加减薯蓣丸对D－半乳糖致大鼠衰老作用的影响

５０日龄Ｗｉｓｔａｒ大鼠每日皮下注射Ｄ－半乳糖４８ｍｇ／ｋｇ，连续４０日，造成亚急性衰老模型，在注射Ｄ－半乳糖的同时，给予加减薯蓣丸口服。结果：与对照组比较，给药组能显著恢复衰老模型大鼠红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ，分别为１３６０±３２６μｇ／ｇ·Ｈｂ及８２３±１６６μｇ／ｇ·Ｈｂ）的酶活性（Ｐ＜０．０１），降低血清过氧化脂质（ＬＰＯ，分别为４．８４±０．２０ｎｍｏｌ／ｍｌ及５．０９±０．１７ｎｍｏｌ／ｍｌ）的含量（Ｐ＜Ｏ．０１），减少脑组织脂褐素（ＬＰＦ，分别为１２．１５±４．２８μｇ／ｇ及１６．６６±２．６５μｇ／ｇ）的形成（Ｐ＜０．０５），抑制脑Ｂ型单胺氧化酶（ＭＡＯ－Ｂ，分别为３６．６５±２８．７５ｎｍｏ１／ｍｇ蛋白及８２．６１＋５１．４４ｎｍｏｌ／ｍｇ蛋白）的活性（Ｐ＜０．０５）。还观察到给药组各指标均接近于空白组（Ｐ＞０．０５）。     

PCR直接法检测HBsAg阴性肝病的价值

目的研究ＨＢｓＡｇ阴性肝病患者和自然人群中乙肝病毒（ＨＢＶ）携带者。方法采用ＤＮＡＰＣＲ直接法测定急、慢性肝炎，肝硬变和单项ＡＬＴ增高者共２３１例ＨＢｓＡｇ阴性患者中ＨＢＶＤＮＡ，２４０例ＨＢＶ标志阴性的自然人群对照。结果检出率在患者组和对照组分别为３３．７％（７８／２３１）和１１．５％（２８／２４０），Ｐ＜０．０１。单项ＡＬＴ增高组最高，达６６．７％（１０／１５），其他依次为慢肝组（ＣＨ）４１．９％（１３／３１）、肝硬变组（ＬＣ）３０．７％（５２／１６９）和急肝组１８．７％（３／１０）。单项ＡＬＴ增高组与ＬＣ、急肝组有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论在ＨＢｓＡｇ阴性的肝病患者和自然人群中均有ＨＢＶ携带者     

慢性萎缩性胃炎、胃粘膜上皮不典型增生与胃癌的相关性研究

研究慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）、胃粘膜上皮不典型增生（ＡＴＰ）与胃癌的相关性。方法：所有３５０例中～重度ＣＡＧ患者均经内镜活检病理确诊，按队列研究，病例组１６０例系ＣＡＧ伴中～重度ＡＴＰ患者，对照组１９０例则为单纯ＣＡＧ患者，经１～９年（平均５．５年）的内镜和活检病理随访，观察两组癌变率。结果：共发生胃癌２９例，其中病例组癌变率１６．２％（２６／１６０），对照组１．６％（３／１９０）（ＲＲ＝１０．２９，Ｐ＜０．００１），与对照组比较，伴中度ＡＴＰ癌变率７．５％（７／９３）（ＲＲ＝４．７６，Ｐ＜０．０５），伴重度ＡＴＰ癌变率２８．４％（１９／６７）（ＲＲ＝１７．９６，Ｐ＜０．００１）。结论：ＣＡＧ、胃粘膜上皮ＡＴＰ均与胃癌相关，当两者合并存在时，较单纯ＣＡＧ癌变危险性增加１０倍之多，且ＣＡＧ伴ＡＴＰ程度越重，癌变危险性越大     

柳氮磺胺吡啶对大鼠乙酸性溃疡性结肠炎肠组织中氧自由基的影响

目的探讨柳氮磺胺吡啶（ＳＡＳＰ）治疗大鼠乙酸性溃疡性结肠炎（ＵＣ）时清除氧自由基（ＯＦＲ）的特性．方法ＳＡＳＰ灌胃治疗大鼠乙酸性ＵＣ后，检测肠组织中的超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）含量，评价其炎症指数，并与生理盐水（ＮＳ）治疗对照组比较．结果ＳＡＳＰ组和ＮＳ组ＳＯＤ含量（Ｕ／ｇ）分别为７９９８±３４４１和６３６４±２４５５．ＳＡＳＰ组和ＮＳ组ＭＤＡ含量（ｎｍｏｌ／ｇ）分别为２１５６±２０８、３５２４±４４８．ＮＳ组和ＳＡＳＰ组炎症指数分别为１６５±５１９、６３０±１２５．ＳＡＳＰ组ＳＯＤ含量显著高于ＮＳ组（７９９８±３４４１对６３６４±２４５５，Ｐ＜００１），ＳＡＳＰ组ＭＤＡ含量明显低于ＮＳ组（２１５６±２０８对３５２４±４４８，Ｐ＜００１）．ＮＳ组炎症指数明显高于ＳＡＳＰ组（１６５±５１９对６３０±１２５，Ｐ＜００１）．结论ＳＡＳＰ为氧自由基清除剂，是治疗溃疡性结肠炎的主要机理之一．     

原发性肝癌组织P16蛋白的缺失与HBV感染

目的研究Ｐ１６蛋白缺失与原发性肝癌发生发展的关系以及ＨＢＶ感染与Ｐ１６蛋白缺失的相关性．方法用免疫组化技术（ＬＳＡＢ法）检测７０例原发性肝癌组织标本中的Ｐ１６蛋白和ＨＢｓＡｇ．结果有６０６％（４０／６６）的肝细胞癌（ＨＣＣ）和７５０％（１／４）的胆管细胞癌（ＣＣＣ）Ｐ１６蛋白缺失；Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ和Ⅳ级（按Ｅｄｍｏｎｄｓｏｎ标准）ＨＣＣＰ１６蛋白缺失率分别为００％（０／１），４４１％（１５／３４），８２１％（２３／２８）和６６７％（３／４），组间差异显著（Ｐ＜００５）．在有癌旁肝组织的４８例标本中，癌组织Ｐ１６蛋白阴性率（７２６％）明显高于癌旁肝组织（４１２％，Ｐ＜００５）．有６２５％（３０／４８）的ＨＣＣ癌旁肝组织ＨＢｓＡｇ阳性．ＨＢｓＡｇ阳性病例与阴性病例的Ｐ１６阴性率分别为７３３％（２２／３０）和６６７％（１２／１８），差异无显著性（Ｐ＞００５）．结论Ｐ１６蛋白缺失与原发性肝癌相关，与肝癌的恶性发展关系密切，可能对预后有重要影响．ＨＢＶ感染与Ｐ１６蛋白缺失无明显相关性．     

月见草油治疗十二指肠溃疡的研究

目的研究月见草油对十二指肠溃疡（ＤＵ）的治疗作用．方法选经内镜确诊为ＤＵ的住院患者１２０例，随机分为治疗组（ｎ＝６０）和对照组（ｎ＝６０）．治疗组服用月见草油１５ｇ，４次／ｄ，对照组服用西味替丁２００ｍｇ，４次／ｄ，两组均为４周１疗程．治疗前及治疗４周后各做胃镜１次，观察溃疡的愈合情况，同时，治疗前及治疗４周后用放免法分别测定血浆内的ＰＧＥ２含量．结果治疗组与对照组患者的消化道症状均较服药前明显减轻（Ｐ＜００１），两组间无显著性差异（Ｐ＞００５）．４周溃疡愈合率和有效率，治疗组为７６６％和８６６％，对照组分别为７００％和８３３％，两组间无显著性差异（Ｐ＞００５），对照组于治疗前后血浆ＰＧＥ２水平无显著性差异，而治疗组于治疗前后的血浆ＰＧＥ２水平却有显著性差异（９４５ｎｇ／Ｌ±３７ｎｇ／Ｌ→１７２３ｎｇ／Ｌ±５７ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜００５）．结论月见草对ＤＵ的近期疗效较好，可用于治疗ＤＵ．     

~(131)I抗AFP抗体-MMC双弹头导向治疗肝癌31例

目的观察化疗兼内照射的新型双弹头免疫导向治疗肝癌的疗效．方法以马抗人ＡＦＰ多克隆抗体（抗ＡＦＰＡｂ）和大鼠抗人ＡＦＰ单克隆抗体（抗ＡＦＰＭｃＡｂ）为载体，核素１３１Ｉ和丝裂霉素（ＭＭＣ）为双弹头，采用改良氯胺Ｔ法制备１３１Ｉ抗ＡＦＰＭｃＡｂＭＭＣ（双弹头１）和１３１Ｉ抗ＡＦＰＡｂＭＭＣ（双弹头２），静脉滴注，每月１次，治疗不能切除中晚肝癌３１例（治疗组）．治疗１，２，３次分别占４，１７和１０例，放射剂量（ＭＢｑ／例）均值依次为１９３５１±３７７４，６５１９±２３２４和９９２０±２３０５．结果治后肿瘤缩小率、血清ＡＦＰ下降率和１，２年生存率分别高于同期经动脉插管灌注（ＴＡＩ）或化疗栓塞（ＴＡＣＥ）的对照组（５００％，１５／３０比３００％，９／３０Ｐ＜００５；６６７％，１８／２７比２８０％，７／２５Ｐ＜００１和５００％比３３０％，３４０％比３３％Ｐ＜００１），治疗组病例的进展率（１００％）明显低于对照组（４００％，Ｐ＜００１）．结论双弹头疗效提高，由于抗体、核素１３１Ｉ和抗癌药的协同作用而增强了对癌细胞的杀伤力所致．     

青蒿素片治疗恶性疟108例的效果

在海南省抗氯喹／抗哌喹恶性疟流行区，选择１０８例恶性疟现症病人，单用青蒿素片剂按总剂量与疗程天数，分成４ｇ５ｄ（３１例）、３ｇ３ｄ（３９例）和２．５ｇ２ｄ（３８例）三组治疗验证。三组治前几何平均原虫密度分别为１８０９８、１８４６２和１６５６３／μｌ，治后平均退热时间分别为２８．９±１６．７ｈ、３１．７±１７．７ｈ和３１．０±１４．４ｈ；平均原虫无性体转阴时间分别为３５．４±１１．５ｈ、３９．０±１４．６ｈ和３３．７±１２．８ｈ，即时疗效相似（Ｐ＞０．０５）。追踪随访２８ｄ的治愈率４ｇ５ｄ组为８６．２％，与３ｇ３ｄ组和２．５ｇ３ｄ组的４５．２％和３６．４％比较，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。三组病例药物副反应轻微。结果可见：第１ｄ顿服青蒿素片１ｇ，第２～５ｄ每天一次服０．７５ｇ的４ｇ５ｄ疗程，是目前应用青蒿素片剂治疗抗药性恶性疟疗效较好的治疗方案。     

考来烯胺调脂作用临床观察

原发性高脂血症２５８例采取随机、双盲法分成考来烯胺组（１６４例）与非诺贝特组（对照组）（９４例）。疗程８周。考来烯胺治疗结束后测血脂分别下降ＴＣ２５％、ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ３７％、ＬＤＬ４２％、ＡｐｏＢ２７％、Ｌｐ（ａ）２４％，ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ分别增高１７％、１０％，自身与组间对照Ｐ均＜０．０１。治疗２周后，总有效率考来烯胺组８３．５％，非诺贝特组６８．８％，两组８周后分别为８９．６％、７６％。两组间Ｐ均＜０．０１。显示考来烯胺有良好调脂作用，优于非诺贝特，值得推广应用。     

不同化疗方案治疗老年人急性髓系白血病疗效观察

４５例老年人急性髓系白血病经不同化疗方案治疗，ＨＡ方案剂量个体化组治疗１９例，完全缓解（ＣＲ）率５２６％；ＤＡ方案组治疗８例，ＣＲ率５０％；ＨＯＡＰ方案组治疗９例，ＣＲ率４４４％；小剂量阿糖胞苷（ＬＤＡｒａＣ）组治疗９例，ＣＲ率１１１％。ＨＡ方案剂量个体化组ＣＲ率显著高于ＬＤＡｒａＣ组（Ｐ＜００５）。骨髓抑制的发生率和治疗相关病死率分别为３６８％和５６％（ＨＡ）、７５％和３７５％（ＤＡ）、４４４％和２２２％（ＨＯＡＰ）、３３３％和１１１％（ＬＤＡｒａＣ），ＤＡ方案组治疗相关病死率显著高于ＨＡ方案剂量个体化组（Ｐ＜００２５）。联合化疗治疗３６例，ＣＲ率为５０％，高于单用ＬＤＡｒａＣ组（Ｐ＜００５），骨髓抑制发生率为４７２％（１７／３６），治疗相关病死率为１６７％（６／３６），同ＬＤＡｒａＣ组比较无显著性（Ｐ＞００５）。     

肠炎清治疗溃疡性结肠炎的临床研究

为开拓一种治疗溃疡性结肠炎的中药制剂，将78例溃疡性结肠炎（UC）分层随机分为两组，治疗组以肠炎清治疗，对照组以柳氮磺胺吡院治疗。治疗60d后结果发现，治疗组临床证候总显效率为84．61％，对照组为35．90％（P＜0．01），总有效率治疗组为89．74％，对照组58．97％（P＜0．01）；两组肠粘膜的总显效率治疗组为69．23％，对照组15．38％（P＜0．01），总有效率治疗组为87．18％，对照组56．41％（P＜0．01）。认为不论轻、中、重型的UC患者，肠炎清的疗效均优于柳氮磺胺吡啶。     

泛福舒对支气管哮喘急性发作患者Th1/Th2细胞平衡及临床症状的影响

目的探讨泛福舒对支气管哮喘急性发作患者Th1/Th2细胞平衡及临床症状的影响。方法将72例支气管哮喘急性发作患者采用随机数表法分为观察组与对照组,每组36例。对照组患者使用硫酸特布他林气雾剂联合布地奈德气雾剂治疗,观察组患者在此基础上使用泛福舒治疗,比较两组患者的干扰素-γ、白介素-4、免疫球蛋白水平,临床症状缓解时间及疗效。结果治疗后,观察组患者的干扰素-γ水平明显高于对照组(P0.01),而白介素-4水平显著低于对照组(P0.01);观察组患者的免疫球蛋白G、A及M水平均明显高于对照组(P0.01);观察组患者的呼吸困难、咳嗽、喘憋及哮鸣音缓解时间均显著短于对照组(P0.01);观察组患者的治疗有效率为94.44%,明显高于对照组的69.44%(P0.01)。结论泛福舒可有效调节支气管哮喘急性发作患者的Th1/Th2细胞平衡,提高免疫功能,进而缓解临床症状,增强肺功能,值得临床应用。     

强力宁、茵栀黄注射液联合治疗病毒性肝炎疗效观察

应用强力宁、茵栀黄注射液联合治疗急性黄痘型病毒性肝炎38例,总有效率达94.7％。退黄、降酶有效率分别为97.4％、94.7％,均优于对照组的75％、68.75％(P<0.01)。     

41例老年人SARS的临床与综合治疗分析

目的　认识老年SARS患者临床与治疗 (特别是糖皮质激素应用方面 )特点及其转归 ,以提高诊治率。　方法　对我院收治的 4 1例老年SARS患者的临床资料进行分析 ,并与同期住院的非老年SARS患者进行对比。　结果　老年组临床表现多以发热为首发症状 ,与非老年组相比 ,高热、畏寒和寒战的发生率低 ;实验室检查老年组胸部X线片表现双侧多发病变者明显多于非老年组 ;血清白蛋白、血淋巴细胞比率及血T淋巴细胞亚群 (CD3 、CD4 、CD8 )的水平在老年组显著下降 ;老年组使用激素治疗精神异常和二重感染的发生率明显高于非老年组 ,其并存基础病和并发症的发生率明显的高于非老年组 ;病死率在老年组为 2 4 4 % ,显著高于非老年组的 5 5 % (P <0 0 1)。　结论　老年SARS患者临床重型和极重型比例高 ;发热等临床症状相对轻于病情严重程度 ;细胞免疫功能降低 ,病程进展快 ,预后差 ;治疗中老年人对糖皮质激素耐受性差 ,并发症发生率高 ,应合理、适量应用     

乙氧硬化醇治疗严重食管和胃底静脉曲张出血的疗效观察

本文报告我院对４５例严重食管和胃底静脉曲张破裂出血的患者，用１％乙氧硬化醇血管内注射治疗即硬化疗法（Ａ组），并与内科药物组（Ｂ组）和手术治疗组（Ｃ组）的疗效进行对比。结果Ａ组止血率达９８％，而再出血率Ａ组为１５％，Ｂ组６９％，Ｃ组３２％，三组比较：Ａ组明显低于Ｂ组（Ｐ＜０．０１），与Ｃ组无明显差别（Ｐ＞０．０５）。随访追踪观察：Ａ组５年存活率为７９％，Ｂ组为１９％，Ｃ组为７３％，Ａ组明显高于Ｂ组（Ｐ＜０．０１），与Ｃ组无明显差异（Ｐ＞０．０５）。     

维生素D与2型糖尿病合并肺部感染相关性

目的观察2型糖尿病合并肺部感染患者维生素D缺乏程度,研究维生素D与2型糖尿病合并肺部感染的相关性。方法收集360例2型糖尿病合并肺部感染患者作为研究对象,根据是否存在肺部感染分为观察组与对照组,其中观察组151例,对照组209例,两组患者均进行维生素D水平及相关的炎症指标ESR、CRP、PCT等检测,从而探讨维生素D与2型糖尿病合并肺部感染的相关性。结果 1观察组中发现维生素D不足可高达79.47%,而在对照组高达66.51%(P0.01);维生素水平减少在观察组中高达58.94%,在对照组中高达40.19%(P0.01);三种不同程度的维生素D缺乏对2型糖尿病合并肺部感染的危险性分别为1.745倍、2.136倍、1.949倍。2观察组相关炎症因子PCT、ESR和CRP较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.01);观察组HbA1c较对照组明显偏高,差异有统计学意义(P0.01)。结论维生素D的缺乏在2型糖尿病患者中患病率较高,而在合并肺部感染中更高,维生素D缺乏可能是2糖尿病合并肺部感染的相关危险因素,维生素D的缺乏将不利于炎症的控制及血糖水平的控制。     

无创机械通气对急性左心衰竭患者C反应蛋白的影响

目的:观察无创机械通气对急性左心衰竭的治疗作用及其对C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法: 将急性左心衰竭患者53例随机分为2组:常规组27例,给予高流量吸氧+药物治疗;无创通气组26例,给予经面罩双水平无创正压通气+药物治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效以及CRP水平的变化,并进行相关分析。结果: 无创通气组有效率96%,常规组有效率70%,无创通气组的临床疗效好于常规组（P<005）。治疗后24 h两组CRP水平较治疗前显著下降（P<001）,且两组间的差异有统计学意义（P<001）。治疗后两组的收缩压（SBP）、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)较治疗前明显降低(P<001),动脉氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SpO2）较治疗前明显升高（P<001）,治疗后1 h两组间的SBP、DBP、HR、RR、PaO2、SpO2比较,差异均有统计学意义（P<005或P< 001）,治疗后24 h两组间的PaO2、SpO2比较,差异有统计学意义（P<001）。结论: 无创机械通气能够提高急性左心衰竭的治疗效果,并能够降低C反应蛋白水平。     

老年消化性溃疡222例临床特征

目的探讨老年消化性溃疡（ＰＵＡ）的临床及内镜下特点．方法１９８５－１９９４年６０岁以上消化性溃疡（ＰＵ）住院患者２２２例，以同期６０岁以下ＰＵ１００例为对照进行临床内镜分析．结果老年胃溃疡占同期胃溃疡住院人数的构成比已由１９８５年的１０９％递增至１９９４年的２４０％．ＰＵＡ上腹痛、节律性腹痛、反酸、烧心症状发生率依次为５７８％，２２５％，３１５％和１０４％，对照组依次为８７０％，４５０％，４８０％和３８０％（Ｐ＜００１）．并发症发生率ＰＵＡ组为６０８％，对照组为４００％（Ｐ＜００１）．ＰＵＡ直径大于３ｃｍ者占２２５％，对照组为４０％（Ｐ＜００１）．行手术治疗者ＰＵＡ组为２１６％，对照组为１１０％（Ｐ＜００１）．结论ＰＵＡ临床症状不典型，并发症发生率高，巨大溃疡常见，出血难止，手术机率增加     

养胃汤治疗慢性胃炎疗效分析

报道养胃汤治疗慢性胃炎４２例，并随机设对照组４１例进行疗效比较。结果治疗组痊愈２３例．总有效率９７．７％；对照组痊愈９例，总有效率８３．０％。两组治愈率有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１，）。提示该方可通过调理脾胃、活血化淤、调节免疫功能、抑制幽门螺旋菌、拮抗胃粘膜攻击因子、调节体内乙酰胆碱、提高胃壁环磷酸腺苷和唾液表面生长因子等发挥其治疗作用。     

肺结核合并HBV感染患者血清HBV－DNA的检测及其意义

采用分子斑点杂交和酶连免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）方法检测２６８例肺结核患者血清乙型肝炎病毒ＤＮＡ（ＨＢＶ－ＤＮＡ）及其它乙肝病毒标志物（ＨＢＶ－Ｍ），观察肺结核患者抗结核化疗中肝功能变化与血清ＨＢＶ－ＤＮＡ的关系。结果，２６８例肺结核患者血清ＨＢＶ－Ｍ阳性率为１９．０％，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性２０例（７．５％）；化疗中，肺结核合并ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性组、肺结核合并ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性其它ＨＢＶ－Ｍ阳性组、单纯肺结核组，肝功能受损率分别为９５％、１０％及５．１％。肺结核合并ＨＢＶ感染组、单纯ＨＢＶ－Ｍ携带者组、单纯肺结核组，肝功能受损率分别为４９％、１０％及５．１％。肺结核合并ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性组死亡４例（１５％），且死亡与肝病直接相关（肝衰竭），３．５年后发生肝硬化２例。结果提示，检测肺结核患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ有重要意义。抗乙型肝炎病毒治疗对改善存在ＨＢＶ复制的肺结核患者的预后可能有重要作用，化疗前常规检查并有ＨＢＶ感染的肺结核患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ，可指导用药。