浅析我院抗菌药物临床应用中存在的问题

抗菌药物的应用涉及临床各科,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。近年来抗菌药物不断更新换代,临床医师不能及时全面地掌握新抗菌药物的特点,致使不合理用药现象普遍存在。本文就我院抗菌药物使用中存在的问题进行分析,以便督促临床合理使用抗菌药物。     

抗菌药物所致药热的几个问题

抗菌药物热是指因药物的化学结构及患者的特异体质,在用药过程中表现出来的个体特异性的发热反应。其发病机制可能与变态反应有关,以Ⅲ型变态反应最多见。临床上要表现为用药后立即或用药后７～１４ｄ出现的无法用当前病症解释的低热至中等热,可伴有皮疹、肝、脾、淋巴结肿大、全身不适等。主要诊断依据是：用药后体温上升,停药后体 得常;无明确的感染证据。处理原则;在排除太平洋顾盼这药观察,感染尚未控制者,更换 较小的     

临床应用抗菌药物存在的问题与对策

抗菌药物的发现使人类的疾病谱和死因谱发生了巨大的改变，使得感染性疾病不再是威胁人类的主要疾病。在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时，也出现了由于抗菌药物滥用应用导致的不良后果，给患者健康乃至生命造成重大影响。因此，临床中如何合理使用抗菌药物一直是一个较为棘手的问题。     

抗菌药物在临床应用中存在的问题

抗菌药物在临床应用过程中使用率过高,围手术期抗菌药物使用范围广、时间长、起点高,存在选择不合理及忽视特殊人群用药等问题,导致耐药菌增加、毒副反应增加。     

谈抗菌药物的几个问题

目的为了促进抗菌药物的合理应用。方法依据抗菌药物临床应用,提出问题,分析原因,探讨对策。结果与结论:采取措施后,抗菌药物的使用渐趋合理。     

抗菌药物专项整治前后抗菌药物的应用问题研究

目的:对我院抗菌药物专项整治前后抗菌药物的应用问题进行探析,提高抗菌药物使用的合理性.方法:抽选2009年1月～2015年6月来我院就诊的400例手术患者,以2012年抗菌药物专项整治实施时间为界限分为对照组(整治前,200例)、观察组(整治后,200例),分析两组抗菌药物的应用.结果:观察组抗菌药物使用比例是2.15％,对照组是2.59％,无显著差异(P＞0.05).观察组患者的抗菌药物使用率、使用强度、切口预防使用率分别是21.5％、10％、2％,对照组分别是64％、21.5％、9.5％,差异显著(P＜0.05).观察组抗菌药物使用不合理率与对照组比较存在显著差异(P＜0.05).观察组手术切口特殊抗菌药物使用合理率明显高于对照组,差异明显(P＜0.05).结论:抗菌药物专项整治后,提高了抗菌药物临床应用的合理性,减少抗菌药物应用问题,提高医疗质量.     

合理使用抗菌药物需要考虑的几个问题

抗菌药物是临床上常用药物。正确使用这类药物可使患者得到及时、合理、有效的治疗，同时可减少药物不良反应的发生。阐述抗菌药物的选择、用药时间、二重感染的预防、细菌耐药性的预防、抗菌药物后效应以及抗菌药物的预防性应用等。     

抗菌药物分级管理制度在西药房抗菌药物管理中应用观察

目的：探讨抗菌药物分级管理制度在西药房抗菌药物管理中的应用价值。方法：对我院2012～2013年西药房抗菌药物的等级、使用品种进行归纳性统计分析,采用金额排序法和用药频度法对抗菌药物分级管理的效果进行评估。结果：采用分级管理后,一线、三线抗菌药物的用药频次逐年下降,二线抗菌药物使用率逐年上升。结论：在西药房抗菌药物管理工作中应用分级管理制度,能够有效指导医院抗菌药物的使用,但实际管理过程中仍存在一些问题,需医院各科室、药师、医师共同努力解决这些问题,从而使医院西药房抗菌药物管理工作规范化、合理化及有效化。     

乡村医生应用抗菌药物时要注意的几个问题

乡村医生在日常医疗中少不了应用抗菌药物来治疗感染性疾病．通常只注意用法和用量．但对抗菌药物的禁忌症、不良反应、相互作用、给药说明等注意不够．应在医疗实践中引起重视．否则会影响病情．给病人带来一定的损失．甚至危及生命。现就农村中常用的几种抗菌药物作一说明。     

几种常用抗菌药物的抗菌特点

抗菌药物是临床应用最广泛的药物之一,其临床应用涉及到每一个科室和医生。抗菌药物使用频率非常高,在中国所有临床应用药品中,抗均药物所占比率为35％～50％,迄今为止临床常用抗菌药物有100多种,十几个大类别,现将抗菌药物按类别特点加以介绍,以便临床加以借鉴。     

抗菌药物应用管理存在问题及对策

探讨抗菌药物应用管理和细菌耐药性有效防控的途径和方法.分析抗菌药物滥用与细菌耐药性泛滥日趋恶化及管理失能防不胜防的原因.医院统管、医师自由使用所有种类的抗菌药物是其使用混乱的主要症结;忽视整体管理,产、销、用各环节自成体系是矛盾产生和难于解决的根源.建立药物监管与感染防控中心,依据细菌耐药性消长规律构建策略性同步循环用药体系,完善生产、配送、使用一体化管理机制,可望从根本上理顺抗菌药物管理和有效防治细菌耐药.     

抗菌药物体外敏感性试验在应用中存在的问题及解决方法初探

抗菌药体外药敏试验作为指导抗菌药物合理使用的重要手段，在实际应用过程中还存在一些问题，本文对此进行了初步探讨，并提出一些解决方案。     

抗菌药物的联合应用问题

在感染性疾病中使用抗菌药物，通常只需使用单一的抗生素即可达到治疗目的，非有必要及合理的联用根据，不应随便联用多种药物。认为二药联用必比单药较准的看法是一种误解。由于各药的作用机理、药动学参数等的因素，联用时不能排除疗效降低的可能。体外实验上认为疗效加强者，     

谈抗菌药物临床应用存在的问题和应对策略

抗菌药物是指由微生物所产生的化学物质-抗生素及人工半合成,全合成的一类药物的总称[1].临床上用于治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等所致的感染性疾病.     

抗菌药物体外敏感性试验在应用中存在的问题及解决方法初探

抗菌药体外药敏试验作为指导抗菌药物合理使用的重要手段,在实际应用过程中还存在一些问题,本文对此进行了初步探讨,并提出一些解决方案。     

ICU中抗菌药物的合理应用

自1935年Domagk发现“百浪多息（pontosil）”的抗菌效应,并首次将这一磺胺类药物用于治疗人类感染性疾病以来,人类应用现代抗菌药物的历史不过70余年．但研制、生产并已经在临床应用了数百种抗菌药物,使得多种感染与传染性疾病得以治愈。与此同时。各种“耐药”病原微生物也相继出现,甚至耐药倾向产生的速度远远超出抗菌药物的研发速度。     

分类制定抗菌药物应用比例促进抗菌药物的合理应用

目的通过抗菌药物应用比值控制抗菌药物的临床不合理用药。方法根据抗菌药物《抗菌药物临床应用指导原则》《中国药典2005年版》《医院处方集》和本院的临床用药习惯拟定围手术期患者及感染患者的限定日剂量金额,控制抗菌药物的不合理应用。结果管理前本院使用10—20元／g的抗菌药物品种占全院抗菌药物消耗金额的23％;〉20元／g的抗菌药物品种占全院抗菌药物消耗金额的8％,人均抗菌药物消耗金额567．5元,管理后：使用10～20元／g的抗菌药物品种占全院抗菌药物的消耗金额9％比管理前下降15％;〉20元／g的抗菌药物品种占全院抗菌药物消耗金额的3．6％比管理前下降4．4％;人均抗菌药物费用264．5元比管理前人均费用下降303元。结论抗菌药物应用比值管理措施切实可行,不仅可宏观地了解医院抗菌药物使用情况,而且具有一定量化标准,好控制,可操作,简单实用。     

我国抗菌药物研发存在的问题及对策

通过查阅相关文献和网站,分析我国抗菌药物研发存在的问题及原因,并有针对性地提出建议。我国抗菌药物面临高耐药率和研发储备不足的严峻形势,抗菌药物研发存在的问题有:研发投入低,避开研发技术难关、扎堆仿制及上市后收益低等。我国应制定使创新型抗菌药物上市后获得高收益的激励措施,让企业积极克服高技术、高投入、高风险和长周期的难题。高收益需高销售量、高价格和市场回报周期长作为支撑。因此可分别采取提高政府采购承诺、延长市场独占期提高销量;参考同类药品国际价格制定高价格;加快审批、合理使用延长回报周期等措施。