睾丸扭转误诊分析

目的探讨睾丸扭转的误诊原因与对策。方法总结24例睾丸扭转误诊患者的临床资料。结果病史和临床表现足以提供诊断依据，辅助检查和手术探查有助于本症的诊断。结论睾丸扭转误诊切除率高，早期诊断甚为重要。彩色多普勒超声检查简便易行，正确认识本病转归能减少误诊的发生，积极手术探查是预防病情进展的有效措施。     

肝癌伴胆道癌栓的诊治及误诊原因分析

目的 总结肝癌伴胆道癌栓的诊治经验和误诊原因．方法 综合分析16例病例的一般资料、临床表现、影像学和病理检查以及手术治疗情况、结果16例病人均经手术和病理证实．无围手术期死亡,本组16例中4例术前误诊,误诊率为25％．结论 术前胆道癌栓(Cancer embolus of biliary tract,CEBT)诊断困难,影像学检查确诊率低,术前尚有部分患者未发现肝占位病变(甚至术中也未发现)．术中癌栓冰冻切片病理检查也有漏诊,是误诊的主要原因．积极手术治疗和综合治疗是提高生活质量和改善预后的有效方法。     

原发性纵隔肿瘤及囊肿的诊断和外科治疗—附137例临床分析

本文分析137例经手术和病理检查证实的原发性纵隔肿瘤及囊肿,诊治结果表明:畸胎类肿瘤在诊断及治疗上首先要提高对其穿破特征的认识和警惕,减少误诊及手术中意外的发生。     

B型超声检查陈旧性宫外孕28例误诊原因分析

本文回顾性分析经手术和病理检查证实,B型超声诊断陈旧性宫外孕28例误诊的临床、病理及声像图资料。探讨误诊的原因,提出减少误诊的对策。本组28例陈旧性宫外孕仅4例B超与临床手术、病理相符。其余24例均误诊为其它的腹部疾病。最多的是未判定肿物来源的腹部混合性肿物15例占53.6％;卵巢囊肿5例占17.9％;子宫肌瘤变性2例占7.1％;附件结核、肠道肿瘤各1例分占3.6％。     

纤维内窥镜检查及手术探查对溃疡病、胃癌诊断的比较——附463例分析

本文对纤维内窥镜(内窥镜)检查及手术病理诊断的溃疡病221例及胃癌242例进行了比较。与手术病理诊断结果比较,内窥镜检查对溃疡病及胃癌诊断的符合率分别为88.6％、95.58％。本文对内窥镜误诊的原因进行了探讨,并认为无论溃疡病或胃癌,内窥镜诊断的符合率高于X线诊断。     

原发性十二指肠癌11例胃镜、钡餐检查与手术对照

我们统计1960～1990年间经手术和病理证实的原发性十二指肠癌19例,(不包括乏特氏壶腹癌、胆总管下段癌及胰头癌),16例早期曾误诊为胃炎、溃疡病、结石性胆囊炎、肝炎等,入院后11例术前经胃镜、钡餐检查确诊。本文结合临床对误诊原因进行分析,并探讨常规胃镜、钡餐检查在原发性十二指肠癌诊断中的作用。     

超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用

目的探讨超声在妇产科急腹症的诊断价值及误诊原因。方法 70例妇产科急腹症患者行超声检查,并与手术和病理诊断结果进行对比分析。结果超声检查与手术病理等诊断相符者66例,符合率为94.28%;误诊4例,误诊率为5.72%。结论超声检查对妇产科急腹症检查具有准确,快捷,方便,无创伤等优点,对急腹症病因诊断和鉴别诊断提供可靠的依据。已成为妇产科急腹症的首选检查方法。     

右半结肠癌合并阑尾炎误诊16例分析

目的分析右半结肠癌合并阑尾炎误诊的原因和避免措施。方法总结1988年8月至2006年2月太仓中医院收治16例该类患者的诊治情况,进行回顾性分析。结果 16例患者中误诊为急性阑尾炎13例,阑尾周围脓肿3例,其中9例患者在阑尾术中诊断右半结肠癌;4例术后复诊时确诊并再次手术;3例误诊为阑尾炎性包块而保守治疗后经确诊方手术治疗。结论右半结肠癌合并阑尾炎易发生误诊、漏诊。术前要详细询问病史和仔细检查,术中注意探查回盲部,再配合三大常规、B超等检查,从而尽量避免右半结肠癌误诊和漏诊。     

异位妊娠35例误诊分析

异位妊娠是妇产科领域常见的急腹症,也是引起孕产妇死亡的重要原因,非典型病例常常易与其他疾病相混淆,造成诊断上的困难,甚而误诊。本文通过近年我院收治的３５例异位妊娠的误诊情况分析,以提高对该病的诊断水平。１临床资料１．１资料来源１９９０年１月至１９９２年１２月我院共收治异位妊娠１７１例,所有病例均经手术及病理检查所证实。其中３５例患者分别在入院前或手术前被误诊为外科急腹症、宫内孕、盆腔炎等疾病。１．２误诊病例分类误诊疾病种类见表１。从表１可见,３５例误诊病例中,以误诊为宫内孕为最多,占误诊病例的４…     

难治性脊髓肿瘤的诊断与治疗

本文将脊髓肿瘤中的颅脊管肿瘤、高颈髓肿瘤、脊髓腹侧面肿瘤、脊髓髓内肿瘤和椎管内外哑铃型肿瘤,这五种统称为难治性脊髓肿瘤,并对其早期诊断和误诊,辅助检查判定和手术治疗体会作以介绍。     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎22例临床分析

目的分析回盲部肿瘤误诊为阑尾炎的原因以提高早期确诊率。方法回顾分析1992—2007年22例回盲部肿瘤误诊为阑尾炎的临床病例。结果22例均行手术治疗,19例行右半结肠切除术,无1例发生吻合口瘘,结肠造口1例,合并右肾切除1例,回肠一横结肠捷径手术1例。结论因对回盲部肿瘤的临床特征和回盲部肿瘤合并阑尾炎缺乏警觉性是误诊的主要原因。详细询问病史,通过大便隐血试验、B超、纤维结肠镜检查及术中仔细探查,可有效的防范误诊及改善患者的预后。当术中难以确定肿块是否为炎性时,行回盲部切除也是恰当的。一旦确诊为恶性疾病,则行右半结肠切除。总之,回盲部肿瘤易误诊为阑尾炎,详细询问病史、查体、行之有效的辅助检查和手术中仔细探查是防范误诊的措施。     

酷似脑肿瘤的多发性硬化

多发性硬化(MS)是很容易误诊的疾病。本文报告3例均被诊断为胶质瘤,并且2例行手术治疗。作者认为MS的诊断取决于详细的病史,CT、脑脊液的IgG、EEG、VEP、BAEP、SEP和MRI的检查。     

右下腹疼痛误诊为急性阑尾炎23例分析

目的探讨右下腹疼痛误诊为急性阑尾炎的原因,提高误诊预防方法。方法对23例急腹症中右下腹痛患者误诊为急性阑尾炎的临床症状、体征等进行回顾性分析。结果本组病例经完善检查、相关科室会诊、手术证实等均确诊为其他疾病,经过有效治疗痊愈。结论病史询问不全面、体格检查不仔细以及缺少相关辅助检查是误诊的主要原因。     

椎管内肿瘤的误诊原因分析

目的分析椎管内肿瘤的误诊原因。方法分析32例误诊为腰椎间盘突出症的腰骶椎椎管内肿瘤患者的临床表现、诊断和治疗,并查阅复习、分析国内28年椎管内肿瘤误诊的文献56篇554例的误诊情况;并分析CT、CTM和MRI等影像学检查及脑脊液检查和椎管造影对该病的诊断价值。结果 32例误诊为腰椎间盘突出症的腰骶椎椎管内肿瘤经进一步检查得以确诊并手术切除肿瘤;并从文献中分析首诊椎管内肿瘤误诊率较高的原因,是忽视病史体征采集和常规而系统的体格检查,过分依赖诊断仪器和试验方法来诊断疾病。结论在诊治椎管肿瘤的过程中,详细的病史体征采集和常规而系统的体格检查,结合医院设备的具体情况,选择正确的辅助检查和试验方法诊断疾病,避免误诊的发生。     

卵巢结核二例报告及误诊分析

目的：分析总结卵巢结核误诊的原因。方法报告卵巢结核误诊的2例病例,分析误诊的原因。结果造成卵巢结核误诊的原因有以下几个方面：①结核菌素实验（PPD试验）等特异性检查特异率不高。②CA-125不能区分卵巢癌和卵巢结核。③过于相信辅助检查结果。结论造成卵巢结核误诊的原因是多方面的,应结合临床症状和多方面检查进行确诊,必要时进行手术以明确诊断。     

原发性醛固酮增多症外科治疗5例报告

经手术及病理证实的肾上腺皮质腺瘤所致原发性醛固酮增多症５例,均有持续性高血压和低血钾症群,误诊时间较长。论述了误诊才识和生化检测与Ｂ超检查的差异性,提出ＣＴ扫描对小形腺瘤定位诊断的意义,并就手术方式进行讨论。     

阑尾炎与上消化道溃疡穿孔相互误诊11例临床分析

目的：分析阑尾炎与胃、十二指肠溃疡穿孔相互误诊的原因,降低误诊率,减少术中改变麻醉方式及手术切口的发生。方法：回顾本院近18年来收治的急性阑尾炎与胃、十二指肠溃疡穿孔相互误诊的11例患者;对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因。结果：本组11例,其中急性阑尾炎误诊为胃、十二指肠溃疡穿孔4例,胃、十二指肠溃疡穿孔误诊为急性阑尾炎7例,均经手术证实。因误诊而增加或改变麻醉方式11例,改变手术切口10例。结论：对特殊类型阑尾炎及胃、十二指肠溃疡穿孔的临床症状特点缺乏足够的认识,只注意局部表现,缺乏全面综合分析、动态观察病情,过分依赖辅助检查是误诊的主要原因,同时也给麻醉及手术切口的选择增加困难。     

乳腺疾病钼靶X线误诊13例分析

本文总结了我院从2004年6月至2006年9月以乳腺肿块就诊的300例患者经钼靶X线摄影诊断后手术病理证实误诊13例,分析其误诊的原因,现报告如下。1资料和方法1·1临床资料:2004年6月至2006年9月在我院以乳腺肿块就诊的300例患者接受钼靶X线检查,其中13例经手术后病理证实为误诊。13     

结肠癌98例内镜分析

本院从1986年至1995年10月共进行纤维结肠镜检查1301例,发现包块228例,经病理及手术证实98例为结肠癌,占同期检查人数的7.5％。本文重点讨论结肠癌的临床特点及漏诊误诊原因,旨在总结经验,提高诊断水平。     

小儿肠套叠32例首诊误诊的分析

目的探讨小儿肠套叠首诊误诊的原因及预防措施。方法对32例误诊首诊病例进行回顾性分析。结果 32例肠套叠患儿曾被误诊为细菌性痢疾、腹泻病、急性胃炎、肠系膜淋巴结炎等。经空气灌肠复位28例,手术治疗4例。结论小儿肠套叠因临床表现复杂多样,应保持高度警惕,详细询问病史,细心、全面进行体格检查,必要时进行直肠指检检查,及时进行合理的辅助检查,可减少误诊、及早治疗。