老年人饮食习惯与患轻度认知障碍 风险关系的Meta分析

目的 通过Meta分析研究老年人的饮食习惯与患轻度认知功能障碍风险的关系。方法 计算机检索CNKI、维普、万方、PubMed、Web of Science、EBSCO、Cochrane Library数据库,收集国内外公开发表的与老年人饮食习惯和轻度认知障碍相关的研究。检索的时间范围为2000年1月1日至2021年10月31日。使用RevMan 5.4软件进行统计分析。结果 共纳入文献11篇,研究对象12 238人。各类食物对老年人患轻度认知障碍影响的合并效应值分别为:经常食用蛋类（ OR =0.71, 95% CI : 0.53~0.95）;经常食用鱼贝类（ OR =0.65, 95% CI : 0.54~0.78）;经常食用水果（ OR =0.61, 95% CI : 0.47~0.79）;经常饮茶（ OR =0.54, 95% CI : 0.34~0.87）。结论 经常食用蛋类、鱼贝类、水果以及经常饮茶是老年人患轻度认知障碍可能的保护因素。