内括约肌侧切方式对陈旧性肛裂疗效影响的临床观察

目的探讨采用不同侧切方式切断内括约肌治疗陈旧性肛裂间的疗效差异，为临床术式选择提供依据。方法将180例随机分组，对侧位开放式与侧位闭合式内括约肌切断术后病例进行疗效评估。结果两种术式各有优缺点，相对而言侧位闭合式优势较大。结论具体操作中应制定个体化手术方案。     

控制性括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂95例疗效观察

目的 探讨控制性括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的疗效.方法 对95例陈旧性肛裂施行控制性括约肌侧切术.结果 95例患者均一次性治愈,无一例出现排便失禁、粪便溢出和排气失禁.结论 控制性括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂,治愈率高,并发肛门失禁的危险低,值得临床推广.     

内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂126例临床观察

肛裂是肛门部的常见病，多发病，而多以便血、疼痛、排便困难而就诊。而接受手术治疗多是因疼痛、排便困难，而疼痛、排便困难是由于内括约肌部分痉挛，且内括约肌痉挛又是肛裂不愈合的主要原因，因此治疗肛裂无论哪种方法，其目的均是松解痉挛的内括约肌达到治愈。我院2001年6月至2003年6月，采用小切口内括约肌环分离切断治疗肛裂126例取得满意疗效。     

外切内扎治疗陈旧性肛裂60例临床观察

1996～ 1 998年 ,我科采用外切内扎治疗陈旧性肛裂 6 0例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 .2　一般资料 :本组男 2 8例 ,女 3 2例 ,年龄 1 8～6 5岁。病程 1年以内 1 0例 ,1～ 3年 3 3例 ,3年以上 1 7例。临床表现以便时刀割样疼痛伴出血为主。后正中位 3 6例 ,前正中位 1 6例 ,其他部位 8例 ,并发肛乳头肥大 2 8例 ,前哨痔 49例 ,内痔 6例。1 .3　治疗方法 :术前肠道准备 ,患者取左侧卧位 ,常规消毒铺巾 ,局麻满意后 ,再用 0 .1 %新洁尔灭消毒术野、肛管和直肠末端。两食指伸入肛内扩肛 ,使括约肌松弛 ,暴露肛裂部位。自肛裂下缘…     

后正中位内括约肌切断法治疗陈旧性肛裂

1994年1月至1995年5月，我们采用后正中位内括约肌切断法治疗陈旧性肛裂95例，取得了满意疗效，现报告如下。     

内括约肌部分切除治疗陈旧性肛裂310例临床观察

1996 2 0 0 0年 ,我院采用侧位内括约肌部分切除并结合自制消炎止痛膏外敷治疗陈旧性肛裂 31 0例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :诊断分类依据 1 975年全国肛肠学术会议制定的标准。本组 31 0例中 ,男 1 4 9例 ,女1 6 1例 :1 4 6 7岁 :病程 3个月至 1 0年。肛裂部位 :后正中位 1 79例 ,前正中位 96例 ,前后正中位均有2 9例 ,其它部位 6例。并发哨兵痔 2 89例、肛乳头肥大 1 76例、皮下瘘 32例。症状 :全部病例有疼痛 ,疼痛时间从便时开始持续 1 2h ;2 97例伴便后出血 ,1 5例伴肛门瘙痒 ;75例伴便秘。1 2　手术方法 :…     

改良括约肌松解术治疗陈旧性肛裂88例临床观察

为观察改良括约肌松解术治疗陈旧性肛裂的效果,将176例陈旧性肛裂患者随机分为治疗组和对照组,各88例.治疗组采用改良外括约肌皮下部切断联合内括约肌松解术治疗,对照组采用内括约肌松解术治疗.观察比较两组创面愈合时间、疼痛持续时间、并发症及疗效.结果显示,治疗组治愈率为75.00％,高于对照组的54.55％(P<0.05)...     

内括约肌切断加肛裂切除术治疗陈旧性肛裂68例

我科采用侧方内括约肌切断术联合原发性陈旧性肛裂切除术治疗肛裂68例,取得满意疗效,总结报道如下。     

6点位切口手术治疗陈旧性肛裂114例

手术治疗陈旧性肛裂，切口位置多有分歧，笔者采用6点位切口手术治疗陈旧性肛裂患者114例，取得满意疗效，现报告如下。     

复合手术治疗陈旧性肛裂

目的探讨复合手术治疗陈旧性肛裂的疗效。方法应用复合手术治疗陈旧性肛裂79例，复合手术采用内括约肌后侧方潜行切开术加上肛裂纵切横缝术。结果79例均一次性治愈，疗程8～14天，平均9．8天，无复发、肛门失禁及狭窄。结论陈旧性肛裂采取复合手术治疗，创面愈合时间短，疗效确切、安全。     

陈旧性肛裂132例治疗体会

1996年1月-2003年12月,我科采用侧方内括约肌部分切断加切口缝合术治疗陈旧性肛裂132例,取得了较好的疗效.现报告如下.     

裁剪式内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的临床疗效观察

目的探讨裁剪式内括约肌侧切术的临床疗效。方法对170例陈旧性肛裂患者采取裁剪式内括约肌侧切术,观察手术疗效、手术时间、愈合时间、手术并发症等指标。结果 170例患者全部治愈,术后随访3个月至2年,无肛裂复发。7例患者出现术后并发症（1例肛周脓肿、3例切口感染、2例急便感、1例术中血肿）。结论裁剪式内括约肌侧切术临床疗效较好,治愈率高,同时术后并发症少,并较好的保护了肛门功能,提高患者术后的生活质量。     

扩切术治疗陈旧性肛裂124例临床观察

陈旧性肛裂指裂口已呈梭形溃疡，同时有哨兵痔、肛窦炎或肛乳头肥大及皮下瘘等病理改变．反复发作，且有周期性疼痛者。2000-2002年，笔者采用扩切术，即梭状修剪裂口，切除局部病理组织，并在裂口内直视下切断部分内括约肌下缘及外括约肌皮下部，共治疗124例，随访1年，效果满意。现报告如下。     

侧方内括约肌切断加扩肛治疗陈旧性肛裂46例

近年来笔者采用侧方内括约肌切断术加扩肛治疗陈旧性肛裂46例，疗效满意，现报告如下。 临床资料：本组男30例，女16例；年龄18～62岁；病程2～15年。裂口位于肛管后位32例，前位14例。     

扩切术和侧切术治疗陈旧性肛裂疗效比较

为探讨陈旧性肛裂术中扩创范围及切断肛门括约肌的合理性,将80例陈旧性肛裂随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用扩切术,彻底扩创;对照组采用侧切术,简单扩创,两组均取肛门括约肌送病理切片检查。结果显示,80例均切断了内括约肌,其中冶疗组27例,对照组10例切断了部分外括约肌皮下部。治疗组治愈率95％,好转率5％．总有效率100％;对照组治愈率75％,好转率20％,无效5%,总有效率95％。治疗组疗效优于对照组。结果表明,以肛管能容纳4指为标准切断肛门括约肌具有合理性,肛裂扩创是一个不可忽视的环节;后侧位扩切术疗效确切．是治疗陈旧性肛裂的良好术式。     

侧位切断或部分切除内括约肌治疗陈旧性肛裂221例体会

1995年以来 ,我们采用侧位切断或部分切除内括约肌术治疗陈旧性肛裂 2 2 1例 ,该术式操作简单 ,疗效可靠 ,无痛苦 ,出血少 ,术后无并发症 ,效果满意。现介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 2 1例 ,男 72例 ,女 14 9例 ,年龄 14～60岁 ,病程 1个月～ 10年。肛裂部位 :前位 5例 ,后位 116例 ,前后位均有大便时或大便后疼痛 ,大便带血 10 0例。合并前裂痔2 2 0例 ,裂痔及肛乳头肥大 10例。1.2　治疗方法 :术前排空大便 ,取膀胱截石位 ,肛门常规消毒 ,局部麻醉。左食指伸入肛管内 ,用 0 .5 %利多卡因液与 0 .18%布比卡因液各 2 .5ml加 …     

陈旧性肛裂手术治疗100例临床观察

肛裂是肛门直肠三大常见病症之一 ,是指肛管皮肤全层裂开 ,形成慢性感染性的梭型溃疡病变。临床表现有肛门部周期性疼痛、大便出血、便秘等症状。肛裂 ,祖国医学记载 ,早在隋代就有过论述并有一些行之有效的治疗方法。近年来 ,随着科学的不断发展 ,国内外对肛裂的发病机理也有了较深的研究 ,从治疗方法上也在不断更新 ,其主要治疗方法分手术疗法和非手术疗两大类 ;手术治疗方法较多 ,但长期以来尚无统一认识。近来 ,我院采用手术 (侧切扩肛术 )治疗 1 0 0例陈旧性肛裂患者 ,收到良好的效果 ,将总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 …     

柳叶形切口松解内括约肌治疗陈旧性肛裂189例临床观察

为观察柳叶形切口松解内括约肌治疗陈旧性肛裂的临床疗效,对189例陈旧性肛裂采用柳叶形切口松解内括约肌,同时对病变组织予以切除。结果显示,189例均一次手术成功。疗程10～14d,平均11．4d。随访0．5～1年,2例因习惯性便秘复发,远期治愈率98．9％,无肛门失禁或肛门狭窄等后遗症。结果表明,该术式治疗肛裂创伤小,痛苦小,恢复快,术后并发症少。     

手指扩肛配合侧切术治疗陈旧性肛裂

我们采用手指扩肛配合侧切术治疗陈旧性肛裂34例,取得满意效果,现报告如下。     

微波配合序贯扩肛治疗陈旧性肛裂疗效观察

目的 分析、比较2种治疗陈旧性肛裂方法的临床疗效和特点.方法 将96例陈旧性肛裂患者按就诊单双号分成2组:观察组48例,行微波配合序贯扩肛治疗;对照组48例,行后位内括约肌部分切断.对2种方法的术中出血量、创口愈合时间、创口感染率、肛门感染率、肛门控制情况、术后排便改善情况、肛门狭窄发生率及复发率进行比较分析.结果 观察组的术中出血量及创口愈合时间均少于对照组(P<0.01),肛门控制情况优于对照组(P<0.05).2组患者术后均无创口感染及肛门感染病例发生.2组术后随访1年,均无复发病例,术后排便情况均得到改善,观察组肛门狭窄发生率低于对照组(P<0.05).结论 微波配合序贯扩肛治疗陈旧性肛裂简便易行,患者痛苦小、效果好,值得推广.