脑钠肽和同型半胱氨酸检测在急性脑梗死诊断中的价值

目的:研究脑钠肽和同型半胱氨酸检测对急性脑梗死的诊断价值。方法:选取92例急性脑梗死患者为观察组,同期50名健康体检者作为对照组。将观察组患者根据病程的不同分为急性期组50例和亚急性期组42例;根据脑梗死面积的大小分为大面积梗死组26例,中面积梗死组30例和小面积梗死组36例;根据病情严重程度分为重度组23例,中度组32例和轻度组37例。比较不同组患者之间脑钠肽(Brain natriretic peptide,BNP)和同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平。结果:急性期组BNP和Hcy水平均显著高于亚急性期脑梗死患者和对照组(P<0.01),且亚急性期组明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);大面积梗死组BNP和Hcy水平最高,其次是中面积梗死组,最后是小面积梗死组,且两两组间差异显著(P<0.01);重度组BNP和Hcy水平最高,其次是中度组,最后是轻度组,且两两组间差异明显(P<0.05)。结论:随着急性脑梗死病变范围的扩大和病情的严重,BNP和Hcy水平逐渐升高,临床检测BNP和Hcy水平在急性脑梗死的诊断价值较高。     

脑钠肽联合同型半胱氨酸检测对老年脑梗死的诊断价值

目的探讨脑钠肽联合同型半胱氨酸对老年脑梗死的诊断价值。方法回顾性分析该院收治的83例老年脑梗死患者,根据患者病程分为急性期33例和非急性期50例;根据颈动脉彩色多普勒超声分为MS组40例和SS组43例;并以同期入院体检的44例健康志愿者为对照组,分别比较各组患者脑钠肽及同型半胱氨酸水平。结果以病程分组：患者急性期BNP与Hcy水平均显著高于亚急性（P〈0.05）,亚急性期患者BNP与Hcy水平显著高于空白组（P〈0.05）。以颈动脉狭窄程度分组：对照组、MS组、及SS组的BNP与Hcy水平均依次显著升高,且组与组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论发病时期和颈动脉梗死程度对BNP与Hcy的含量均有显著影响,BNP与Hcy联合检测对于老年脑梗死的发病和进程均有一定的预测价值。     

脑梗死患者外周血N-末端脑钠肽前体及同型半胱氨酸检测的临床价值

目的:观察外周血同型半胱氨酸(Hcy)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在脑梗死患者病程中的变化。方法:将90例脑卒中患者作为观察组,按照病程分为急性期患者、亚急性期以及慢性期,每期各30例;按照梗死面积又分为A、B、C 3个亚组,每个亚组各30例。另选取50例正常的人头颅CT作为对照组,比较两组研究对象外周血的Hcy、NT-proBNP水平。结果:观察组患者3个时期的Hcy、NT-proBNP水平与对照组均存在显著差异(P<0.05);观察组患者急性期的Hcy、NT-proBNP水平与亚急性期存在显著差异(P<0.05),亚急性期患者的Hcy、NT-proBNP水平与慢性期存在显著差异(P<0.05),差异均有统计学意义。A亚组与B亚组、B亚组与C亚组患者的Hcy、NT-proBNP水平均存在显著的差异(P<0.05)。结论:同型半胱氨酸和N-末端脑钠肽前体与脑梗死患者的病程存在相关性,可将Hcy与NT-proBNP水平作为预测脑卒中患者病程的指标。     

同型半胱氨酸联合脑钠肽检测在维持性血液透析患者中的应用

目的：探讨同型半胱氨酸(Hcy)联合脑钠肽(BNP)检测在维持性血液透析(MHD)中的应用价值。方法随机选取2010年1月-2015年1月与该院进行维持性血液透析治疗的尿毒症患者116例作为研究对象,选择50例健康体检患者为对照组。所有患者均行维持性血液透析1年以上,已排除失访病例。采集所有患者血液透析前后外周静脉血进行检查,应用放射免疫法检测透析前后BNP、Hcy指标,并根据患者透析后心血管风险事件发生率分析Hcy联合BNP在MHD中检测意义。结果血透组患者透析前Hcy、BNP指标均高于透析后(P<0.05),并且透析前后Hcy、BNP指标均明显高于对照组(P<0.05);随访复查中发生心血管疾病63例,其透析前后BNP及Hcy指标明显高于无并发心血管疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BNP联合Hcy检测可作为维持性血液透析患者心血管风险事件发生的高危预警因素,具有临床应用及推广价值。     

急性冠状动脉综合征诊断中血浆脑钠肽与同型半胱氨酸检测的应用分析

目的探究临床上急性冠状动脉综合征与患者体内血浆脑钠肽（BNP）和同型半胱氨酸（HCY）的浓度变化相关性。方法采用参考对照法,选取不稳定型心绞痛（UA）患者30例,急性心肌梗塞死（AMI）患者50例,另选取身体健康的成人60例作为对照组。为减少不相关因素的影响,选择于患者症状发作后1d内或于患者入院当天清晨空腹静卧状态下采集血样,之后进行血浆脑钠肽和同型半胱氨酸浓度的测量,将3组的检测结果分析,进行统计学处理。结果急性冠状动脉综合征组患者血液中血浆脑钠肽（BNP）浓度和同型半胱氨酸（HCY）浓度较健康组有明显的提高,结果差异有统计学意义（P〈0.01）。结论造成急性冠状动脉患者体内BNP浓度升高的原因可能是患者心肌缺血或心室功能不正常,监测患者体内同型半胱氨酸和脑钠肽浓度对于预测和治疗急性冠状动脉综合征具有重要意义。     

脑钠肽及同型半胱氨酸在慢性心力衰竭中的表达及意义

目的:通过对慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者及健康对照组人群测量血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)及同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY),观察二者在CHF患者中表达变化.方法:CHF组患者70例,对照组入选正常人65例,CHF组按照NYHA心功能分级法Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分为3个亚组,对照组及CHF组分别测量血清BNP、HCY.采用超声心动图测量CHF组舒张末期左心室内径(Left Ventricular End Diastolic Diameter,LVEDD)及左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF).结果:①CHF 组治疗前BNP、HCY均较对照组明显升高(P＜0.05);②治疗前不同心衰级别组间比较:随着心衰级别升高BNP、HCY亦明显增高,具有明显统计学意义;③相关性分析:BNP、HCY与左室射血分数成负相关,与左室舒张末径呈正相关.④二者与CHF程度、疗效、预后的评估有关(P＜0.01).结论:CHF患者BNP、HCY浓度与NYH心功能分级及LVEF密切相关,并随着心功能分级级数的增加及LVEF的降低而升高.可反映临床心功能分级水平,对疗效观察及病情转归有一定的临床价值.     

联合检测脑钠肽与同型半胱氨酸及肌钙蛋白在慢性心力衰竭患者中的应用

目的探讨脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(HCY)及肌钙蛋白(cTnI)联合检测在慢性心力衰竭中的应用效果。方法选择2016年1月—2017年6月信宜市人民医院收治的慢性心力衰竭患者46例作为观察组,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级将所有患者分为Ⅱ级15例,Ⅲ级16例,Ⅳ级15例,另选取40例健康者作为对照组,对所有入选者进行BNP、HCY及cTnI联合检测,并对检测结果进行对比分析。结果观察组患者BNP、HCY及cTnI水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在不同心功能分级患者中,心功能分级越高,BNP、HCY及cTnI水平则越高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,患者BNP、HCY及cTnI水平均有所降低,且治疗时间越长水平则越低,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测灵敏度及特异度均高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过联合检测血液BNP、HCY及cTnI水平,能够提高对慢性心力衰竭检出率,同时能较好地判断病情发展程度及预后改善效果,临床应用价值显著。     

探讨慢性心衰患者血清同型半胱氨酸及N端脑钠肽前体临床意义

目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）及 N 端脑钠肽前体（NT －proBNP）对慢性心衰患者的诊断及其临床意义。方法：随机选取来该院住院治疗的慢性心衰患者（100例）作为观察对象,采用电化学发光法测定 NT －proBNP 和循环酶法测定 Hcy 水平,同时选取100例健康体检人群作为对照组,观察,比较两组患者 NT －proBNP 及 Hcy 水平。结果：观察组患者血清 NT －proBNP 及 Hcy 水平高于对照组,且 NT －proBNP 及 Hcy 水平也与心衰患者的严重程度呈正比,差异有统计学意义（P ＜0.05）,心衰患者经治疗后,血清 NT －proBNP 及 Hcy 水平明显降低,两组间有显著差异（P ＜0.05）。结论：对于慢性心衰患者测其血清 NT －proBNP 和 Hcy 水平的高低,可帮助患者评估心衰的的严重程度,对于患者的近期疗效及预后也有重要的临床意义。     

血浆脑钠肽与同型半胱氨酸在急性冠状动脉综合征中诊断价值

目的:总结分析血浆脑钠肽与同型半胱氨酸在急性冠状动脉综合征(ACS)中的诊断价值。方法:选择2017年9月—2018年5月我院收治的90例ACS患者为观察组,另外选择同期体检正常者60例为对照组,分别检测两组血浆脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy),分析对比两组的差异性。结果:(1)观察组BNP、Hcy明显高于正常对照组(P<0.01)。(2)B组BNP、Hcy明显高于A组(P<0.01)。结论:BNP及Hcy在ACS临床诊断中具有重要参考价值,ACS患者病情越严重BNP及Hcy升高越明显,二者可作为ACS病情程度判断的依据之一,值得推广应用。     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸及叶酸检测的临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）及叶酸水平变化情况.方法 采用罗氏化学发光仪及日本Olympus公司Au2700全自动生化分析仪对急性脑梗死住院患者130例及健康对照组100例Hcy及叶酸进行检测并对检测结果进行统计学分析.结果 急性脑梗死组与对照组比较,血清Hcy浓度明显升高,差异有统计学意义.血清叶酸水平明显降低,差异有统计学意义.急性脑梗死组血清叶酸水平随着血清Hcy浓度的升高而下降,呈负相关关系.结论 急性脑梗死患者血清Hcy升高,而叶酸水平降低,说明高Hcy血症是急性脑梗死的危险因素之一,对急性脑梗死患者高危人群应定期进行Hcy和叶酸水平检测,通过补充叶酸等治疗措施,使Hcy水平控制在正常范围内,以降低急性脑梗死疾病的发生率.     

糖尿病合并脑梗死患者血浆同型半胱氨酸测定的临床意义

目的:探讨糖尿病合并脑梗死与高同型半胱氨酸血症的关系。方法:选择非糖尿病脑梗死病人51例、2型糖尿病合并脑梗死病人46例以及正常对照组48例,采用荧光偏振免疫技术(FPIA)分别测定血浆总Hcy含量。结果:糖尿病合并脑梗死患者与非糖尿病脑梗死患者的血浆Hcy均明显高于正常对照组,且以糖尿病合并脑梗死患者组最高。结论:高Hcy血症是2型糖尿病合并脑梗死的独立危险因素,补充叶酸和维生素B12可降低其水平。     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平及其相关因素分析

目的探讨急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平特点及其相关因素。方法高效液相色谱检测108例急性脑梗死患者和30例对照者血浆Hcy水平,对急性脑梗死患者Hcy的相关因素进行统计学分析,部分患者2周后复查血浆Hcy水平,并与入院时比较。结果急性脑梗死组患者血浆Hcy水平与对照组间差异有显著性意义(P<0.01)。性别、叶酸水平在血浆Hcy的回归方程中的标准化回归系数分别为-0.278、-0.239。病例组患者2周后血浆Hcy水平与入院时比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论血浆Hcy水平增高可能是脑梗死的危险因素,性别、叶酸水平是急性脑梗死患者血浆Hcy水平的影响因素。     

血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的临床相关性研究

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与脑梗死之间的关系．方法选择脑梗死患者84例,另选56例体检中心体检者作为对照组,测定其空腹血浆同型半胱氨酸（Hcy）数值．结果脑梗死组 Hcy含量为（17.58±8.99）μmol/L,较对照组（9.23±4.16）μmol/L明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）．结论同型半胱氨酸水平的升高是导致脑梗死的重要独立危险因素．     

脑心通胶囊对脑梗死患者血清同型半胱氨酸含量的影响

目的：观察脑心通胶囊对急性脑梗死的临床疗效及对血清同型半胱氨酸（HCY）含量的影响。方法：将73例急性脑梗死患者随机分成两组,脑心通组（治疗组）31例和对照组42例,观察两组治疗前后血清同型半胱氨酸含量的变化。结果：脑梗死患者治疗前后血清同型半胱氨酸含量均有下降,脑心通组更为明显。结论：脑心通胶囊治疗急性脑梗死可显著提高临床疗效。     

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在急性脑梗死患者中的应用

目的研究同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(Hs-CRP)在急性脑梗死患者中的应用价值。方法收集我院126例急性脑梗死患者的临床资料,比较治疗前后血清Hcy和Hs-CRP的差异;对治疗前Hcy和Hs-CRP与病情严重程度进行相关分析。结果急性脑梗死患者Hcy和Hs-CRP在治疗后明显下降(P<0.01);Hcy和Hs-CRP水平与病情严重程度正相关(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清Hcy和Hs-CRP水平对判断病情和预后有重要临床价值。     

中青年脑梗塞患者同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及纤维蛋白原检测的临床意义

目的探讨中青年脑梗塞患者的血浆中同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及纤维蛋白(Fbg)水平及临床意义。方法测定86例中青年脑梗塞患者和56例健康体检者血浆Hcy、hs-CRP及Fbg水平并进行统计学分析。结果中青年脑梗塞组的血浆Hcy、hs-CRP及Fbg水平水平较健康正常组明显上升(P0.01),阳性检出率也高于健康正常组。结论 Hcy、hs-CRP及Fbg在中青年脑梗塞患者明显上升,可作为预测中青年脑梗塞发生、发展的敏感指标。     

血浆同型半胱氨酸与青年脑梗死的关系研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸与青年脑梗死的关系。方法回顾性分析2010年1月-2011年1月神经内科收治的60例青年脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸水平,对照组为60例青年健康体检者,比较两者血浆同型半胱氨酸水平。结果青年脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸水平高于正常对照组。脑梗塞组和健康体检组同型半胱氨酸水平分别为(23.45±5.52)μmol/L、(11.75±4.74)μmol/L,高同型半胱氨酸血症分别为43例(71.6%)、11例(18.3%)。脑梗死组男性患者血浆同型半胱氨酸阳性率高于女性。男性32例,女性11例,血浆同型半胱氨酸阳性率分别为92.4%、44.0%。结论高同型半胱氨酸血症是青年脑梗死独立的重要危险因子。对有脑血管病倾向的青年患者可常规检查同型半胱氨酸水平。高同型半胱氨酸血症早期发现,早期干预,对预防和治疗脑梗塞有重要意义。     

甲钴胺控制血浆同型半胱氨酸水平对脑梗塞预后的影响

目的:观察伴有高同型半胱氨酸(Hcy)血症的急性脑梗塞患者,在甲钴胺治疗后,血浆Hcy水平和脑梗塞患者预后的变化情况。方法:选取62例高同型半胱氨酸血症的急性脑梗塞患者,随机分为2组,干预治疗组和常规治疗组,2组均给予常规脑梗塞治疗,干预治疗组在常规脑梗塞治疗基础之上予甲钴胺0.5mg肌肉注射,连用6周。分别在住院第二天、治疗4周后、治疗6周后采用荧光偏振免疫检测法,测定2组患者血浆Hcy水平,并进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分。结果:治疗6周后,干预治疗组血浆Hcy水平比常规治疗组明显降低(P<0.01)。干预治疗组NIHSS评分明显低于常规治疗组(P<0.05)。干预治疗组BI评分明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论:甲钴胺治疗可降低血浆Hey水平,改善急性脑梗塞患者预后。     

不同剂量叶酸对脑梗塞患者一rtn浆同型半胱氨酸的影响

目的：观察不同剂量（〉5mg／d）叶酸对脑梗塞患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法：选择120例血浆同型半胱氨酸增高的脑梗塞患者随机分为A、B、C三组,每组40例。用药剂量：A组给予叶酸5mg/d,B组给予叶酸10mg／d,C组给予叶酸20mg／d,连续给药4周,治疗前后检测血浆Hcy浓度。结果：3组治疗后的血浆Hcy浓度明显下降,前后自身比较P〈0．001。3组间比较P〉0．05。无统计学意义。结论：叶酸治疗脑梗塞合并的高Hcy血症有明显效果,但叶酸剂量大于5mg／d后改峦剂昔对干隆低HP。弄擘摩开明昂善导