成都地区EV71重叠感染手足口病患者与普通EV71患者临床特征对比

目的 对比分析肠道病毒71型(EV71)与柯萨奇病毒A组6型(CA6)/柯萨奇病毒A组10型(CA10)/柯萨奇病毒A组16型(CA16)重叠感染及EV71单独感染的手足口病(HFMD)患者的临床表现及实验室检查等。方法收集成都市公共卫生临床医疗中心2019年1月-2021年9月收治的病毒检测确诊病例1 510例,分析2019年全年患者区域、时间及病毒型特点,并选择EV71重叠感染患者(重叠感染组)与EV71单独感染者(普通组)进行临床特征对比。结果 2019年手足口病在5-7月和10-11月出现2个高发病期,其中CA6型为成都市全年发生率最高的病毒型,CA6和CA10基本全年都有发现。重叠感染组和普通组比较,口腔、臀部疱疹、发热、扁桃体发炎、心肌炎的发生率差异均有统计学意义(χ²=0.721、0.667、1.227、1.432、6.408,P均<0.05)。重叠感染组白细胞计数、C反应蛋白、乳酸脱氢酶超正常值例数占比较普通组明显升高,差异均有统计学意义(χ²=1.191、1.388、1.005,P均<0.05)。结论 EV71重...     

上海市普陀区2013年手足口病病原学监测结果分析

目的：了解2013年上海市普陀区手足口病的病原学特点,为手足口病的防控提供实验室依据。方法采用实时荧光定量PCR对366例疑似手足口病患者的咽拭子、疱疹液和肛拭子进行肠道病毒通用核酸(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16)、柯萨奇病毒A组10型(CA10)和柯萨奇病毒A组6型(CA6)基因检测。结果引起手足口病的肠道病毒主要为柯萨奇病毒A组6型(CA6)和肠道病毒71型(EV71),366例手足口病者中肠道病毒通用核酸阳性者273例(74.59%),柯萨奇病毒A组6型(CA6)阳性者169例(46.17%),肠道病毒71型(EV71)阳性者58例(15.85%),柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)阳性者18例(4.92%),柯萨奇病毒A组10型(CA10)阳性者8例(2.19%)。结论2013年上海市普陀区手足口病者的病原学特点以CA6为主,占46.17%;EV71次之,占15.85%。提示上海市普陀区手足口病病原体组成复杂,应深入分析CA6的流行趋势,加强手足口病病原谱监测,为手足口病防治提供实验室依据。     

肠道病毒71型与柯萨奇A组16型混合感染致手足口病并发中枢神经系统感染临床分析

目的 分析6例肠道病毒71型(EV71)与柯萨奇A组16型(CoxA16)混合感染所致手足口病并发中枢神经系统感染患者的流行病学及临床特征.方法 回顾性分析6例EV71与CoxA16混合感染(混合感染组)所致手足口病并发中枢神经系统感染的临床特征、实验室检查、预后等,并与单纯EV71(EV71组)、CoxA16(CoxA16组)感染所致手足口病并发中枢神经系统感染患者进行比较.结果 6例EV71与CoxA16混合感染中5例为院外原发混合感染,1例不除外院内交叉感染.EV71与CoxA16混合感染致手足口病并发中枢神经系统感染的临床表现包括发热,手、足、口腔、臀部皮疹,肢体易惊、抖动,颈项强直,呕吐等.EV71组、CoxA16组、混合感染组患者的病情稳定时间分别为(59.0±38.1)h、(58.3±47.9)h、(86.4±44.4)h,体温稳定时间分别为(39.7±26.3)h、(28.3±17.9)h、(54.0±12.0)h,转危重型率分别为7.1%、0、1/6.结论 混合感染所致手足口病并发中枢神经系统感染的临床表现与EV71与CoxA16感染所致的手足口病无明显差别,但病情更重、病程较长,危重型的发生率较高.     

肠道病毒感染致神经损伤小鼠脑组织NOD样受体蛋白3的表达

目的:探讨NOD样受体蛋白3(NLRP3)在肠道病毒(EV)感染导致的神经损伤中的作用.方法:30只BALB/c小鼠分为对照组、肠道病毒(EV)71组和柯萨奇病毒A组2型(CVA2)组,每组10只.EV71组和CVA2组小鼠分别经腹腔注射EV71或经肌内注射CVA2,观察临床症状和生存情况.感染后第7天,采用HE和尼氏...     

手足口病EV71型与其他肠道病毒型患者心肌酶谱结果分析

目的 比较EV71型与其他肠道病毒型手足口病患者心肌酶谱结果是否有差异,为临床医师诊治EV71型感染的手足口病提供参考依据.方法 选取我院感染性疾病科收治的手足口病患儿89例,应用RT-PCR法检测患儿咽拭子肠道病毒类型,分为肠道病毒71型(EV71)组和其他肠道病毒感染组,分析2组患者心肌酶谱结果.结果 2组患儿心肌酶谱各项检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 EV71型与其他型肠道病毒手足口病感染患者心肌酶谱检测结果无差异,不能用心肌酶谱来评估EV71型肠道病毒感染以及患者病情的严重性.     

手足口病102例临床诊治体会

手足口病(HFMD)是一种多年存在的传染病,多种病毒可以导致该病。其中以肠道病毒EV71型及柯萨奇病毒A组16(CoxA16)型最为常见,而且EV71感染与CoxA16感染可交替出现[1]。中医辨证认为手足口病属于"温病"范畴,是湿热疫毒而[2]     

1073例儿童手足口病病原学检测结果及临床特征分析

目的 了解手足口病(HFMD)儿童病例中肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)的感染状况及重症HFMD病例的临床特征和实验室检查结果.方法 采集HFMD患儿咽拭子标本,检测EV71和CA16感染情况,分析患儿性别、年龄分布情况并对重症患儿的临床特征和实验室检查结果进行回顾性分析.结果 1073例H...     

手足口病诊疗指南(2010年版)(一)

手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要     

2017-2018年西宁地区手足口病病原检测结果分析

目的 分析2017-2018年西宁地区手足口病病原学特点,为手足口病防控提供科学依据.方法 应用实时荧光PCR法对2017-2018年西宁地区疑似手足口病病例咽拭子进行肠道病毒71型(Enterovirus71,EV71)、柯萨奇病毒 A 组 16型(Coxsackie virus A16,Cox A16)、柯萨奇病毒...     

手足口病患儿3436例实验室检测结果分析

目的:通过分析手足口病患儿实验室检测结果,为临床诊断治疗及预防控制提供帮助.方法:对3436例手足口病患儿病毒学、血常规、C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)及血糖(GLU)检测结果进行回顾性分析.结果:感染肠道病毒71型(EV71)1745例,柯萨奇A组16型(CoxA 16)病毒936例,二者同时感染205例,其余病例两项均为阴性;WBC增高786例;CRP增高409例;ALT增高256例,AST增高1125例;CK-MB增高1389例;GLU增高的有288例,降低的有709例.结论:我市手足口病患儿主要由EV71病毒感染,其次为CoxA 16感染,重症病例出现WBC、CRP及血糖升高,合并心肌损伤者占相当比例.     

儿童重症手足口病护理现状

<正>近年来,全国部分地区反复出现儿童手足口病(handfoot-mouth disease,HFMD)疫情流行。病原学证实,HFMD由肠道病毒引起,以柯萨奇A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)多见[1]。目前,HFMD的发病多数为EV71感染,其中年龄小于3岁的EV71阳性HFMD患儿成为重症病例的危险因素[2]。EV71是一种高度噬神经病毒,脑干和小脑最易被侵     

疱疹性咽峡炎患儿体内3种相关病毒检测及临床意义

目的检测疱疹性咽峡炎患儿体内肠道病毒(EV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒-1型(HSV-1)病毒核酸,并分析其临床意义。方法选取2014年3月—2015年8月唐山市妇幼保健院儿科就诊的疱疹性咽峡炎患儿394例,采用实时荧光PCR方法检测肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)RNA以及CMV、HSV-1病毒DNA。结果检出EV71阳性83例,Cox A16阳性79例,其它EV阳性124例,EV总检出率为72.6%;CMV阳性87例;HSV-1阳性21例。EV71合并CMV阳性10例,Cox A16合并CMV阳性11例,其它EV合并CMV阳性21例;EV合并HSV-1阳性2例,HSV-1合并CMV阳性1例。合并CMV感染在EV71和Cox A16组间比较差异无统计学意义(P0.05);CMV合并EV感染率高于HSV-1合并EV(P0.01)。患儿中有69例发展成重症病例,其中单纯EV71阳性26例,单纯Cox A16阳性12例,其它EV阳性6例;单纯CMV阳性5例,单纯HSV-1阳性2例;EV71合并CMV阳性8例,Cox A16合并CMV阳性6例,其它EV合并CMV阳性4例。EV71感染重症率高于Cox A16感染(P0.01),且Cox A16重症率高于其它EV病毒感染(P0.05);单纯CMV和HSV-1感染重症率无统计学差异(P0.05);合并感染重症病例的发生率均高于单个EV病毒感染(P0.01)。结论 EV、CMV和HSV-1检测对疱疹性咽峡炎的诊断有重要意义;疱疹性咽峡炎也可出现重症病例,双重感染对病程发展有明显促进作用。     

手足口病中西医结合治疗进展

手足口病(hand-foot-mouth diseas,HFMD)是由肠道病毒[以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见]引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口     

血清淀粉样蛋白A在不同类型手足口病急性期中的应用

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)在手足口病急性期轻症患儿、危重症[包括肠道病毒71型(Enterovirus71,EV 71)、柯萨奇病毒A组16(Coxsackievirus A 16,Cox A 16)型]感染患儿中的诊断价值。方法选取2015年7~12月间轻症手足口患儿442例,危重症患儿85例,其中包括EV71感染患儿57例、Cox A16感染患儿28例,入院24 h内检测各组患儿SAA水平,并进行统计学对比分析。结果轻症组手足口病患儿SAA水平显著高于危重症组,差异有统计学意义(P0.05);危重症组手足口患儿EV71型、Cox A16型SSA水平组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 SAA在手足口病患儿急性期明显升高,而且在Cox A16组、EV71组中升高低于轻症组。SAA在儿童手足口病的辅助诊断、轻重症的早期鉴别诊断以及治疗中起到重要作用,值得临床广泛应用。     

某地手足口病流行规律分析

正手足口病(HFMD)是由肠道病毒感染引起的,以出疹发热为主要特征的急性全球性传染病。该病可在多年龄组人群引起感染,但常在5岁以下婴幼儿中造成暴发流行[1]。1957年新西兰首次报告该病,1958年分离出柯萨奇病毒(Cox),1959年命名为"手足口病",1969年肠道病毒71(EV71)在美国被首次确认,此后EV71感染与CoxA16感染交替出     

基层医院早期发现手足口病重症病例的临床体会

手足口病是由肠道病毒(EV)感染所致,肠道病毒71型(EV71)和科萨奇病毒A16型(CoxA16)是该病的主要病原体。EV存在于感染者的粪便、咽喉分泌物和唾液以及疱疹液中,主要通过粪口途径传播,也可经飞沫通过呼吸道传播,易感者接触被病毒污染的日用品和玩具可导致间接传播。感染后1周左右在感染者的粪便中和咽部均可检测到病毒,部分感染者粪便     

县医院手足口病消毒隔离体会

正手足口病是全球性传染病,由肠道病毒引起的一种儿童急性传染病,主要通过消化道、呼吸道和接触等途径传播,目前手足口病的病原体以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)多见。患者和隐性感     

165例手足口病重症患者病原学检测分析

目的分析2010年百色市手足口病重症病例的病原学特点,为制定防控措施提供依据。方法取患者咽拭子和肛拭子标本,用荧光PCR法检测肠道病毒通用型(EV)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)。结果在165例临床诊断为手足口病重症的患者中,肠道病毒核酸阳性137例,阳性率83.03%。其中EV71感染91例,占55.15%;CoxA16感染7例,占4.24%;其他型肠道病毒感染39例,占23.64%。结论 2010年引起百色市重症手足病的病原体主要为EV71病毒。应做好该病的防控工作,向大众普及健康卫生常识。     

手足口病的临床治疗

<正>手足口病是由肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)、埃可病毒(Echo)等多种肠道病毒引起的急性传染病,多由EV71感染引起。该病多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高,主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,其致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。该病患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、