喹硫平与奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症的对照研究

目的探讨喹硫平与奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症的疗效与副反应。方法将78例难治性抑郁症分为喹硫平组(39例)和奥氮平组(39例),两组患者同时服用舍曲林,观察8周。于治疗前和治疗1、2、4、6及8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果喹硫平组显效率为69.2%,奥氮平组为66.7%,均有显著疗效,均从第2周末即显示出较好的疗效,显效率的差别两组无显著统计学意义(χ2=0.0020,P0.05)。喹硫平组无体重增加10%者,奥氮平组体重增加10%者有4例,差异有显著统计学意义(χ2=4.216,P0.05)。结论喹硫平或奥氮平合并舍曲林治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症疗效好且起效快,但喹硫平不良反应少。     

氟伏沙明合并喹硫平治疗难治性强迫症对照研究

目的探讨氟伏沙明合并喹硫平治疗难治性强迫症的疗效和安全性。方法将64例难治性强迫症患者随机分为两组各32例。研究组给予氟伏沙明合并喹硫平治疗,对照组给予单用氟伏沙明治疗,观察12周。采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果疗后研究组显效率为59.4%,对照组显效率为34.4%,两组相比差异有统计学意义(χ2=4.02,P<0.05);两组疗后Y-BOCS评分以研究组下降更明显(t=3.028,P<0.01);两组HAMA评分差异无统计学意义(t=1.509,P>0.05)。结论氟伏沙明合并喹硫平治疗难治性强迫症可提高疗效,依从性好,安全性好,是值得临床推广的一种治疗策略。     

艾司西酞普兰联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效观察

目的了解艾司西酞普兰联合喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法将患者分为研究组和对照组,研究组服用艾司西酞普兰和喹硫平,对照组服用艾司西酞普兰,疗程为8周。治疗前、治疗后第2、4、6、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床总体印象量表（CGI）评定,依据HAMD总分减分率判定临床疗效。不良反应采用副反应量表（TESS）评定。结果研究组有效率70.59%,对照组有效率45.16%,两组相比差异有统计学意义（χ2=4.32,P〈0.05）。在第4周时HAMD评分研究组与对照组相比有统计学差异（t=2.61,P〈0.05）,第6周时CGI评分研究组与对照组相比有统计学差异（t=2.24,P〈0.05）,不良反应两组无统计学意义。结论艾司西酞普兰联合喹硫平能提高治疗难治性抑郁症的疗效。     

喹硫平治疗抑郁症的增效作用

目的 探讨小剂量喹硫平对文拉法辛治疗无精神病性症状抑郁症的增效作用及安全性.方法 将58例无精神病性症状抑郁症患者随机分为对照组(文拉法辛组)及观察组(文拉法辛合并喹硫平组),治疗6周.于治疗前,治疗1,2,6周末分别应用Hami Lton抑郁量表(HAMD)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 ...     

舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的随机对照研究

目的:探讨舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效和安全性。方法:86例符合国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准的强迫症患者随机分为舍曲林合并喹硫平组(简称合用组,N=43)和单用舍曲林组(简称单用组,N=43),疗程8周。采用耶鲁-布朗强迫症量表(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale,Y-BOCS)、汉密顿焦虑量表(Hamilton Depression Scale,HAMA)评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定安全性。结果:单用组有1例脱落而未纳入统计分析。在8周末,合用组的显效率高于单用组(72.1%vs.47.6%,P0.05);两组治疗后Y-BOCS、HAMA评分均低于治疗前[如,合用组Y-BOCS评分(11.74±4.50)vs.(25.00±5.19),P0.001];两组治疗后合用组Y-BOCS、HAMA评分低于单用组[如,Y-BOCS评分合用组(11.74±4.50)vs.单用组(14.38±4.18),P0.001]。两组TESS评分在治疗后第2、4、6及8周末差异均无统计学意义(均P0.05)。合用组困倦和心率过速的发生率高于单用组(37.2%vs.4.8%;27.9%vs.4.8%,P0.001或0.05),但多在2周内消失。其他常见不良反应,如,恶心、焦虑、头痛、便秘两组差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:舍曲林合并小剂量喹硫平治疗强迫症可提高疗效,安全性较好,是一种值得借鉴的策略。     

喹硫平、阿立哌唑联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的对照研究

目的探讨非典型抗精神病药喹硫平、阿立哌唑合并抗抑郁药文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法将78例难治性抑郁症患者随机分为喹硫平组(n=27)、阿立哌唑组(n=26)和对照组(n=25),在均使用文拉法辛治疗的同时喹硫平组和阿立哌唑组,分别合并小剂量喹硫平和阿立哌唑治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉米尔顿焦虑量表(HAMA),在治疗前及治疗1、2、4、8周各测定1次;并在治疗前及治疗8周测血常规、肝功能、体重及副反应评定量表(TESS)。结果喹硫平组和阿立哌唑组在治疗第2周末开始HAMD(F=6.918,P0.01)、HAMA(F=4.782,P0.05)评分显著低于对照组。经过8周治疗,喹硫平组(78%)和阿立哌唑组(73%)的显效率显著好于对照组(χ2=9.416,P0.01)。3组患者治疗过程中出现的不良反应均为轻度可控。结论喹硫平和阿立哌唑合并文拉法新治疗难治性抑郁症有增效作用,疗效好、见效快、安全性高。     

生物反馈辅助治疗抑郁症的临床研究

目的探讨生物反馈辅助治疗抑郁症的疗效。方法对符合CCMD-抑郁症诊断标准的60例患者,随机分为研究组和对照组,研究组在对照组基础上辅以多参数生物反馈治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别观察疗效,连续观察8周。结果在治疗第1周,两组HAMD和HAMA评分均下降,但两组间有显著性差异(t=4.64,4.35;P<0.05)。第2周末开始两组间HAMD和HAMA评分差异无显著性。第8周末两组显效率分别为93.3%和86.7%,差异无统计学意义。结论生物反馈辅助治疗抑郁症起效更快,病人的满意度和依从性更好。     

舍曲林治疗青少年抑郁症的开放性研究

目的探讨舍曲林治疗青少年抑郁症的临床疗效和安全性。方法对36例符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版（CCMD-3）抑郁症诊断标准的青少年患者进行为期8w的开放性舍曲林治疗,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床疗效总评量表（CGI）为评估临床疗效的工具。结果36例患者全部完成研究．所用舍曲林的平均剂量为66.3±7．8mg／d,在治疗结束时,HAMD和CGI得分较治疗前明显改善。副反应主要为过度镇静、恶心、腹泻。结论舍曲林治疗青少年抑郁症安全、有效。     

帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症的随机开放试验

目的:评价帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症的疗效和安全性。方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(Chinese classification and diagnostic criteria of mental disorders,CCMD-3)双重抑郁症诊断标准的66例门诊及住院患者随机分为两组,研究组(n=34)给予帕罗西汀合用喹硫平治疗,对照组(n=32)给予帕罗西汀治疗,疗程12周。于治疗前和治疗后2、4、6、8、12周分别使用汉密顿抑郁量表(Hanmilton Depression Scale,HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hanmilton Anxiety Scale,HAMA)、临床总体印象疗效总评量表的病情严重程度(Clinical Global Impression,CGI)、不良反应量表(Treatment E-mergent Symptom Scale,TESS)评定疗效和不良反应。HAMD总分≤7分为痊愈;HAMD总分>7分,减分率≥50%为好转,痊愈和好转合称有效。结果:治疗前研究组和对照组HAMD、HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,研究组和对照组的HAMD、HAMA评分均低于治疗前(Ps<0.05);研究组6、8、12周HAMD、HAMA评分均低于对照组(Ps<0.05);研究组有效率高于对照组(P<0.05);两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症疗效较好,安全性高。     

放松训练辅助治疗抑郁症的效果观察

目的观察放松训练对抑郁症的治疗效果。方法将60例住院的抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30人,治疗组30例进行放松训练配合药物治疗,对照组仅以药物治疗,疗程8周,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和CGI量表评定疗效。结果放松训练进行前两组患者各量表总分及因子分无显著性差异（P〉0.05）,治疗8周后,治疗组与对照组的各量表总分比较有非常显著性差异（P〈0.01）,治疗组与对照组治疗前后自身相比亦具有显著性差异（P〈0.01）。结论放松训练对抑郁症有显著的治疗效果。     

奥氮平合并文拉法新治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨小剂量奥氮平合并文拉法新治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将62例难治性抑郁症患者随机分为研究组和对照组,分别给予文拉法新合并小剂量奥氮平治疗及单用文拉法新治疗,疗程8周,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效,以副反应量表（TESS）和相关检查评定不良反应。结果治疗结束时两组的HAMD和HAMA评分均较治疗前显著降低,差异有显著性。两组间有效率差异也有统计学意义。研究组和对照组分别有51．5％和41．9％出现不良反应,差异无统计学意义。结论小剂量奥氮平在难治性抑郁症的治疗中有增效作用,优于单用文拉法新,且耐受性好。     

艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将64例难治性抑郁症患者随机分为研究组(艾司西酞普兰合并奥氮平)和对照组(单用艾司西酞普兰治疗),观察8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,评分均较治疗前有显著降低(P<0.05或P<0.001)。两组不良反应均较轻微。结论艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症较单用艾司西酞普兰疗效更好、起效更快,患者依从性更佳。     

绘画艺术治疗对精神分裂症后抑郁的疗效

目的:观察绘画艺术治疗对精神分裂症后抑郁患者的疗效。方法:通过单臂开放性研究设计,使用绘画艺术治疗对34名精神分裂症后抑郁患者进行20次干预,干预前与全部干预完成后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象-疾病严重度他评量表(CGI-S)和李克特量表评定疗效。结果:精神分裂症后抑郁患者的抑郁、焦虑症状及临床总体印象都得到了明显改善(t=2.941,3.223,2.238;P0.05),对规则、工作人员的依从性也得到了改善(t=-2.508,-2.595;P0.05)。结论:绘画艺术治疗是一种有潜力的治疗精神分裂症后抑郁的方法。     

团体心理治疗对康复期抑郁症患者的影响

目的探讨团体心理治疗对康复期抑郁症患者的影响。方法将58例患者分为研究组和对照组各29例,对照组做常规治疗,研究组除常规治疗外,另进行团体心理治疗8周。以汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）及护士用住院观察量表（NOSIE）为量化指标,对2组患者的康复效果做对比分析。结果实施团体心理治疗后,2组间HAMD、HAMA指标（t=-1.96,-2.75;P〈0.05）和NOS IE指标（t=3.79,2.93,9.1,-3.56;P〈0.01）差异有统计学意义。结论团体心理治疗可明显改善康复期抑郁症患者的情绪和认知,从而提高疗效。     

认知疗法辅助治疗产后抑郁症疗效观察

目的探讨认知疗法对产后抑郁症患者的辅助治疗效果。方法将60例产后抑郁症患者随机分为舍曲林联合认知治疗组及单用舍曲林治疗组各30例进行对照研究,疗程8周。在治疗前及治疗后、出院后第3个月和第6个月进行随访时各做1次汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、Zung氏抑郁自评量表（SDS）评定疗效,其评定结果采用t检验。结果两组在治疗后第8周末,疗效未见统计学差异;在出院后第3个月和第6个月进行随访时,两组疗效有显著性统计学差异,研究组远期效果优于对照组。结论认知疗法辅助治疗产后抑郁症可使治疗效果更持久。     

小剂量利培酮口服液对难治性抑郁症的辅助治疗

目的 探讨小剂量利培酮口服液对难治性抑郁症的辅助疗效及安全性.方法 将60例难治性抑郁症患者随机分成研究组和对照组各30例,研究组采用小剂量利培酮口服液联合盐酸舍曲林治疗并与单独采用盐酸舍曲林治疗的对照组进行对照,分别在治疗1、2、4、6、8周以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组HAMD评分治疗后与治疗前比较均有显著差异性(P＜0.01),两组间HAMD评分在治疗后第4、6、8周均有显著性差异(t分别为5.67,6.75,2.85;P＜0.01).两组间副反应量表评分比较差异不明显.结论 小剂量利培酮口服液联合盐酸舍曲林治疗难治性抑郁症效果好于单独采用盐酸舍曲林,起效快,且耐受性好.     

舍曲林联合奥氮平治疗老年抑郁症的临床对照研究及随访

目的:为探讨舍曲林联合奥氮平治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法:被试随机分为研究组与对照组,研究组用舍曲林联合奥氮平治疗,对照组单用舍曲林治疗,治疗前及治疗1、2、4、6周、1年后分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定治疗效果,用副反应量表(TESS)评定不良反应,评定1年后复发率。结果:研究组在第1周时有效率显著高于对照组(χ2=6.53,P0.05),两组HAMD评分比较在1、2、4周末及1年后有显著性差异(t=4.02,3.67,3.16,2.84;P0.05),两组TESS评分比较无明显差异,1年后随访研究组的复发率低于对照组(χ2=4.68,P0.05)。结论:舍曲林联合奥氮平治疗老年抑郁症起效快,安全性高,疗效好,复发率低,优于单一用药。