消化性溃疡穿孔的超声诊断价值

应用B 型超声仪来诊断18例消化性溃疡穿孔患者,发现17例(94.4%)在腹壁与肝、胃前壁间空隙中有游离性气体的干扰性漂移回声现象,15例(83.3%)有腹腔游离或包裹性积液现象,10例(55.6%)有腹内不规则炎性包块存在。弥补了X 线单一依膈下游离气体(13例阳性)作为诊断标准的不足。通过手术证实,并分析病理表现,作者认为以上三种现象为超声诊断消化性溃疡穿孔的依据。     

内镜诊断小儿消化性溃疡46例分析

本文介绍经内镜确诊的46例小儿消化性溃疡,占同期小儿受检人数的38.9％。胃溃疡8例,占17.4％,十二指肠溃疡38例,占83.6％,说明小儿消化性溃疡以十二指肠溃疡多见。本文对小儿消化性溃疡好发部位、临床表现、并发症及上消化道钡餐检查作一概要分析。     

12例消化性溃疡穿孔的诊治体会

目的总结和探讨消化性溃疡穿孔的诊治。方法收集本院收治的12例消化性溃疡穿孔病例的资料,对年龄、发病至手术时间、诊治过程等进行回顾分析。结果本组12例经手术治疗后均痊愈。关于术后并发症,其中膈下感染1例,肺内感染3例,胃大部切除术后近期吻合口轻微出血2例,以上病例经过及时处理而痊愈。结论消化性溃疡穿孔应采取手术治疗,应根据病情选择合适的术式,术式的选择关系到病情的预后,胃大部切除术仍然是基本术式。     

B超对急性消化性溃疡穿孔的诊断价值

急性消化性溃疡穿孔(PPU)的诊断目前多依赖于X线检查,但是,有约20～30％的阴性率。我科于1990年12月至1994年3月.对住院急腹症病人常规行B超检查,经手术证实PPU病人18例,现将B超所见与X线检查结果对照分析如下。     

消化性溃疡穿孔诊断与治疗的最新进展

消化性溃疡穿孔是目前临床上常见的急腹症之一,其发病率及病死率高。诊断和治疗的失误可造成患者生命危险。早期确诊、及时手术、积极抗感染、纠正水和电解质失衡、加强营养是治疗成功的关键。本文就消化性溃疡穿孔诊断与治疗的最新进展予以综述。     

12例青少年消化性溃疡急性穿孔临床分析

青少年消化性溃疡急性穿孔临床上较少见 ,我院 1987年1月～ 2 0 0 0年 6月期间共手术治疗消化性溃疡穿孔 116例 ,其中 18岁以下的有 12例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 10例 ,女 2例 ;年龄 10～ 18岁 ,平均 15岁 ;职业 :学生 10例 ,农民 1例 ,养路工 1例 ;穿孔部位 :十二指肠溃疡穿孔 9例 ,胃体溃疡穿孔 1例 ,幽门管溃疡穿孔 2例 ;症状 :全部病例均有腹痛 ,其中上腹部剧烈疼痛8例 ,上腹部疼痛逐渐加重 3例 ,右下腹疼痛 1例 ;并发恶心 6例 ,呕吐 2例 ,休克 1例 ,发热 6例 ;发病时间 :上午 11时左右4例 ,下午 4时左右 …     

老年消化性溃疡穿孔68例临床分析

老年人消化性溃疡穿孔在诊治方面有其特殊性 ,在其穿孔发生后可在较短期内导致弥散性腹膜炎。同时老年病人常伴有心、肝、肺、肾、脑等重要器官的病变 ,使麻醉及手术风险倍增 ,术中术后并发症也较多。本文对6 8例老年胃、十二指肠溃疡、穿孔患者的诊治报道如下。1　临床资料本组 6 8例均为手术病人 ,其中男 48例 ,女 2 0例 ,年龄最大 92岁 ,最小 6 0岁 ,平均年龄 73 8岁 ,胃溃疡穿孔 39例 ,其中复合溃疡3例 ,溃疡恶变 5例。十二指肠溃疡穿孔 2 9例。合并出血 1例 ,饱食穿孔 2 7例。溃疡病史最长 35年 ,最短 1 2年 ,有作过胃镜检查提示胃溃疡…     

老年消化性溃疡穿孔42例临床分析

老年消化性溃疡穿孔４２例临床分析广西陆川县马坡中心卫生院傅云（陆川５３７７１２）消化性溃疡穿孔是老年人常见的急腹症，由于其病情凶险及复杂，若不及时治疗，病死率往往很高。为了进一步提高对本病的认识及诊疗效果，现对我院１９８８～１９９５年收治的４２例作一...     

45例老年消化性溃疡穿孔的临床分析

随着人口的老龄化 ,老年消化性溃疡穿孔已成为老年常见急腹症。由于本病病情危重且合并症多 ,死亡率高达 2 5 %～ 30 % [1] 。本院近 6年来收治 45例 6 0岁以上急性消化性溃疡穿孔病例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 45例中男性 32例 ,女性 1 3例。年龄 6 0～ 88岁 ,平均 6 9 5岁。胃溃疡穿孔 2 9例 ,其中恶性溃疡或溃疡恶变 6例 ,复合溃疡 1例 ,十二指肠溃疡穿孔 1 6例。1 2　并发症　术前合并有慢支、心、肺、肝、肾功能不全 ,高血压、糖尿病等疾病共 1 8例 ,术后 1 1例 (6 1 1 % )发生近期严重并发症 ,其中5例 (2 …     

非手术治疗消化性溃疡急性穿孔30例报告

目的探讨非手术治疗消化性溃疡急性穿孔的适应证和治疗方法。方法回顾分析我们非手术方法治疗30例消化性溃疡穿孔病人的临床资料。结果除1例并发肠间隙脓肿外，余非手术治疗病例效果很好。平均住院日为10．5天。以后均经正规内科药物治疗和胃镜检查，2例再发溃疡出血而行胃大部切除术。结论年轻患者消化性溃疡空腹早期穿孔，可试行非手术治疗，症状不缓解、全身炎症反应加重者应及时手术治疗。     

消化性溃疡穿孔74例诊治体会

<正>消化性溃疡穿孔是常见的外科急腹症之一,急性穿孔的诊治与预后和穿孔时内容物的多少,穿孔的部位大小,有无合并出血,以及穿孔后至手术的间隔时间长短均有密切关系。本文就我院2001年～2010年间收治的74例穿孔患者的诊治     

消化性溃疡穿孔的诊断和治疗

目的　总结消化性溃疡穿孔的外科诊治经验 ,以提高对溃疡病穿孔的诊治水平。方法　对 12 4例消化性溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 12 4例患者 ,术前确诊 116例 (93.5 % ) ,误诊 8例 (6 .5 % )。保守治疗 13例 (10 .5 % ) ,无中转手术病例。穿孔修补术 76例 (6 1.3% ) ,胃大部切除术 35例 (2 8.2 % ) ,除 1例死于多器官功能衰竭外 ,余均痊愈出院。结论　术前X线和B超联合应用可提高溃疡病穿孔的确诊率。溃疡穿孔单纯缝合修补操作简单、安全、并发症少 ,术后结合正规内科治疗 ,效果满意。胃大部切除术去除了溃疡病灶和泌酸环境 ,达到了根治的目的。     

93例消化性溃疡穿孔治疗体会

消化性溃疡穿孔是消化性溃疡病的并发症之一，除少数非手术治疗外，大多需要手术治疗。在选择术式时，以往常以胃大部分切除为首选，而在不得以时才选择穿孔修补术。近年来，随着对消化性溃疡机理的认识加深和内科药物治疗的进步，以及胃大部分切除术后远期并发症问题日益受到广泛关注，再审视术式有其现实意义。1.临床资料自1986年8月至1998年8月，笔者所在外科收治消化性溃疡穿孔者93例，男84例，女9例。年龄18～83岁，其中21～50岁72例（78．5％）。从突发剧烈上腹痛来估计穿孔时间到手术时间最长者达6天，最短者2小时，小于12小时者62例…     

腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术18例报告

目的：探讨腹腔镜手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值。方法：2004年7月-2007年8月我院为18例消化性溃疡穿孔患者进行腹腔镜穿孔修补术。结果：17例成功完成腹腔镜手术，1例中转开腹。手术时间40～105min，平均50min，术后住院时间5～10d，平均7．5d，术后患者恢复快，并发症少，无一例死亡。结论：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有痛苦小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点，疗效确切，操作简单易行，值得在临床工作中推广应用。     

消化性溃疡穿孔94例分析

目的总结消化性溃疡穿孔的诊断和治疗方法,提高消化性溃疡穿孔的诊疗水平。方法顾性分析94例消化性溃疡穿孔患者的临床资料,所有病例行剖腹探查。结果治愈87例,治愈率为92.55%,术后放弃治疗3例,死亡4例,死亡率为7.45%（放弃治疗归入死亡病例）。结论早期就诊与及时治疗是挽救患者、提高治愈率的保证,及时诊断,果断手术是提高治愈率的关键。     

134例复合性溃疡内镜诊断分析

我院1996～2 0 0 2年6年中共检查胃镜980 7例。检出消化性溃疡14 12例,其中复合性溃疡134例,占消化性溃疡总数的9.4 9% ,并对其进行胃镜随访。现将临床资料分析如下。1　临床资料1.1一般资料　本组134例患者均经胃镜检查确诊,在检出的复合性溃疡中胃型2 1例,肠型113例,不能准确分型者6例。其中男10 2例,女32例,男女之比为3.14∶1 0 0。年龄15～76岁,平均4 5岁,5 0岁以上占5 6 %。病史最短14天,最长2 0年,10年以上病史的占5 3%。以上病例均为日本产PENTAX .EG 2 930K电子胃镜检出。1.2临床症状　呕血伴黑便者6 8例占5 0 .7% ;有间歇性腹…