髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理体会

目的:探讨综合护理措施对预防人工髋关节置换术患者下肢深静脉栓塞的重要意义。方法:回顾性分析我院骨科200例髋关节置换术患者的综合护理措施。结果:经过综合护理后仅5例患者术后发生DVT,发生率为2.5%,远远低于国内报道发生率。结论:综合护理措施可预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的形成。     

骨科手术后下肢深静脉血栓的预防及治疗

随着关节置换及脊椎手术的广泛开展,以及严重创伤及多发性骨折的增加,下肢深静脉血栓形成(Deep VenousThrombosis,DVT)在临床中逐渐增多,成为骨科手术后的常见并发症。Harris〔1〕报告全髋关节置换术后有50%的患者出现深静脉栓塞,2%出现肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE)。过去认为,DVT多见于欧美人种,亚洲人少见,但吕厚山等〔2〕报道,人工关节置换术后下肢深静脉栓塞发生率为62·5%;侯玉芬等〔3〕报道,311例外伤、骨折病例,其中52例发病,占16·72%。大多DVT无明显症状,为非症状性DVT,故未能引起临床医师的高度重视,成为DVT临床报道…     

髋关节置换术后预防下肢深静脉栓塞的护理体会

目的观察和分析髋关节置换术后护理预防下肢深静脉栓塞的效果。方法选择102例人工髋关节置换术后患者,对照组接受抗凝药物治疗预防下肢深静脉栓塞,试验组在对照组的基础上给予踝关节活动护理干预。结果表明试验组下肢深静脉栓塞显著低于对照组(P<0.05)。结论踝关节活动对髋关节置换术后预防下肢深静脉栓塞有一定的疗效。     

整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的效果与评价

目的 探讨整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的效果与评价.方法 我院骨科2010年1月～2011年1月行全髋关节置换术的手术病人106例随机分为对照组和观察组;对观察组应用整体护理模式进行护理,对对照组应用一般常规护理方式进行护理;对两组结果 进行统计学分析,做出相关性研究; 结合Harris评分标准(见附录2)及并发症发生率等,研究整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的关系.结果 对照组53 例平均Harris评分(86.3±3.4),下肢深静脉血栓发生数4例,发生率7.5%.观察组 53例平均Harris评分(91.4±2.7),下肢深静脉血栓发生数 1 例,发生率 1.9%.用SPSS13.0统计软件分析,t值为4.9,P<0.05,认为有统计学意义.结论 认为应用整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓优于传统的护理方式.     

髋关节置换术后下肢深静脉血栓防治的研究进展

下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis,DVT）与肺栓塞关系密切,肺栓塞与下肢静脉血栓通常合称为静脉血栓栓塞症。肺栓塞是髋关节置换术最常见的死亡原因,人工髋关节置换术后在没有预防性抗凝的情况下,深静脉血栓形成的发生率为40%～80%,严重威胁着患者的生命。该文就髋关节置换术后下肢深静脉血栓防治的最新进展进行综述。     

同期双侧人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理

目的:对同期双侧人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防、护理方式进行分析。方法:抽选我院2014年1月到2016年4月间20例换双髋的患者,对所有患者的情况进行回顾性分析调查,调查患者深静脉血栓发生率以及患者护理方式。结果:20例患者有1例下肢深静脉血栓病例发生,发生率为5.0%。患者护理后生活质量评分为(93.7±20.1)分,明显高于患者护理前,比较存在明显差异,P0.05。结论:良好的预防、护理干预措施能够降低同期双侧人工全髋关节置换术后下肢深静脉发生率,提升患者生活质量。     

预防老年患者全髋关节置换术后深静脉血栓的护理干预

目的:通过护理干预减少老年患者全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的发生率。方法:将60例接受全髋关节置换术的老年患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者给予术前健康知识宣教,包括饮食、功能锻炼的方法、术后早期进行肢体功能锻炼,动态观察病情,出现异常者立即以抗凝及扩容药物改善凝血及微循环状态。对照组按护理常规进行护理。结果:髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成发生率观察组低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:积极的术前、术后的护理干预可明显降低老年患者全髋关节置换术深静脉血栓发生率,改善预后。     

人工膝髋关节置换术后下肢深静脉栓塞的预防

<正>人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的发生率为45%～70%,膝关节置换术后DVT发生率高达84%。DVT的后果不尽相同,轻者引起下肢肿胀、疼痛,住院时间延长,影响功能康复,重者可因肺栓塞而导致死亡。2007年1月至2009年12月,我们对220例人工膝髋关节置换术后患者采用综合预防措施,防止下肢深静脉栓塞的形成,取得了良好的效果,现总结如下。     

人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成原因探讨

目的 探讨人工全髋关节置换术后深静脉血栓形成原因及防治措施.方法 对我科2005-01-2009-08人工全髋关节置换术后出现的17例下肢深静脉血栓形成的原因、预防及治疗方法进行探讨.结果 本组15例经早期诊断、早期治疗后未出现脑栓塞及下肢坏死的情况,1例因深静脉血栓形成导致肺栓塞,经抢救无效死亡,1例因术后发生脑栓塞,留有后遗症.结论 人工全髋关节置换术后需要长期卧床或有栓塞病史者,应积极预防和治疗.     

行气活血法防治人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的:探讨行气活血法防治人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法:选择2013年1月-2015年1月本院收治的人工髋关节置换术后患者400例,将其随机分为对照组和试验组各200例,对照组患者给予常规西医治疗,试验组患者在常规西药治疗的基础上给予行气活血中药汤剂治疗。对两组患者下肢深静脉血栓发生率进行对比分析。结果:试验组患者的下肢深静脉血栓发生率为5.0%(10/200)低于对照组患者的下肢深静脉血栓发生率20.0%(40/200),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行气活血法能对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成进行有效防治,具有较好的临床推广价值和应用价值。     

不同麻醉方式对全髋关节置换术后深静脉血栓发生率的影响

目的：探究不同麻醉方式对全髋关节置换术后深静脉血栓的发生率影响,以供临床参考以及研究。方法该次研究对象从2015年2月―2016年2月于该院就诊的全髋关节置换术患者中方便选取58例,通过动态随机分组的方法将其分为2组,对照组29例全髋关节置换术患者采用全身麻醉,观察组29例全髋关节置换术患者采用腰硬联合麻醉,探究58例全髋关节置换术患者经不同方法麻醉后发生深静脉血栓的几率。结果通过该文研究结果中可以看出,观察组患者的深静脉血栓发生率为6.90%(2/29﹚,对照组患者的深静脉血栓发生率为31.03%(9/29﹚,P<0.05,差异具有统计学意义。结论针对全髋关节置换术患者实施腰硬联合麻醉可以有效降低患者在手术后发生深静脉血栓的几率,从而有效提高患者的治疗效果,提高患者的生活质量,其具有较高的临床治疗价值,可应用推广。     

髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的原因分析与护理干预

目的：探讨人工髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成（DVT）的护理对策。方法：对80例人工髋关节置换患者开展围手术期系统的功能锻炼，对部分高危人群辅以预防性抗凝治疗。结果：80例中3例发生深静脉血栓形成，发生率为3．75％。结论：术前全面评估、确定高危人群、针对每位患者制定个性化围手术期锻炼计划，对减少下肢深静脉血栓形成的发生有重要意义。     

护理干预预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的效果分析

目的:探讨护理干预对减少全髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床效果。方法:将59例患者分为试验组和对照组,均为全髋关节置换术后患者;试验组(33例)均严格给予有效的深静脉血栓防治护理干预,对照组(26例)均只给予全髋关节置换术后相关常规护理,观察两组深静脉血栓的发生率。结果:对照组发生深静脉血栓5例,试验组1例,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全面的护理干预及早期功能锻炼可以有效减少全髋关节置换术术后深静脉血栓的发生。     

骨水泥对全髋置换术后深静脉血栓形成的影响

目的　探讨骨水泥对全髋置换术后深静脉血栓 (DVT)形成的作用。方法　回顾分析全髋置换术患者 181例 (183髋 ) ,其中骨水泥组 10 2例 (10 3髋 ) ,非骨水泥组 79例 (80髋 )。结果　骨水泥组 34例发生深静脉血栓 ,发生率为33.33% ,非骨水泥组 5例发生深静脉血栓 ,发生率为 6 .33% ,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　骨水泥能增加全髋置换术后深静脉血栓的发生率 ,全髋置换时应尽量不用骨水泥 ,必需时应做好术前、术中及术后的防治工作     

运用前瞻性思维预防人工髋关节置换术后深静脉血栓的护理体会

目的：探讨人工髋关节置换手术术后深静脉血栓（DVT）的预防。方法：回顾分析2006年1月至2008年5月我科运用前瞻性思维对139例人工髋关节置换手术患者的护理。结果：只有2名患者发生了深静脉血栓。结论：人工髋关节置换手术术后深静脉血栓的预防应是从术前开始的综合预防。     

阿哌沙班与依诺肝素预防老年糖尿病患者髋关节置换术后深静脉血栓形成的对比研究

目的观察对比阿哌沙班与依诺肝素预防老年糖尿病患者髋关节置换术后深静脉血栓形成临床效果。方法2010年5月～2012年10月在我院行全髋置换患者115例,年龄65～86岁,经内科诊断合并糖尿病。完全随机分为A组（阿哌沙班组,n=58）和B组（依诺肝素组,n=57）。A组：手术切口缝合后12h使用阿哌沙班,剂量为2．5mg,口服,每日2次。B组：手术前12h及手术后每天使用依诺肝素,剂量为40mg,皮下注射。两组疗程35d。术前与术后行双下肢静脉深静脉造影,记录深静脉血栓和出血发生率,检测术前,术后1d、7d、30d、60d空腹血糖数值。结果A组深静脉血栓形成总发病率（5．2％）较B组（17．5％）明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组出血情况差异无统计学意义（P〉0．05）,两组各时间点空腹血糖差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿哌沙班在老年合并糖尿病患者全髋置换术后预防深静脉血栓形成较依诺肝素效果更佳,血糖影响小,出血无明显增加。     

全髋关节置换与髋关节表面置换治疗髋臼骨折后骨关节炎的疗效研究

目的比较全髋关节置换和髋关节表面置换对髋臼骨折后骨关节炎的临床疗效。方法将菏泽市立医院2008年1月至2010年5月收治的髋臼骨折后创伤性关节炎患者61例(61髋)随机分为全髋关节置换组(31例)和髋关节表面置换组(30例),术后评定髋关节功能。结果随访时间为9个月至5.5年,所有患者髋关节活动显著改善,疼痛症状消失或明显好转,无神经血管损伤、假体松动、关节脱位、下肢深静脉血栓形成、股骨颈骨折等并发症发生。全髋关节置换组3髋有X线片透亮区,1髋有局灶性骨溶解。髋关节表面置换组术后髋关节屈伸活动度大于全髋关节置换组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髋臼骨折后创伤性关节炎的年轻患者和对运动要求较高的老年患者,可选择髋关节表面置换术,术后关节功能改善明显,髋关节屈伸活动度较好。     

全髋关节置换术的疗效评价

目的对人工全髋关节置换的病例进行分析总结,评价人工全髋置换术的疗效.方法回顾调查1995年1月～2001年6月该院进行人工全髋关节置换术152例(157髋).男73例,女89例;平均年龄56.2岁.股骨颈骨折69例,股骨头缺血性坏死47例,骨关节病32例,骨肿瘤6例,强直性脊柱炎3例.患者的情况以Harris评分为标准.对患者术前、术后和随访期间的症状、体征、X线照片进行总结评价.结果152例(157髋)患者其中5例现已死亡,失访5例,其余142例(143髋)患者随访1.5～8.0年,平均4.1年.平均Harris评分由术前的55.8分提高到术后的95.0分,最后一次随访平均Harris评分为87.1分.骨水泥反应3例,下肢深静脉栓塞2例,伤口感染3例,髋关节脱位4例,股骨骨折3例,疼痛24例,下肢不等长2例.结论全髋关节置换术作为髋关节重建的一种有效方法,可为患者解除疼痛,恢复髋关节功能,提高生活质量.     

全髋关节置换术在股骨头缺血坏死中的治疗作用

目的:观察全髋关节置换术在股骨头缺血坏死中的疗效.方法:对2005年9月～2010年12月我院收治的56例股骨头缺血坏死患者,行全髋关节置换术,术后随访观察疗效及并发症,采用Harris髋关节功能评分并进行X线评价.结果:患者术后Harris评分明显提高,患肢长度及形状恢复较好,未发生肢体短缩、畸形;未发生感染、肺栓塞...     

全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效及其并发症分析

目的分析全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折疗效及其并发症的防治。方法观察67例高龄股骨颈骨折行全髋关节置换治疗的治疗效果,术前术后Harris评分及并发症情况。结果67例患者平均住院21.7d出院,Harris评分术前（30.4±6.0）分,术后出院时（78.24±5.6）分（P〈0.05）;术后6个月时（86.84±3.6）分（与术后出院时比较,P〈0.05）。围手术期发生高血压6例,心律失常4例,置换关节脱位3例,伤口感染4例,肺部出现并发症5例,泌尿系感染4例,深静脉炎4例,下肢深静脉栓塞3例,应激性溃疡出血1例,均经积极处理后治愈。结论高龄患者的股骨颈骨折,术前应积极治疗相关内科合并症,及时施行全髋关节置换术,并注意防治并发症。