多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭40例

心力衰竭(心衰)是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应.往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少.不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征.慢性心衰是许多心血管疾病,如慢性风湿性心瓣膜病、冠心病、心肌病、高血压等的终末转归.     

护理干预对老年心力衰竭患者治疗依从性及预后的影响．

慢性心力衰竭（CHF）是由各种疾病引起的心肌收缩功能减退，导致心脏输出量降低，不能满足机体需要而产生一系列症状和体征，是各种心血管疾病的终末阶段，也是各种心血管病常见的死亡原因。目前对于慢性心力衰竭的治疗尚缺乏特效措施，仍以药物为主。     

心力衰竭分子机制的研究进展

心力衰竭(简称心衰)是一组由不同病因引致的临床症候群，传统的说法意指心脏有足够的回心血量，但由于心脏本身原因造成的心脏泵血量不足所致的一系列血液动力学改变而引起神经、内分泌及肾脏等的变化。分子生物学研究认为心衰的本质是心肌组织细胞中某些相关基因表达与调控异常而引     

重组人脑利钠肽单用或联合硝普钠对急性心力衰竭疗效观察及护理

<正>心力衰竭是指由各种疾病引起心肌收缩力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征[1]。脑钠肽(BNP)是从猪脑中分离出的一种多肽类物质,具有利钠、利尿、降低血管张力及拮抗肾素一血管紧张素一醛固酮系统和交感神经系统活性等     

心血管疾病讲座 充血性心力衰竭

充血性心力衰竭均发生在某一心血管疾病的基础上,常由某一诱因而引起。某些心血管疾病首先或主要引起左心衰,另一些则可首先或主要引起右心衰,但心脏的两侧是密切相关的。因此一侧衰竭后,经过一定的时期,必然会引起另一侧衰竭而成为全心衰。心衰发生的病理生理特点及其分类按心衰发生的病理生理特点,可分下列3类。 1.心肌收缩力降低。常由心肌广泛、弥漫性病变所致,如缺血性心脏病、扩张型心肌病及其它心肌疾病。这些疾病可主要累及左心室,导致左室收缩功能降低,不能把全部回心血液排出,以致左     

参脉注射液治疗心力衰竭的临床观察

心力衰竭是临床常见的危重症，是各种原因所致的严重血管疾病的终末阶段，亦是各种心脏病最终的归宿。心脏在超负荷状态下由于神经内分泌功能长期过度代偿，心肌重塑而导致心脏扩大，心力衰竭。目前，随着人口老龄化及高血压，冠心病等慢性疾病发病率进一步升高，心力衰竭的发病率，死亡率也随之升高。     

浅谈儿茶酚胺在慢性充血性心力衰竭中的作用及其对策

心力衰竭 (心衰 )是由于不同原因的初始心肌损伤 (心肌梗死、血液动力负荷过重、炎症等 )引起心肌结构和功能的变化 ,最后导致心室泵血功能低下[1] 。慢性心衰中交感神经的兴奋性显著增高 ,且和心力衰竭的严重程度呈正相关 ,这有利于正常心肌和衰竭心脏早期调节的代偿机制 ,使心肌收缩力增强 ,心排出量增加 ,但交感神经张力的长期增高会产生有害的影响。1　慢性心力衰竭中儿茶酚胺的弊端高浓度的儿茶酚胺作用于心肌 ,具有直接的心肌毒性 ,因心肌细胞内钙超负荷和儿茶酚胺代谢产物自由基的产生使心肌受损 ;激活肾素 -血管紧张素系统 (RAAS)…     

红细胞寿命缩短与肾性贫血

肾性贫血由多因素所致，主要由于慢性肾衰竭（CRF）患者体内促红细胞生成素（EPO）产生相对或者绝对减少，其他因素包括存在红细胞生长抑制因子、红细胞寿命缩短、失血、铁缺乏、营养不良、继发性甲状旁腺功能亢进引起的纤维囊性骨炎、铝中毒及血红蛋白病等。贫血增加心脏负荷、诱发心绞痛；严重贫血可导致心肌变性，心肌收缩力下降，射血分数降低，出现充血性心力衰竭。而心力衰竭又会使肾功能恶化，贫血加重，3种状态形成恶性循环，严重影响患者的生活质量和疾病预后。     

慢性心力衰竭患者血浆B型钠尿肽与D-二聚体联合检测临床意义

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是指各种病因引起的心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体组织代谢需要,同时静脉血回流受阻,引发血液动力学以及神经体液的变化,并由此产生一系列症状和体征。血浆B型     

高原心肌病的诊断

1心肌病 泛指不是由于心脏瓣膜病、先大性畸形、冠状动脉粥样硬化、体循环或肺循环高压等引起的，而病变主要在心肌的一类心脏病，其临床表现主要为心脏增大，可发生心力衰竭、自律失常以及栓塞现象。     

原发性心肌病的诊治现状

1引言 心肌病是指由各种因素造成的心肌实质的病变,引起心脏结构和功能的改变,从而产生临床症状的一类疾病.心肌病的主要原因包括:感染、炎症、代谢紊乱、中毒、血液系统疾病、过敏、遗传性疾病、物理因素等.这些病因可造成心肌的炎症、缺血、变性、细胞凋亡、纤维化等.     

冠心病猝死的早期诊断和治疗体会

心脏要保持正常的功能，必须由冠状动脉供给心肌足量的血液。由于冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄到一定程度，供应心肌的血液显著减少，或供应心肌的血液一时供应不够需要，心肌出现了缺血缺氧的情况下，心肌内积聚了过多的代谢产物，如乳酸、磷酸、类酸性物质，刺激心脏神经末梢，传至大脑而产生痛觉。     

100例老年心力衰竭分析

心力衰竭是各种心脏疾病导致心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现，是老年人常见危重症。为能及时有效的诊治，作者对2005年1月2007年7月我科老年人心力衰竭的诊治分析如下：     

冠心病心力衰竭患者对硝酸酯的撤药反应

冠状动脉粥样硬化性狭窄、闭塞和痉挛引起的心肌缺血导致心肌细胞减少、坏死，心肌纤维化和心肌瘢痕，使心脏的收缩和舒张功能逐渐减退，继而出现心力衰竭。心肌细胞的减少和坏死可以是心肌梗死的直接后果，也可因慢性累积性心肌缺血而造成。目前，临床上硝酸酯类已成为治疗心力衰竭和急性心肌梗死所致的急性心力衰竭的药物之一。硝酸酯类药物能缩小心肌梗死的范围，并具有抗心律失常、改善缺血心肌的收缩功能等作用。     

96例老年心力衰竭分析

心力衰竭是各种心脏疾病导致心肌收缩力下降使心排血量“不能”满足机体代谢的需要，器官组织血液灌注不足，同时出现肺循环和／或体循环淤血的表现，是老年人常见危重症。为能及时有效地诊治，笔者对2005年1月-2007年7月我科老年人心力衰竭的诊治分析如下。     

血氧饱和度与心电图ST段的关系

重症呼吸道感染性疾病常常产生低氧血症而导致心肌缺氧缺血,继而引起心肌劳损和心力衰竭。但以往对低氧血症与发生在心力衰竭前的心肌缺氧缺血状态的关系认识不足,临床上常常在发生心力衰竭后才作出相应处理。为了解缺氧对心脏状态的影响,以积极预防心力衰竭的发生,我们对住院治疗的重症呼吸道感染性疾病患儿进行连续血氧饱     

引起心力衰竭的主要原因是什么？

答：引起心力衰竭主要有3个原因。①心脏负荷过重。②心肌代谢障碍心肌严重或长期缺血、缺氧时，可发生心力衰竭。③弥漫性心肌病变。心肌炎、退行性心肌病变时，由于原发性肌原纤维受到损害，则心肌收缩性减弱，可导致心力衰竭。     

心肌标志物的分类和临床应用

心肌标志物的发展简介急性心肌损伤、慢性心力衰竭和动脉粥样硬化等心血管疾病是严重危害人类健康的常见疾病。从 5 0年代以来 ,动态测定一些代谢酶活性一直是诊断急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)的金标准。但这些酶并不是心肌所特有 ,在人体的其他器官和肌肉中也大量存在 ,除AMI外 ,因运动、炎症也可引起升高 ,而且这些心肌酶的分子量较大 ,从坏死组织进入血液较一些小分子物质慢 ,而且酶的活性时间短 ,其窗口时间也短 ,对临床诊断的帮助价值常因此而受到限制。由于酶活性检测对辅助诊断心肌损伤的敏剐性和特异性较差 ,特别是当心电图 (electrocar diogram ,ECG)改变不明显或为无Q波的心肌梗死(MI)、不稳定心绞痛、心肌炎或中毒性心肌损伤及伴有肾功能衰竭、多器官功能不全或伴骨骼肌损伤等疾病时 ,更难以准确诊断。而对于心力衰竭患者而言 ,过去一直没有一项很好的实验室检测指标用于评价心力衰竭程度 ,而仅依赖心电图、超声心动图和心脏核磁共振等。由于心力衰竭的患病率和死亡率极高 ,且近年来一直呈上升趋势 ,早期发现和预防心力衰竭进一步加重具有非常重要的临床价值。近几...     

心室重构时心肌胶原纤维的变化及基质金属蛋白酶对其的影响

心力衰竭是心脏对负荷和刺激产生连续的结构和功能重构的一种动态过程，引起心肌细胞在分子、细胞水平上的改变。近来发现神经内分泌细胞因子系统的长期、慢性激活促进心肌重塑，加重心肌损伤和心功能恶化，是心力衰竭发生发展的基本机制，其发生发展的核心是心室重构，即心室腔轮廓和容量发生改变 ,     

难治性心衰治疗的进展

一、对心力衰竭及难治性心衰的认识心力衰竭是由许多原因引起的心肌泵血功能障碍,不能满足机体组织代谢的需要而产生的一组综合病征,也是其原发病的一个并发症。实际上“心力衰竭(heart failure)”应是心力衰退或心力不足的意思;“心力衰竭”这个名词,按我国文字的含义来说,是不恰当的,因为衰竭反映的是心脏力量不但衰弱,而且是心力“竭尽”了;这就意味着疾病的晚期表现,是一个无法治疗的疾病最后阶段,所以