Auto Vue Innova全自动血型仪在ABO及Rh(D)血型鉴定中的应用价值

目的 探讨Auto Vue Innova全自动血型分析仪在ABO正反定型及Rh(D)血型鉴定中的应用价值.方法 采用Auto Vue Innova全自动血型仪对4 655份血标本进行ABO正反定型及Rh(D)血型进行鉴定,并与手工试管法进行对比.结果 ①4 655份血标本中,Auto Vue Innova全自动血型分析仪在ABO正反定型一次性判读成功率为91.04％,手工试管法为94.95％,两者比较P＜0.05;在排除仪器及试剂卡原因引起的ABO正反定型判读失败后,对标本进行重新分析,ABO正反定型判读成功率提升至94.05％,与手工试管法比较P＞0.05;仪器对Rh(D)血型检测一次性判读成功率别为99.96％,手工试管法一次性判读成功率为100％,两者比较P＞0.05.②Auto VueInnova全自动血型分析仪每小时可检测ABO正反定型及Rh(D)血型标本56份,手工法平均为42份.结论 Auto Vue Innova全自动血型分析仪进行血型鉴定快速、准确,易于标准化,而且结果易查询、反应图像可长期保留,但仪器及试剂卡的故障可对标本的检测造成一定的干扰.     

Metis200全自动血型分析仪应用效果分析

目的:对Metis200全自动血型分析仪在ABO和Rh血型检测中的应用情况进行评价。方法:运用Metis200微量板凝集法检测50 808份ABO和Rh血型,对ABO正反定型不一致、凝集较弱或O细胞凝集的标本,用血型血清学方法对血型和不规则抗体做进一步鉴定,对鉴定为ABO亚型和1例类孟买血型送上海血液中心做基因分型和基因测序分析,对初筛为RhD阴性的标本送本站血型研究室进行RhD阴性确认、Rh分型、不规则抗体筛查及效价测定,同时对21 243份标本(RhD阳性21 151份、RhD阴性92份)做Rh表型分型鉴定。结果:50 808份标本检测出6例ABO亚型(0.012%),9例不规则抗体(0.018%),RhD阴性237例,血型室确认RhD阴性230例(0.452%),21 151份RhD阳性标本表型分布以CCee最常见,92份RhD阴性标本表型分布以ccee最常见,92例RhD阴性分型结果与血型研究室分型结果吻合。结论:Metis200全自动血型分析仪可以准确快速的检测ABO和Rh血型,提高ABO亚型和不规则抗体的检出能力,保障临床输血安全。     

PK7300全自动血型仪在血站应用的探讨

目的:探讨分析PK7300全自动血型仪在献血者血型筛查中应用的可行性。方法:(1)用PK7300血型仪反复检测3次100个已经确定血型的标本,看结果是否一致;(2)用PK7300全自动血型分析仪与目前正在使用的Galileo全自动血型分析仪平行实验,进行ABO血型及RhD血型检测,正反不符、O细胞凝集及RhD阴性标本送往武汉血液中心输血研究室进行结果鉴定。结果:(1)重复测定3次结果一致;(2)对24 353名无偿献血者标本进行平行检测,PK7300全自动血型分析仪与Galileo全自动血型仪对ABO血型一次判读正确率分别为99.55%和99.59%;RhD血型一次判读正确率分别为99.93%和99.91%;差异无统计学意义(P0.05)。结论:PK7300全自动血型仪稳定性好,与Galileo全自动血型分析仪判读结果无统计学差异,结果具有可比性。PK7300全自动血型仪与Galileo全自动血型分析仪比较具有操作更简便,速度更快,试剂用量更少,仪器拍照结果更加清晰直观,人工核对更方便,结果可靠,适合样本量大的血站进行批量化血型检测。     

微柱凝胶卡式法20例正反定型不符原因分析及对策

目的:调查微柱凝胶卡式法ABO正反定型不符的原因,并探讨相应对策。方法:结合盐水介质试管法对微柱凝胶卡式法正反定型不符的患者,进行不同血型血清学试验：吸收放散试验、唾液中血型物质测定、直接抗球蛋白试验、不规则抗体筛选及鉴定以及临床资料进行综合分析。结果:4 578例血型资料中有20例正反定型不符。其中婴幼儿4例,抗原抗体减弱4例,亚型3例,不规则抗体2例,M蛋白2例,冷自身抗体2例,自身免疫性溶血性贫血2例,ABO不相合造血干细胞移植后1例。盐水试管法能纠正7例,其中婴幼儿3例,M蛋白2例,冷自身抗体2例。结论:卡式法结合试管法有利于纠正部分婴幼儿、冷自身抗体、M蛋白所致的正反定型不符;对试管法无法纠正的正反定型不符,结合多种血型血清学方法及患者临床资料等综合分析,有利于血型的最终判定。     

经典试管法在ABO血型鉴定中的作用

正ABO血型系统是保障输血安全最重要的血型系统,准确的血型鉴定对于输血工作起着至关重要的作用。《临床输血技术规范》中明确指出在对患者进行ABO血型鉴定时必须进行正反定型,尽管目前大部分医院都采用了灵敏度较高的微柱凝胶法进行常规的ABO血型鉴定,但是对于工作中遇到的微柱凝胶法ABO血型正反不一致的,尤其是用微柱凝胶法出现反定型弱时,笔者认为经典试管法能解决这些问题,常规的血型血清学方法不应被摈弃,经典试管法标准操作培训对于新入职输血科工作的     

白血病患者标本应用微柱凝胶法检测血型影响因素的探讨

目的:白血病患者标本应用微柱凝胶法检测血型时,对可能存在的影响因素进行分析研究。方法:筛选白血病患者正反定型不一致标本16例,分别应用微柱凝胶法和经典手工试管法进行血型检测比较试验。另选取通过血常规及镜下观察存在血小板增多(500×109/L)患者标本20例进行血型检测比较试验。结果:16例正反定型不一致的标本中血型抗原减弱1例,血型抗体减弱3例,白细胞增多且形态异常7例,标本有小凝块2例,以上用手工试管法配合显微镜观察都呈正反定型一致的结果;另3例中,冷凝集2例,不规则抗体1例,2种方法检测都不一致;血小板增多的标本2种方法无显著区别。结论:微柱凝胶法对存在大量异常细胞的白血病患者标本的检测有假阳性现象存在,应用手工试管法复检和显微镜观察可避免假阳性;微柱凝胶法对白血病患者的弱抗原,弱抗体检测不够敏感,存在漏检现象,而手工试管法结合显微镜下观察可发现弱凝集,避免此类错误。对血小板增多的标本目前未发现影响。     

全自动血型及配血分析系统在血型鉴定中的应用

目的探讨美国强生Ortho Autouve Innova全自动血型及配血分析系统在ABO血型和RhD血型检测中的应用价值。方法分别采用美国强生Ortho Autouve Innova全自动血型及配血分析系统(仪器法)和传统试管法对9 350份EDTA-K2抗凝血样本进行ABO血型和RhD血型检测。结果仪器法与试管法共检出A型2 982例、B型2 545例、O型2 823例、AB型1 000例,一次性判断准确率分别为99.71%、100.00%;共检出Rh阴性48例,阴性率为0.51%,一次性判断准确率分别为99.74%、100.00%。两种方法检测准确率差异无统计学意义(P均>0.05)。其中仪器法检出正反定型不一致者37例,包括新生儿18例,抗原抗体效减弱6例,纤维蛋白干扰白导致的假凝集4例,冷凝集者5例。4例发现疑似亚型,经吸收放散等试验后确证定型。结论全自动血型及配血分析系统用于ABO血型和RhD血型检测安全可靠,灵敏度高,易于检出弱抗原、弱抗体及发现ABO亚型。     

婴幼儿ABO血型IgM抗体分析

目的：比较分析近几年来婴幼儿ABO血型正反血定型结果不合情况,探讨婴幼儿ABO血型IgM抗体生成变化趋势。方法：对1 177例婴幼儿血型进行盐水试管法正反定型检测。结果：共检测婴幼儿标本1 177例,舍去AB型标本198例,其余979例标本中,血型IgM抗体生成与文献数据比较呈提早趋势。结论：应重视婴幼儿血液检测特别是新生儿正反定血型和交叉配血,明确新生儿个体输血策略,以保证其输血安全。     

全自动血型分析仪临床应用评价

目的:探讨Erytra全自动血型分析仪在临床ABO-CDE血型鉴定和抗体筛查中的应用。方法:用Erytra全自动血型分析仪对本院2014-07-2014-12住院及门诊患者的标本进行ABO-CDE血型鉴定和抗体筛查。对机器报告ABO血型正反不一致、抗体筛查阳性标本送血型参比实验室进行进一步确认。另外随机抽取血型报告正常、抗筛阴性标本各1 000例进行试管法验证。结果:全自动血型分析仪对ABO血型检出率为99.97%,能提示弱抗原、弱抗体或亚型标本;对于有多次输血史和妊娠史的患者会出现CDE抗原检测双群或弱阳性现象;抗体筛查不仅能检出IgG类抗体,亦可检出部分IgM类抗体或IgG/IgM混合抗体。一次判读成功的ABO-CDE血型鉴定,抗体筛查阴性结果均与试管法相符,正确率100%。结论:全自动血型分析仪能够快速、准确的检测标本,满足临床的需求。     

全自动血型仪漏检4例B(A)亚型原因分析

目的:分析GALILEO全自动血型分析仪漏检B(A)血型原因,提出应对措施。方法:用GALILEO全自动血型分析仪检测无偿献血人群ABO血型标本144 126人份,其中被用血单位退回的血站定型为B型的4例标本,做血型血清学及分子生物学鉴定;再次使用维护后的全自动血型分析仪重新检测4例标本ABO血型。结果:全自动血型分析仪漏检4例B(A)亚型,维护后的全自动血型分析仪均能检测出4份标本的弱凝集。结论:应定期做好全自动血型分析仪的维护保养,尤其是每周一次血平板图像,做好ABO血型检测的室内质控,结合人工肉眼判读,减少ABO亚型漏检,确保临床输血安全。     

基于Vision Max全自动血型分析仪输血前相容性检测性能评价

目的:对Vision Max全自动血型分析仪输血前相容性检测(包括ABO和RhD血型鉴定、意外抗体筛查和交叉配血试验)进行性能评价，评价其是否满足临床应用要求。方法:收集已用BIORAD-IH1000全自动血型分析仪确定ABO和RhD血型、意外抗体筛查和交叉配血试验结果的临床样本97例和血型检测质控品DiaMed Basic QC 2例，在Vision Max全自动血型分析仪上使用配套微柱卡分别从配套试剂细胞与非配套试剂细胞(反定型和筛选细胞)比对、方法符合率、重复性、携带污染和抗干扰能力5个方面对其进行输血前相容性检测性能评价。结果:对Vision Max全自动血型分析仪输血前相容性检测性能进行评价，在配套试剂细胞与非配套试剂细胞比对中，用2个厂家反定细胞进行ABO反定型检测结果一致，仅1(1/10)例样本反定型出现1+凝集强度差异，2个厂家筛选细胞进行意外抗体筛查检测中有1(1/11)例样本出现差异，配套筛选细胞检测结果为弱阳性，非配套筛选细胞检测结果为阴性，对于该例样本应用非配套细胞厂家另一批次筛选细胞进行检测，结果为阳性；ABO和RhD血型、意外抗体筛查检测方法符合率均为100...     

青岛市某三级医院就诊患者ABO血型正反定型不符原因分析

目的:回顾性分析青岛市某三级医院住院和门诊就诊患者中，ABO血型正反定型不符的检出率和常见原因。方法:采用Ortho AutoVue全自动血型及配血系统对该院2019年11月—2023年2月门诊及住院患者进行常规ABO血型检测，方法为全自动血型系统微柱玻璃珠法，排除人为实验误差，对ABO正反定型不符的样本进行分类、进一步检测并登记，综合分析确定引起ABO正反定型不符的原因，汇总分析该院引起ABO血型正反定型不符的常见原因及处理措施。结果:微柱玻璃珠法检测26 065例患者，ABO血型正反定型不符68例，检出率0.26%。68例正反定型不符标本中，弱/无红细胞反应类型4例，占5.88%;额外的红细胞反应类型8例，占11.76%;混合红细胞反应类型9例，占13.24%;弱/无血清反应类型12例，占17.65%;额外的血清反应类型35例，占51.47%。意外抗体中检出最多的为抗-M抗体。ABO基因第6、7外显子直接测序22例，检出ABO亚型等位基因11例，全部为B亚型等位基因，B(A)亚型为主，未检出A亚型等位基因，检出O亚型等位基因4种，并检出1例新的等位基因突变c.272T>C。结...     

ABO血型B亚型检测与血清学分析

目的:对8例ABO血型B亚型进行血清学检测并分析,为临床鉴定正反定型不符疑难血型提供借鉴。方法:采用微柱凝胶卡式法及试管法进行ABO血型定型,并应用红细胞吸收放散试验、唾液中HAB血型物质测定等鉴定亚型。结果:8例患者样本红细胞上均存在B抗原,并经血清学鉴定均符合Bx亚型分类标准。结论:Bx亚型由于红细胞所含B抗原极弱,易被误定为O型,在亚型红细胞出现正反定型不符的情况下,应使用包括血清学在内的多种方法正确鉴定其血型,以保证输血安全。     

抗-Le~b导致ABO血型正反定型不符分析

目的:回顾性分析3例由抗-Le~b导致的ABO血型正反定型不符的血清学特点,为抗-Le~b干扰的血型鉴定和配血困难提供解决方案。方法:血型鉴定采用强生AutoVUE玻璃珠卡式法,正反定型不一致样本用试管法进行复查。抗体筛查强生AutoVUE玻璃珠卡式进行检测,阳性标本用Dinna抗人球卡作抗体鉴定,必要时加做盐水试管法。试管法鉴定被检者红细胞上是否存在-Le~b抗原,交叉配血由强生AutoVUE抗人球卡和盐水法进行检测。结果:①3例抗筛阳性标本均因抗-Le~b抗体影响ABO反定型,用3人份Le~(b-)红细胞辅助鉴定,可排除抗-Le~b抗体干扰;②抗体鉴定结果均为抗-Le~b;③用抗原分型方法作交叉配血配血均相合。结论:抗-Le~b引起正反定型不一致时,应使用-Le~b抗原阴性红细胞进行血型反定型,同时应选用-Le~b阴性的供者配血以确保结果的准确性。     

全自动血型仪判读无效结果的原因分析

目的:提高全自动血型仪献血者初筛血型检测结果的准确性,分析在使用过程中遇到的判读无效结果的原因,制定应对策略。方法:收集伽利略血型仪对2016-08—2017-07献血者标本210 055份进行ABO、Rh(D)血型检测,对血型仪判读无效的结果进行分析。通过试管法复查或送至中心血型研究室进行最终血型确认。结果:一次判读正确的标本208 785份(99.4%),判读无效的标本1 270份(0.6%),经血型研究室确认78份ABO正反定型不符的标本中包括冷抗体5份(6.4%)、特异性抗体19份(24.4%)、抗原减弱20份(25.6%)、抗体减弱34份(43.6%);其余1 192份无法判读结果的标本中根据ABO、Rh检测过程中出现的情况分为灰区127份(10.7%)、96份(8.1%);未加上样本376份(31.5%)、376份(31.5%);阴性质控结果异常325份(27.3%)、325份(27.3%);脂血90份(7.5%)、0份(0);污染149份(12.5%)、5份(0.4%);未加上试剂8份(0.7%)、16份(1.3%)。结论:全自动血型仪操作简便,检测结果能长时间保存,易于追溯。对于判读无效的结果结合手工试管法可提供高效准确的检验结果,确保临床用血安全。     

微柱凝胶检测技术及盐水试管法对血型弱抗体的检测效果比较分析

目的:研究普通微柱凝胶血型检测卡、含抗IgG的抗人球蛋白微柱凝胶检测卡以及盐水介质试管法在检测血型弱抗体方面的效果比较分析。方法:回顾性选择经吸收放散试验确定为血型抗体减弱7例,以其血浆与6位献血员相应血型红细胞分别应用普通微柱凝胶血型卡、含抗IgG的抗人球蛋白微柱凝胶检测卡及盐水介质试管法进行检测并比较检测效果。结果:普通血型卡42次检测中仅5次检出,含抗IgG的抗人球蛋白微柱凝胶检测卡有36次检出,盐水试管法31次检出。3种检测方法比较,差异有统计学意义(χ~2=53.86,P0.05);盐水法与普通血型卡法比较,差异有统计学意义(χ~2=32.86,P0.05);抗人球蛋白检测卡法与普通血型卡法比较,差异有统计学意义(χ~2=45.79,P0.05);盐水法与抗人球蛋白检测卡法比较,差异无统计学意义(χ~2=1.844,P0.05)。结论:对于血型弱抗体的检测,含抗IgG抗人球蛋白检测卡法及盐水试管法能力较强,有较高的检出率,前者更方便且客观;普通的微柱凝胶血型检测卡不适用于血型弱抗体的检测。     

全自动血型检测系统在ABO血型定型中的应用

目的：评价全自动血型仪在ABO血型定型工作中的准确性和可靠性。方法：使用瑞士Xantus桑多斯全自动加样系统和深圳爱康公司Poseidon波塞东数字血型仪组合的全自动血型检测系统、U型微板法和试管法进行ABO血型正反定型比较。结果：全自动血型检测系统和试管法符合率达100%、准确率100%,且特异性和灵敏度均优于U型微板法。结论：全自动血型检测系统在ABO血型正反定型工作中不仅能够很好的完成检测任务,还具有准确性和可靠性。有效节约了试剂,提高了ABO血型定型工作的自动化水平。     

Galileo neo全自动血型仪在血型测定中的应用

目的:评价Galileo neo全自动血型仪在血型测定工作中的可靠性和准确性。方法:仪器装机第1个月,所有标本同时用neo全自动血型检测系统和经典的试管法进行对照性试验,共2 445例;仪器投入使用3个月后统计neo全自动血型仪的判读率,并分析判读失败的原因。结果:Galileo neo全自动血型仪法和试管法符合率达100%、准确率100%、无错误率;仪器的判读成功率98.24%,判读失败率1.76%,无错误判读。结论:Galileo neo全自动血型仪具有很好的可靠性和准确性,大大提高了血型检测工作的标准化、信息化和自动化水平。     

Xantus全自动血型分析仪在血型筛查工作中的应用

目的：了解Xantus全自动血型仪应用于ABO血型和Rh血型检测的效果。方法：全自动血型仪梯度微板法和96孔U型板法及手工法同时做1500份标本作对比试验,比较2种检测方法的结果符合率。并分析本站2010年6月-2011年6月31470份标本Xantus血型检测情况。结果：1500份标本的对比试验显示Xan-tus全自动血型仪检测漏检率低,抗体及亚型检测率高。对本站31470名无偿献血者进行检测,共检测出Rh（D）阴性179份例,阴性率为0.56%;正反定型不合42例,频率为0.12%。结论：无偿献血者血型检测结果显示全自动血型仪梯度微板法优于96孔U型板法。Xantus全自动血型仪实现了血型检测真正意义上的自动化;减低了人为的因素所造成的影响;核对结果方便,适合血站对献血者进行血型的大批量筛查工作。     

微柱凝胶技术在RhD抗体测定中的应用

目的:探讨RhD抗体检测的意义及微柱凝胶检测技术的优越性.方法:用微柱凝胶抗人球法和试管抗人球法对47例RhD阴性围产期孕、产妇平行检测,观察检出率,并比较2种方法的灵敏度.结果:对选定的阳性对照物检测,试管法抗人球的检出1+的释稀度为1∶16,而微柱凝胶法为1∶64.47例RhD阴性围产期孕、产妇静脉血,传统的试管法检出RhD抗体阳性10例(21.28%),微柱凝胶法检出阳性12例(25.53%).结论:微柱凝胶法操作简单,灵敏度高,在Rh-D抗体检测中优于传统的试管法抗人球技术.