感染中毒性休克致心肌坏死1例

1病历介绍患者女性,54岁,主因发热、腹痛1天,胸闷9小时入院。既往有高血压病史7年,脑出血病史半年,遗留右侧肢体活动不灵。1天前无明显诱因出现寒战、发热,体温最高达41℃,伴腹痛、腹胀,排尿不畅,无恶心、呕吐及咳嗽、咽痛。9小时前患者排尿后出现持续性胸闷,当时测血压60／40mmHg,不伴有头晕、头痛,无晕厥。     

亚急性甲状腺炎1例报告

<正>患者,男,71岁,因发热20天,加重伴颈前痛一周,于1998年12月5日以发热待查入院。入院前20天有发热≤38℃,伴咽痛、肌肉酸痛、乏力、纳差,在外院门诊按急性上呼吸道感染对症治疗13天,发热持续不退,T 38～39℃,并出现颈前疼痛及触痛,咽痛较前加重,伴有心慌、胸闷,经先锋霉素Ⅴ号、病毒唑等治疗无效而入院。既往无特殊病史。查体:T 38.7℃,P100次/分,R25次/分,BP18/10kPa,一般状况欠佳,全身皮肤、粘膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,咽     

驻黎巴嫩维和二级医院救治急性大面积心肌梗死1例

病例患者男性,49岁,西班牙少尉军官.因胸闷、胸痛1天,加重伴出冷汗2小时就诊.患者1天前开始胸痛及胸闷,服用"硝酸甘油"后症状略有缓解,2小时前胸闷、胸痛加重.在西班牙一级医院心电图示:Ⅰ,aVL,V3-V6导联T波倒置,ST段轻度下移,初步诊断为心肌缺血.因持续心前区压榨样疼痛伴冷汗,急送中国驻黎二级医院心内科.患者无高血压、糖尿病、冠心病病史,无吸烟史及酗酒史.     

肺栓塞误诊为急性下壁心肌梗塞1例

1 病例报告 患者男,72岁,主诉突发头晕、胸闷6小时.10天前起床活动后突发头晕、胸闷伴大汗半小时,心电图示窦性心动过速,给予"心得安10 mg每日3次"口服.入院当天晨5点起床时上述症状复发且伴一过性黑朦,心前区持续性疼痛,无放射痛,120急诊收入院.     

急性肺栓塞成功抢救1例

1病案介绍患者,女性,62岁,主因“活动后胸闷3年,加重10天”于2007年8月7日入院。3年来间断胸闷、憋气,无明显胸痛,发作与活动无关,休息后可以自行缓解,持续数分钟,无夜间阵发性呼吸困难,发作不频繁,未系统治疗。10天前长途火车旅行30余小时后自觉症状加重,发作频繁,偶感呼吸困难,休息后数分钟可以缓解,为进一步诊治收入院。既往无高血压、糖尿病病史。慢性喘息性支气管炎病史5年,多于冬春季发作,治疗后可以缓解。入院查体:体温正常,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压130/90mmHg。心肺查体未见异常。患者于入院后病情平稳,无明显不适,第3天晨起…     

静脉推注肾上腺素致急性非Q波心肌梗塞一例

患者男性,50岁,农民.既往有高血压病史10年,吸烟史20年.入院前一天突然自觉皮肤瘙痒,感胸闷、气短,10小时后胸闷症状加重,自觉呼吸困难,急至北京朝阳医院急诊科.     

房性心动过速伴差异性传导伪似室性心动过速1例

1 临床资料 患者,男性,46岁.主因阵发性心悸两天于2011年12月28日入院.患者于两天前突感心慌胸闷,自诉发作表现为心跳突然显著增快又突然停止,都是每天晚上呈阵发性发作,一般持续半小时到一小时左右,发作时伴有胸闷头晕、颈部胀满感等症状.在家服用速效救心丸症状缓解不明显.一天前因劳累后再次出现上述症状即来院就诊.否认高血压病、糖尿病等病史.入院以来睡眠差,饮食一般,大小便正常.     

中毒性休克病人的麻醉处理1例

<正>1病历资料:患者,男,54岁,60㎏,因腹部胀痛33小时入院。患者既往患有双侧股骨头坏死病史10年左右,近2年卧床不起。近50天口服治疗股骨头坏死药物(外地邮购,具体不详)。家属口述,入院前33小时出现下腹部疼痛,继之疼痛波及全腹,呈持续性、阵发性加剧,未经治疗。21小时前少量饮水及牛奶后,腹痛加重,难忍并伴有腹胀。来我院门诊以"腹     

心肌梗死、心力衰竭合并糖尿病、高血压病、甲状腺功能亢进1例报告

1 病历报告 患者,男性,46岁,主因"四肢水肿7天,胸闷、气短4天,加重1天"入院.该患者7天前无诱因出现双手背及足背可凹性水肿,无胸闷、气短,无咳嗽、咳痰,活动耐力无改变.5天前受凉后发热,4天前无诱因突发胸闷、气短,活动耐力下降,平地行走100米,即感气促,水肿加重,无胸痛,无大汗,无恶心呕吐.     

巨大食管裂孔疝诱发急性呼吸、循环障碍1例

患者,女,25岁因阵发性左上腹胀痛10 d伴发热1 d入院.平素体健,无特殊病史,已育1女,2岁,1个月前再次顺产分娩1女婴.10 d前出现左上腹胀痛不适,呈阵发性,持续约半小时后可缓解,时伴呃逆、泛酸及烧心等症状,在家自行服用奥美拉唑、吗丁啉等药,效果不佳,感症状逐渐加重,偶有干咳、胸闷,入院前1 d出现发热,体温在38℃左右,以"急性胆囊炎"收入消化内科.     

反复心肌损伤的扩张型心肌病1例并文献复习

<正>患者,男,34岁,因"阵发性胸闷气急1个月"于2015年2月26日入院。患者1个月余前感冒后出现胸闷气急,活动后加重,休息后缓解,伴双下肢浮肿。患者既往有高血压病史;否认其他慢性疾病及家族史。入院时气稍促,伴有双下肢轻度浮肿,余体格检查无明显异常。血常规提示白细胞、C反应蛋白明     

似非ST段抬高心肌梗死双硫仑样反应1例报道

1 病例介绍 患者,男,46岁,因间断头晕6天,加重伴胸闷半小时急诊入院.6天前患者受凉后头晕、发热、周身酸痛不适,测血压160/110 mm Hg,体温38.6 ℃.外院诊断为"上呼吸道感染",静点头孢类抗生素、利巴韦林等治疗.半小时前再次头晕,伴胸闷、心悸、视物不清、恶心,呕吐物为胃内容物,无二便失禁.     

以室性早搏为突出表现的急性脊髓炎一例

一、病历简介:患者女性,27岁。因发热、头痛1周加重伴心悸、胸闷于2001年6月22日入院。患者入院前3天因着凉发热、咽痛、轻咳、头痛及周身不适,在当地卫生所诊断为“急性上呼吸道感染”,给予抗感染治疗,症状不见好转并出现心悸、胸闷。入院前1天上述症状加重。入院查体:体温38.7C,血压100/     

以呼吸困难为主要症状的糖尿病酮症酸中毒1例

1 临床资料 患儿,女,12岁.因发热3天,咽痛1周,呼吸困难,周身乏力2天,腹痛、憋气加重1小时入院.患儿10天前受凉后发热,体温38.5℃左右,口服对乙酰氨基酚、阿莫西林、阿奇霉素,3天后烧退.     

低钾周期性麻痹误诊为急性病毒性心肌炎1例分析

患者，男，40岁。因咽痛、心悸、胸闷3天，突发四肢无力5h入院。3天前因受凉后出现咽痛、心悸、胸闷、乏力，在当地拟诊“急性上呼吸道感染”、“急性病毒性心肌炎”。给予头孢噻肟钠3．0g加入5％葡萄糖液250ml，静脉点滴，1日1次，ATP40mg和维生素C3．0g同加5％葡萄糖液50(01，静脉点滴，1日1次，连用2天，病情无好转。于入院前5h突发四肢无力、不能动弹，而急送我院。详细追问病史，     

应用硝普钠治疗妊高征并发急性左心衰

1 临床资料 1.1 一般资料患者,女,25岁,既往无心脏病史.来我院检查孕9月出现双下肢水肿.于10天前因受凉出现头痛,咽痛,咳嗽,咳痰,继之出现活动后心慌,气急,近5天加重,休息既感心慌,气喘,端坐呼吸,低热,咳粉红色泡沫痰,以"G1 P0G40周、妊高征、急性左心衰(心功能Ⅳ级)"收入院.     

冠脉搭桥术后急性肾衰竭

患者,男,48岁.主因"发作性心前区疼痛8年,加重3天"于2003年3月27日入院.患者自8年前起,常于活动时出现心前区疼痛,无放射,休息5min左右可自行缓解,未予诊治.入院前3天始,类似症状频繁发作,持续时间数分钟至半小时不等,并伴有胸闷、心悸、冷汗,无头晕、黑蒙、意识丧失.心电图示Ⅰ、AVL、V2～V4导T波倒置,V6导T波低平.以"冠心病、不稳定心绞痛"收入院.     

以肺栓塞入院的库欣综合征患者1例

<正>1临床资料患者女,65岁,主因间断胸闷3年,加重1个月为主诉入院。既往高血压病病史2年,重度骨质疏松病史6个月。患者3年前无明显诱因出现胸闷,位于胸前区,无胸痛,无咳嗽、咳痰、咯血,未予特殊处置,1个月前无诱因出现自发性胸椎椎体骨折后胸闷较前加重,2天前就诊于     

喉症丸、六神丸过敏致喉头水肿四例

喉症丸、六神丸引起过敏甚为少见。我院从1979年至1985年各收治二例、报告如下: 例一:男性82岁,1985年11月23日入院。患者一天前因感冒、咽痛,曾用去痛片咽痛未好。入院前10小时自服喉症丸10粒,服后3小时病情加重,出现声嘶、气喘、呼吸困难、并逐渐加重。到本院急诊,即刻给予盐酸肾上腺素0.5ml皮下注射,喉内喷雾1％麻黄素、氢化考的松及肾上腺素混合液,每5分钟一次,同时上氧。患者呈吸气性呼吸困难,脉快而细     

主动脉夹层2例分析

例1:女,68岁。以胸闷2天,加重伴胸痛4小时入院。患者2天前无明显诱因出现胸闷,未诊治。4小时前胸闷加重伴剧烈胸痛。胸痛呈持续性绞榨样痛,向背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,恶心,呕吐胃内容物1次。曾自服硝酸甘油疼痛无缓解,急诊入院。既往高血压病史10余年。人院检查,BP170／98mmHg,急性痛苦面容,双肺呼吸音清,心