膀胱恶性血管内皮细胞瘤1例

患者 ,女 ,1 9岁。因间歇性无痛性全程肉眼血尿 6个月 ,加重伴尿痛、排尿困难 3个月入院。Ｂ超检查示膀胱内强光团伴声影 (多考虑为结石 ) ,腹部平片检查未见明显阳性结石影 ,ＣＴ及ＩＶＰ均示膀胱后壁有 5 .2ｃｍ× 4.5ｃｍ× 3.2ｃｍ的占位性病变。实验室检查 :尿红细胞 + + + + ,尿沉渣查脱落细胞未检出肿瘤细胞 ;检查血常规血红蛋白 94ｇ/Ｌ。膀胱镜见膀胱后壁有一 5 .0ｃｍ× 4.0ｃｍ× 3.0ｃｍ的结石 ,与膀胱壁粘连紧密 ,推之易出血 ,遂于硬膜外腔麻醉下行膀胱切开取石术。术中发现该病变为表面覆盖约 0 .3ｃｍ厚结石层的肿物 ,1 云南…     

嗜酸细胞性膀胱炎3例报告

自 198 8～ 2 0 0 0年 ,我们收治嗜酸细胞性膀胱炎 (Ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃｃｙｓｔｉｔｉｓ ,ＥＣ)患者 3例 ,现报告如下。1　病例报告例 1　女 ,5 0岁。因无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急半年入院 ,无药物及食物过敏史。体检 :无阳性体征。血常规正常 ,尿常规红细胞 + /ＨＰ ,白细胞5～ 8个 /ＨＰ。Ｂ超显示膀胱右侧壁有一 1.5ｃｍ×2 .3ｃｍ肿块向腔内突出 ,拟诊为膀胱肿瘤。膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一 2 .5ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ乳头状肿块 ,表面有坏死 ,肿块周围膀胱充血 ,诊断为膀胱癌。于 1988年 7月 14日行膀胱灌注噻替哌加膀胱…     

输尿管粘膜下结石二例报告

输尿管粘膜下结石临床罕见 ,我们收治 2例 ,报告如下。例 1,男 ,2 8岁。 1996年 7月因反复间歇性右腰部绞痛 3个月收入院。既往史无特殊。体检 :右肾区叩痛 ( ) ,余无阳性体征。尿常规白细胞 0～ 2 /ＨＰ ,红细胞 0 /ＨＰ。Ｂ超示右输尿管上端有一 8ｍｍ× 4ｍｍ强光点伴回声 ,双肾集合系统未见分离。ＫＵＢ示右侧第 3腰椎横突输尿管走行区有一约 1.0ｃｍ×0 .5ｃｍ阳性结石影。腹部侧位片示结石影与椎体重叠。ＩＶＵ示双肾显影良好 ,右侧输尿管走行区结石影与造影剂重叠 ,双输尿管未见梗阻。双侧逆行插管顺利 ,造影片同ＩＶＵ。诊断 :输尿…     

儿童肾癌一例报告

患儿 ,男 ,7岁 2个月。因右侧腹部阵发性疼痛伴呕吐 30ｈ ,于 1999年 11月 2 6日入院。无血尿 ,无消瘦、乏力。体检 :体温 38.3℃ ,右侧腹部压痛 ,未扪及肿块。实验室检查 :Ｈｂ 12 6ｇ/Ｌ ,血沉2 7ｍｍ/ｈ ,血清铁和癌胚抗原均正常。Ｂ超示右肾下极 3.7ｃｍ× 3.7ｃｍ× 4.0ｃｍ强回声肿块 ,边界清 ,内部光点均匀 ;彩色多普勒超声示肿块内部血流信号丰富。超声诊断 :右肾下极恶性肿瘤。ＣＴ示右肾下极 3.6ｃｍ× 3.6ｃｍ× 4.0ｃｍ占位性病变 ,边界欠清 ,密度不均 ,等密度和高密度 ,ＣＴ值 2 2～ 42ＨＵ ,强化效应不明显 ,ＣＴ值 46ＨＵ ,…     

肝内胆管囊腺瘤1例

患者 ,女 ,5 0岁 ,因进食后上腹部胀痛、不适一周 ,Ｂ超示肝囊肿入院。患者 16年前曾行肝囊肿手术。入院体检 :肝区明显叩击痛并有囊性感 ,其他无阳性体征。化验室检查 :谷丙转氨酶 6 9ＩＵ/Ｌ ,ｒ 谷氨酰转肽酶 99.4ＩＵ/Ｌ ,总胆红素2 49μｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素 2 0 .8μｍｏｌ/Ｌ。Ｂ超示 :右肝囊肿约132ｍｍ× 10 3ｍｍ× 10ｍｍ ;ＣＴ示肝右叶巨大囊肿约 13 .7ｃｍ×11.2ｃｍ。行囊肿剥除术 ,术中见囊肿位于肝右后叶 ,上至横膈下到肝下缘 ,大小约 15ｃｍ× 13ｃｍ× 12ｃｍ ,囊内为巧克力样粘稠液体 ,约 2 5 0 0ｍｌ,囊内有分隔 ,为多…     

肠系膜囊性淋巴管瘤一例报道

患儿 :男 ,8岁。因发现腹部肿块 1年 ,腹泻、消瘦 4月入院。无腹痛 ,大便呈稀糊状 ,每ｄ3～ 4次。体检 :消瘦 ,心、肺未见异常。于中上腹触及囊性肿物 ,约为 10ｃｍ× 12ｃｍ ,横向活动。Ｂ型超声检查 :于左中上腹探及一 12ｃｍ×8.5ｃｍ的异常回声 ,边界清晰 ,壁薄 ,内部无回声 ,呈多房性。ＣＴ检查 :左中腹囊性占位病灶 13ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ ,形态不规则 ,可见分隔 ,内为水样密度 ,与胰腺分界不清 ,腹腔内少量积液。白细胞 :5 .5 0× 10 9/Ｌ ,Ｎ :0 .5 0 4 ,Ｌ :0 .3 84。血红蛋白 :10 5 ｇ/Ｌ,血清总蛋白 :作者单位 :6115 30　四川…     

膀胱空肠淋巴瘤1例

患者 ,男 ,5 8岁。因反复无痛性肉眼血尿 1个月 ,门诊膀胱镜检查见膀胱顶部近前壁处有一 2ｃｍ× 3ｃｍ广基色红的新生物 ,表面呈菜花样伴糜烂。入院Ｂ超检查示膀胱顶部近前壁处有 4.0ｃｍ× 1 .0ｃｍ× 2 .3ｃｍ光团 ,血流丰富 ,膀胱壁破坏。入院后7天突现腹部剧痛 ,体检发现腹部有板样强直等腹膜炎体征 ,提示有穿孔可能。急诊Ｂ超示中腹肠腔扩张 ,宽达 4ｃｍ ,肠腔间有少量液性暗区 ,拟为肠梗阻可能。ＣＴ示肝脾肿大。在硬膜外腔麻醉下急症手术 ,发现空肠穿孔 3ｃｍ× 3ｃｍ ,肠系膜上有大量脓性分泌物。切除穿孔肠段 ,余下小肠作端端缝合…     

成人肾母细胞瘤1例

患者 ,男 ,2 3岁。因间歇性无痛性全程肉眼血尿伴右腰部隐痛不适 6年 ,于 2 0 0 1年 1月 2 3日入院。检查 :右肋脊角隆起 ,右中下腹可扪及一约 1 2ｃｍ× 1 0ｃｍ大小包块 ,质地中等 ,边界较清晰 ,表面不光滑 ,活动度差 ,有轻压痛。血常规检查示血红蛋白 1 0 4 ｇ/Ｌ ,红细胞4.6 5× 1 0 1 2 /Ｌ ,检查肝功能示ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＬＤＨ、ｒ ＧＴ升高 ,尿常规潜血 ++++,尿脱落细胞未见异常。Ｂ超示右上腹有 1 5ｃｍ× 1 2ｃｍ包块 ,右肾结构消失 ,腹腔淋巴结肿大。ＣＴ显示右肾占位性病变 ,密度不均 ,部分增强。右侧逆行肾盂造影示右输尿管中…     

膀胱苗勒管异位一例报告

患者 ,女 ,2 9岁。反复发作尿频、尿急、尿痛 3年于 2 0 0 0年 2月 17日住院。无血尿及脓尿史。查体 :一般情况良好 ,心肺检查无阳性发现 ,双肾区无叩击痛 ,双肾下极未及 ,右下腹及耻骨上深压痛 ,未扪及包块。血常规Ｈｂ140 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 10 .9× 10 9/Ｌ ,尿ＲＢＣ( ) ,肝肾功能正常 ,Ｂ超示膀胱壁清晰 ,于右侧壁可探及一向腔内突出的低回声肿物 ,约 2 .6ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.8ｃｍ ,边界清 ,内部光点粗大。膀胱镜检查于膀胱右侧壁输尿管口上方可见一突入膀胱腔内局限性隆起 ,局部粘膜光滑完整。结合Ｂ超 ,考虑肿物来源于膀胱肌层。于 2月…     

睾丸表皮样囊肿1例

患者男 ,2 0岁。因洗澡时无意中发现右侧睾丸肿大 1年余 ,于 2 0 0 2年 5月 31日来院就诊。Ｂ超示右侧睾丸实质性肿块伴少量鞘膜积液 ,肿块约2 .5ｃｍ× 1 .9ｃｍ大小 ,门诊以“右侧睾丸肿块”收入院。患者无发热、盗汗 ,无尿急、尿频、尿痛 ,否认有结核、外伤手术史。体检 :右侧睾丸中上极可扪及一硬块 ,约 2 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ× 3.0ｃｍ大小 ,质地中等 ,无明显触痛 ,与皮肤不粘连 ,无沉重感 ;左侧附睾及睾丸、右侧附睾未见异常。肝肾功能正常 ,血沉 1ｍｍ/ｈ。胸透、心电图显示正常 ,于同年 6月 3日在硬膜外腔麻醉下行右侧睾丸肿块切除术…