要重视产前检查和自我监护

妇女怀孕后谁不希望平安地度过孕期,生一个健康聪明的小宝宝?可是有些孕妇因忽视产前检查和自我监护,出现异常情况未能及时诊治,以致延误病情,危及母婴。有些疾病,如妊娠高血压综合征等,通过认真的产前检查和自我监护是完全可以作到早发现、早治疗的,母婴预后均好。     

规范产前保健 减少出生缺陷

提高围产保健质量，降低孕产妇和婴儿死亡率是实现《90年代儿童发展纲要》中围产保健目标的关键环节，我院从新婚保健开始，规范孕期检查，做好孕期保健知识宣传及指导，提高孕妇自我保护意识，加强高危妊娠筛查和管理，有效地降低了孕产妇及围产儿死亡率，减少了出生缺陷，提高了住院分娩率，确保了母婴健康，收到了较好的成效，我们的具体做法是：     

重视婚前健康检查降低出生缺陷率

出生缺陷是影响人口素质的核心问题,婚前健康检查工作是预防出生缺陷的首要关口,重视和加强婚前健康检查工作,是降低出生缺陷、提高人口素质的有效途径.     

重视相关影响因素做好出生缺陷一级预防

出生缺陷预防是通过宣传教育筛查、诊断、治疗的方式降低出生缺陷率。出生缺陷的一级预防是通过孕前筛查、孕前咨询、优生讲座等方式来达到减少缺陷发生的目的。但是存在很多因素影响一级预防的实施及效果：城市化导致的育龄人群人口学特征变化的影响、人群生活环境变化产生的新需求的影响、育龄人群对一级预防重要性认识不足的影响、前沿的医学科研成果应用与一级预防不足的影响、一级预防技术人员专业水平低的影响。为了减少影响因素做好出生缺陷一级预防工作,政策保证并组织落实,出生缺陷干预的宣传,建立长期有效模式是达到一级预防效果的重要途径。     

产前检查

产前检查（antenatal　care）是贯彻预防为主，保障孕妇和胎儿健康，安全分娩和优生优育，减少妊娠合并症、并发症，降低围产期病死率的必要措施。我国于20世纪80年代初开始重视围产期保健，在全国大城市建立围产期保健网，对孕产妇进行登记和产前检查，并逐渐推向全国，现在已形成比较成熟、规范的产前检查模式，大大降低了母儿病率和死亡率。但由于各地的经济及医疗水平发展有差异，许多基层医院的产前检查尚不规范。     

建立完善的婚检制度，减少出生缺陷

婚前检查是预防出生缺陷的重要措施。本文就我国政府实施新《婚姻登记条例》前后，我国新婚男女婚检状况进行分析，提出：为了提高人口素质，减少出生缺陷，在现阶段政府仍应实施行政强制性婚检，建立完善的婚检制度。     

产前检查保平安

最近接到一位老朋友的电话,说5年前曾生过一个无脑儿,现再度怀孕却已年届四十,内心很是紧张,对是否该去做产前检查想听听我的意见。由此我想到可能还有许多的孕妇朋友,也会生出类似的担心和疑问,即“我是否也该去做一下产前检查?” 很多人把产前检查和孕期检查混为一谈,其实孕期检查是指在闭经6～8周后,开始对孕妇进行的常规保健检查,这种检查在我国已普遍开展,每个孕妇都应接受。     

系统超声检查在减少出生缺陷中的应用价值

目的探讨系统超声检查对减少出生缺陷的诊断价值。方法对孕11～42周胎儿进行系统的超声检查。结果发现先天畸形132例。孕11-17周检出胎儿畸形占15．15％。18-24孕周诊断出胎儿畸形占62．88％。孕28～41周检出胎儿畸形占21．97％。结论产前系统超声检查安全、有效,掌握超声检查最佳时机,对诊断胎儿畸形,减少出生缺陷具有较大运用价值。     

谈谈产前检查

在妊娠过程中,由于适应胎儿发育的需要,母亲身体发生一系列改变,一般均属正常现象。但是有时这些变化超出正常范围,如妊娠剧吐、妊娠中毒症等,或母亲原来的一些病变如心脏病、贫血、结核病、糖尿病等,往往     

孕晚期的产前检查

胎儿发育正常，子宫底随着月份逐渐增高，子宫底的高度一般与妊娠的周数相符，如果不相符，过大或者过小都要寻找原因。高危妊娠女性应该酌情增加产前检查的次数。通过定期的检查，可以了解胎儿发育和母体变化的情况，[第一段]     

孕中期产前筛查产前诊断在减少出生缺陷中的作用

目的:研究孕中期产前筛查产前诊断在减少产生缺陷中的作用.方法:随机选取我院2014年8月-2015年8月所收治的150例孕中期的孕妇为主要研究对象,对其进行血清甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素的定量检测,对所有孕妇进行跟踪直至新生儿出生,以确定产前筛查与产前诊断在降低出生缺陷率的价值.结果:150例孕妇中筛查出高风险7例,高危率4.76%,其中21-三体高风险5例,高危率3.33%,18-三体高风险1例,高危率0.67%,开放性神经管畸形高风险1例,高危率0.67%.通过羊水染色体或高分辨超声检查,确诊21-三体综合征2例,18-三体综合征1例,神经管畸形3例.结论:孕中期进行产期筛查是十分必要的,对减少缺陷儿的出生率具有积极作用,可有效提升人口素质,值得在临床广泛推广应用.     

重视老年人用药 减少药源性疾病

0 引言 老年人组织器官衰老,对药物的吸收、代谢、排泄的能力降低,药物不良反应的发生率也显著增高,因此必须重视老年患者的合理用药以减少不良反应的发生。1 抗生素类药物 ①青霉素 青霉素类药物对中枢神经系统有直接的毒害作用,当其脑脊液浓度>8～12U·mL~(-1)时,可引起青霉素脑病,表现为精神失常、惊厥、幻觉与昏迷。老年人往往因肾功能不全,使用小剂量亦可出现上述症状;②氨苄青霉素 可导致急性间质性肾炎、胰腺炎、阵发性高血压、重度腹泻、过敏性哮喘甚至休克死亡等。有报道3 例老年患者静滴该药后发生排尿困难,再次用药     

重视药物不良反应 减少药源性疾病

药物不良反应包括药物的副作用、毒性反应、过敏反应、继发性反应等。祖国医药文献对用药引起的不良反应,很早就有记述,人类最早的医药学文献《神农本草经》中就记述了有关药物的不良反应问题。《神农本草经》共收载药物365种,分上中下三品。上药120种,为君,主养命,以应天,无毒,多服久服不伤人,欲轻身益气不老延年者,本上经。中品药物120种,为臣,主养性,以应人,无毒有毒斟酌其宜,欲遏病,补虚赢者本中经。下品药125种,为佐药,主治病,以应地,多毒不可久服,欲除寒热、邪气,破积聚愈疾者本下经。此外,药中有单行者、相须者、相使者、相畏者、相恶者、相反者、相杀者,凡此七情即说明了药物具有不良反应,及克服不良反应的方法。自本世纪三十年代以来,医药工业迅速发展,药物品种与日俱增,许多过去无法治疗的疾病被征服了,如在二、三十年代死亡率很高的肺炎、产褥热、痢疾、霍乱、伤寒、结核、猩红热、败血症等,到五十年代中期其死亡     

重视脂毒性减少心肌损害

脂毒性损伤主要是由于长期能量供应超过代谢的需要导致脂类代谢途径的改变,从而使有害的非氧化代谢途径激活,导致大量促进炎症、凋亡等的代谢产物聚集.脂类代谢的主要组织是脂肪组织,在胰岛素抵抗和缺氧等原因的影响下,脂肪分解增加,产生的大量游离脂肪酸会沉积到各个组织和器官中,对机体产生严重的影响,特别是对心脏.随着人类生活方式的改变,多数人的脂肪酸摄取和利用不平衡,导致过多的脂肪酸在心脏中沉积,引发心脏功能障碍,使心肌肥厚,严重者会导致心肌梗死.研究显示,针对脂毒性的冶疗可以有效地降低发生心肌损害的危险,通过低热量饮食(即每天的热量控制在1882 kJ以内时)可使心脏中的脂肪含量、甘油二酯含量以及血液中游离的脂肪酸水平均明显降低.目前,针对脂毒性的治疗药物主要有以下几类:     

重视临床基本检查减少误诊

重视临床基本检查减少误诊邱平久南京铁道医学院附院肛肠科２１０００９肛门指检、肛门镜检等是肛肠科最基本最简便的检查手段。这些检查虽不如病理检查确切，但对常见病如痔、瘘、直肠息肉等可基本确诊或可提示需进一步做乙状结肠镜、纤维结肠镜或取活组织作病理检查（如...     

重视知情告知，减少医疗纠纷

近年来医疗纠纷日益增多,其中以手术科室的医疗纠纷尤为常见,而手术科室中发生于妇产科的医疗纠纷比例达20.5%[1].这些有增无减的医患矛盾,许多都涉及患者的知情同意权问题,也几乎成为医患关系中的核心问题.     

新生儿PKU和CH疾病筛查对减少出生缺陷的临床意义

目的分析探讨新生儿苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)疾病筛查对减少出生缺陷的临床意义。方法收集2016～2018年本院所在地区的助产机构新生儿总数以及各采血地区进行筛查的新生儿数,统计对象为按照《新生儿疾病筛查技术规范》进行筛查之后被确诊为PKU或是CH的患儿。结果 2016～2018年本地区新生儿PKU与CH疾病的筛查率分别为93.51%、99.36%、99.44%,筛查率呈逐年上升的趋势。结论筛查出CH和PKU的可以患儿可以通过新生儿早期的疾病筛查,从而参考具体的确诊实验,在早期对该病进行治疗和诊断,能够使出生缺陷得到有效的降低,对人口素质的提高具有积极的意义。     

重视心理契约违背减少医务人员离职

医务人员相互之间的关系是医学伦理学重要的研究对象。心理契约是当今国内外学术界的研究热点之一。从心理：契约违背层面，分析了心理契约违背的原因及形成过程，结合医务人员工作特点，讨论了如何避免造成心理契约违背，从而减少医务人员离职现象的发生。