8例脑膜癌病临床与脑脊液细胞学分析

脑膜癌病（Meningeal Carcinomatosis，MC）亦称癌性脑膜炎，系中枢神经系统转移瘤的一种少见类型，是恶性肿瘤通过血行转移或脑脊液种植播散而累及脑膜，脑、脊髓内并无明显肿块的一种非独立性的严重疾病，此病确诊主要依赖脑脊液细胞学。本文结合文献资料，对2年来经脑脊液细胞学诊断的8例MC临床资料进行回顾分析。     

脑膜癌病的研究进展

脑膜癌病(meningeal carcinomatosis,MC)又称癌性脑膜炎,是指原发病灶的癌细胞在脑膜和脊髓蛛网膜下腔弥漫性播散或呈局灶浸润,而颅内并无肿块形成的一种中枢神经系统转移癌。脑膜癌病的临床表现复杂多样,由于症状缺乏特     

脑膜癌病10例临床分析

脑膜癌病是指脑脊髓膜的弥漫性癌转移,而脑脊髓内无瘤块。由于癌细胞广泛浸润软脑膜、脊膜、颅神经和脊神经根而产生复杂的神经症状,临床常易误诊,特别是与常见的脑膜炎相混淆。现将本院1978～1990年经病理或尸检证实的10例脑膜癌病报告如下。     

脑膜癌病的临床与CT表现(附3例临床分析)

脑膜癌病的临床与ＣＴ表现（附３例临床分析）张汉义鲍广荣李威脑膜癌病是恶性肿瘤转移到中枢神经系统的一种特殊形式，即只是癌细胞在脑膜或脊膜的弥漫浸润，而颅内并无肿块形成。我们报告１９９５年７月到１９９６年７月３日经脑脊液细胞学证实的脑膜癌病，现分析如下。...     

12例脑膜癌病临床分析

目的 探讨脑膜癌病的临床及诊断。方法 对12例脑膜癌病患者的临床表现、MRI、脑脊液检查进行回顾性分析。结果 脑膜癌病亚急性或慢性起病，进行性加重，主要表现为颅高压及脑膜刺激症，增强MRI有脑膜增强效果，脑脊液细胞学查见癌细胞。结论 脑膜癌病起病形式多样，增强MRI检查有一定指导意义，脑脊液细胞学查见癌细胞系是重要的诊断依据。     

脑膜癌病24例临床分析

目的：分析脑膜癌病的临床特点及确诊依据。方法：对24例确诊为脑膜癌病的患者临床资料进行回顾性分析。结果：24例脑膜癌病患者临床表现多种多样，但都有颅内高压及脑膜刺激征，头颅CT平扫及MRI阳性率低，且不具有特异性，脑脊液压力增高，常规生化类似感染性改变，早期容易误诊。结论：早期反复多次脑脊液细胞学检查是诊断脑膜癌病最重要依据，少部分病例尚需尸检确诊。     

脑膜癌瘤病（附5例临床分析）

脑膜癌病系癌肿向颅内转移的一种特殊类型,癌细胞弥散浸润软脑膜或脊膜,而颅内无占位性病灶。临床表现以脑、颅神经、脊神经损害为主等症状。多在病程中能发现原发灶,但较隐匿,部分病例也可先于原发灶表现于临床。本文5例经脑脊液细胞学检查证实为脑膜癌病。现分析报导如下: 临床资料 (一).一般资料:5例均为女性,年龄最小32岁,最大69岁,平均45.4岁,30～40岁3例乳腺癌1例,肺癌1例,甲状腺癌1例,粘液癌1例,原发灶不明1例。5例均经脑脊液细胞学检查发现癌细胞。均经头部CT扫描排除颅内占位性转移。 (二).临床表现:本组从发病至就诊时间最短7天,最长3个月,平均55天。首发症     

表现为Fisher综合征的脑膜癌病

表现为Ｆｉｓｈｅｒ综合征的脑膜癌病王翠兰刘梅仕邓小梅于素贞脑膜癌病是恶性肿瘤弥漫性或多灶性脑膜转移，是恶性肿瘤致死的重要原因之一。近年来随着脑脊液（ＣＳＦ）细胞学的开展，现已基本实现生前诊断和治疗。以Ｆｉｓｈｅｒ综合征为首发症状的脑膜癌病国内尚未见报...     

脑膜癌病的临床与脑脊液细胞学研究

脑膜癌病是指脑和脊髓软膜的弥散性癌转移。临床诊断一般较困难,以往多在死后尸检确诊。近年来随着脑脊液细胞学检查的开展,本病患者生前即可得到及时诊断和治疗。现将我院1985～1990年经临床和脑脊液细胞学检查确诊的20例脑膜癌病(包括1988年报告的9例)的临床和脑脊液细胞学检查结果报告如下,并进行简要的讨论。     

脑膜癌病的临床,病理及脑脊液细胞学

本文通过对２０例脑膜癌病的总结分析看出，脑膜癌病在临床上可出现脑症状，颅神经症状，脊神经症状。本病头部ＣＴ及头部ＭＲ检查往往正常、脑脊液常规生化改变轻微或无改变，但脑脊液细胞学检查能发现癌瘤细胞，脑膜癌病的病理改变主要在脑膜，脑实质内并无转移灶。     

脑膜癌病的临床观察

目的探讨脑膜癌病的临床特点及诊断方法。方法回顾性分析13例确诊为脑膜癌病的患者的临床资料，结合文献进行分析讨论。结果13例脑脊液中均查到癌细胞。结论脑膜癌病是中枢神经系统恶性转移肿瘤，临床多以进行性加重的高颅压表现为首发症状，多累及脑膜、颅神经，头颅MRI增强扫描对早期诊断有重要作用，反复的脑脊液细胞学检查是确诊的重要手段。     

以痴呆为首发症状的脑膜癌病1例报告

脑膜癌病(meningeal carcinomatosis，MC)是肿瘤细胞广泛转移到脑膜和蛛网膜下腔的一种恶性疾病。临床表现为头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征、脑和脊神经麻痹及精神症状等。现报告以痴呆为首发症状的脑膜癌病1例。     

脑膜癌病1例

脑膜癌病（meningeal carcinomatasis,MC）又称癌性脑膜炎,是肿瘤细胞在脑、脊髓蛛网膜下腔和软脑膜内弥漫性转移并随血管周围间隙侵入脑实质而引起的一系列临床综合征,由于MC原发病灶隐匿,转移形式特殊,临床表现缺乏特异性,一般常规影像学检查无异常发现,早期诊断较困难.现将我科收治的1例脑膜癌患者进行报告如下.     

脑膜癌病的临床和脑脊液细胞学特征

目的探讨脑膜癌病的临床和脑脊液细胞学特征。方法回顾性分析44例确诊为脑膜癌病患者的临床、影像学及脑脊液资料。结果本组临床表现为头痛、背痛31例,脑神经损害18例,脑膜刺激征25例。头颅MRI增强扫描显示软脑膜弥漫性异常增强3例：脑脊液压力增高32例,细胞数增多41例,以激活型单核细胞和淋巴细胞为主;44例脑脊液细胞学检查均发现肿瘤细胞,5例为颅内原发肿瘤,其余39例颅外转移肿瘤细胞学分类为腺癌33例、恶性淋巴瘤3例、小细胞未分化癌2例及鳞癌1例：结论脑膜癌病的临床表现及影像学检查缺乏特异性,脑脊液细胞学检查是诊断脑膜癌病的可靠依据。     

脑膜癌病的早期诊断探讨

本文通过对１８例脑膜癌病的总结分析后指出，脑膜癌病在临床上可出现脑症状，颅神经症状，脊神经症状。头颅ＣＴ及ＭＲＩ检查，部分病人可发现脑膜有增强反应。脑脊液（ＣＳＦ）检查正常或轻微异常，但均能发现癌细胞，脑电检查大部分异常。文中对脑膜癌的早期诊断进行了探讨。     

3例脑膜癌病的临床分析

脑膜癌病(meningeal carcinomatosis,MC)是因大量癌细胞转移浸润脑脊髓膜或脑脊液腔的一种疾病,颅内无占位性病灶.因其临床表现与脑膜炎相似,被称为癌性脑膜炎.其临床表现无特异性,不易诊断.现对我科近年收住院的3例脑膜癌病患者的临床表现、影像学检查、脑脊液资料进行分析,旨在提高对本病的认识.     

脑膜病理检查在疑似脑膜转移癌患者中的应用研究

目的探讨脑膜病理检查在疑似脑膜转移癌患者中的价值。方法回顾性分析该院2019年3月—2020年07月收治的20例初诊为脑膜转移癌的患者,在为其行脑室腹腔分流(VP)、Ommaya囊植入和脑室外引流术时取脑膜组织行病理检查。结果该组20例患者中共有15例患者的脑膜病理活检为异常,阳性率为75%,其中13例为脑膜转移瘤,另2例分别为胶质母细胞瘤和结核性脑膜炎。所有患者均无取标本带来的相关并发症。结论脑膜病理检查能提高脑膜转移癌的确诊率,为实施精准放疗和个性化化疗提供依据,是一种简单、安全并且能够确诊脑膜转移癌的重要方法。[国际神经病学神经外科学杂志, 2021, 48(2):154-158]     

脑膜癌并发脑静脉窦血栓形成1例报告

脑膜癌病(meningeal earcinomatosis,MC)又称癌性脑膜炎,是以腩和脊髓的软腩(脊)膜内转移性肿瘤细胞弥漫性或多灶性、局限性浸润为特点的中枢神经系统转移瘤.其发病率仍占全身癌转移者的4%～7%[1-3].     

脑膜癌病的临床特征及误诊原因分析

目的 分析11例脑膜癌病的临床特征及误诊原因。方法 对2002年7月-2003年12月收治的11例经脑脊液细胞学证实的脑膜癌病患的临床资料进行分析。结果 首发症状多以头痛、呕吐为主，亦可有视觉障碍、复视、眼睑闭合无力、口角歪斜以及发作性上背部疼痛，可伴脑神经和脊神经损害及脑膜刺激征；头部CT及MRI均无异常发现。脑脊液检查颅内压均不同程度增高(200-400mmH2O)，其中8例细胞数、蛋白升高，糖、氯化物下降；细胞学检查均发现癌细胞，形态与原发肿瘤相似，来源于肺癌5例、乳腺癌3例、胃癌1例、卵巢癌1例、血液系统恶性淋巴瘤1例。其中5例于发现原发肿瘤之前即有神经系统症状。11例患中6例病情恶化自动出院，2例院内死亡，3例经对症治疗症状缓解出院。结论 对以头痛、呕吐发病伴脑神经、脊神经受损，并出现脑膜刺激征和颅内压增高，头部CT及MRI无明显异常，应考虑脑膜癌病的可能，及早行全身检查寻找原发病灶，以脑脊液发现癌细胞为确诊依据。     

脑膜癌病的临床特点及脑脊液检查对其诊断的重要意义

目的探讨脑脊液检查对诊断脑膜癌病的重要意义。方法对22例脑膜癌病患者临床资料进行回顾性分析。结果22例脑膜癌病患者中男15例,女7例,45岁以下6例,平均年龄(53.21±8.67)岁,临术及病理学诊断11例为肺癌,3例为胃癌,2例乳腺癌,1例为恶性淋巴瘤,5例来源未明。结论脑膜癌病为恶性肿瘤颅内转移的特殊形式,多以头痛为首发症状,脑脊液细胞学检查找到癌细胞是诊断脑膜癌病的金标准,多次复查细胞学有助于早期确诊。