环状混合痔PPH术后联合镇痛效果观察

为观察环状混合痔行吻合器痔上黏膜环形切除钉合术（PPH）术后联合镇痛的效果,将86例拟行PPH治疗的环状混合痔患者随机分成治疗组和对照组。各43例,治疗组给予联合镇痛（手术结束前,肛内纳消炎痛栓;术后硬膜外腔接连续型镇痛泵．并根据患者症状追加负荷量）。对照组仅在感觉疼痛时给予曲马多口服,对比两组患者术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀感情况及不良反应。结果显示,治疗组术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀感评分均明显低于对照组,P〈0．05。治疗组术后不良反应发生率明显低于对照组,P〈0．05。结果表明,环状混合痔术后联合镇痛可明显减轻患者肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀感,且不良反应发生率低．效果满意。     

内扎外切弧形缝合加肛门切扩术治疗环状混合痔的临床应用研究

为观察内扎外切弧形缝合加肛门切扩术治疗环状混合痔的临床疗效,将200例环状混合痔患者随机分为两组。治疗组100例采用内扎外切弧形缝合加肛门切扩术;对照组100例采用传统外剥内扎术并进行对比观察。结果显示,治疗组与对照组治愈率分别为94％和80％（P〈0．01）,两组间的术后住院时间、创面愈合时间、肛缘水肿、肛门狭窄及术后复发率存在显著性差异（P〈0．01或P〈0．05）。结果表明,治疗环状混合痔时,内扎外切弧形缝合加肛门切扩术具有治愈率高、复发率低等优点,呵减少环状混合痔术后肛门狭窄、肛缘水肿等并发症的发生。     

外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床观察

为探讨外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床疗效,将180例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,各90例,治疗组采用外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗,对照组采用传统的外剥内扎术治疗,对疗效进行对比分析。结果显示,两组患者均一次手术治愈;但在术后创面愈合时间、肛门疼痛、肛缘水肿程度等方面,治疗组明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状混合痔,具有术式设计合理、操作简便、疗程短、并发症少、疗效确切等优点。     

外剥内扎配合超声多普勒痔动脉结扎术治疗环状混合痔的临床研究

为观察外剥内扎配合超声多普勒痔动脉结扎术治疗环状混合痔的临床疗效,将80例环状混合痔患者分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用外剥内扎配合超声多普勒痔动脉结扎术,对照组采用Milligan-Morgan术合并横切术治疗。结果显示,治疗组在减少术后复发、减轻术后肛门疼痛、肛门狭窄、肛缘水肿及缩短愈合时间等方面均优于对照组（P〈0．05）,肛门失禁的发生率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,外剥内扎配合超声多普勒痔动脉结扎术是一种新的治疗环状混合痔有效手术组合,术后并发症少,复发少。     

三联疗法对混合痔术后肛门水肿、疼痛及创面愈合时间的影响

为观察三联疗法对混合痔术后肛门水肿、疼痛及创面愈合时间的影响,将126例拟行外剥内扎术的混合痔患者随机分为观察组和对照组,各63例。对照组患者术后常规换药,观察组患者术后在常规换药基础上,口服地奥司明片、静脉输注七叶皂苷钠、用复方角菜酸酯栓纳肛。对比观察两组患者术后肛门疼痛、水肿评分及创面愈合时间。结果显示,观察组患者术后第3人、第7天肛门疼痛、水肿评分均明显低于对照组,P〈0．05;创面愈合时间明显短于对照组,P〈0．05;用药6d,两组均末见明显不良反应。结果表明,三联疗法可有效减轻混合痔患者外剥内扎术后肛门疼痛及水肿程度,促进创面愈合。     

高频电容场技术联合内痔分段结扎术治疗重度混合痔的临床研究

为探讨高频电容场技术（HcPT）联合内痔分段结扎术治疗重度混合痔的临床疗效,将100例重度混合痔患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组采用HCPT联合内痔分段结扎术治疗,对照组仅采用HCPT治疗,对比两组患者术中出血量、手术时间、总体疗效、术后痔核脱落时间、创面愈合时间,以及术后疼痛、出血、渗液及肛缘水肿情况。结果显示,两组患者总体疗效差异无统计学意义,P〉0．05;但治疗组在术中出血量、手术时间、术后痔核脱落时间、创面愈合时间及术后疼痛、出血、渗液、肛缘水肿方面均明显优于对照组,P〈0．05或P〈0．01。结果表明,HCPT联合内痔分段结扎术治疗重度混合痔疗效确切、安全可靠,而且创面愈合快,术后并发症少,值得临床推广应用。     

亚甲蓝封闭注射对缓解高位肛瘘挂线术后慢性勒割疼痛的疗效观察

目的亚甲蓝封闭注射对缓解高位肛瘘挂线术后慢性勒割疼痛的疗效观察。方法将70例高位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在高位肛瘘挂线术紧线前及术后分别于挂线部位和切缘行亚甲蓝封闭注射,对照组仅在挂线术后加切缘行亚甲蓝封闭注射,观察两组术后肛门疼痛、创面愈合时间等方面的情况。结果治疗组术后当日、第1次排便及第1次紧线疼痛程度与对照组比较(t值分别为1.090,3.469,9.368),第1次排便及第1次紧线疼痛程度差异有统计学意义(P均0.05)。治疗组创面愈合时间,与对照组比较(t=4.908),差异有统计学意义(P0.05)。结论在高位肛瘘挂线术紧线前于挂线部位行亚甲蓝封闭注射,可以显著减轻患者术后慢性勒割疼痛,缩短创面愈合时间。     

复方七叶皂苷钠凝胶防治混合痔术后水肿的临床效果

为探讨复方七叶皂苷钠凝胶防治混合痔术后水肿的效果,将行手术治疗的72例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各36例,观察组术后应用复方七叶皂苷钠凝胶换药,对照组术后应用马应龙麝香痔疮膏换药。对比两组患者不同时间段肛缘水肿程度、水肿消退时间及创面愈合时间。结果显示,两组患者术后24h肛缘水肿程度评分比较差异无统计学意义,P〉0.05;但观察组术后第3天和第7天肛缘水肿程度评分明显低于对照组,P〈0.05;而且观察组肛缘水肿消退时间和创面愈合时间均明显短于对照组,P〈0.01或P〈0.05。结果表明,复方七叶皂苷钠凝胶换药能够有效减轻混合痔术后肛缘水肿程度,促进肛缘水肿消退及创面愈合。     

悬吊结扎外剥加后位切开扩肛术治疗环状混合痔

为了提高环状混合痔的手术疗效,随机将120例环状混合痔分为治疗组（60例）和对照组（60例）。治疗组行保留肛垫悬吊结扎外剥加后位切开扩肛术,对照组行内扎外剥加后位切开扩肛术,观察术后恢复情况及并发症。结果显示,治疗组在术后疼痛,肛缘水肿,肛门漏液、漏气、狭窄,创口愈合时间,治愈率方面均优于对照组。结果表明,保留肛垫悬吊结扎外剥加后位切开扩肛术治疗环状混合痔疗效优于传统手术方法。     

RPH联合皮桥整形术治疗环状混合痔的疗效观察

目的观察RPH联合皮桥整形术治疗环状混合痔的疗效,探讨一种有效术式,以提高疗效,改善预后。方法按手术先后顺序自愿入组的方式,选择2020年4月至2020年10月本院符合纳入标准和排除标准的环状混合痔病例60例,分为两组:观察组30例采取RPH术+肛门皮桥整形术,对照组30例采取外剥内扎术,术后对比两组疗效的差异。结果观察组的治愈率高于对照组,P0.05;观察组的肛门切面愈合时间短于对照组,肛门疼痛程度评分低于对照组,P0.05;观察组的并发症发生率低于对照组,P0.05。结论 RPH联合皮桥整形术治疗环状混合痔的疗效确切,可明显提高治愈率,缩短肛门切面愈合时间,减轻肛门疼痛程度与肛缘水肿程度,且能降低术后肛门狭窄、渗液的发生率,值得推广。     

改良综合疗法治疗重度环状混合痔的疗效观察

为探讨改良综合疗法治疗重度环状混合痔的疗效,本研究选择300例重度混合痔患者随机分为两组,一组采用外剥内扎、消痔灵注射联合侧切、皮桥修整术治疗（观察组）,另一组采用传统外剥内扎术治疗（对照组）,对比分析两组患者的疗效。结果显示,观察组治愈率为98．7％,对照组为95．3％,差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组创面愈合时间、术后疼痛程度、并发症（出血、肛缘水肿和皮赘残留）发生率及复发率方面明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,改良综合疗法治疗重度环状混合痔疗效优于传统外剥内扎术。     

内痔注射结CLUb痔修剪治疗环状混合痔的临床分析

目的观察和评价内痔注射结扎外痔修剪治疗环状混合痔的临床疗效。方法将300例环状混合痔患者随机分为两组,治疗组（155例）采用内痔注射结扎外痔修剪法,对照组（145例）采用常规外剥内扎硬注术治疗法。并对临床资料进行分析总结。结果两组疗效比较,无统计学差异（P〉0．05）。治疗组在术后疼痛、出血、肛门感觉性失禁、肛门狭窄、术后复发等并发症方面明显少于对照组。结论内痔注射结扎外痔修剪治疗环状混合痔安全有效、术后痛苦少、损伤小、无后遗症及并发症。     

内痔缝扎外痔网眼样剥离术治疗急性嵌顿性混合痔的临床疗效

为探讨内痔缝扎外痔网眼样剥离术治疗急性嵌顿性混合痔的临床疗效,将58例急性嵌顿性混合痔患者随机分为观察组和对照组,各29例,观察组采用内痔缝扎外痔网眼样剥离术治疗,对照组采用常规痔外切内扎术治疗,对比两组总体疗效及术后创口疼痛、肛缘水肿、创口愈合时间、肛门狭窄等情况。结果显示,两组患者均治愈,治愈率均为100％;但观察组创VI愈合时间明显短于对照组,P〈0.05;创口疼痛、肛缘水肿、肛门狭窄评分明显低于对照组,P〈0.05。结果表明,内痔缝扎外痔网眼样剥离术治疗急性嵌顿性混合痔操作简单、安全可行、疗效满意,而且术后并发症轻,创面愈合快,值得临床推广应用。     

自动痔疮套扎术治疗痔30例疗效观察

为观察和评价自动痔疮套扎术（RPH）治疗痔的临床疗效,将60例内痔及混合痔患者随机分成两组,治疗组30例采用RPH,对照组30例采用传统结扎术,随访观察并评价其治疗效果。结果显示,两组治愈率均为100％,治疗组与对照组相比可以明显减轻术后创面疼痛、出血、排尿困难,缩短愈合时间和手术时间,差异有统计学意义（P〈0．01）。结果表明,RPH治疗痔操作简单,疗效确切,患者痛苦小,创伤小,愈合快。     

分段外切内套扎保留齿状线加注射治疗环状混合痔

为探讨治疗环状混合痔较理想的手术方法,将120例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各60例,分别采用分段外切内套扎保留齿状线加注射和传统的外剥内扎术治疗,并进行疗效对比观察。结果显示,治疗组治愈率为93．3％,对照组治愈率为95．0％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗组治愈时间为（17．3±3．4）d,对照组为（21．4±3．1）d,两组比较有显著性差异（P〈0．01）,治疗组在术后疼痛、水肿、出血、皮赘残留等方面均优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结果表明,分段外切内套扎保留齿状线加注射治疗环状混合痔有较好的临床实用价值。     

外切内套内注术治疗混合痔的临床疗效

为探讨外切内套内注术治疗混合痔的临床疗效,回顾2012年3～9月我科采用外切内套内注术（80例,治疗组）或外剥内扎术（70例,对照组）治疗的混合痔患者疗效,并进行对比分析。结果显示,两组总有效率比较差异无统计学意义,P〉0．05;但治疗组创面愈合时间明显短于对照组,P〈0．05;且术后疼痛、出血、肛缘水肿、排尿困难、皮赘残留等并发症方面明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,混合痔外切内套内注术治疗混合痔疗效肯定,且术后疼痛、出血、肛缘水肿、排尿困难、皮赘残留等并发症少,值得临床推广应用。     

综合应用切扎注射术治疗女性环状混合痔临床观察

为探讨综合应用切扎注射术,即外切内扎前位U形皮瓣缝合内扎内切悬吊加消痔灵注射术治疗女性环状混合痔的疗效,以此术式治疗女性环状混合痔70例（治疗组）,与外切内扎术治疗70例（对照组）进行对比分析。结果显示,两组均近期治愈,均未发生肛门狭窄。治疗组无术后脱线期大出血,术后肛缘水肿1例（1．4％）,随访2～3年无再发;对照组术后脱线期大出血6例（8．6％）,术后肛缘水肿23例（32．9％）,再发9例（12．9％）。结果表明,此术式治疗女性环状混合痔,并发症少,远期疗效佳。     

RPH联合外剥术治疗混合痔的临床疗效

为探讨自动痔疮套扎术（RPH）联合外剥术治疗混合痔的临床疗效,将60例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各30例,观察组采用RPH联合外剥术治疗,对照组单纯采用外剥内扎术治疗。对比两组患者疗效。结果显示,观察组治愈率、术后24h肛门疼痛评分、并发症发生率、创面愈合时间方面均明显优于对照组,P〈0.05。结果表明,RPH联合外剥术治疗混合痔治愈率高,术后疼痛轻,并发症少,创面愈合快,值得临床推广应用。     

内痔套扎注射外痔切除肛门整形缝合术治疗重度环状混合痔

为探寻一种痛苦小、愈合快、费用低,适合基层医院治疗重度环状混合痔的新方法,将600例环状混合痔患者随机分为两组。治疗组400例,采用内痔套扎注射、外痔切除、肛门整形缝合术治疗;对照组200例,采用分段齿形内扎外剥术治疗。结果表明,治疗组在术后治愈时间、术后疼痛、并发症及后遗症等方面优于对照组（P〈0．05）。