钠钾镁钙葡萄糖注射液(乐加)在急诊低血容量性休克液体复苏中的应用研究

目的研究急诊低血容量性休克液体复苏过程中给予钠钾镁钙葡萄糖注射液的方法和效果。方法选择2011年7月至2014年2月我院急诊低血容量性休克患者共52例为临床研究对象,将患者随机分为两组。对照组共26例,使用乳酸林格液常规液体复苏;实验组患者26例,给予钠钾镁钙葡萄糖注射液复苏,观察比较患者治疗前后的血钾、钠、钙、镁等值;测定复苏1 h后患者平均动脉压(MAP)和心率。结果实验组患者在复苏1 h后,患者的血钠、血钾、血钙、血镁相关指标均优于对照组患者,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义;实验组患者在复苏1 h后,MAP更高,患者心率相对较低,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论对急诊低血容量性休克液体复苏的患者给予钠钾镁钙葡萄糖注射液救治临床效果更好,有助于维持机体内环境的稳定,值得临床推广。     

限制性液体复苏对创伤性休克患者PT、APTT、Fib、D-D水平及并发症的影响

目的 探讨对创伤性休克患者给予限制性液体复苏治疗的价值。方法 选取2021年1月至2022年1月广州市花都区人民医院重症医学科收治的创伤性休克患者58例,根据随机数表法分两组,每组各29例。对照组行常规液体复苏,观察组行限制性液体复苏。比较治疗前后两组凝血指标、血常规指标及并发症发生情况等。结果 治疗前两组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、D二聚体（D-D）水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后观察组PT、APTT、D-D水平较对照组低,Fib较对照组高,差异有统计学意义（P <0.05）,对照组治疗后PT、APTT高于治疗前,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前两组血常规指标比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后观察组血常规指标水平较对照组高,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对创伤性休克患者实施限制性液体复苏治疗,血红蛋白水平无明显下降,凝血功能无明显恶化,预后效果更优。     

限制性液体复苏治疗失血性休克52例临床分析

目的 探讨限制性液体复苏治疗失血性休克的临床疗效.方法 本院共收治52例失血性休克患者,并随机分配到对照组和观察组.对照组采用常规的液体复苏治疗,而观察组采用限制性液体复苏法治疗.通过观察患者的血小板（PLT）、血红蛋白（HBG）、红细胞压积（HCT）、凝血酶原时间（PT）、死亡率等指标评定治疗的疗效.结果 观察组的死亡率为11.5％,而对照组死亡率为30.8％,两组患者对比差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组比对照组的HBG、PLT、PT、HCT等指标都要好,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 限制性液体复苏能够有效治疗失血性休克.可以改善、维持重要器宫灌流,降低死亡率,值得临床推广应用.     

参麦注射液治疗慢性肺心病的临床观察

目的 观察参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法 选取我院慢性肺心病患者43例,随机分为观察组（23例）和对照组（20例）.对照组给予抗感染、吸氧、利尿和使用血管扩张剂等常规西药治疗.观察组在对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗.14d为1个疗程.观察两组临床疗效和治疗前后血液动力学变化.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组总有效率,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组血流动力学变化较治疗前均有下降,但观察组下降幅度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 西药基础上加用参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效较好,值得在临床上推广.     

参麦注射液联合黄芪注射液辅治小儿病毒性心肌炎37例疗效观察

目的 观察参麦注射液联合黄芪注射液辅治小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将75例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组37例和对照组38例.对照组采用西医常规疗法,治疗组在常规治疗的基础上加用黄芪、参麦注射液.治疗4周后比较2组疗效.结果 治疗组患者临床症状(胸闷、心悸、气短、乏力)改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组心电图改善总有效率为62.2%高于对照组的42.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后红细胞沉降率(ESR)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗后CK-MB及AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 参麦注射液联合黄芪注射液辅治小儿病毒性心肌炎,疗效显著,值得推广应用.     

丹红注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察丹红注射液联合低分子肝素钙对不稳定型心绞痛的临床疗效。方法对112例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,对照组予丹参粉针剂和常规治疗,治疗组采用丹红注射液联合低分子肝素钙加常规治疗,观察2组临床疗效、心电图及凝血、生化指标。结果治疗组缓解心绞痛症状和心电图缺血性ST-T改善的有效率均明显高于对照组（P〈0.05）,而2组治疗前后凝血、生化指标无显著差异（P〉0.05）。结论丹红注射液联合低分子肝素钙对不稳定型心绞痛有显著疗效。     

缺血性心肌病心力衰竭应用左卡尼汀及参麦注射液治疗的疗效评价

目的：评价缺血性心肌病心力衰竭应用左卡尼汀及参麦注射液治疗的效果。方法将2011年1月~2013年6月本科收治的缺血性心肌病心力衰竭88例随机分成对照组和观察组各44例,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以左卡尼汀及参麦注射液治疗,比较两组的临床疗效和心功能指标。结果观察组的临床疗效优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组心脏超声指标LVEF、FS、SV、CO均好于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论缺血性心肌病心力衰竭应用左卡尼汀及参麦注射液治疗能够有效的改善心功能、具有显著的短期疗效,值得推广应用。     

限制性体液复苏在83例低血容量性休克患者中的护理分析

目的探讨限制性液体复苏在低血容量性休克中的应用。方法对佛山市三水区人民医院收治的83例低血容量休克的患者随机分为两组,对照组进行大量的补液治疗,限制组对液体进入量和速度进行控制。对比两组患者机械通气时间并发症发生及治疗效果。结果使用限制性体液复苏的患者,使用机械通气的时间更少,病死率低,与对照组相比,P<0.05,差异有统计学意义。结论限制性体液复苏能更好地改善患者的低血容量状态,提高生存率,减少并发症,值得在临床推广使用。     

舒血宁注射液治疗脑栓塞临床疗效观察

目的 观察舒血宁注射液治疗脑栓塞的临床疗效.方法 106例脑栓塞患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各53例.对照组给予一般常规治疗,对照组额外给予舒血宁注射液.2组均连续治疗4周后观察神经功能改善和血流动力学指标改变情况.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为73.6%和52.8%,治疗组明显高于对照组（P＜0.05）.治疗组神经功能缺损评分由（24.6±6.7）分降到（10.6±3.5）分,对照组由（25.9±7.5）分降到（16.3±4.8）分,2组治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,但治疗组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前后2组的血流动力学指标全血黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率和红细胞压积均有明显降低,治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组降低程度更明显,与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 舒血宁注射液能明显改善脑栓塞患者的血流动力学指标,恢复脑组织供血,改善神经功能,值得临床应用和推广.     

参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压性心衰的疗效

目的观察参麦注射液联合雷米普利片治疗高血压心力衰竭的临床疗效,寻求一种更好的治疗方案。方法 138例高血压心衰患者被随机分为两组,对照组（62例,常规治疗）、试验组（76例,常规治疗基础上加参麦注射液和雷米普利片联合治疗）,两组治疗3周后,评价其治疗有效率。经χ2检验（P〈0.05）,比较差异有统学意义。结果常规对照组与试验组疗效对比差异有统计学意义（P〈0.05）,参麦注射液联合盐酸贝那利片组治疗果较显著。结论参麦注射液联合雷米普利片是治疗高血压心力衰竭的一种有效方法 ,有较好的临床应用价值。     

去甲肾上腺素在感染性休克中的应用

目的探讨感染性休克液体复苏同时加用去甲肾上腺素（NE）对达到复苏目标的影响。方法选择2012年4月-2014年2月收治的感染性休克38例,随机分为对照组（充分积极液体复苏）和治疗组（充分积极液体复苏同时加用NE）各19例,比较2组在入ICU 0h、3h、6h时的平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、血管外肺水（EVLW）、中心静脉血氧饱和度（ScvO2）、乳酸清除率及补充液体量。结果治疗组在0h、3h、6h时的MAP、CVP、ScvO2均高于对照组,于6h时更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;而EVLW及补充液体量在0h、3h、6h时低于对照组,但差异无统计学差异;治疗组6h时乳酸清除率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组高的乳酸清除率比例也明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论感染性休克早期应用NE可加快复苏,减少EVLW及液体补充量。     

参麦注射液合用环磷腺苷治疗难治性心力衰竭82例

目的探讨参麦注射液合用环磷腺苷治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法82例难治性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组。对照组常规治疗（吸氧、利尿剂、洋地黄、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、控制感染和对症支持疗法）。治疗组在常规治疗基础上,参麦注射液40ml加入5％的葡萄糖250ml,环磷腺苷40mg加入5％葡萄糖250ml静脉点滴,2周为1个疗程,比较两组心功能的改善情况。结果治疗组心功能有显著改善（P均〈0．05）,治疗组与对照组比较有明显差异（P〈0．05）。结论参麦注射液合用环磷腺苷治疗难治性心力衰竭疗效明显,安全可靠。     

曲美他嗪、参麦注射液与左卡尼汀三联治疗急性病毒性心肌炎临床研究

目的观察曲美他嗪、参麦注射液与左卡尼汀三联疗法治疗急性病毒性心肌炎(acute viral myocarditis,AVMC)的临床疗效。方法分析医院收治的77例AVMC患者,按随机数字表法分为治疗组40例,给予曲美他嗪、参麦注射液与左卡尼汀三联疗法;对照组37例给予参麦注射液与左卡尼汀。观察两组患者的心电图及心功能变化,症状及血清学指标变化。结果治疗组与对照组总有效率分别为97.50%(39/40)和81.08%(30/37),差异有统计学意义(χ2=5.56,P<0.05);治疗组治疗后心脏扩大、胸闷、心悸、ST-T、血清肌钙蛋白CK-MB改善率,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组心功能分级Ⅰ级为62.50%(25/40),Ⅱ级为35.00%(14/40),Ⅲ级为2.50%(1/40),对照组心功能分级Ⅰ级为40.54%(15/37),Ⅱ级为35.14%(13/37),Ⅲ级为18.92%(7/37),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪、参麦注射液与左卡尼汀三联疗法治疗急性病毒性心肌炎,可以提高临床总有效率,改善患者症状、心功能指标及心功能分级,阻止心肌细胞损伤。     

参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标的影响

目的评价参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标的影响。方法回顾性分析医院2007年4月到2012年4月的246例急性心肌梗死患者的临床资料。对照组126例给予常规治疗,治疗组120例,在常规治疗的基础上给予参麦注射液静脉滴注治疗,分别于输注前、输注后6,12,18,24 h记录血液动力学指标,两组患者不同时间血液动力学指标的变化比较采用重复测量方差分析。结果两组患者右房压(RAP)、右室压(RVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛细血管嵌顿压(PAWP)、全身血管阻力指数(SVRI)、肺血管阻力指数(PVRI)、左心室心搏作功指数(LVSWI)和右心室心搏作功指数(RVSWI)在不同时间比较均无明显差异(P>0.05),参麦注射液输注对这些指标也无明显影响。而参麦注射液注射对每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)有明显影响(P<0.05)。结论参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标无不良影响。     

血必净注射液治疗严重烧伤68例

目的 研究血必净注射液治疗严重烧伤的疗效.方法 选择2009年8月至2011年10月医院收治的68例严重烧伤患者作为研究对象.所有患者均进行液体复苏、抗感染、支持治疗以及器官保护等常规治疗,并给予血必净注射液50 mL加入0.9％氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,3次/天,连续使用7d.观察患者治疗前及治疗7d后的血常规、血生化指标等.结果 与治疗前比较,治疗7d后患者体温、呼吸、心率均有明显改善(P＜0.05);全部患者的血常规、血生化指标[白细胞(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素(BUN)、血肌酐(Cr)、血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF -α)]均恢复正常或基本正常,治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗7d后患者凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、血液碱剩余(BE)均显著降低,血浆纤维蛋白原(FIB)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)和HCO3显著升高.治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血必净注射液应用于治疗严重烧伤患者,可有效保护重要脏器功能,具有良好疗效,能够在临床上推广使用.     

垂体后叶素在脓毒性休克治疗中的应用

目的观察垂体后叶素在脓毒性休克治疗中对血流动力学、乳酸清除率及肾灌注的影响。方法选取82例脓毒性休克患者,随机分为2组,两组患者均使用抗生素抗感染、积极控制感染病灶、给予氧气吸入等治疗。对照组40例,采用去甲肾上腺素治疗;观察组42例,在对照组基础上加用垂体后叶素治疗。观察两组患者治疗前及治疗6 h、24 h、48 h时的MAP、CVP、乳酸清除率、肌酐清除率(Ccr)、滤过水排泄分数(FEH2O)、滤过钠排泄分数(FENa)、每小时尿量(UV)。结果两组患者治疗前MAP、CVP及乳酸清除率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗后6 h、24 h、48 h时,观察组MAP、CVP及乳酸清除率均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前肾灌注各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗后6 h、24 h、48 h时,观察组UV、Ccr、FEH2O均明显高于对照组(P<0.05),FENa明显低于对照组(P<0.05)。结论对脓毒性休克患者采用儿茶酚胺类缩血管药物抗休克治疗的同时,加用小剂量垂体后叶素,可更好地维持患者血流动力学稳定,维持肾血流灌注,提高乳酸清除率,改善患者预后。     

参麦注射液联合CAG方案治疗老年急性白血病39例

目的：探讨提高治疗老年急性白血病有效性的方法。方法将78例患者随机分为观察组和对照组,各39例。观察组采用CAG和参麦注射液治疗,对照组只采用 CAG方案。结果观察组总有效率为87.18%,明显高于对照组的84.62%（χ2=0.519,P=0.820＞0.05）。两组患者组间与组内在白细胞、血红蛋白指标上无显著性差异（ P＞0.05）,而在红细胞、血小板指标上存在显著性差异（χ2=6.639,P〈0.05;χ2=6.587,P〈0.05）。两组患者临床毒副反应方面存在显著性差异（ P〈0.05）。结论 CAG方案联合参麦注射液对老年急性白血病具有良好的疗效。临床治疗时需对年龄偏高和免疫力低下的患者缩减用量,同时注重护理和感染防护等,以提高疗效、延长患者的生存期。     

丹红注射液辅助治疗2型糖尿病合并血脂异常34例

目的观察丹红注射液辅助治疗2型糖尿病（T2DM）合并血脂异常的临床疗效。方法将68例患者随机均分为两组各34例,对照组采用他汀类或贝特类药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗。结果治疗前两组的甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和总胆固醇（TC）水平均无显著差异（P〉0．05）。治疗后两组的TG和LDL—C水平均较治疗前显著下降（P〈0．05）,且治疗组的TG水平显著低于对照组水平（P〈0．05）。结论丹红注射液能辅助降低T2DM合并血脂异常患者的TG水平。     

神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病的血浆神经元特异性烯醇酶动态变化

目的研究神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿血浆神经元特异性烯醇酶（NSE）的动态变化及其临床意义。方法将新生儿科住院的90例新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为轻度组18例、常规治疗组33例、GM1组39例。GM1组在常规治疗基础上加用神经节苷脂，20mg／次，静脉滴注1次／d，10～14d为1个疗程。治疗前后分别检测血浆NSE，同时以25例正常新生儿组作对照。治疗前及治疗1个疗程后各进行脑CT检查1次；治疗前、治疗1个疗程后和生后28d各进行NBNA测定1次；生后1个月起至生后12个月每月DQ检测1次。结果GM1组和常规治疗组治疗后血浆神经元特异性烯醇酶有显著下降（P〈0．05），GM1组比常规治疗组下降更显著。轻度组血浆神经元特异性烯醇酶改变差异无统计学意义（P〉0．05）。GM1组在CT好转率、NBNA评分及DQ评分意识障碍恢复方面明显好于常规治疗组（P〈0．05），差异有统计学意义。结论神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有十分重要价值。