早期干预对脊髓损伤大鼠骨密度的影响

目的：建立脊髓损伤(SCI)动物模型，探讨在SCI后早期应用阿仑膦酸钠(ALN)和，或脉冲电磁场(PEMFs)对SCI大鼠骨密度(BMD)的影响。方法：将62只3月龄健康雌性SD大鼠随机分为假手术(Sham)组、SCI组、SCI ALN组、SCI PEMFs组、SCI PEMFs ALN组，Sham组仅行椎板切除术，其余4组行T10椎体水平脊髓完全横向切断术。脊髓横断大鼠于术后1周开始应用ALN和，或PEMFs，ALN每次0．25mg/kg腹腔注射，每周3次，共7周；PEMFs 30min／d，共7周。所有动物于术后8周时取材，检测股骨BMD值。结果：3月龄健康雌性SD大鼠脊髓完全横断术后8周时股骨BMD显减低；PEMFs早期应用可使股骨整体、股骨中段及下端BMD显增高：ALN早期应用可使股骨整体、股骨中段及股骨上下端BMD显增高；在本实验条件下ALN作用比PEMFs更强、更全面：ALN及：PEMFs早期联合应用比二单独应用时在BMD方面表现出更好的改善趋势，但析因分析表明二早期联合应用的协同效应不显。结论：3月龄雌性健康SD大鼠脊髓完全横断术后8周时股骨已发生显的骨量丢失：ALN及PEMFs早期应用可抑制SCI后骨量丢失，其中ALN的作用比PEMFs更强。     

脉冲电磁场对脊髓损伤患者骨密度的影响

目的探讨脉冲电磁场(PEMFs)治疗对脊髓损伤(SCI)患者骨密度(BMD)的影响。方法12 例接受长期、规律PEMFs治疗的SCI患者为治疗组,12例未行PEMFs治疗的SCI患者为对照组,采用Lunar Prodigy型双能X线骨密度仪测定两组患者双侧股骨近端及其分区的BMD变化。结果治疗组患者经PEMFs治疗后,股骨近端总体及股骨大转子区的BMD值较治疗前略有增加( P >0.05),但变化值与对照组有显著性差异( P <0.05~0.01)。结论在常规康复训练基础上进行PEMFs治疗可减缓SCI后骨量丢失。     

脉冲电磁场及阿仑膦酸钠对脊髓损伤大鼠骨质量的影响

目的探讨早期应用脉冲电磁场（PEMFs）和／或阿仑膦酸钠（ALN）对脊髓损伤（SCI）后大鼠骨质量的影响。方法将62只3月龄雌性sD大鼠随机分为5组，其中假手术组仅行椎板切除术，SCI组、SCI＋ALN组、SCI＋PEMFs组及SCI＋PEMFs＋ALN组行脊髓完全横断术，后3组于术后1周时分别给予ALN和／或PEMFs治疗；于术后8周时取材，检测各组大鼠股骨骨密度值、生物力学指标以及胫骨近端骨组织形态计量学等指标。实验所得数据比较采用单因素方差分析及析因分析。结果早期应用ALN和／或PEMFs均可使股骨骨密度、股骨弹性载荷、最大载荷等生物力学指标增高，胫骨近端骨小梁面积百分比也同时增大，骨小梁宽度增加。结论早期应用ALN和／或PEMFs均可抑制SCI后骨量丢失，增强抗骨折能力，阻止胫骨近端微观结构的退变，提示早期应用ALN及PEMFs有助于防治SCI后骨质疏松，但其具体治疗机制还有待进一步研究。     

不同强度脉冲电磁场对大鼠膝关节骨性关节炎软骨和软骨下骨的影响

目的:比较两种不同强度脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields,PEMFs)对大鼠膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)软骨和软骨下骨结构的影响。方法:40只成年雄性SD大鼠随机平均分为4组:0.8m T PEMFs组,1.6 m T PEMFs组,OA组和正常对照(normal control,NC)组。两PEMFs组及OA组大鼠右膝关节接受0.2mg碘乙酸钠注射,建立OA模型。4周后,两PEMFs组接受频率为75Hz,强度为0.8m T或1.6m T,2小时/天,4周的PEMFs治疗。采用甲苯胺蓝染色OARSI评分和显微CT技术分析软骨和软骨下骨结构。结果:组织学观察发现,与OA组相比,两PEMFs组软骨表层相对完整,轻度纤维化,潮线清晰。OARSI评分显示,两PEMFs组与OA组OARSI评分无显著性差异(P0.05)。显微CT发现与OA组比较,1.6m T PEMFs组骨小梁数量增多,骨小梁分离度降低,0.8m T PEMFs组骨小梁厚度和骨体积分数降低,骨小梁数量和骨表面积与体积比升高,差异有显著性意义(P0.05)。两PEMFs组之间无显著性差异(P0.05)。结论:PEMFs可能对大鼠膝OA软骨和软骨下骨结构有保护作用,但1.6m T和0.8m T强度的PEMFs治疗效果没有明显差异。     

复合脉冲电磁场对去卵巢大鼠骨形态计量学的影响

目的 以骨组织形态计量学为指标,观察复合脉冲电磁场（PEMFs)对骨质疏松大鼠骨代谢的影响,以探讨PEMFs防治骨质疏松的机制。方法 3月龄雌性SD大鼠48只随机分为4组：正常对照组（N组）、卵巢切除组（O组）、苯甲酸雌二醇（阳性对照）治疗组（E2组）及PEMFs治疗组（EM组）,每组12只。分别于去势后6周开始治疗,治疗8周、12 后处死大鼠,取腰椎及胫骨行骨形态计量学测定。结果 PEMFs组治疗8周,对大鼠胫骨代谢无明显影响,但腰椎骨形成参数增高（P＜0．05）;治疗12周,骨形成和骨吸收参数值均高于其他各组（P＜0．05－0．01）,骨量高于O组（P＜0．05）,与E2组比较差别无显著性意义,但仍低于正常组（P＜0．01）。结论 PEMFs能促进骨形成,同时也刺激骨吸收,但促进骨形成,同时也刺激骨吸收,但促进骨形成的作用大于和早于促进骨吸收的作用,因而能够部分恢复已丢失的骨量,是颇具潜力的治疗骨质疏松的方法。     

脊髓损伤继发骨质疏松及骨折的研究进展

骨质疏松(OP)是脊髓损伤(SCI)后主要并发症,可阻碍患者康复进程,因而其研究具有重要意义。本文即对SCI后OP的特点、SCI后OP性骨折的发病率、影响因素、发病机制及防治方面的进展予以综述。     

不同频率脉冲电磁场对去势大鼠血清雌二醇及股骨骨钙含量的影响

目的：研究采用不同频率PEMFs干预去势大鼠骨质疏松模型时各组大鼠的血清雌二醇及股骨骨钙含量的变化，以探索PEMFs治疗骨质疏松的最适治疗频率。方法：按随机分组原则用密闭信封法将雌性3月龄SD大鼠50只分为5组：SHAM对照组、OVX对照组、OVXⅠ组、OVXⅡ组、OVXⅢ组，每组10只。除SHAM对照组以外，对所有动物按文献方法切除双侧卵巢去势造模。OVXⅠ组、OVXⅡ组、OVXⅢ组三组大鼠每天在强度为3．8mT，频率分别为2Hz、8HZ和16Hz的磁场环境中接受治疗，40mirdd，共30d。SHAM对照组和OVX对照组不干预。各组动物均在满30d后股动脉放血处死，取血清标本做血清雌二醇测定，并取左侧股骨作骨钙含量测定。结果：SHAM对照组大鼠的血清雌二醇水平均显著高于其他4组大鼠的血清雌二醇水平（P〈0．05或P〈0．01）。OVX对照组大鼠股骨骨钙含量显著低于其他4组大鼠（P〈0．05或P〈0．01）。结论：在磁场强度和干预时间相同的前提下，三种不同频率的PEMFs并不能提高去势大鼠血清雌二醇的水平，说明对骨质疏松的治疗作用并不是通过提高血清雌二醇的水平来实现的。同时。三种不同频率的PEMFs均能阻止大鼠在卵巢切除后的骨钙含量下降，维持OVX大鼠股骨骨钙含量在接近正常的水平，三种频率之间的差异无显著性，说明2-16Hz 3．8mT的PEMFs对去势大鼠骨钙含量的维持效果相同。     

脉冲电磁场对骨质疏松症患者疼痛及骨密度改善的效果分析

目的对脉冲电磁场(PEMFs)治疗骨质疏松症的疗效进行观察和探讨.方法对67例原发性骨质疏松症患者进行PEMFs治疗,观察治疗前、后自觉症状的改善情况及骨密度的变化.结果全部患者疼痛明显减轻,70.15%患者骨密度提高5.6%以上(P     

低频振动对脊髓损伤继发骨质疏松的影响

目的了解低频振动对脊髓损伤（SCI）继发骨质疏松（OP）大鼠骨代谢和骨质量的影响。方法50只SD大鼠采用脊髓全切横断法在第10胸椎处横断脊髓制作完全性SCI模型,并随机分为SCI6周对照组（SCI6w）、SCI12周对照组（SCI12w）、振动6周组（Vi6w）、振动12周组（Vi12w）和SCI6-12周振动组（Vi6-12w）,每组10只;振动组分别于SCI后第4天（Vi6w组、Vi12w组）、第7周（Vi6-12w组）开始接受振动干预,振动频率20Hz,加速度0.15g,10min/次,2次/d,6d/周,Vi6w组和Vi6-12w组共振动6周,Vi12w组振动12周。分别在振动结束1d后处死动物,进行骨代谢血生化指标、骨密度（BMD）、骨形态计量学和生物力学性能测试。结果Vi6w组大鼠血Ca和股骨近端BMD较对照组改善（P〈0.05）;Vi12w组第5腰椎最大载荷较对照组升高（P〈0.05）;Vi6-12w组大鼠骨代谢和骨质量未见明显变化。结论早期开始的低频振动干预可改善SCI继发OP,但存在部位差异;后期进行的振动干预不能改善SCI继发OP,但可防止其进展。     

降钙素与钙尔奇D联合治疗骨质疏松症骨痛疗效观察

目的探讨降钙素与钙尔奇D联合治疗60岁以上骨质疏松症（OP）骨痛的临床疗效。方法非随机同期对照研究。选择年龄≥60岁，经放射吸收法（RA）确诊的OP骨痛患者为研究对象。临床确诊的60岁以上OP骨痛患者83例，治疗组43例接受降钙素、钙尔奇D联合治疗，对照组40例仅接受钙尔奇D治疗。结果治疗6周后，与对照组比较，治疗组不但骨痛缓解快，骨痛改善总有效率高（93．03％对30．00％，P〈0．05），而且骨矿密度改善程度明显优于对照组（P〈0．05）。两组血钙、血磷和对照组碱性磷酸酶治疗前后无明显改变（P〉0．05），但治疗组碱性磷酸酶较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论降钙素与钙尔奇D联合治疗能显著改善60岁以上OP骨痛患者症状并提高骨矿密度。     

骨痛宁搽剂对去势雌性大鼠股骨生物力学的影响

目的：观察骨痛宁搽剂对骨质疏松(osteoporosis，OP)所致骨生物力学的影响。方法：通过切除大白鼠卵巢建立大鼠雌激素缺乏OP模型，分别给予骨痛宁擦剂(TN组)、骨质增生一贴灵(T组)及骨友灵擦剂(Y组)于大鼠大腿外用，并与正常大鼠(N组)、假手术（S组)及模型(OP组)对照，分别测量股骨抗弯模量、比例极限抗弯力、破坏弯矩、破坏能量吸收。结果：T，Y及OP组股骨抗弯模量、破坏弯矩、破坏吸收能量均低于S，N及TN组；TN组比例极限抗弯力高于Y及OP组。TN组生物力学与S及N组无差异。结论：骨痛宁擦剂可改善去势大鼠雌激素缺乏导致的力学改变，提高其生物力学强度。     

骨质疏松症的现代防治研究与应用

骨质疏松症(osteoporosis，OP)防治的关键在于提高骨峰值、减少骨吸收、增加骨形成和防止骨折。提高骨峰值是预防OP的早期目标。在饮食中应保证足够的钙及维生素D的摄人，日常应适当的进行户外运动。临床观察还提示雌激素、雌激素受体拮抗剂、降钙紊、双磷酸盐以及新发现的半胱氨酸组织蛋白酶抑制剂对抑制骨吸收均有较好的作用；氟化钠、甲状旁腺激素、胰岛紊生长因子和近年来研究发现的护骨紊及他汀类降脂药对刺激骨形成、增加骨量、减少骨折等疗效满意；序贯疗法包括了骨吸收与骨形成这两个过程的顺序进行，能提高骨密度4．26％，85％的骨痛缓解。     

低频脉冲电磁场对原发性骨质疏松症患者骨痛、骨密度及骨代谢指标的影响

目的：观察低频脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields，PEMFs)对原发性骨质疏松症的治疗作用。方法：对18例原发性骨质疏松症患者进行PEMFs治疗，40min／次，1次／d，每周治疗5次，共6周为1个疗程，观察其治疗作用。结果：治疗后在16例有疼痛症状的患者中，疼痛消失或缓解11例(P&;lt;0．05)，总有效率为69％。血清骨钙素水平提高16．83％(P&;lt;0．05)。血总碱性磷酸酶水平无明显变化(P&;gt;0．05)。两个月后复查骨密度显示平均股骨颈骨密度提高4．34％(P&;lt;0．05)，平均髋部Wards三角区骨密度提高10．19％(P&;lt;0．05)，平均腰椎(L2-4)骨密度无明显提高(P&;gt;0．05)。治疗过程中及治疗后无一例患者出现不良反应。治疗前后患者血常规、肝肾功能、血钙、血磷均在正常范围内。结论：PEMFs能改善原发性骨质疏松症患者疼痛症状，促进骨形成从而提高骨密度。PEMFs治疗原发性骨质疏松症是安全的。     

骨质疏松症的运动疗法应用及研究进展

骨质疏松症(OP)是常见病、多发病,其对机体健康的危害正逐渐被人们所关注。本文较详细地概括了运动疗法在OP防治中的作用、效果及实际应用,从运动生理的角度介绍了有规律地、长期地运动可从根本上改善骨代谢、减少骨丢失、提高骨密度,对OP的防治具有普遍的指导意义。     

不同治疗时间脉冲电磁场对去势大鼠血清雌二醇及股骨骨钙含量的影响

目的：研究不同治疗时间PEMFs干预去势大鼠骨质疏松模型各组大鼠的血清雌二醇及股骨骨钙含量的变化．探求PEMFs治疗骨质疏松的最适治疗时间。方法：按随机分组原则用密闭信封法将雌性3月龄SD大鼠50只分为5组：SHAM对照组、OVX对照组、OVXⅠ组、OVXⅡ组、OVXⅢ组每组10只。除SHAM对照组以外，对所有动物按文献方法切除双侧卵巢去势造模。OVXⅠ组、OVXⅡ组和OVXⅢ组三组大鼠每天在强度为3.8mT，频率为8Hz的磁场环境中分别接受治疗。20、40、60min／d。共30d。SHAM对照组和OVX对照组不干预。各组动物均在满30d后股动脉放血处死。取血清标本做血清雌二醇测定．并取左侧股骨作骨钙含量测定。结果：SHAM对照组大鼠的血清雌二醇水平均显著高于其他四组大鼠的血清雌二醇水平（P〈0．05或P〈0．01）．但其他4组大鼠的血清雌二醇水平之间的差异无显著性（P〉0．05）。OVX对照组大鼠股骨骨钙含量硅著低于其他四组大鼠（P〈0．01）。但其他四组大鼠的股骨骨钙含量之间的差异无显著性（P〉0．05）。结论：在磁场强度（3．8mT）和脉冲频率（8Hz）相同的前提下，三种治疗时间的PEMFs并不能提高去势大鼠血清雌二醇的水平．但均能阻止大鼠在卵巢切除后的骨钙含量下降。三种治疗时间的PEMFs均能使OVX大鼠股骨骨钙含量维持在接近正常的水平，但差异无显著性。说明每日用PEMFs对去势大鼠治疗20～60min，对其骨钙含量的维持效果相同。     

低频脉冲电磁场对原发性骨质疏松症患者骨痛、骨密度及骨代谢指标的影响

目的:观察低频脉冲电磁场(pulsedelectromagneticfields,PEMFs)对原发性骨质疏松症的治疗作用。方法:对18例原发性骨质疏松症患者进行PEMFs治疗,40min/次,1次/d,每周治疗5次,共6周为1个疗程,观察其治疗作用。结果:治疗后在16例有疼痛症状的患者中,疼痛消失或缓解11例(P<0.05),总有效率为69%。血清骨钙素水平提高16.83%(P<0.05)。血总碱性磷酸酶水平无明显变化(P>0.05)。两个月后复查骨密度显示平均股骨颈骨密度提高4.34%(P<0.05),平均髋部Wards三角区骨密度提高10.19%(P<0.05),平均腰椎(L2～4)骨密度无明显提高(P>0.05)。治疗过程中及治疗后无一例患者出现不良反应。治疗前后患者血常规、肝肾功能、血钙、血磷均在正常范围内。结论:PEMFs能改善原发性骨质疏松症患者疼痛症状,促进骨形成从而提高骨密度。PEMFs治疗原发性骨质疏松症是安全的。     

脉冲电磁场对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢的影响

目的：观察脉冲电磁场对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢的影响，探讨脉冲电磁场(pulaed electromagnetic fields，PEMFs)对绝经后骨质疏松的治疗作用及机制。方法：6月雌性Wistar大鼠40只，按体质量单纯随机抽样分为4组：脉冲电磁场治疗组(脉冲电磁场组)，雌激素治疗组(雌激素组)，骨质疏松模型对照组(对照组)；假手术正常对照组(对照组)。每组10只，分别在去势后8周开始治疗；治疗8周后测定血钙、血磷、血清碱性磷酸酶、血清抗酒石酸磷酸酶、血清骨钙素和尿钙、尿磷、尿羟脯氨酸。结果：各组血钙、血磷(mmol／L)差异均无显著性(2．18&;#177;O．05—2．21&;#177;O．20；F=O．11，1．41，P&;gt;O．05)；脉冲电磁场组、雌激素组和对照组尿钙、尿磷和尿羟脯氨酸低于骨质疏松组，有非常显著差异(F=169．25，759．33，36．24，P&;lt;O．01)。脉冲电磁场组、骨质疏松组血清骨钙素(μg／L)高于对照组和雌激素组，有非常显著差异(2．56&;#177;O．22—3．54&;#177;O．18；F=45．58，P&;lt;O．01)；血清碱性磷酸酶检测结果与血清骨钙素相似，各组间有显著性差异(2．47&;#177;O．30-5．21&;#177;O．09；F=156．29，P&;lt;O．01)。血清抗酒石酸磷酸酶(u／L)之间的关系是：骨质疏松组(2．45&;#177;O．09)&;gt;脉冲电磁场组(1．85&;#177;O．29)&;gt;雌激素组(1．61&;#177;O．16)&;gt;对照组(1．21&;#177;O．08)，各组差异有显著性意义(F=78．74，P&;lt;O．05-O．01)。结论：PEMFs具有促进骨形成、抑制骨吸收的作用，但促进骨形成的作用大于抑制骨吸收的作用，因而能够部分恢复已丢失的骨量，是颇具潜力的治疗骨质疏松的方法。     

骨质疏松症的现代防治研究与应用

骨质疏松症(osteoporosis,OP)防治的关键在于提高骨峰值、减少骨吸收、增加骨形成和防止骨折。提高骨峰值是预防OP的早期目标。在饮食中应保证足够的钙及维生素D的摄入,日常应适当的进行户外运动。临床观察还提示雌激素、雌激素受体拮抗剂、降钙素、双磷酸盐以及新发现的半胱氨酸组织蛋白酶抑制剂对抑制骨吸收均有较好的作用;氟化钠、甲状旁腺激素、胰岛素生长因子和近年来研究发现的护骨素及他汀类降脂药对刺激骨形成、增加骨量、减少骨折等疗效满意;序贯疗法包括了骨吸收与骨形成这两个过程的顺序进行,能提高骨密度4.26%,85%的骨痛缓解。     

不同强度脉冲电磁场对去势大鼠股骨骨钙含量的影响

目的：通过不同强度低频脉冲电磁场干预去势大鼠骨质疏松模型，测定各组大鼠的股骨骨钙含量，探索治疗骨质疏松最适合的磁场强度。方法：按随机分组原则用密闭信封法将雌性3月龄SD大鼠50只分为5组：Sham对照组10只、OVX对照组10只、OVXⅠ组10只、OVXⅡ组10只、OVXⅢ组10只。除Sham对照组以外，对所有动物按文献方法切除双侧卵巢去势造模。OVXⅠ组、OVXⅡ组和OVXⅢ组三组大鼠每天在频率为8Hz，强度分别为0．77mT、3．82mT和9．87mT的磁场环境中治疗40min，共30d。Sham对照组和OVX对照组不进行干预。各组动物均在满30d后股动脉放血处死，取左侧股骨作骨钙含量测定。结果：OVX对照组大鼠的股骨骨钙含量显著低于其他4组大鼠（尸〈0．05或P〈0．01）。结论：在磁场频率一致和干预时间相同的前提下．本文所用三种不同磁场强度的PEMFs治疗具有增加去势大鼠股骨骨钙含量的作用（P〈0．01或P〈0．05），3．82mT的PEMFs较0．77mT的PEMFs更能增加股骨骨钙含量。     

壮骨合剂治疗原发性骨质疏松及其抗氧化作用初探

目的观察壮骨合剂对原发性骨质疏松症(OP)的疗效及其抗脂质过氧化作用,探讨骨密度(BMD)与超氧化物歧化酶(SOD)的相关性。方法选择80例OP患者分3组观察服药后腰背疼痛症状及BMD、SOD、MDA的变化。结果中药治疗组总有效率达95.65％,显效率达78.26％。骨密度治疗后比治疗前平均提高了3.22％。结论壮骨合剂对OP的疗效好,具有促进骨形成,抑制骨吸收的作用。该制剂还具有抗脂质过氧化功效,可以起到延缓衰老的作用。