产后抑郁症与甲状腺功能的相关研究

目的研究产妇的抑郁症状与甲状腺功能的关系。方法选择首次分娩产妇95例分为伴抑郁组和无抑郁组,化验并比较两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平。结果伴抑郁组患者血清FT3和TSH水平低于无抑郁组,FT4高于无抑郁组(P<0.01),血清TPO-Ab、TG-Ab水平两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论产后抑郁症患者抑郁症状可能与甲状腺功能变化有相关性。     

自身免疫性肝炎患者甲状腺自身抗体功能变化的临床意义

目的 通过对自身免疫性肝炎(Am)患者的甲状腺功能及甲状腺自身抗体变化的分析,探讨自身免疫性肝炎对甲状腺功能的影响.方法 对AIH患者(AIH组)与同期体检者(对照组)各78例检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及超敏促甲状腺素(sTSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab).分析AIH患者的甲状腺功能和甲状腺自身抗体的变化,探讨2者之间的关系及意义.结果 AIH组FT3、FT4、TSH、TG-Ab及TPO-Ab分别为(2.0±1.8)、(10.8±8.0)pmol/L,(6.2±5.4)mIU/L,(49.2±39.1)、(33.8±29.6)kU/L;对照组FT3、FT4、TSH、TG-Ab及TPO-At)分别为(4.2±1.5)、(20.2±11.7)pmol/L,(3.0±2.3)mIU/L,(25.2±25.0)、(11.2±10.3)kU/L.AIH组TG-Ab异常者23例(29%),TPO-Ab异常者27例(35%),甲状腺功能异常者16例(21%);对照组相应为7例(9%)、9例(12%)、5例(6%).AIH组血清TG-Ab、TPO-Ab及甲状腺功能异常者的比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 AIH累及甲状腺时功能的改变以甲状腺激素水平减低为主,AIH患者应及时检测甲状腺功能及其自身抗体水平.     

血清瘦素水平检测对自身免疫性甲状腺疾病的临床意义

目的为了探讨自身免疫性甲状腺疾病（AITD）血清瘦素（Lep）水平变化与甲状腺激素及能量代谢之间关系。方法对158例AITD患者用放射免疫分析法（RIA）测定Lep、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺球蛋白抗体（TGA）和甲状腺微粒体抗体（TMA）;用免疫放射分析法（IRMA）测促甲状腺激素（TSH）;用放射受体分析法（RRA）测促甲状腺激素受体抗体（TRAb）及常规测量体重指数（BMI）,并取38例甲状腺功能正常体检者作对照。结果AITD甲减组Lep明显低于对照组（P〈0.01）、AITD甲亢组BMI低于AITD甲减组（P〈0.05）。在对照组、AITD甲亢组、AITD甲减组、AITD甲功正常组中Lep水平皆与BMI呈显著正相关（r分别为0.52、0.48、0.50、0.55）AITD甲减组Lep于FT4相关（r=0.31,P〈0.05）;与TSH负相关（r=-0.39,P〈0.05）。结论甲状腺激素的不同变化可影响Lep的正常调节及能量代谢。     

左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退的用药剂量研究

目的对左甲状腺素(L-T4)治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)的用药剂量进行研究。方法选取2012年7月~2014年1月间在我院接受治疗的妊娠期SCH患者53例,每4周监测患者甲状腺功能,根据患者甲状腺激素(TSH)水平的实际情况对L-T4剂量进行调整,从而使患者TSH值达标。记录患者首次诊断时体质量、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平、TSH值、新生儿体质量、产前体质量等。结果患者产生所使用的L-T4剂量与患者体质量、体质量增加值、首诊时TSH值、新生儿体质量等数据无明显关系(P0.05);与孕期FT4波动及TPO-Ab阳性有关(P0.05)。结论患者在首诊时的TSH值、体质量、孕期体质量增加值、新生儿体质量等数据不能对患者产前L-T4的使用剂量进行预测,与孕期FT4水平及TPO-Ab阳性有关。     

甲状腺功能6项指标联合检测评估甲状腺疾病的价值

目的 探讨甲状腺功能6项指标联合检测评价甲状腺功能及其临床意义.方法 甲状腺疾病患者200例均分为四组:甲状腺功能亢进(A)组、Graves病(B)组、甲状腺功能减退(C)组和桥本甲状腺炎(D)组;另设健康对照组(E组,50例).采用免疫化学发光法检测血清游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺受体抗体(TRAb)水平,分析组间差异.结果 A组与B组血清FT3、FT4水平明显高于E组,TSH水平低于E组;C组与D组血清FT3、FT4水平明显低于E组,TSH水平高于E组(P＜0.05);五组FT3、FT4、TSH诊断符合率差异均无统计学意义(P＞0.05).A组、B组、C组、D组患者血清TGAb、TPOAb、TRAb阳性率与E组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测FT3、FT4、TSH和TGAb、TPOAb和TRAb在甲状腺疾病的鉴别诊断、治疗及判断预后具有参考价值,可指导临床用药.     

甲状腺过氧化物酶抗体的临床应用

甲状腺疾病是一组比较复杂的内分泌疾病,用于该疾病检测的实验室项目也日益增多,今天我们主要讨论甲状腺过氧化物酶抗体在我院临床诊断甲状腺类疾病的应用。甲状腺过氧化物酶（TPO）是位于甲状腺上皮细胞的顶端细胞膜上,直接参与甲状腺细胞中的氧化酪氨酸的碘化及碘化酪氨酸的偶联等。它是甲状腺激素合成过程中的关键酶。TPO 也是自身免疫性甲状腺疾病的(AITD)一种重要的自身抗原,可以刺激机体免疫系统产生TPO抗体（TPO-Ab）。TPO-Ab作为AITD一种主要的自身抗体,可通过激活补体,抗体依赖细胞介导的细胞毒作用和致敏的T杀伤细胞直接杀伤等作用机制,引起甲状腺滤胞损伤,间接的抑制甲状腺的合成,导致甲状腺功能减退的主要机制。所以TPO-Ab水平的检测是诊断AITD的一项不可缺少的实验室指标。     

268例甲状腺疾病患者T3、T4、FT3、FT4、TSH检测结果分析

目的探讨甲状腺患者L、T4、FT3、FT4、TSH代谢水平规律。方法采用RIA法对268例甲状腺疾病患者的L、T4、FT3、FT4、TSH进行检测，对甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下的诊断标准及临床符合率给以统计分析。结果血清中此类激素的水平与甲状腺的功能状态成平行关系。结论在甲状腺疾病患者中B、T4、FT3、FT4、TSH所测结果各有特点，有助于临床鉴别诊断。     

25-(OH)D和Visfatin在老年2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退中的表达及作用

目的 探讨25羟基维生素D[25-(OH)D]和内脏脂肪素(Visfatin)在老年2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退中的作用。方法 224例老年2型糖尿病患者,根据甲状腺激素水平分为甲状腺功能正常组和亚临床甲状腺功能减退组,每组112例。患者入院后测量身高、体重,计算体重指数(BMI);抽取患者清晨空腹静脉血测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、25-(OH)D、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及Visfatin。采用生化分析仪测定FBG、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C);采用高压液相法测定HbA1c,采用化学发光法测量FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、25-(OH)D;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定Visfatin。比较两组临床及实验室指标,并运用Pearson进行双变量相关分析,以TSH为因变量进行多元逐步回归分析影响...     

血清FT3,FT4以及TSH检测价值的评价

目的探讨血清甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)检验对于甲状腺疾病诊断的价值。方法随机选择2011年1月至2013年8月期间,我院收治的甲状腺疾病患者102例,其中51例为甲状腺功能亢进作为甲亢组,51例甲状腺功能减退症作为甲减组,选择同期来院体检的健康志愿者作为对照组,分别检验并比较分析3组的甲状腺功能指标。结果甲亢组的血清FT3、FT4水平均显著高于健康对照组,TSH含量显著低于对照组(P<0.05);甲减组的血清FT3、FT4水平均显著低于健康对照组,TSH含量显著高于对照组(P<0.05);甲亢组的FT3、FT4以及TSH诊断符合率依次为96.1%、88.2%、96.1%;甲减组依次为72.5%、92.2%、100.0%。结论 FT3、TSH水平变化对于甲亢的诊断具有重要意义;FT4、TSH对于甲减的诊断具有重要意义。     

744例1441份甲状腺功能异常检测结果的分析

目的对一组甲状腺功能异常病例的临床血液检测结果统计分析,探讨其异常表现的分布特点,相关关系。比对其检测差异情况。方法对744例甲状腺功能异常患者的1441份血检结果,分类归纳后,样本均数用统计学t检验分析,发病率用χ2检验分析。结果女性组的T3↑、T3↓、FT3↑、FT3↓均数值和发病率均高于男性组,有非常显著性差异。女性组的甲亢和甲减的发生率亦明显高于男性组。男性组的TSH↑、TPO-Ab、TG-Ab均数值明显高于女性组,而发病率两组无显著性差异。未发现与年龄相关的差异。结论女性组甲亢和甲减发病率均明显高于男性组。患者的T3、FT3检测结果具有高灵敏性诊断价值。而男性组的TSH↑、TPO-Ab、TG-Ab均数值明显高于女性组。提示甲状腺功能异常的男性患者,其下丘脑-垂体-自身免疫系统反应性较高。     

二仙汤联合甲状腺激素对甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及叶酸水平的影响

目的 探究二仙汤联合甲状腺激素对甲状腺功能减退症(简称甲减)患者甲状腺功能及叶酸(FA)水平的影响。方法 选择2021年1月—2022年1月郑州人民医院收治的94例甲减患者,利用随机数字表法分为对照组(47例,采用甲状腺激素治疗)与研究组(47例,采用二仙汤联合甲状腺激素治疗),收集患者的临床资料并比较两组患者的临床疗效、甲状腺功能、FA水平及不良反应的发生率。结果 与对照组相比,研究组的总有效率显著增加(P<0.05)。治疗前,两组甲减患者的中医症状积分、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、FA、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异均不明显(P>0.05);治疗后,两组甲减患者的中医症状积分、TgAb、TPO-Ab、TSH、IL-6及TNF-α水平均显著降低(P<0.05),FT3、FT4及FA水平均显著升高(P<0.05),且上述指标研究组改善的更为明显(P<0.05)。与对照组相比,研究组不良反应的总发生率降...     

甲状腺功能亢进症伴发焦虑障碍的相关因素探讨

目的初步探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)患者伴发焦虑的相关影响因素。方法于我院门诊选取甲亢初诊患者90例,通过焦虑量表(SAS)筛查分为单纯甲亢组(45例)和甲亢伴焦虑组(45例)。应用化学发光免疫分析仪测定FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab,对伴发焦虑患者应用心理他评量表(HAMA)进行评估,抗甲状腺药物治疗8周后再次测评以观察变化。结果甲亢伴焦虑组FT3、FT4水平较单纯甲亢组显著升高(P0.05),且年龄、FT3与SAS标准分呈正相关关系,抗甲状腺药物治疗8周后,HAMA评分较前下降(P0.05)。结论甲亢伴焦虑患者甲状腺激素水平较单纯甲亢患者升高更明显,FT3、年龄与甲亢伴发焦虑的发病有关,抗甲状腺药物治疗对改善焦虑症状有效。     

妊娠甲状腺功能减退症与妊娠期高血压疾病关系分析

目的:探讨妊娠甲状腺功能减退症与妊娠期高血压疾病关系分析。方法:将2016年1月~2017年1月在广州市从化区太平镇神岗卫生院、广州市从化区妇幼保健院产检发现的50例妊娠期高血压疾病孕妇作为观察组,将同期50例血压正常孕妇作为对照组,分别检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、血糖各指标、各血脂指标,比较两组产妇的妊娠甲状腺功能减退症发生率、各甲状腺激素及抗体水平、血糖各指标、血脂水平。结果:观察组TSH、FT3、FT4、TPO-Ab、FBG、2hPG水平与对照组相比有明显差异(P0.05);观察组中妊娠期高血压妊娠甲减发生率为14.29%,子痫前期的发生率为22.73%,显著高于对照组的6%;观察组中妊娠期高血压TPO-Ab阳性率为10.71%,子痫前期为22.73%,显著高于对照组的4%;两组间有统计学差异(P0.05);观察组妊娠期高血压疾病合并甲减者与妊娠期高血压疾病者TC、TG、HDL-C、LDL-C相比有明显差异(P0.05)。结论:妊娠甲状腺功能减退症与妊娠期高血压疾病有密切关联,对妊娠结局有不良影响,其发生可能与血脂代谢异常有关。     

甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体及过氧化物酶抗体检测在诊断甲状腺疾病中的价值浅析

目的浅析甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体及过氧化物酶抗体检测在诊断甲状腺疾病中的作用,探求其临床价值。方法建立甲状腺疾病组和非甲状腺疾病组,运用电化学发光法和间接免疫荧光法分别对两组患者血清中TPO-Ab浓度、以及TG-Ab、TM-Ab阳性率进行检测。结果 TPO-Ab浓度、TG-Ab及TM-Ab阳性率在甲状腺疾病组和对照组之间差异具有统计学意义,P<0.01。结论三者在甲状腺疾病的诊断中具有一定的临床意义,其中后二者联合检测在由自身免疫系统引起的甲状腺疾病中更为有效。     

左旋甲状腺素联合曲安西龙治疗自身免疫性甲状腺疾病并发甲状腺功能减退30例

目的观察口服左旋甲状腺素（LT4） 联合小剂量曲安西龙治疗自身免疫性甲状腺疾病（AITD）并发甲状腺功能减退（甲减）的疗效。方法将60例临床诊断为AITD并发甲减的患者随机分为LT4治疗组（A组）和LT4、曲安西龙联合治疗组（B组）各30例。两组于治疗前及治疗后4个月分别测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）;B组测定皮质醇、促肾上腺皮质激素（ACTH）、血浆葡萄糖水平。结果两组治疗后FT3、FT4、TSH较治疗前均有所改善,但B组FT4、TSH改善更明显,TGAb和 TPOAb下降明显,且治疗4个月时所需LT4的平均剂量明显低于A组。结论口服LT4联合小剂量曲安西龙能明显降低血清TGAb和 TPOAb水平,更快恢复甲状腺功能。     

甲状腺疾病患者T3、T4、FT3、FT4、TSH检测结果分析

目的分析探讨甲状腺功能异常患者体内T3、T4、FT3、FT4、TSH的变化情况及其检测意义。方法应用日本TOSOH半自动免疫发光仪检测290例甲状腺功能异常患者血清中的T3、T4、FT3、FT4、TSH的水平,总结以上五种指标在甲亢和甲低患者中的变化规律,并分别统计其阳性率。结果甲亢患者血清T3、T4、FT3、FT4水平均高于正常值,TSH水平显著低于正常值;甲低患者T3、T4、FT3、FT4水平均低于正常值,TSH水平明显高于正常值。在甲亢诊断方面,五种指标的阳性率从高到低依次是TSH,FT3,FT4,T4,T3;在甲低诊断方面,五种指标的阳性率从高到低依次为TSH,FT4,FT3,T4,T3。结论无论在甲亢还是甲低的诊断中,TSH都是较灵敏的指标,且游离类激素的水平比总激素水平更能反映甲状腺功能的实际功能状态,五种指标单独检测的阳性率较低,临床检测时可采用联合检测方法。     

甲状腺自身抗体与复发性流产关系的探讨

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是一组十分常见的甲状腺疾病,其共同特征是血中存在多种针对甲状腺的自身抗体,其中最主要的为甲状腺刺激激素(TSH)受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)。甲状腺的自身免疫功能紊乱能够显著影响妊娠本身和产后期。复发性自然流产(RSA)是指连续2次或以上的自然流产,其病因十分复杂,近年研究认为50%～60%与免疫因素有关,在自身免疫型RSA患者体内可检出多种自身抗体。目前有足够的数据显示在妊娠早期TM-Ab、TG-Ab阳性与偶发性自然流产有关;而TM-Ab、TG-Ab与RAS之间的关…     

左甲状腺素对桥本氏甲状腺炎患者辅助性T淋巴细胞的价值

目的:探讨左甲状腺素对桥本氏甲状腺炎患者辅助性T淋巴细胞的价值.方法:收集2014年2月~2015年4月我院桥本氏甲状腺炎患者,定义为研究组.对照组为同期我院健康体检的人群,研究组确诊后予左旋甲状腺素钠片,对比①两组FT3、FT4、TSH水平.②两组TG-Ab、TPOAb.③两组TH17/CD14水平.结果:①研究组治疗前FT3、FT4、TSH水平与对照组相比有显著差异(P<0.05);研究组治疗后FT3、FT4、TSH水平与对照组相比无显著差异(P>0.05).②研究组治疗前TG-Ab、TPOAb水平与对照组相比有显著差异(P<0.05);研究组治疗后TG-Ab、TPOAb水平与对照组相比无显著差异(P>0.05).③研究组治疗前TH17/CD14与对照组相比有显著差异(P<0.05);研究组治疗后TH17/CD14与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论:左甲状腺素治疗可以降低桥本氏甲状腺炎患者体内辅助性T淋巴细胞水平,对改善免疫失衡状态有积极作用.     

甲状腺功能与血脂水平的相关性

目的 探讨甲状腺功能与血脂水平的相关性.方法 确诊为甲状腺疾病患者8684例分为甲状腺功能亢进(甲亢组,4992例)和甲状腺功能减退(甲减组,3692例),检测并分析游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)与血脂水平的相关性.结果与1264例健康体检者(对照组)作对照.结果 甲亢组FT3和FT4明显高于对照组,总胆固醇(TC)、低度密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(apoB)和TSH均明显低于对照组(P＜0.05);甲减组FT4明显低于对照组,TC、LDL、apoB和TSH均明显高于对照组(P＜0.05).TSH与血脂水平呈正相关;FT3、FT4与血脂水平呈负相关.结论 甲状腺功能与血脂水平密切相关.     

自身免疫性甲状腺疾病实验室诊断

目的：采用TPOAb、TGb、FT3、FT4五项指标对自身免疫性甲状腺疾病（AITD）提供诊断和鉴别诊断的实验室依据。方法：采用放射免疫（受体）分析法测量165例AITD患者血清中TPOAb、TGAb、TRAb、FT3、FT4水平。结果：桥本甲状腺炎组TPOAb和TGAb升高与Graves病组、桥本甲亢组比较差异有显著性（P〈0．001）；TRAb、FT3、FT4正常与Graves病组、桥本甲亢组结果差异有显著性（P〈0．001）；Graves组和桥本甲亢组TRAb、FT3、FT4升高差异无显著性（P〉0．05），而TPOAb和TGAb结果升高差异有显著性（P〈0．001）。结论：上述五项实验室指标对AITD诊断、鉴别诊断及治疗原则、方法的选择具有重要意义。