腔内激光治疗单纯下肢静脉曲张108例分析

目的探讨EVLT治疗单纯下肢静脉曲张的临床疗效。方法回顾总结2007-11-2009-11我院接受EVLT联合大隐静脉高位结扎术治疗单纯下肢静脉曲张患者108例（共116条患肢）,术后随访12个月。术后观察下肢疼痛、皮下血肿等并发症、住院时间及近期疗效情况。结果本组均痊愈出院,无严重并发症发生。彩超复查均近期无复发,效果满意。结论 EVLT联合大隐静脉高位结扎术具有微创、并发症少等优点,疗效可靠,同时具有美容效果。     

大隐静脉高位结扎抽剥联合曲张静脉泡沫硬化剂注射及TriVex旋切术治疗下肢静脉曲张

回顾性分析我院血管外科2012年2～11月126例下肢静脉曲张患者(156条患肢)临床资料。结果 156条患肢采用大隐静脉高位结扎抽剥联合曲张静脉泡沫硬化剂注射TriVex旋切术均成功治疗,术后下肢明显的曲张畸形静脉均消失。除1例并发下肢深静脉血栓形成外,其余患者无其他严重并发症发生。大隐静脉高位结扎抽剥联合曲张静脉泡沫硬化剂注射TriVex旋切术治疗下肢静脉曲张疗效确切,且术中出血少,术后美观,并发症少,值得临床推广。     

腔内激光闭合术联合高位结扎术治疗原发性大隐静脉功能不全的并发症防治研究

目的 分析腔内激光闭合术(EVLA)联合高位结扎术治疗大隐静脉(GSV)曲张的并发症类型及其发生率,同时探讨其防治措施。方法 回顾性分析185例(223条患肢)行EVLA联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张患者的临床资料,分析术后并发症类型及发生率。结果 全组患者术后总并发症发生率32.7%(73/223),其中大隐静脉主干及小腿局部条索或硬结发生率26.0%(58/223),皮下淤血发生率11.6%(26/223),小腿轻度皮肤灼伤发生率8.5%(19/223),下肢溃疡复发率8.2%(4/49),曲张复发率5.4%(12/223),皮肤感觉异常、隐神经损伤发生率0.90%(2/223),全组无切口感染和深静脉血栓形成发生。结论EVLA联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张具有创伤小、恢复快等优势,但有一定的并发症发生率,术中注意调整激光功率及大隐静脉高位结扎的位置,术后患肢加压包扎并嘱患者坚持长期穿弹力袜,可有效降低术后并发症的发生率。     

大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的护理

目的：分析总结大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的护理。方法选取我院2012年6月至2013年9月收治的下肢静脉曲张患者50例,回顾性分析其进行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗及护理情况。结果50例下肢静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗后,均无下肢深静脉血栓等并发症发生,随访也无局部静脉曲张复发。结论采用大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张,临床效果显著,术后并发症少,可进一步推广。     

大隐静脉暗张腔内激光治疗加高位结扎及点状剥脱疗效观察

目的：探讨大隐静脉曲张腔内激光治疗(EVLT)联合隐股静脉瓣下大隐静脉高位结扎、局部点状剥脱术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法：选择收治的60例(64条患肢)下肢静脉曲张患者,根据入院时间随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组(33条患肢)施行隐股静脉瓣下大隐静脉EVLT联合高位结扎、局部点状剥脱术,对照组(31条患肢)采用传统大隐静脉高位结扎联合静脉抽剥术,对比观察两组患者的疗效。结果：观察组术中出血量、手术时间、疼痛程度、住院时间、复发率等均显著低于对照组,P<0．05。术后随访6～12个月,而两组术后并发症如切口感染、隐神经损伤、静脉血栓等的发生情况差异无统计学意义,P>0．05。结论：大隐静脉EVLT联合高位结扎、局部点状剥脱术与传统手术相比,具有创伤小、美观、疼痛轻、复发率低等优点,疗效显著,值得在临床上推广。     

32例膝上大隐静脉高位结扎剥脱加曲张静脉硬化剂注射治疗护理分析

分析2014年1月~2016年1月我院32例(38条患肢)原发性下肢静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎剥脱加曲张静脉硬化剂注射治疗及护理状况。结果术后出现静脉炎3例,注射治疗过程中或后无头痛、头晕、一过性视力障碍和干咳等并发症。随访3~25(6±1.5)个月,1例静脉曲张再发,2例出现硬条索状、局部红肿疼痛。余患者无复发,下肢肿痛好转,溃疡愈合,色素沉着不同程度减轻,静脉触诊较治疗时软化。膝上大隐静脉高位结扎剥脱加膝下曲张静脉硬化剂注射治疗下肢静脉曲张操作方法简单、有效、微创、安全。     

激光联合手术治疗下肢静脉曲张50例报告

目的：探讨DIOMED激光联合手术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法：50例(56条肢体)下肢静脉曲张患者采用激光联合手术治疗。主要有三种手术方式：①激光治疗联合大隐静脉高位结扎术23例，29条肢体；②激光治疗联合股浅静脉瓣膜包窄术和大隐静脉高位结扎术21例，21条肢体；③激光治疗联合大隐静脉高位结扎和交通支结扎术6例．6条肢体。结果：随访2～8个月，平均4．66个月，50例患者均恢复正常的生活自理或工作，无局部复发。结论：静脉内激光治疗是一种新的治疗方法，具有安全、微创、疗效好、操作简便和不遗留手术疤痕等优点，联合手术治疗可扩大治疗应用范围。     

改良导管法联合经皮注射硬化治疗下肢静脉曲张

目的探讨改良导管法联合经皮注射硬化治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法收集我科泡沫硬化治疗下肢静脉曲张患者110例,CEAP分级2~6级。在普通导管法硬化治疗下肢静脉曲张的基础上加以改良,采用球囊导管替代普通导管行下肢静脉曲张硬化治疗,即经健侧股静脉穿刺,引入球囊导管翻山至患侧大隐静脉主干中下段,充盈球囊阻断大隐静脉回流后,采用聚桂醇泡沫硬化剂行大隐静脉主干及属支治疗;联合经皮注射巩固治疗。术后第2天观察患肢大隐静脉曲张症状、体征改善程度及并发症,第3天彩超复查曲张静脉闭合率。术后第2周、3个月、6个月及1年门诊随访复查,重点观察疗效、相关并发症及复发率。症状、体征改善,曲张静脉闭合为治疗有效或成功。结果 110例患者均1次治疗成功,每条患肢平均应用泡沫硬化剂32.4 ml(相当于聚桂醇原液8.2 ml)。全部患者术后当天患肢酸胀、乏力及浅静脉突起明显改善;术后第3天彩超复查示大隐静脉主干及曲张属支血流信号消失,闭合率100%。其中8例伴小腿皮肤湿疹者术后2周缓解,3例伴顽固性溃疡者半年后愈合。不良反应:术后1周内出现浅静脉炎11例,皮肤硬结、色素沉着9例。随访1年,无患者出现深静脉血栓、肺动脉栓塞等并发症;无患者静脉曲张复发。结论改良导管法联合经皮注射硬化治疗下肢静脉曲张,大隐静脉主干及分支闭合率较高,症状及体征改善明显,并发症少。该治疗方法微创、安全,疗效明确,值得临床推广。     

导管引导下硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的护理

目的总结导管引导下的硬化剂注射治疗下肢大隐静脉曲张的临床护理方法。方法选择2008年4月到2008年8月30例下肢静脉曲张患者,对患肢进行导管引导下大隐静脉主干内注射1％聚乙二醇单十二醚泡沫硬化剂。首先为患者做好充分的心理准备,同时做好注射过程前后的指导及注射后不良反应的观察和护理。结果30条患肢均在导管引导下成功注射硬化剂,通过有效的护理,27条患肢下肢活动后酸胀、乏力伴明显的曲张畸形静脉消失;4条患肢有小腿局限的轻度曲张,5条患肢出现大隐静脉走行轻微浅静脉炎,均无严重的并发症发生,2周内自行缓解。结论导管引导下的硬化剂注射治疗下肢静脉曲张是国内微创治疗下肢静脉曲张的新方法,护理人员给患者提供有效的认知、心理指导及康复指导,严密观察病情,可预防不良反应的发生。     

电凝术治疗下肢静脉曲张病人的护理

下肢静脉曲张是血管外科常见病、多发病。据报道,我国约有下肢静脉曲张病人8000多万,占血管疾病的90%以上,严重影响了病人的工作和生活[1]。传统大隐静脉高位结扎加剥脱术损伤大、并发症发生率高、瘢痕重,影响患肢美观[2]。自2005年1月—2005年5月我院采用电凝术治疗下肢静脉曲张79例,效果满意,现将护理介绍如下。1资料和方法1.1一般资料本组79例,男39例,女40例,年龄27岁～73岁,平均年龄54岁。共107条患肢,其中3例静脉曲张合并血栓性浅静脉炎,行电凝术及曲张静脉小切口挤压取栓术,1例术后出现皮下血肿,其余未发生并发症。1.2方法连续硬膜外…     

Analysis of the Concept of Quality of Life

ABSTRACT. Nurses provide the constant human care that can make the difference between a life that is valuable to the last and a life that ends in humiliation, deprivation and suffering. Nurses, therefore, more than other health professionals, need a deep and reflective view of patients' value and quality of life. In this paper the concept of quality of life is analysed from a philosophical and scientific perspective. Quality of life in connection with treatment of a disease has its roots in the philosophical conception of the value of human life in general. Characteristics such as happiness, physical activity and interpersonal relations are what give life value and meaning. From the scientific viewpoint, it seems difficult to define the concept, given its multidimensional characteristics. However, the analysis indicates a growing interest among health-professionals to develop scientific intersubjectivity of the concept in terms of measurable parameters.     

下肢深静脉瓣膜缩窄术治疗深静脉倒流性病变52条分析

目的：评价下肢深静脉瓣膜缩窄术的临床应用价值。方法：自1999年7月～2003年10月，选用通过彩超静脉造影等特殊检查，确诊为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)，倒流为Ⅲ～Ⅳ级，倒流程度为轻和中度的患肢52条，施行股浅静脉缩窄术。结果：术后近期疗效良好，症状和体征完全或基本消失。46条患肢术后随访16～28个月，疗效良好者占86．8％(40／46)；病情好转者13．2％(6／46)。结论：本手术操作简便，合理选择手术适应证，是取得理想效果的关键。     

全程护理干预对高龄股骨颈骨折患者术后生活质量的影响

目的:探讨全程护理干预对高龄股骨颈骨折患者术后生活质量的影响。方法:将60例高龄股骨颈骨折患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予常规护理,实验组由责任护士负责从入院到出院至术后随访的全程护理干预。结果:实验组生活质量满意度、患肢功能恢复、心理适应能力明显高于对照组(P<0.05)。结论:全程护理干预能明显提高高龄股骨颈骨折患者术后生活质量。     

1例同种异体单肺移植并同期心内畸形矫治术术后并发症的观察及预防

目的:总结1例终末期先天性心脏病同种异体单肺移植并同期心内畸形矫治术术后并发症的观察及预防措施。方法:术后给予科学的护理管理,严密监测生命体征变化,严格执行各项护理制度,及时发现和处理并发症。结果:本例患者顺利康复,生存质量良好。结论:精心的术后护理和正确地处理术后并发症是手术成功的关键。     

1例同种异体单肺移植并同期心内畸形矫治术术后并发症的观察及预防

目的：总结1例终末期先天性心脏病同种异体单肺移植并同期心内畸形矫治术术后并发症的观察及预防措施。方法：术后给予科学的护理管理，严密监测生命体征变化，严格执行各项护理制度，及时发现和处理并发症。结果：本例患者顺利康复，生存质量良好。结论：精心的术后护理和正确地处理术后并发症是手术成功的关键。     

主动脉窦瘤的超声心动图诊断

对３７例经超声心动回检查（包括两维超声、频谱多普勒、彩色多普勒、声学造影及经食道超声心动图）诊断为主动脉窦瘤患者进行手术对照研究。结果表明：超声心动图能准确显示主动脉窦瘤的形态、起源、突入腔室及破裂状况，并能基本正确评估其合并的右室流出道狭窄、主动脉瓣脱垂及返流、心包积液等病损。文中尚对窦瘤是否破裂、是否并发室间隔缺损等鉴别诊断进行了讨论。     

全身核素骨显像对食管癌骨转移的诊断

目的：探讨食管癌患核素骨显象表现及胸部术后放疗后局部骨骼变化的鉴别诊断,方法：收集经病理实证的72例管食癌全身骨显像病例,经静脉注射^99mTc亚甲基二磷酸盐（MDP）555－925MBq后3－6h进行全身骨显像检查,结果,骨放射性异常浓聚40例,其中多骨性,多灶性浓聚25例,单骨性浓聚15例,病灶以胸椎,肋骨,骨盆多见,结论,放射性核素骨显像对食管癌患除可显示病骨浓聚转移灶外,还应注意手术及放疗后,对胸部相应骨骼所造成的影响。     

经尿道前列腺剜除术与电切术治疗良性前列腺增生的效果观察

目的 通过回顾性分析临床资料,比较单极电切进行经尿道前列腺剜除术与前列腺电切术的优劣.方法 统计2010、2011年施行前列腺剜除术77例,2009年施行前列腺电切术27例.将其分为剜除术组和电切术组,每组数据依据前列腺质量分为≥60 g组和＜60g组.比较每组手术所用时间、出血量、切除前列腺组织量.结果 ≥60 g组:剜除术患者53例,前列腺质量(88.5 ±9.2)g,手术时间为(91.5±8.8) min,出血量为(110.0±16.4) ml,切除前列腺组织质量为(48.0±4.6)g；电切术患者12例,前列腺质量为(107.0±15.3)g,手术时间为(118.3±20.2)min,出血量为(193.3±22.3)ml,切除前列腺组织质量为(58.4±5.4)g.两组出血量比较差异有统计学意义(P=0.011),而前列腺质量、手术时间、切除前列腺组织质量比较差异均无统计学意义(P值分别为0.255、0.083、0.320).＜60 g组:剜除术患者24例,前列腺质量为(43.1±3.2)g,手术时间为(62.7±6.8)min,出血量为(56±5) ml,切除前列腺组织质量(26.3±2.4)g；电切术患者15例,前列腺质量为(36.8±3.4)g,手术时间为(69.3±6.2)min,出血量为(110±20)rnl,切除前列腺组织质量为(23.6±2.1)g.＜60 g组,剜除术与电切术比较,差异均无统计学意义(前列腺体积:P =0.072;手术时间:P =0.431;出血量:P =0.082;切除前列腺组织:P=0.291).结论 应用单极电切术,对于较大前列腺(≥60 g)患者,应用剜除术比电切术有更少的出血量,随着术者经验的丰富、手术技术的熟练,剜除术可取代电切术治疗较大前列腺；＜60g前列腺患者,剜除术与电切术无明显差异,术者可根据经验及熟练程度选择术式.     

我院住院药房抗生素应用分析

目的:了解我院5个科室抗生素应用情况。方法:随机抽查我院普外、骨科、妇科、儿科、呼吸内科5个临床科室的住院病例360份,统计每个科抗生素的应用例数,应用天数,平均天数。结果:5个临床科室抗生素应用各有特点。结论:抗菌药物种类繁多,临床应用广泛,应提倡安全、合理、有效地应用。     

电员针—运动疗法治疗肩凝症生物力学初探

Objective To introduce the treatment for periarthritis of shoulder by detachment of impulse electrotherapeutic equipment and kinesiatrics,and discuss the principles of biomechanics.Method 76 cases with periarthritis of shoulder had been treated with electrotherapeutic equipment and tri dimensional movement,and mean treatment times were 8.2.Results 65 cases were fully recover,9 cases were effective,2 cases took a favorable turn and 0 case were non effective.Conclusion The therapeutic method is effective and aim directly at periarthritis of shoulder.We have explored the direction,strength and position of the force.