宫腔填塞纱条用于前置胎盘止血12例临床分析

目的 探讨宫腔填塞纱条用于前置胎盘剖宫产术中、术后止血的效果。方法对9例前置胎盘剖宫产术中出血，3例剖宫产术后出血，用生理盐水浸湿的纱条均匀地由宫底填塞入宫腔，24h后自阴道取出填塞纱条。结果填塞后均达到止血效果，无二次手术及子宫切除。结论宫腔填塞纱条用于前置胎盘止血效果明显，方法简单。     

益母草注射液配合宫腔水囊压迫止血法在前置胎盘剖宫产术后出血的应用

目的探讨益母草注射液配合宫腔水囊压迫止血法治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法将40例前置胎盘剖宫产产后出血患者随机分为实验组和对照组。在剖宫产术中,对照组采用宫腔水囊压迫止血,实验组在宫腔水囊压迫的基础上,术中予子宫下段肌层注射益母草注射液80mg,以后每12小时肌肉注射益母草注射液1次,每次40mg,连续注射3d。观察两组患者术中、产后2h、产后24h时出血量,并观察治疗期间的不良反应。结果两组治疗方法均达到了止血目的,实验组患者术后2h出血量、术后24h出血量均明显少于对照组(P<0.05)。两组治疗期间无明显不良反应。结论益母草注射液配合宫腔水囊压迫止血法能更有效地减少前置胎盘剖宫产术后出血,安全性较好。     

欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗产后出血121例疗效观察

目的:探讨欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗产后出血的临床价值.方法:对121例产后出血患者采用欣母沛联合宫腔填塞纱条的方法止血.结果:用欣母沛加宫腔填塞纱条成功止血119例(98.35%),24～48 h后纱条经阴道顺利取出,无一例发生感染及晚期产后出血.另有2例填塞纱条止血失败,行子宫次全切除术.结论:欣母沛联合子宫填塞纱条是治疗产后出血的一种有效方法.     

35例产后出血患者宫腔填塞纱条治疗的临床体会

目的观察宫腔填塞纱条对控制产后出血的止血效果。方法对35例产后出血患者经常规处理方法无效,采用宫腔填塞纱条止血。结果 35例经填塞纱条后有34例控制出血,有1例为中央型前置胎盘合并部分性胎盘植入患者填塞失败,行子宫切除术和采用输血、输液等抗休克处理后成功救治。结论宫腔填塞纱条其方法简便,易于掌握,且止血效果良好,在控制出血的同时保留了产妇的子宫。     

42例前置胎盘剖宫产术出血宫腔纱条填塞止血的临床分析

目的研究前置胎盘患者剖宫产术中出现大出血行宫腔纱条填塞止血的效果。方法选择近5年我院前置胎盘行剖宫产术且术中大出血患者,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征、方法,术后恢复情况。结果止血效果好,全部保留子宫,术后无感染、晚期产后出血发生。结论前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血可用宫腔纱条填塞止血。     

欣母沛及联合宫腔纱条填塞防治前置胎盘产后出血的临床观察

目的探讨前置胎盘剖宫产术中出血的有效防治措施。方法对本院2007年1月至2009年6月用欣母沛及联合宫腔纱条填塞防治前置胎盘产后出血63例进行回顾性分析。结果所有患者均成功止血,无一例子宫切除,感染,晚期产后出血。结论欣母沛及联合宫腔纱条填塞是防治前置胎盘产后出血的一种有效方法。     

宫腔填塞联合米索前列醇在剖宫产中的应用

目的：研究宫腔填塞纱布垫联合米索前列醇纳肛治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床应用分析。方法50例因前置胎盘行剖宫产术,术中使用宫腔填塞纱布垫联合米索前列醇纳肛治疗前置胎盘剖宫产产后出血,观察止血效果。结果用宫腔填塞纱布垫联合米索前列醇纳肛治疗剖宫产产后出血成功止血50例。48 h后顺利经阴道取出宫腔纱布垫。止血效果好,全部保留子宫。无一例发生感染及晚期产后出血的发生。结论宫腔填塞纱布垫联合米索前列醇纳肛治疗前置胎盘剖宫产产后出血是基层医院产科一种简便、快速、安全、有效的方法,可降低子宫切除率,产科医师容易掌握,值得在基层医院推广应用。     

防治剖宫产术中产后出血76例临床分析

目的探讨欣母沛加宫腔填塞纱条在防治剖宫产术中产后出血的疗效。方法对76例用欣母沛加宫腔填塞纱条防治剖宫产术中有出血高危因素及产后出血患者资料进行回顾性分析。结果用欣母沛加宫腔填塞纱条成功止血75例,24 h后纱条经阴道顺利取出,无一例发生感染及晚期产后出血。仅有1例术中予以纱条填塞、欣母沛及结扎子宫动脉后无效行次全子宫切除术。结论欣母沛加宫腔填塞纱条是防治剖宫产术中产后出血的一种简单、快速的有效方法,具有保留子宫的特点。     

宫腔填塞纱条治疗产后出血40例分析

目的探讨宫腔填塞纱条控制产后出血的临床价值。方法回顾性分析40例产后出血患者宫腔填塞纱条止血的病历资料。结果宫腔纱条填塞术用于子宫收缩乏力及胎盘粘连所致产后出血效果明显,预后良好。结论宫腔纱条是治疗产后出血的一种有效措施,不论对剖宫产或阴道分娩者均有效。     

Bakri 球囊在介入治疗凶险型前置胎盘中的应用

比较宫腔Bakri球囊填塞序贯介入镶嵌式治疗（SITHT）与宫腔纱条填塞SITHT对凶险型前置胎盘（PPP）产后出血的防治效果。选取在我院诊治的72例PPP产后出血患者,其中16例给予宫腔纱条填塞SITHT（对照组）,56 例给予宫腔Bakri球囊填塞SITHT（观察组）。比较分析2组患者的宫腔填塞时间、剖宫产术中出血量、子宫切除率、剖宫产手术时间、剖宫产术后24 h出血量等指标。观察组的宫腔填塞时间、剖宫产术中出血量、剖宫产手术时间、剖宫产术后24 h出血量较对照组少（P＜0.05或P＜0.01）;2组子宫切除率、术后感染发生率、术后抗生素使用时间、手术费用、治疗费用比较均无显著性差异（P＞0.05）。SITHT法防治PPP产后出血术中宫腔Bakri球囊填塞较宫腔纱条填塞操作简单、止血快、止血疗效肯定、安全,具有临床推广应用价值。     

宫腔碘伏纱布填塞治疗剖宫产术中及产后出血118例分析

目的总结宫腔碘伏纱布填塞治疗剖宫产术中及产后出血的经验。方法选择近4年我院剖宫产术中及产后出血采用宫腔碘伏纱布填塞治疗的118例临床资料进行回顾性分析。按导致出血的原因分成3组,其中宫缩乏力78例,胎盘因素28例,两种因素叠加12例。结果118例中,成功115例,总有效率97.46%。失败的3例中,1例因前置胎盘未能有效结扎活动性出血点,术后3小时行DSA治疗;2例因术中出血量超过2000ml,术后出现低血容量休克及DIC而改行全子宫切除术。本组出血量在800～2500ml,均预后良好,未见宫腔感染及晚期产后出血。结论宫腔碘伏纱布填塞是一种简单有效的治疗剖宫产术中及产后出血的方法。其成功的关键在于早期决断、正确操作。     

宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中前置胎盘剥离面出血

目的：总结24例子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的临床经验。方法：对1996年3月～2005年10月用子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血24例进行分析。结果：24例前置胎盘剖宫产术中大出血纱条填塞子宫腔后均成功止血，24～36小时后阴道顺利取出，未发生阴道大出血。产后42天随访子宫复旧良好。结论：子宫腔填塞纱条是治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的有效方法。     

卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的观察卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法将66例前置胎盘剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各33例。2组均予5%葡萄糖溶液+缩宫素静脉滴注,对照组在剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素及米索前列醇口服;观察组则于子宫体注射卡前列素氨丁三醇。术毕统计2组阴道积血量和24h内的出血量,并记录第3产程时间和不良反应发生情况。结果观察组阴道积血量和24h出血量均少于对照组,第3产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.1%低于对照组的42.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血安全有效。     

卡前列素氨丁三醇辅助预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的观察卡前列素氨丁三醇辅助预防前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法将前置胎盘剖宫产产妇68例随机分为观察组和对照组各34例。对照组剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素20U及口服米索前列醇0.4mg;观察组胎儿娩出后,即在子宫体部注射卡前列素氨丁三醇250μg和缩宫素20U。观察2组术中、术后2h及术后2～24h出血量和产后出血发生率以及药物不良反应。结果观察组术中、术后2h及术后2～24h出血量均少于对照组,产后出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论卡前列素氨丁三醇防治前置胎盘剖宫产产后出血安全有效,值得临床推广应用。     

宫腔填塞联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产术中大出血44例临床分析

目的探讨宫腔纱条填塞法联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产术中大出血的止血效果。方法回顾性分析2011年1～12月在本院剖宫产术中大出血,采用宫腔纱条填塞法联合卡前列素氨丁三醇治疗的44例患者的临床资料,分析术中出血原因,宫腔填塞指征、方法及效果。结果44例患者中43例（97．73％）有效,1例（3．27％）失败,行子宫切除术。结论官腔填塞法联合卡前列素氨丁三醇是一种安全、有效的治疗剖宫产术中大出血的方法。     

凶险性前置胎盘并发胎盘植入的临床分析

目的探讨凶险性前置胎盘并发胎盘植入的发病率、诊断方法、治疗及预防措施。方法对我院65例凶险性前置胎盘进行回顾性分析,其中并发胎盘植入29例。结果本研究凶险性前置胎盘并发胎盘植入发生率为44.62%(29/65),其产后出血量>2000mL发生率、弥漫性血管内凝血(DIC)发生率、产褥感染率及子宫切除率高于未并发胎盘植入者;早产率及新生儿预后情况两者无显著差异(P>0.05)。结论凶险性前置胎盘并发胎盘植入者,产后出血量大,易致失血性休克、DIC、产褥感染,增加子宫切除风险;降低剖宫产率,是减少凶险性前置胎盘并发胎盘植入的关键。     

前置胎盘不同附着位置对剖宫产后再次妊娠母婴结局的影响

目的：探讨前置胎盘不同附着位置对剖宫产后再次妊娠母婴结局的影响。方法回顾性分析本院2011年1月~2013年12月收治的80例剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘患者的临床资料,将胎盘附着于前壁的患者分为实验组,附着于后壁的患者为对照组,比较两组患者的一般资料、新生儿情况、妊娠结局和并发症发生情况。结果实验组患者胎盘植入、胎盘粘连、急诊剖宫产、子宫切除、弥散性血管内凝血、产后出血、出血量〉1000 ml以及早产发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产后再次妊娠产妇合并前置胎盘,胎盘附着于前壁时妊娠结局较后壁差,应提前确认附着位置以改善妊娠结局。     

不同麻醉方式对合并前置胎盘伴植入二胎剖宫产母婴结局的影响

目的 探讨不同麻醉方式对合并前置胎盘伴植入二胎剖宫产母婴结局的影响.方法 55例合并前置胎盘伴植入二胎剖宫产单胎产妇,按照麻醉方式不同分为全身麻醉组(18例)与硬膜外麻醉组(37例).全身麻醉组产妇剖宫产术中采用全身麻醉,硬膜外麻醉组产妇剖宫产术中采用硬膜外麻醉.对比两组产妇结局指标、新生儿结局指标.结果 硬膜外麻醉组...     

凶险型前置胎盘对孕产妇妊娠结局的影响研究

目的 探讨凶险型前置胎盘对孕产妇妊娠结局的影响。方法 选取2010年1月～2013年12月于本院施行手术治疗的192例前置胎盘患者,根据疾病情况,将32例凶险型前置胎盘患者设为凶险组．将160例普通型前置胎盘患者设为普通组。比较两组患者胎盘植入的差异,评价患者产后出血率、输血率及手术方面的情况。结果 凶险组胎盘植入发生率为53．1％,显著高于普通组的7．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）;凶险组产后出血发生率为93．8％,显著高于普通组的36．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）;凶险组输血发生率为71．9％,明显高于普通组的21.3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。凶险组手术时间长于普通组,产后2、24h出血量多于普通组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 凶险型前置胎盘具有较高的胎盘植入发生率,患者产后出血率、输血率、产后出血量较高。临床应提高凶险型前置胎盘的认识,产前做好预防保健工作,严格掌握剖宫产手术的适应证及禁忌证。     

前置胎盘发病的相关因素与治疗方案及预后分析

目的研究和探讨前置胎盘发病的相关因素,为临床提出治疗方案、提高预后提供有效依据。方法前置胎盘患者110例,列入研究组;同期健康妊娠妇女120例,列入对照组;分别对两组患者妊娠史、分娩相关因素、胎儿预后进行统计比较;并比较中央型、部分型和边缘型前置胎盘患者发生率及临床平均出血量。结果研究组患者孕次、产次、流产次数、剖宫产次数明显低于对照组,数据经统计学比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者产前出血率、产后出血率、胎位异常发生率、剖宫产率明显高于对照组,数据经统计学比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组胎儿生长受限、宫内窘迫、早产儿、围生儿死亡发生率明显高于对照组(P<0.05),新生儿窒息尤其显著高于对照组(P<0.01)。边缘型前置胎盘的发病率相对较高,中央型前置胎盘临床出血量较高。结论前置胎盘的发生与产妇孕产次、流产次数等有关,患者产前产后出血量大、胎儿预后差,临床应详细了解患者孕产史,并密切观察临床出血情况,建议试行阴道分娩,并提前作好转行剖宫产的准备。