进展性缺血性卒中危险因素临床分析

目的 了解进展性缺血性卒中的危险因素,为其预防提供依据.方法 回顾性分析2006年8月～2007年10月收治的48例进展性缺血性卒中病例,并与同期住院的48例非进展性缺血性卒中患者作为对照组.对其体温、血压、血糖、血脂、血纤维蛋白原水平及TCD进行比较.结果 进展性缺血性卒中合并发热、高血压、糖尿瘸、血纤维蛋白原水平及脑动脉狭窄,明显高于对照组.两组对比有显著性差异.结论 进展性缺血性卒中危险因素与发热、卒中后收缩压水平、糖尿病及并发颅内外大血管狭窄或闭塞有关,且患者收缩压下降易引起进展性缺血性卒中.故早期禁止盲目应用降血压药.     

进展性缺血性卒中危险因素临床分析

目的了解进展性缺血性卒中的危险因素,为其预防提供依据。方法回顾性分析2006年8月～2007年10月收治的48例进展性缺血性卒中病例,并与同期住院的48例非进展性缺血性卒中患者作为对照组。对其体温、血压、血糖、血脂、血纤维蛋白原水平及TCD进行比较。结果进展性缺血性卒中合并发热、高血压、糖尿病、血纤维蛋白原水平及脑动脉狭窄,明显高于对照组,两组对比有显著性差异。结论进展性缺血性卒中危险因素与发热、卒中后收缩压水平、糖尿病及并发颅内外大血管狭窄或闭塞有关,且患者收缩压下降易引起进展性缺血性卒中,故早期禁止盲目应用降血压药。     

进展性缺血性卒中危险因素临床研究

进展性缺血性卒中是指卒中后 48～ 72ｈ内因缺血本身加重而出现的神经功能恶化 ,增加了卒中的病死率和致残率 ,早期检测和预测神经功能恶化 ,弄清其发病机制并予以及时纠正 ,是成功治疗的基础[1] 。目前国内对这一问题临床研究报告较少 ,本文就进展性缺血性卒中的一些危险因素进行临床分析讨论。1　资料与方法1 1　病例选择　全部病例均是 1997年 10月～ 2 0 0 0年 7月首次发病后 72ｈ内收住我院的急性缺血性卒中 ,皆符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的《各脑血管疾病诊断要点》 ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,共计 6 0例。其中进展…     

进展性缺血性卒中的早期预测与治疗

缺血性进展性卒中（progressive ischemic stroke）是严重影响患者预后的脑卒中一个特殊类型，常常造成患者严重而持久的神经功能缺损，并使卒中病死率增加4倍以上，是死亡的独立预测因素。因此，早期诊断和预测神经功能恶化，并给予早期治疗是抢救进展性缺血性卒中成功的关键。尽管目前对缺血性进展性卒中的病因和发病机制尚无定论，但近年来对缺血性进展性卒中的危险因素又有了一些新的认识，本文拟通过对近年来相关文献的回顾和分析，对缺血性进展性卒中发病因素、早期预测及早期治疗综述如下。     

进展性缺血性卒中危险因素临床分析

<正>本文对2009年6月至2010年6月本院收治的68例进展性缺血性卒中(SIP)患者相关危险因素进行观察,并同285例完全缺血性卒中患者做对比分析,现报道如下。临床资料1一般资料72例SIP患者中,男49例,女23例,平均     

进展性缺血性卒中危险因素分析

目的探讨导致进展性缺血性卒中的危险因素。方法分析76例缺血性卒中患者年龄、性别、血压、血糖、血脂、纤维蛋白原水平、体温、白细胞计数、CT早期征象、有无糖尿病史、心脏病史、吸烟史，并与对照组进行比较。结果糖尿病、应激性血糖升高、发热、感染、不适当降压、高纤维蛋白原为进展性脑梗死的危险因素。结论对于进展性缺血性卒中危险因素的早期干预，可进一步降低致残率和致死率。     

急性前循环进展性缺血性卒中影响因素分析

目的:探讨分析急性前循环进展性缺血性卒中影响因素。方法:回顾性研究52例急性前循环进展性缺血性卒中患者的影响因素,并与同期住院病情无进展的66例对照组进行比较。结果:高血压、颈动脉狭窄及斑块形成、糖尿病、发热和白细胞增高为进展性脑梗死的危险因素。结论:急性前循环进展性缺血性卒中是多种因素共同作用的结果,早期干预,可进一步降低致残率和致死率。     

缺血性进展性卒中的相关因素研究

目的 探讨缺血性进展性卒中的相关因素。方法 对415例缺血性进展性卒中患者的临床资料进行回顾性分析。结果 入院后高血压，入院后血压下降，入院时发热，既往有糖尿病史，脉压小，既往有冠心病史和高血压病史等因素，为发生缺血性进展性卒中的重要因素。结论 缺血性进展性卒中的发生机制为血栓扩大，血管或侧枝血管阻塞，脑水肿、高血压、严重感染和高热等。急性期不急于降血压、扩张血管。强力纠正高热、高血糖(特别是糖尿病患者)．控制脑水肿。是防止缺血性进展性卒中进展的关键。     

64例进展性缺血性卒中相关危险因素分析

目的：对进展性缺血性卒中相关危险因素进行探讨。方法：将64例进展性缺血性卒中患者与同期64例非进展性卒中的临床资料进行对照分析。结果：64例PIS患者24h发热32例,明显高于对照组（10例）（P〈0.01）,有糖尿病史28例,明显高于对照组（14例）（P〈0.01）,有高血压病史46例,高于对照组（36例）（P〈0.05）。进展性缺血性卒中患者（32例）和对照组患者（43例）行颈动脉超声检查颈内动脉颅外段动脉有斑块伴有狭窄〉60%者,治疗组20例,对照组16例,两组比较有显著性差异（P〈0.01）,影像学检查显示分水岭梗死是进展性缺血性卒中最常见的类型。结论：发热、糖尿病、高血压、颈内动脉大血管斑块形成成并狭窄是进展性缺血性卒中发病的主要危险因素。     

疏血通注射液治疗进展性缺血性卒中的疗效观察

目的:观察疏血通注射液对进展性缺血性卒中的临床疗效。方法:将符合进展性缺血性卒中的住院患者52例随机分为两组,每组各26例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加上疏血通注射液,两组患者分别于治疗前、治疗后14 d进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分及疗效分析。结果:治疗组治疗后NIHSS较对照组明显下降,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏血通可改善进展性缺血性卒中所导致的神经功能缺损,是进展性缺血性卒中治疗的有效药物。     

进展性缺血性脑卒中的相关危险因素临床分析

目的探讨进展性缺血性脑卒中（PIS）的危险因素,为PIS的预防和治疗提供参考。方法对202例脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,对PIS发生的相关危险因素进行Logistic回归分析,筛选PIS发生的相关危险因素。结果单因素分析结果显示,糖尿病史、NIHSSS评分、全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切、纤维蛋白原、葡萄糖、高密度脂蛋白与PIS发生有关,而性别、年龄、吸烟史、高血压史、冠心病史、入院时体温、入院时收缩压、入院时舒张压、胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白等因素与PIS发生无明显相关性（P〉0.05）;多因素Logistic回归法分析表明,糖尿病史、全血黏度、纤维蛋白原、高脂血症、NIHSS评分等5个因素是PIS发生的危险因素。结论糖尿病史、全血黏度、纤维蛋白原、高脂血症、NIHSS评分等5个因素是PIS发生的危险因素,对这些危险因素加以重点评估和合理控制,可以控制PIS的发生。     

进展性缺血性脑卒中相关危险因素分析

目的探讨进展性脑卒中发病的相关危险因素。方法收集进展性缺血性脑卒中患者51例,选择同期住院的非进展性缺血性脑卒中患者115例。收集两组患者的年龄、性别、高血压病史、糖尿病史、入院后血糖、血脂、颈动脉超声、心电图等数据。结果两组患者次日空腹血糖、空腹TC、TG、LDL-c、颈动脉狭窄、心电检查比较差异均有统计学意义(P<0.05),结果显示血压急剧下降、空腹高血糖、颈动脉狭窄等指标是进展性缺血性脑卒中的相对独立的危险因素。结论进展性缺血性脑卒中的发生及病理过程是多因素共同作用的过程,发生脑卒中后的早期急剧降压、高血糖、颈动脉斑块及狭窄、高血脂等构成了缺血性脑卒中进展的主要因素。     

进展性脑梗死危险因素临床分析

目的研究影响进展性脑梗死的相关危险因素。方法选择2002～2006年间在我科住院40例进展性脑梗死(SIP)及同期住院治疗的50例非进展性脑梗死(NSIP)患者,回顾性地分析比较两组血压、血脂、血纤维蛋白原、血清铁蛋白、发病当天随机血糖、超敏C反应蛋白、发热、颈动脉粥样硬化等相关危险因素与缺血性脑卒中进展的关系。结果SIP组与NSIP组在发病当天血糖、纤维蛋白原、血清铁蛋白、超敏C反应蛋白、颈动脉粥样硬化、发热及过早接受降压治疗等方面的差异有统计学意义。结论血糖、纤维蛋白原、血清铁蛋白、超敏C反应蛋白等项目的增高,颈动脉粥样硬化,发热及过早接受降压治疗均为进展性脑卒中的危险因素。     

进展性脑梗死患者预后相关因素分析

目的：研究进展性脑梗死患者90 d预后的相关因素。方法：采用前瞻性队列研究,自2011年2月至2012年12月,共连续入选发病24 h入院并有进展的脑梗死患者155例。患者入院时收集人口学资料、既往病史、实验室检查、影像学检查,并记录入院、症状进展及发病90 d的神经功能评分：美国国立卫生院卒中评分（NIHSS）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、改良的Rankin评分（mRS）。结果：发病24 h内C反应蛋白、血糖、纤维蛋白原、红细胞沉降率、基线水平GCS和NIHSS、住院期间发生感染在患者90 d mRS临床结局间差异均有统计学意义（P〈0.05-P〈0.01）。结论：进展性脑梗死患者基线的C反应蛋白、血糖、纤维蛋白原、红细胞沉降率、基线水平GCS和NIHSS、感染、与患者90 d mRS临床结局均具有一定关系,控制某些因素有可能改善预后。     

缺血性脑卒中患者住院死亡危险因素分析

目的探讨缺血性脑卒中患者住院死亡的危险因素。方法收集2011年1月至2012年12月我院神经内科住院确诊的1275例急性缺血性脑卒中病例,采用统一设计的调查表,调查内容包括个人特征、既往史、实验室检查结果、临床特征等．对影响卒中死亡的相关因素进行单因素及多因素分析。结果1275例患者住院期间死亡25例．病死率为2．0％。经单因素及多因素回归分析显示,与卒中死亡相关的因素为年龄（OR=4．435,95％CI：1．245～15．798）、白细胞计数（OR：3．974。95％CI：1．620。9．748）、入院美国国立卫生院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale．NIHSS）评分（OR=2A88,95％CI：1．665～3．717）及并发症（08：4．021,95％CI：1．608-10．052）。结论鬲龄、自细胞计数高、人院NIHSS评分高及有并发症是缺血性脑卒中患者住院死亡的重要危险因素。     

缺血性卒中患者的危险因素分析

目的研究缺血性卒中患者危险因素的分布情况以反映卒中二级预防的负担。方法前瞻性调查478例连续的脑卒中门诊的缺血性卒中患者的人口学、个人疾病史和不良生活方式,计算单个危险因素的百分比、危险因素的累积数目和组合情况。结果在所调查的危险因素中,高血压(77.2%)、血脂异常(66.7%)和吸烟(42.9%)列前3位。有0~7个危险因素的患者百分比依次为1.5%、8.6%、30.1%、29.7%、19.9%、6.7%、3.3%和0.2%。在具有2种危险因素的患者中,主要的危险因素组合为高血压和血脂异常(28.5%)、吸烟和血脂异常(13.2%)、高血压和吸烟(10.4%)、高血压和糖尿病(10.4%)。结论高血压是卒中预防的重中之重。改变不良生活方式是卒中预防的重要环节。90%的患者有2种或2种以上的危险因素,是缺血性卒中的高危人群,应对之综合干预,多数患者需要更严格的治疗靶目标。     

缺血性卒中患者的危险因素分析

目的 研究缺血性卒中患者危险因素的分布情况以反映卒中二级预防的负担.方法 前瞻性调查478例连续的脑卒中门诊的缺血性卒中患者的人口学、个人疾病史和不良生活方式,计算单个危险因素的百分比、危险因素的累积数目和组合情况.结果 在所调查的危险因素中,高血压(77.2%)、血脂异常(66.7%)和吸烟(42.9%)列前3位.有07个危险因素的患者百分比依次为1.5%、8.6%、30.1%、29.7%、19.9%、6.7%、3.3%和0.2%.在具有2种危险因素的患者中,主要的危险因素组合为高血压和血脂异常(28.5%)、吸烟和血脂异常(13.2%)、高血压和吸烟(10.4%)、高血压和糖尿病(10.4%).结论 高血压是卒中预防的重中之重.改变不良生活方式是卒中预防的重要环节.90%的患者有2种或2种以上的危险因素,是缺血性卒中的高危人群,应对之综合干预,多数患者需要更严格的治疗靶目标.     

缺血性和出血性脑卒中危险因素分析

目的:探讨不同危险因素对缺血性和出血性脑卒中发病的影响程度.方法:收集612例(366例缺血性和246例出血性)脑卒中患者的人口学、个人疾病史、生活方式、临床检查及生化指标结果等资料,用Epidata软件建立数据库,采用SPSS 13.0进行统计分析.结果:出血性脑卒中患者的收缩压、舒张压、尿血酸、纤维蛋白原水平、高血压和高血糖的比例均高于缺血性腩卒中患者,差异有统计学意义(t/χ2=9.051、14.314、8.573、11.143、39.854和4.954,P均<0.05);缺血性脑卒中患者的甘油三酯和高密度脂蛋白水平以及吸烟、肥胖和房颤的比例高于出血性脑卒中患者,差异有统计学意义(t/χ2=7.360、2.116、5.778、4.965和14.553,P均<0.05);相对出血性脑卒中,与缺血性脑卒中显著相关的因素有房颤、肥胖、高甘油三酯、脑卒中史、脉压增大、年龄>60岁和高尿酸(OR=3.564、3.452、2.364、1.978、1.512、1.322和1.315,P均<0.05),高血压是出血性脑卒中危险因素(OR=0.689,P<0.001).结论:高血压是出血性脑卒中患者主要危险因素,相对出血性脑卒中,与缺血性脑卒中发病密切的危险因素是房颤、肥胖、高甘油三酯、脑卒中病史、脉压增大、年龄>60岁和高尿酸等.     

急性缺血性脑卒中后抑郁及其相关因素分析

目的探讨急性缺血性脑卒中后抑郁（PSD）的状态及其相关因素。方法选取2009年1月至2011年5月期间来我院神经科住院急性缺血性卒中患者145例。通过对卒中后抑郁（PSD）的一般情况进行观察,并对影响抑郁的可能相关因素进行多因素回归分析。结果PSD发生率为35．86％。根据HAMD评分分为轻度25例（48．0g％）,中度21例（40．38％）,重度6例（11．54％）,数据显示绝大部分PSD属于轻中度抑郁。采用Logistic多因素回归分析结果显示性别、文化程度、社会支持程度、DNF评分、ADL评分等多个指标均为具体意义的相关因素俾〈0．05）。结论PSD是急性缺血性脑卒中患者常见并发症,是多种因素共同作用的结果。在临床上应对PSD的相关影响因素给予高度重视,努力降低PSD的发生率,尽量避免各种因素对急性缺血性脑卒中患者抑郁康的影响。     

青年缺血性脑卒中病因及危险因素分析

目的：探析青年缺血性脑卒中患者病因及危险因素。方法以我院2012年1月至2014年7月期间所收治青年及中年缺血性脑卒中患者各50例进行分析,比较两组病因及危险因素,主要围绕抽烟、饮酒、糖尿病、高血压、心脏病、卒中史等展开。结果中年组患者发病原因主要以动脉粥样硬化、心源性栓塞史、合并血管疾病等为主,但青年组以上发病原因所占比例明显更低（P＜0．05）,反而原因未明患者所占比例最高达46．0％,发病原因所占百分率的组间比较均差异显著,对比有统计学意义（P＜0．05）。青年组与中年组危险因素基本一致,除饮酒、心脏病两个危险因素所占比例无明显差异外（P＞0．05）,中年组抽烟、糖尿病、高血压、卒中史患者所占百分率均显著高于青年组（P＜0．05）,比较有统计学意义。结论青年缺血性脑卒中的发生与其生活及饮食之间有较大关系,可控性较强,临床防治过程中应积极控制血糖、血压、血脂等,督促患者养成良好习惯并积极锻炼,明确相关危险因素并予以重视,以降低发病率及病死率。