依折麦布对高脂血症患者血脂、炎症反应的影响

目的 观察依折麦布( Ezetimibe)对高血脂患者血脂水平、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法 2009年1月至2011年10月心内科就诊的高脂血症患者102例,给予依折麦布10 mg,每晚1次,治疗8周,检测患者用药前后血脂和血清hs-CRP、IL-6水平,同时,检测用药前后的肝功能和肌损伤情况.结果 治疗后,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前明显降低(P均＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)较治疗前升高(P＜0.05),甘油三酯较治疗前降低,但差异无统计学意义(P＞0.05);hs-CRP、IL-6水平明显降低(P均＜0.01).未发现依折麦布有导致肝功能异常及肌肉损伤等副作用.结论 依折麦布具有明确的调理血脂以及抗炎症反应作用,从而具有很好的抗动脉粥样硬化效应.     

调脂胶囊对动脉粥样硬化大鼠血脂及结缔组织生长因子影响的实验研究

目的:通过观察调脂胶囊对血脂及结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响研究其抗动脉粥样硬化(AS)作用。方法:通过饲喂高脂饲料及大剂量维生素D3行AS造模,采用免疫组化法观察调脂胶囊对CTGF的影响,并设正常组、模型组、洛伐他汀组作为对照。同时采用全自动生化分析仪检测血脂变化情况。结果:调脂胶囊组总胆固醇(TC)、甘油三醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)均低于模型组,而高密度脂蛋白(HDL-c)无明显升高;与模型组比较,调脂胶囊CTGF表达明显减少,与正常组及洛伐他汀组间无明显差异。结论:中医调脂胶囊与洛伐他汀均可有效降脂、降低CTGF的表达,可能是其抗AS的作用机理之一。     

清源调脂胶囊对大鼠实验性动脉粥样硬化形成的影响

目的：探讨清源调脂胶囊对大鼠实验性动脉样硬化形成的影响。方法：高脂饲料喂养建立大鼠动脉粥样硬化模型，治疗组大鼠同步给予源调脂胶囊，对照组大鼠同步给予月见草油胶丸，检测各组大鼠血脂液脂质和血清MDA含量及肝脏MDA含量，并观察主动脉组织结构变化，结果：与模型组相比，治疗组、对照组大鼠的TC、TG、LDL－c及MDA等均显著下降，尤以治疗组大鼠为最；治疗组大鼠主动脉粥样硬化程度明显减轻，结论：清源调脂胶囊能有效降低大鼠TC、TG、LDL－c及MDA含量，并对动脉粥样硬化早期病产生明显的抑制作用。     

阿托伐他汀钙对脑梗死患者血脂、超敏C-反应蛋白和动脉粥样硬化的影响

目的探讨阿托伐他汀钙对脑梗死患者血脂、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和动脉粥样硬化的影响。方法将本科2010年6月～2011年6月收治的72例脑梗死患者随机分为对照组和观察组,两组均给予基础内科治疗,而观察组在此基础上加用阿托伐他汀钙。分析两组患者治疗前、治疗6个月后的血脂情况(总胆固醇TC、甘油三脂TG、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C和低密度脂蛋白胆固醇LDL-C)、血浆hs-CRP、颈动脉中层内膜厚度IMT及动脉粥样硬化斑块指标(直径、厚度、面积、积分及疗效)。结果两组治疗前的指标均无统计学差异,但观察组治疗后的TC(P<0.01)、TG(P<0.05)、LDL-C(P<0.05)、hs-CRP(P<0.05)、IMT(P<0.05)和斑块指标均低于对照组,且斑块治疗总有效率高于对照组(94.44%vs.75.00%,P<0.05),显效例数多于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙可改善脑梗死患者的血脂及hs-CRP水平,并降低斑块指标且提高斑块治疗有效率,可在脑梗死的临床治疗中进行推广。     

调脂胶囊对大鼠动脉粥样硬化的影响

目的:本研究从实验上探讨调脂胶囊对其抗动脉粥样硬化(AS)的作用,并以西药洛伐他汀为对照,探讨其作用机制.方法:将60只大鼠随机分为4组,其中3组通过给予高脂饲料方法复制动脉粥样硬化模型,造模成功后,一组给予调脂胶囊(中药组),一组给予洛伐他汀(西药组),一组单纯高脂饲料喂养(模型组),另一组设为正常对照(正常组).从血脂、氧化反应、炎症反应、血液凝固、血小板聚集等方面,以TC、TG、LDL-C、HLD-C、CRP、IL-6、MDA、SOD、APTT、PAG、PT、TT为观测指标进行研究,并观察其腹主动脉壁的病理变化.结果:显示病理形态学改变上,模型组主要处于病变的中晚期,部分出现复合病变的后期表现,TG、TC、LDL、CRP、IL-6、MAD、PAI高于正常组,APTT、PT、TT明显缩短,SOD、HDL低于正常组.调脂胶囊组和洛伐他汀组在病理形态学改变上差别不显著,病变处于初中期.中药组TG、TC、CRP、IL-6、MDA、PAI水平降低,APTT、PT、TT均有不同程度的延长作用;SOD的活性提高.结论:实验结果表明,调脂胶囊能够调节血脂,降低血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的含量,能够降低血CRP和IL-6水平,在一定程度上降低血中MDA含量,提高SOD的活性.调脂胶囊可降低PAG,明显延长APTT、TT、PT,干预动脉粥样硬化的发生.     

血透患者动脉粥样硬化与微炎症状态的关系

目的:探讨血液透析(HD)患者动脉粥样硬化(AS)与微炎症状态的关系。方法:选择69例维持性HD治疗患者,用高分辨彩色B超检测患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及粥样硬化斑块情况,同时测定患者C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,按斑块情况分组并分析。结果:斑块阳性组CRP、TNF-α及IL-6显著高于斑块阴性组,IMT也明显增厚,差别有统计学意义。结论:HD患者微炎症状态可能是促发AS的因素之一,控制微炎症状态可能减少AS的发生。     

炎性标志物在动脉粥样硬化过程中的变化及其意义

目的　研究炎性因子C -反应蛋白 (CRP)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )和氧化型低密度脂蛋白 (ox -LDL)在动脉粥样硬化 (AS)发病过程中的作用。方法　用维生素D3 加高脂饲料法建立大鼠动脉粥样硬化模型 ,动态观察血清炎性标志物的变化及其与动脉粥样硬化病变程度的相关性。结果　 (1)与实验前比较大鼠血清中CRP水平呈进行性升高 ,在实验 8天、 16天和 2 4天之间差别有非常显著性意义 (P <0 0 1)。 (2 )第 8天血清IL - 6水平与实验前间差别无显著性意义 ;16天、 2 4天时的IL - 6水平与实验前间差别有显著性意义 (P <0 0 0 1) ;第 2 4天时大鼠IL - 6水平是实验前的 2 6倍。 (3)血浆ox-LDL的含量在第 16天与实验前间差别有显著性意义 (P <0 0 5 )。 (4)CRP与IL - 6之间有非常显著性相关 ,(r=0 994 ,P <0 0 0 1) ;IL - 6与ox-LDL之间有显著性相关 (r=0 912 ,P <0 0 5 )。结论　CRP、IL - 6和ox -LDL水平的升高贯穿于AS发生发展的始终 ,3者之间具有明显的正相关性 ,而且与AS的形态学变化相一致。提示检测血清炎性因子水平对于判断AS的病变程度有重要意义     

三七总皂苷对动脉粥样硬化形成中炎症免疫因子的影响

目的观察兔食饵性动脉粥样硬化(A S)形成过程中血清中白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、循环免疫复合物(C IC)水平的变化和三七总皂苷(PN S)对这些免疫因子及动脉粥样斑块面积大小的影响。方法日本大耳兔随机分为正常对照组、A S模型组及PN S防治组,喂饲高脂饲料制备兔A S模型,各组ig给药,每天1次,连续给药8周。分别于实验第4、6、8周末经耳缘静脉采血,测定血清中IL-6、CRP和C IC的水平。结果A S模型组IL-6、CRP及C IC水平明显高于正常对照组(P<0.01);PN S组各时相点IL-6、CRP和C IC水平显著低于A S模型组(P<0.05);PN S组主动脉斑块面积较A S组明显降低(P<0.05);IL-6、CRP和C IC水平均与A S斑块面积呈显著正相关性(r=0.975、0.960、0.968,P<0.01)。结论兔食饵性A S形成过程中有炎症免疫因子的参与,PN S可以通过抗炎和免疫调节的途径发挥抗A S的作用。     

调脂胶囊对实验性动脉粥样硬化大鼠主动脉ICAM-1表达的影响

目的探讨调脂胶囊抗动脉粥样硬化的作用及其机制。方法用维生素D3和高脂饲料诱发大鼠动脉粥桦硬化。雄性SD大鼠随机分为正常组,模型组,调脂胶囊高,中,低剂量组及辛伐他汀组。给药10周后,酶比色法检测各组大鼠血清和组织超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）的含量。R-PCR方法检测主动脉壁ICAM-1mRNA表达水平。结果治疗组MDA含量均明显降低,SOD活性增高。调脂胶囊能减少ICAM-1基因的表达,且高剂量组作用更为明显。结论调脂胶囊具有抗动脉粥样硬化作用,其抗氧化和下调主动脉ICAM-1表达可能是其作用机制之一。     

老年高血压病患者脂联素与白细胞介素-6、超敏C反应蛋白的相关性研究

目的探讨老年高血压病患者血清脂联素(APN)与白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法选择老年高血压病患者(高血压病组64例,其中高血压1级亚组23例,2级亚组21例,3级亚组20例)。老年健康体检者(健康对照组25例),采用酶联免疫法测定APN、IL-6水平,免疫比浊法测定hs-CRP水平。结果高血压病组APN浓度[(7.8±5.6)mg/L]低于健康对照组[(9.9±3.3)mg/L](P<0.05),而IL-6水平[(59.9±7.5)ng/ml]、hs-CRP水平[(5.9±2.0)mg/L]高于健康对照组[分别为(18.7±5.4)ng/ml和(2.4±1.4)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);且高血压2级、3级亚组与1级亚组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明,APN与IL-6、hs-CRP呈负相关(分别为r=-0.577,P<0.05;r=-0.582,P<0.05)。结论老年高血压病患者的APN降低,IL-6、hs-CRP升高,APN与IL-6、hs-CRP呈负相关。     

通心络胶囊对急性冠状动脉综合征介入术后患者C-反应蛋白、血脂的影响

目的观察通心络胶囊对急性冠状动脉综合征(ACS)介入术后患者血清C-反应蛋白(CRP)和血脂水平的影响。方法选择90例ACS介入术后患者随机分成2组,治疗组34例,给予常规治疗及口服通心络,对照组56例,仅给予常规治疗。检测治疗前及治疗后2周、3个月2组患者CRP及血脂(LDL-C、HDL-C)的水平,并比较2组6个月内出现心肌梗死或靶血管重建的比例。结果治疗后2周,2组患者血清CRP、LDL-C水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组.CRP较对照组下降更明显(P<0.05);治疗后3个月,2组HDL-C水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05),CRP、LDL-C均较治疗前降低,且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05)。2组6个月内出现心肌梗死或靶血管重建的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论通心络胶囊可明显降低ACS患者介入术后的CRP和LDL-C水平而升高HDL-C水平。     

月见草油为主要原料的软胶囊辅助降血脂减肥动物实验

目的探讨以月见草油、决明子、荷叶为主要原料制成的软胶囊辅助降血脂和减肥作用。方法以0．082g／k·bw、0．163g／kg·bw、0．489g／kg·bw剂量的软胶囊给饲高脂饲料的大鼠灌胃1次/d,同时设立高脂对照组,连续灌胃30d后,测定大鼠的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平,以观察其降血脂作用;每天以上述剂量给预防性肥胖模型大鼠灌胃,同时设立模型对照组,连续灌胃30d,定期称量体重,试验结束时称体重,剖腹取体脂（睾丸及肾周脂肪垫）并称重,计算脂／体比,以观察其减肥作用。结果降血脂实验中,与高脂对照组比较,0．489g／kg·bw剂量可显著降低饲高脂饲料大鼠血清甘油三酯水平及血清总胆固醇水平,且高剂量组动物体重及体重增长显著低于高脂对照组;减肥实验中,0．489g／kg·bw剂量组动物第三周末、试验末体重、体重总增重明显低于模型对照组,试验后体内脂肪重量明显低于模型对照组。差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论以月见草油、决明子、荷叶为主要原料的软胶囊对动物具有辅助降血脂和减肥作用。     

黄葵胶囊对糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的评价黄葵胶囊在糖尿病肾病（Diabetic nephropathy,DN）治疗中的临床意义。方法46例患者随机分治疗组26例对照组20例,治疗组在与对照组同样的基础治疗上加用黄葵胶囊5粒,一日3次口服,连用4、8、12周后,观察治疗前后CCR、UAER、尿β2-MG、血ET-1、TG、TCH等实验指标的变化。结果用药4、8、12周后CCR、UAER、尿β2-MG、血ET-1、TG、TCH与治疗前比较差异显著（P〈0.01）,而对照组治疗前后无明显差异。结论黄葵胶囊可以保护肾功能,延缓DN的进展。     

芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭患者心功能、血浆脑钠肽、D-二聚体及肌钙蛋白Ⅰ的影响

目的观察芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、血浆脑钠肽(BNP)及D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的影响。方法收集2014年12月-2016年12月四川省绵阳市中医医院内6科收治老年CHF患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊。比较2组患者临床疗效,治疗前后的6 min步行试验距离及心脏相关超声指标、血浆BNP、D-D、cTnI的变化。结果观察组患者总有效率为92.86%明显高于对照组的66.67%(X~2=11.648,P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后6 min步行试验距离均有所增加,SV、LVED、LVEF均改善,且治疗后观察组优于对照组(t=4.461、2.387、3.706、4.482,P均<0.01);2组血浆BNP及D-D、CTnI水平均有所下降,治疗后观察组下降幅度大于对照组(t=6.108、5.891、7.102,P均<0.05)。结论芪苈强心胶囊可改善患者心功能及6 min步行试验距离,对老年性慢性心力衰竭患者有明显的治疗作用,值得在临床上推广及应用。     

雷公藤多苷对复发性口疮患者血浆脂质过氧化水平及超氧化水平及超氧化物岐化酶活性影响的研究

目的探讨复发性口疮（RAU）患者在雷公藤多苷治疗前后,血浆Ox-LDL、MDA、GSH-Px及SOD水平的变化,为临床治疗和预后判断提供依据。方法将RAU患者随机分为两组,治疗组给予雷公藤,对照组则不给,观察1年疗效,并分别在治疗前后测定血浆Ox-LDL、MDA、GSH-Px及SOD的浓度。结果治疗1年后,治疗组远期临床疗效明显高于对照组（P〈0.01）,血浆Ox-LDL、MDA水平较对照组明显降低（P〈0.01）,GSH-Px、SOD水平则明显升高（P〈0.01）。结论雷公藤多苷能够有效防止RAU复发,并可能对氧自由基的清除和脂质过氧化存在一定的影响作用。     

百令胶囊对慢性阻塞性肺病患者血清细胞因子与肺功能的影响

目的:探讨百令胶囊对稳定期慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血清TNF-α、IL-8、GM-CSF水平及FVC、FEV1、FEV1/FVC的影响.方法:对照组、患病组行肺功能中FVC、FEV1检测(包括支气管扩张试验).采用ELISA方法测定各组血清中TNF-α、IL-8、GM-CSF水平.用纤维支气管镜取患病组肺组织,在光镜下观察.治疗组口服百令胶囊30 d后用同样的方法测定上述指标.结果:患病组血清TNF-α、IL-8、GM-CSF的水平较对照组高,患病Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组随分级的增加而增高(P＜0.05).Ⅲ组患者细胞因子水平最高,分别是(28.46±9.47)pg/mL、(100.37±4.90)pg/mL、(146.00±18.85)pg/mL.治疗后TNF-α、IL-8、GM-CSF在血清水平明显下降(P＜0.05),而FVC、FEV1及FVE1/FVC在治疗后有明显的升高(P＜0.05).光镜下观察治疗前后肺组织纤维增生无明显改变.结论:慢性阻塞性肺病患者血清中的细胞因子水平高于健康对照组,在不同级别存在差异(P＜0.05),分级越高因子水平越高.百令胶囊可降低COPD血清中增高的细胞因子水平,进而改善COPD患者的肺功能.     

通心络胶囊对脑梗死康复期治疗作用评价

目的评价通心络胶囊在脑梗死康复期治疗中的作用。方法随机选择脑梗死康复期患者124例分成试验组65例和对照组59例,2组均进行正规的康复期治疗,试验组加服通心络胶囊3粒/次,2次/日,连续24周,对照组不服用。治疗前后检查患者的血小板最大聚集率,采用Fugl-Meyer(FM)运动功能量表来评价患者的肢体功能康复,MiniMentalStateExamination(MMSE)量表评价患者的智能精神状态。结果(1)治疗后试验组血小板最大聚集率(51.37%±10.07%)和对照组(53.81%±8.96%)均较治疗前显著降低,差异有显著意义(P<0.05),但2组治疗后比较差异无显著意义(P>0.05);(2)治疗后试验组FM评分(45.62±12.45)和对照组(41.10±10.37)均较治疗前显著升高,差异有非常显著意义(P<0.01),且2组治疗后比较,差异亦有显著意义(P<0.05);(3)试验组和对照组治疗后MMSE评分分别为(24.37±3.10)、(23.81±3.40),二者治疗前后及组间比较差异均无显著意义(P>0.05);(4)试验组和对照组复发例数分别为6例和5例,复发率差异无显著意义(P>0.05)。结论合并使用通心络胶囊能够较好地提高肢体功能康复,一定程度上改善了脑梗死患者的血液流变学指标,但是对脑梗死患者的智能精神状态无显著作用。     

脂质代谢紊乱患者血清脂蛋白氧化易感性的研究

目的：比较分析脂质代谢紊乱患者血清脂蛋白氧化易感性以及高密度脂蛋白（HDL）对低密度脂蛋白（LDL）氧化抑制能力。方法：采用密度梯度超速离心分离45例肾衰（CRF）、33例心肌梗死（MIS）、33例脑梗死（CI）和53例2型糖尿病（DM）患者的血清脂蛋白组分（VLDL,LDL,HDL）,用硫代巴比妥酸值（TBARS）分析脂（CI）和53例2型糖尿病（DM）患者的血清脂蛋白组分(VLDL,LDL,HDL),用硫代巴比妥酸值（TBARS）分析脂蛋白脂质过氧化程度,A234nm光吸收检测脂蛋白共轭双烯含量分析脂蛋白的氧化易感性,并与正常人（44例）进行了比较。结果：所有患者组VLDL的TBARS值均明显高于对照组,其中MIS组增高程度最为显著（与对照组相比,P＜0.001）;MIS组和DM组LDL、CI组和DM组HDL的TBARX值增高;患者组VLDL、DLD的氧化延滞时间也显著缩短,DM组缩短最为明显;但各组HDL与对照组相比无差异;此外患者组HDL对LDL氧化抑制能力均明显减弱,CRF组和MIS组减弱最为显著。结论：各种脂质代谢紊乱患者体内血浆脂蛋白均发生一定程度的氧化修饰,促进了动脉粥样硬化的发生发展。     

通心络胶囊对下肢外周动脉病血液流变学、血脂及踝臂指数的影响及临床疗效

目的探讨通心络胶囊对下肢外周动脉病的临床疗效。方法将205例下肢外周动脉病患者随机分为治疗组(102例)和对照组(103例)。治疗组用通心络胶囊3粒口服,每日3次,并联用肠溶阿司匹林75mg,每日1次。对照组单用肠溶阿司匹林75mg口服,每日1次,疗程均8周。观察用药前后血液流变学指标(全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原水平)、血脂及踝臂指数的变化。结果治疗后治疗组总有效率(84.3%)明显高于对照组(58.3%);2组治疗后血液流变学指标均明显下降(P<0.05或P<0.01),治疗组较对照组下降更明显;治疗组治疗后血脂明显改善(P<0.05),而对照组无显著变化;治疗组ABI由0.81上升至0.94(P<0.01)而对照组由0.81上升至0.82(P>0.05)。结论通心络胶囊能有效改善血液流变学、血脂代谢和踝臂指数,是改善下肢外周动脉病安全有效的药物。     

参松养心胶囊治疗心绞痛的疗效观察

目的观察参松养心胶囊治疗心绞痛的临床疗效。方法选择心绞痛患者246例,将其随机分为2组,治疗组171例,对照组75例。2组除常规用药外,治疗组给予参松养心胶囊4粒,每日3次;对照组给予丹参注射液20ml+低分子右旋糖酐500ml,每日1次,静脉点滴。治疗1疗程(4周)后比较2组疗效。结果治疗组患者治疗后血小板聚集率及纤维蛋白原含量较治疗前降低;心律失常减少;临床症状改善,差异有显著意义。治疗组总有效率为96.49%,对照组为78.60%(P<0.01);治疗组心电图总有效率为70.76%,对照组为45.33%(P<0.01),治疗组心绞痛总疗效为96.49%,对照组为79.33%(P<0.01)。结论参松养心胶囊治疗心绞痛疗效确切,可降低心绞痛患者的血小板聚集率、纤维蛋白原含量及心律失常发生率,改善冠心病患者的临床症状。