小斜角肌及异常束带在胸廓出口综合征中的作用

臂丛和锁骨下动静脉在胸廓出口处受压而产生的症候群称为胸廓出口综合征（Thoracic Outlet Syndrome,TOS）。TOS影响人类的临床表现在圣经创世纪22章第一节中就有记录。胸廓出口综合征的致病因素包括骨性因素（如颈肋）、肌（腱）性因素等,以及颈肋、C7横突过长、小斜角肌及斜角肌与神经血管束结构间的关系等。     

手法为主治疗前斜角肌综合征33例报告

前斜角肌综合征是引起肩臂疼痛的原因之一,属于胸廓出口综合征范畴.系各种原因(多指劳损)致前斜角肌痉挛,压迫臂丛神经及锁骨下动静脉而出现神经血管受压症状的一种综合征.与其他胸廓出口综合征相比而言,手法对其有较好的治疗作用.我院1993年9月始采用手法为主治疗前斜角肌综合征33例,现总结如下.     

C5、6神经卡压综合征的治疗

C5、6神经卡压亦称上干胸廓出口综合征,是引起颈肩臂痛的重要原因之一,在临床上很常见,过去认为少见的原因是将这类胸廓出口综合征归纳到神经根型颈椎病。我院自2000年起,治疗C5、6经卡压综合征28例,取得了较好的疗效,报道如下。1临床资料本组28例:男9例,女19例;年龄19~57岁,平     

手法按摩治疗胸廓出口综合征初步探讨

胸廓出口综合征是锁骨下动、静脉和臂丛神经在锁骨第一肋骨间的狭窄部位中受到压迫,而产生的一组症候群。包括颈肋综合征、前斜角肌综合征,过度外展综合征胸小肌综合征等。笔者五年中诊治10例现报告如下: 临床资料本组10例,其中男性3例、女性7例,年龄最小者38岁、最大者65岁、骨性异常所致者5例、软组织所致者3、其他2例,均经X线证实或临床会诊而确诊。     

针刺颈椎横突区域治疗胸廓出口综合征10例

胸廓出口综合征以颈肩疼痛、上肢麻木、肢体发凉为主要表现,后期严重者还可出现肌肉萎缩。该病在临床上虽然并非罕见,但有不少医师对此病缺少认识,而容易将该其误诊为神经根型颈椎病,笔者于近期治疗胸廓出口综合征10例,现报道如下。     

平衡针法治疗胸廓出口综合征53例疗效观察

目的:观察平衡针法治疗胸廓出口综合征的临床疗效。方法:将我科自2015年9月-2016年9月确诊的胸廓出口综合征53例采用平衡针法治疗,间日1次,4周后统计疗效。结果:53例中治愈39例,好转12例,无效2例,总有效率为96.2%。结论:平衡针法治疗胸廓出口综合征疗效肯定。     

保守疗法治疗胸廓出口综合征

报道了胸廓出口综合征38例,根据文献报告和临床经验对诊断依据、治疗方法、疗效判断提出了意见。重点对推拿手法治疗、针灸治疗作了介绍。通过对38例胸廓出口综合征病人治疗前后对比观察,证实所设计的保守疗法对本病的疗效满意。     

局部封闭配合颈椎牵引治疗肩胛背神经卡压19例

颈肩痛是中老年常见病,肩关节周围炎、胸廓出口综合征、颈椎病等为其主要病因。1994年陈德松[1]提出周围神经卡压性疾病———肩胛背神经卡压为引起颈肩痛的重要原因之一。2000-01~2005-10,笔者采用局部封闭配合颈椎牵引治疗肩胛背神经卡压19例,现报告如下。1资料与方法1.1一般     

锁骨钩钢板结合锚钉治疗肩锁关节脱位临床体会

肩锁关节脱位临床上较为常见，是肩部受到暴力之后支持关节的关节囊及相应韧带损伤所致。如导致喙锁韧带完全断裂（X线所见肩锁关节间隙≥1．5cm），应手术治疗。而喙锁韧带的撕裂、特别是韧带基部的撕裂，单用缝线来修补较为困难，给临床治疗带来不便。本院自2004年4月至2006年12月，作者应用锁骨钩钢板结合Mitek锚钉治疗肩锁关节脱位20例，经随访疗效满意，报告如下。     

胸廓出口综合征的推拿治疗

报告了胸廓出口综合征１０１例，根据文献报告和临床经验对诊断依据，分型、鉴别诊断、疗效判断提出了意见。重点对推拿治疗手法作了介绍。通过对２０例疼痛型胸廓出口综合征病人作治疗前后甲襞微循环对比观察，证实作者设计的推拿治疗手法对本征的满意疗效与改善微循环有关。     

动力性重建喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位10例

笔者从1993年1月～2004年12月采用喙突带肱二头肌短头、喙肱肌联合肌腱（以下简称联合腱）上移固定于锁骨，动力性重建喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位10例。取得良好疗效，报告如下：     

推拿手法治疗胸廓出口综合征52例

目的:观察推拿手法治疗胸廓出口综合征的临床疗效。方法:52例采用推拿手法治疗。结果:治疗8周,治愈39例、好转11例、无效2例,总有效率96.2%。结论:推拿按摩治疗胸廓出口综合征临床效果显著。     

神经型胸廓出口综合征22例误诊误治原因分析

回顾性分析22例胸廓出口综合征（TOS）患者首诊误诊资料,探讨误诊TOS的原因及防范措施,提高临床医师对TOS的认识,细致问诊及查体,逐一排除其它疾病而确诊。     

手法结合牵引治疗胸廓出口综合征42例

胸廓出口综合征（TOS），是指臂丛神经尤其是下干和锁骨下动静脉在胸廓出口部位因多种原因受压，从而引起上肢和颈肩部疼痛、麻木、无力，感觉异常或肢端缺血为特征的症候群。自1990年9月以来，笔者采用推拿手法结合牵引治疗该病42例，取得较好疗效，现报告如下：1一般资料本组42例，女性25例，男性17例，年龄22岁～51岁，平均37岁。右侧28例，左侧12例，双侧2例，病程1周～6年，35例有颈部不良姿势，上肢体力劳动或颈部外伤史。37例首发症状为患侧上臂及肩部疼痛、酸重，继而出现环小指麻木，手内在肌萎缩，手指活动不灵；     

Arthrex纤维缝线治疗锁骨远端骨折合并喙锁韧带断裂18例体会

单纯的锁骨骨折临床较为常见,约占全身骨折的5.98%,但锁骨远端骨折合并喙锁韧带断裂,临床上却较为少见,且因其合并有喙锁韧带断裂,用非手术治疗,脱位难以完全整复,且日后肩部功能易受影响,故临床上多以切开复位内固定及喙锁韧带重建治疗为首选.我院自2004年1月～2005年11月采用单纯Arthrex纤维缝线（美国2885 South Horseshod Drive,Naples生产）治疗锁骨远端骨折合并喙锁韧带断裂18例,取得满意疗效,现总结报告如下.     

肩锁钩板配合中药治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

锁骨远端骨皮质极薄，骨折常呈粉碎性，骨折后，其近侧端由于斜方肌、胸锁乳突肌的牵拉向上移位而往往合并喙锁韧带断裂。肩锁关节脱位常为直接暴力引起，多为摔伤时肩外侧直接着地，外力作用于肩峰，通过肩锁关节作用于锁骨，可造成喙锁韧带及肩锁韧带损伤，整个上肢及肩胛骨失去喙锁韧带和肩锁韧带的悬吊作用而下垂，     

推拿结合TDP照射治疗胸廓出口综合征

自2002—2004年，作者采用轻柔手法推拿结合TDP照射治疗胸廓出口综合征20例，收到满意效果，现总结报告如下。     

针刀配合中药外敷治疗下腰椎棘间韧带损伤92例

腰部棘间韧带损伤是腰背疼痛的常见疾病之一.由于在腰部活动中棘间韧带承受巨力和韧带的退化变性等原因,该病常常缠绵不愈,反复发作,因而治疗较困难.自2002年10月至2004年4月笔者应用针刀配合中药外敷治疗下腰椎棘间韧带损伤92例,取得满意疗效,现报道如下.     

应力位X线摄片法在诊断RockwoodⅡ型、Ⅲ型肩锁关节半脱位作用探讨

肩锁关节脱位是创伤骨科常见的损伤,约占肩部损伤的12%。目前临床多采用Rockwood分型:Ⅰ型,肩锁韧带扭伤,喙锁韧带完整,肩锁关节保持稳定;Ⅱ型,肩锁韧带断裂,喙锁韧带扭伤,常引起肩锁关节半脱位;Ⅲ型,肩锁关节囊及喙锁韧带均完全断裂,喙锁间隙较正常增加25～100%;Ⅳ型,为Ⅲ型伴喙锁韧带从锁骨撕脱,同时伴有锁骨远端向后移位,进入或穿出斜方肌;V型,为Ⅲ型伴锁骨自肩胛骨喙锁间隙垂直方向移位,较正常增加     

胡黎生老中医运用“∞”字绷带加肩肘绷带固定治疗肩锁关节脱位经验介绍

肩锁关节由肩峰内端及锁骨肩峰端、关节囊、肩锁韧带、三角肌、斜方肌腱附着部和喙锁韧带等连接组成。肩锁韧带、喙锁韧带为稳定肩锁关节之重要结构,其中喙锁韧带尤为重要。当肩锁韧带破裂时,仅能引起肩锁关节半脱位。而喙锁韧带破裂和肩锁韧带全破裂时,则必造成肩锁关节完全脱位。对肩锁关节半脱位的治疗,多以保守疗法为主,对全脱位的治疗由于