改良PPH术治疗混合痔在基层医院的临床应用

目的 讨论改良PPH术治疗混合痔在基层医院中的优点.方法 采用随机分为改良PPH组和传统PPH组各60例混合痔患者,治疗后资料对比分析.结果 改良PPH组在术后是否需要镇痛治疗,术后出血量,住院时间,肛门狭窄及术后恢复工作时间等方面均明显优于传统PPH组（P＜0.05）;而两组在术中出血量、手术时间、术后切口感染等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 改良PPH与传统PPH术相比,改良PPH治疗混合痔具有疼痛轻、手术患者恢复快、住院时间短、手术并发症少等优势.     

PPH治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔198例术后并发症分析

为了预防PPH术后并发症,对PPH治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔198例患者临床资料作回顾性分析,分析术后并发症发生的种类程度及转归,结果表明PPH手术较传统手术具有明显的优点,但也存在一些术后并发症,以吻合口出血、肛门疼痛肛门坠胀、尿潴留多见,一些并发症甚至可危及患者的生命,对于并发症予以足够重视,并针对原因采取相应措施以减少其发生。     

PPH治疗环形内痔临床分析

目的：探讨PPH治疗环形内痔的临床特点及疗效。方法：选择本院及广州市中医学院附属一院收治的环形内痔患者,随机分为治疗组和对照组。对照组行徒手环形内痔切除术,治疗组行PPH术治疗。对两组患者的临床疗效、手术时间以及并发症的情况进行对比分析。结果：与对照组相比,PPH治疗组的复发率明显降低,手术时间明显降低,大小便失禁、肛门狭窄和尿潴留等并发症的发生概率也明显降低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：PPH术治疗环形内痔能够减少术后并发症的发生,减轻患者的痛苦,具有较好的疗效。     

PPH术治疗痔疮的护理新体会

痔上黏膜环切术(PPH)与传统痔疮手术不同,它不是直接处理痔组织本身,而是借助管状吻合器将痔上方的直肠黏膜环形切除一周来治疗痔疮。较传统痔疮环切术相比,该方法术中操作简单,出血少,术后疼痛轻,恢复快,远期并发症少,复发率低,已成为治疗环状内痔及以内痔为主的     

PPH术治疗混合痔临床观察

痔任何年龄都可发病,随年龄增长发病率增高,是最常见的肛肠疾病。病因尚未完全明确,主要有肛垫下移学说和静脉曲张学说,根据所在部位不同分为内痔、外痔和混合痔,内痔发展到Ⅲ度以上多形成混合痔,故混合痔常需手术治疗[1]。我院自2008年8月至2012年6月采用PPH术治疗混合痔患者43例,现报告如下。     

选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗痔病的临床研究

目的观察和评价选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗痔病的临床疗效。方法采用随机、对照的研究方法,将2012年6月至2013年9月间在我院肛肠科住院的166例Ⅲ^Ⅳ度内痔及呈梅花状脱出的混合痔患者随机分为TST组和PPH组,分别采用TST术和PPH术,比较观察两组患者的治愈率、术后尿潴留、肛门坠胀、疼痛感、吻合口狭窄等情况。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义。TST组在术后尿潴留、肛门坠胀疼痛感、吻合口狭窄等方面明显优于PPH组(P<0.05)。结论 TST对ⅢⅣ度内痔及呈梅花状脱出的混合痔患者随机分为TST组和PPH组,分别采用TST术和PPH术,比较观察两组患者的治愈率、术后尿潴留、肛门坠胀、疼痛感、吻合口狭窄等情况。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义。TST组在术后尿潴留、肛门坠胀疼痛感、吻合口狭窄等方面明显优于PPH组(P<0.05)。结论 TST对Ⅲ^Ⅳ度内痔及梅花状脱出的混合痔患者的治疗效果与PPH相似,但TST组对肛门功能损伤小,术后尿潴留发生率低,肛门坠胀疼痛感轻,持续时间短,无吻合口狭窄发生。     

PPH术结合黏膜柱状缝扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠内脱垂的临床观察

目的探讨PPH术结合黏膜柱状缝扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠内脱垂的临床效果及应用价值。方法 24例Ⅱ度直肠脱垂患者,随机分成两组。PPH术结合黏膜柱状缝扎术为治疗组(12例),PPH术为对照组(10例)。观察治疗前后主要症状、体征和辅助检查结果的变化并评定治疗效果。结果术后3个月两组间的疗效统计学无显著性差异(P>0.05),而从6个月后两组间的疗效计学有显著性差异(P<0.05),治疗组要优于对照组。结论该手术方法的临床疗效良好,同单纯采用PPH术相比具有更好地疗效,PPH术结合黏膜柱状缝扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠内脱垂的较优的手术方法。     

吻合器痔环切术(PPH术)治疗环状混合痔50例临床观察

目的PPH术与外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效对比。方法2006年1月～2007年1月我科入院病人确诊为环状混合痔的100例手术病人随机分为治疗组和对照组,治疗组采用PPH术,对照组采用外剥内扎术,比较两组病人手术时间、愈合时间、住院时间、术后并发症等指标。结果PPH术在手术时间、愈合时间、住院时间、术后并发症发生率等方面均明显优于外剥内扎术。结论PPH术治疗环状混合痔优于外剥内扎术。     

评价外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔临床疗效

目的:探讨外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔的临床效果。方法:选择某院2014年2月~2016年2月收治的100例混合痔患者为研究对象,采用随机分配的方式,分为对照组和观察组各50例。观察组患者应用外痔切剥辅助PPH术的治疗方法,对照组仅采用PPH术进行治疗,对两组患者的治疗效果、术后并发症、复发率等方面进行对比分析。结果:观察组治疗有效率为96.00%,对照组为88.00%,观察组明显高于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率为34.00%,和对照组的54.00%相比有明显差异(P0.05);观察组随访复发率为0,对照组为6.00%,具有明显差异(P0.05)。结论:外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔的效果明显,术后并发症与复发率明显降低。     

PPH联合外剥术治疗混合痔50例临床分析

目的 研究PPH联合外剥术对混合痔的疗效.方法 收集2011年1月至12月的混合痔患者的临床资料.结果 在PPH术的基础上辅以外痔外剥术,对内痔行PPH术后,对外痔进行切除松弛皮肤及皮下变性增生结缔组织,切除皮下曲张静脉丛、瘀滞血栓处理.结论 PPH联合外痔外剥术,是一种简便、有效、安全的治疗方法,并且优于单纯的PPH治疗.     

PPH手术与传统痔切扎术治疗Ⅲ度、Ⅳ度痔的对比研究

目的探讨PPH手术(procedure for prolap se and hemorrhoid)与传统痔切扎术(milligan-morgan手术)在治疗Ⅲ度、Ⅳ度痔中的临床效果,并进行对比评估。方法随即抽取我院同期住院手术患者病例资料总计150例,其中PPH术与切扎术者各75例。并对术后各项指标进行对比研究。结果术时:两组平均分别为10.0min与35min。术后疼痛评分:24h分别为2.44、5.76;72h分别为1.29与3.25。术后6月随访:前者肛门无狭窄、大便无失禁、无术后复发、无排便障碍等并发症,后者个别病例出现轻度大便失禁、排便障碍。通过诸项指标对比,发现PPH术组临床效果均优于切扎术组。结论采用PPH术Ⅲ度、Ⅳ度痔治疗术后效果良好,且简单、易行、可靠,可逐步推广。并可部分替代传统的切扎术。     

改良PPH术治疗老年急性嵌顿痔的综合效果观察

目的探讨改良PPH术治疗老年急性嵌顿痔的临床价值及优越性。方法将113例老年急性嵌顿痔患者分为观察者(67例)和对照组(46例),对照组采用外剥内扎术治疗,观察者采用改良PPH术治疗,观察两组患者治疗疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、创面愈合时间及住院时间均明显低于对照组(P0.05);观察组术后24 h及72 h疼痛VAS评分均明显低于对照组(P0.05);观察组术后肛门坠胀、尿潴留及水肿的发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论改良PPH术治疗老年急性嵌顿痔具有创伤小、恢复快、疼痛轻、并发症少等优点,且手术操作简单,值得临床推广应用。     

围术期优质护理对PPH术治疗混合痔患者的效果观察

目的研究围术期优质护理对PPH术治疗混合痔患者的临床效果。方法将我院2010年5月至2011年12月收治的89例环状混合痔患者随机分为两组,所有患者均采用PPH术治疗,其中对对照组43例采用常规手术护理,实验组46例采用围术期优质护理,观察记录两组患者的康复情况,并通过问卷调查,比较两组患者的满意度,术后随访3个月。结果对照组患者的并发症出现率为4.7%,实验组患者出现率为0(P<0.05);实验组患者满意率为97.8%明显高于对照组的90.7%(P<0.05)。结论 PPH术的围术期优质护理治疗效果好,能有效降低疾病复发,减轻患者痛苦,提高了患者满意度。     

“Z”形折叠单荷包逢合在PPH术中的使用价值

目的完善PPH术治疗环形混合痔的操作技巧。方法回顾性分析2002年5月至2006年6月,湖南省郴州市第一人民医院肛肠外科收治的50例Ⅲ IV度环形内痔或以内痔为主的环形混合痔采用“Z”字形折叠单荷包逢合行PPH术的资料。结果48例患者术后顺利出院,随访1年,患者满意手术疗效,其中1例下腹坠胀,1例排便困难,经相应处理后患者痊愈。结论“Z”字形折叠单荷包逢合在PPH手术中操作简单,直观灵活,术后疗效好,患者满意,值得推荐。     

PPH联合肛裂挂线术治疗混合痔合并肛裂

目的探讨PPH联合肛裂挂线术治疗混合痔合并肛裂患者的临床效果。方法选取2010年1月~2016年12月枣矿集团中心医院肛肠科收治的116例混合痔合并陈旧性肛裂患者为研究对象,通过随机数字表法分为A组和B组,每组各58例。A组患者采用PPH联合肛裂挂线术治疗,B组患者采用PPH联合肛裂扩肛术治疗,对两组患者临床治疗效果进行比较分析。结果 A组患者手术时间、住院时间、创面愈合时间较B组延长(P<0.05);术后疼痛重于B组,内括约肌断裂、复发、肛门失禁等发生率较B组更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在混合痔合并肛裂患者的临床治疗中,PPH联合肛裂挂线术治疗远期效果明显优于PPH联合肛裂扩肛术,降低了肛裂复发率及术后并发症,减轻患者身心痛苦,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

PPH术常见并发症防治的研究进展

痔上黏膜环切术(PPH术)是临床治疗重度痔疮的新方法,具有术后疼痛少、手术时间短、恢复迅速、复发率低的优点。但是,PPH手术也可导致一些并发症的发生。本文对PPH术常见并发症的产生原因进行综述,并对其防治方法进行简要概述。     

PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效比较

目的探讨PPH术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的重度痔患者临床资料,依据治疗方式不同分为PPH术组与外剥内扎术组。结果 PPH术组手术时间、术中出血量、住院天数均低于外剥内扎术组,PPH术组术后疼痛、便后出血、肛门狭窄、肛门失禁发生率均明显低于外剥内扎术组,提示预后较好。结论 PPH术治疗重度痔临床效果良好,创伤小、恢复快、并发症少,值得临床推广应用。     

TST术与PPH术治疗重度内痔的临床对比研究

目的:探讨选择性痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度内痔的临床疗效差异。方法:将306例Ⅲ度、Ⅳ度重度内痔患者随机分为观察组(TST组)和对照组(PPH组),对两组患者的临床疗效、手术时间、平均住院日、术后尿潴留及肛门疼痛、出血、坠胀以及吻合口狭窄等并发症进行比较。结果:观察组手术时间、住院时间、临床疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在术后肛门疼痛、肛门水肿、尿潴留、肛门狭窄方面均优于对照组(P<0.05)。结论:TST是一种疗效确切、术后并发症低、痛苦小、恢复快的新技术,具有很高的临床应用价值。     

选择性联合内痔痔核剥除PPH手术治疗局部脱垂严重混合痔的临床疗效及体会

目的观察选择性联合内痔痔核剥除的吻合器法痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔的临床效果。方法选择2010年10月—2011年12月采用选择性联合内痔痔核剥除PPH术治疗57例混合痔患者为观察组;2009年1月—2010年9月采取常规PPH手术治疗65例混合痔患者为对照组。比较两组的临床疗效。结果观察组57例中治愈52例,显效5例,术后出血、疼痛0例,尿潴留10例,大便郁结5例,并发症发生率为26.32%,术后随访6个月复发率为0;对照组65例中治愈49例,显效9例,术后出血、疼痛0例,尿潴留12例,大便郁结9例,并发症发生率为32.31%,术后随访6个月复发率为10.77%(7/65),两组治愈率、复发率比较有显著统计学差异(P0.05),显效率与并发症发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论临床应用选择性联合痔核剥除PPH术治疗混合痔明显减少痔的复发率,且并不增加并发症的发生率,值得临床推广应用。     

PPH术在重度痔疮治疗中的综合效果观察

目的探讨PPH术在重度痔疮治疗中的综合效果。方法选取2010年8月至2012年3月于本院采用外剥内扎术进行治疗的43例重度痔疮患者为对照组,同期采用PPH术进行治疗的43例重度痔疮患者为观察组,将两组患者的手术时间、并发症发生率、术中出血量及手术前后的WHOQOL-100评分进行比较。结果观察组的手术时间短于对照组,围术期的并发症发生率低于对照组,术中的出血量小于对照组,而术后的WHOQOL-100评分高于对照组,两组比较,P均<0.05,有显著性差异。结论 PPH术在重度痔疮治疗中的综合效果明显,与其手术创伤小及对机体不良影响更小有关。