丘脑痛证治刍议

丘脑痛是丘脑膝状体动脉或穿通动脉缺血性病变所致丘脑综合征的主要临床表现之一,以丘脑病灶对侧肢体自发性疼痛为特点,常伴患肢无力、麻木等。素体络脉空虚,风邪入中所致中,治宜养血通络、调和营卫,方用黄芪桂枝五物汤加味;寒邪客于血脉所致者,宜温阳散寒、活血通脉,方用当归四逆汤加味;若肝阳上亢,化热生火横逆经脉所致者,又当滋阴潜阳、清热通络,方用天麻钩藤饮加减。     

章浩军六经辨治不寐经验浅析

章浩军教授擅于运用六经辨治不寐,太阳不寐,治以调和营卫、潜镇安神为法,方用桂枝加龙骨牡蛎汤加味;阳明不寐,治以清热除烦、宣发郁热为法,方用栀子豉汤加味;少阳太阴不寐,治以疏利少阳、渗湿止泻为法,方用柴胡桂枝干姜汤加减;少阴不寐,治以滋阴降火、交通心肾为法,方用黄连阿胶汤加味;厥阴不寐,治以清热除烦、养血安神为法,方用酸枣仁汤加味。在六经辨治用药的同时,再分别配合足太阳膀胱经走罐,大椎穴点刺放血,神阙穴温灸,涌泉穴贴敷及针刺照海、太溪,按压期门等外治法,屡获良效。     

王中奇运用桂枝汤类方辨治肺癌经验

王中奇教授认为,肺癌中晚期患者多已行手术和/或进行放化疗,术后患者易出现正气损伤,营卫失和、阴阳不调为其基本病机,临床治疗需重视调和营卫.临证时,王中奇擅于运用桂枝汤类方加减辨治晚期肺癌及其兼证:小建中汤加味治疗肺癌晚期恶病质;桂枝加厚朴杏子汤加味治疗肺癌晚期发热咳喘;桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤加减治疗肺癌晚期癌性疼痛...     

谈桂枝汤的服药时间

<正> 桂枝汤是仲景《伤寒论》的首方,由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣组成。全方具有滋阴和阳、调和营卫、解肌发表之功。凡太阳中风证或病机与之相同者,辨证无误,投之神效。笔者临床还体会到桂枝汤的效果,除与煎服方法有关外,与服药时间关系也极为密切。我曾治一自汗患者,素体虚弱,神疲倦怠,怕冷恶风,动则汗出,重时通身如浴,脉弱舌淡。辨证阳虚卫弱,营卫失和,治宜补气固表,调和营卫,方用桂枝汤加黄芪、防风。因患者工作时间为早、中班交替,中班上午服药,效果显著;早班晚上服药,作用平平。为取得可靠依据,于1984年初冬选择10例具有头痛、发热、汗出、恶风、脉浮缓等典型症状的太阳中风证,分甲     

黄芪桂枝五物汤治验3则

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》,具有补益气血,通阳行痹,调和营卫功效。笔者临床根据辨证论治,以本方为主,灵活加减,收效颇好,举验案３则如下。１湿疹张某,女,４５岁,１９９８年９月初诊。全身瘙痒,头皮及腋下起丘疹,奇痒难忍１年,反复发作,屡治不效。诊见：表情痛苦,全身皮肤干燥,头皮及腋下红色丘疹密集,流黄水,结痂,伴口苦,舌紫暗、苔厚微黄,脉沉弱。证属营卫失调,湿邪侵袭。治宜调和营卫,除湿止痒。方用黄芪桂枝五物汤加味。处方：黄芪３０g,地肤子２０g,桂枝、赤芍、白芍、当归、威灵仙、丹参、木瓜、白鲜皮…     

桂枝汤妇科应用拾遗

桂枝汤为仲景所创。笔者据其调和营卫,扶正祛邪之功效,常用此方治疗妇科疾患,疗效满意,报告如下; 痛经左某,女,24岁,1980年5月23日初诊。自述因上月经期淋雨,故本月经期少腹冷痛,喜按,得温痛减,经量减少,血色黯,舌淡苔薄白。脉细涩。此乃营卫虚弱 ,寒客胞宫,经血凝滞,治宜调和营卫,温经散寒,方用桂枝汤加味:桂枝10g,白芍15g,当归15g,延胡索12g,益母草20g,大枣15g,生姜3g,广台乌12g,茯苓15g,山药15g,连服3剂而愈,随访半年,月经如常。     

桂枝汤新用2则

笔者应用桂枝汤 ,治疗妇科营卫不和之证 ,疗效颇佳 ,举例 2则 ,以供参考。1　产后大汗王某某 ,女 ,2 4岁 ,教师 ,于 1998年 9月 10日初诊。患者于 8d前自然顺产 1女婴。产后二三天不明诱因突然发热 ,大汗淋漓 ,汗出后恶风 ,加衣被则又大汗出 ,口干渴 ,伴乳汁渐少 ,便秘。 2 d前在某院静脉滴注治疗 (具体不详 ) ,但疗效不佳。刻诊 :T 38.2℃ ,舌淡苔薄白 ,脉浮缓。证属产后体虚 ,复感风寒 ,卫气不固 ,营阴外泄所致 ,辨为太阳中风证。治宜调和营卫 ,解肌祛风 ,方用桂枝汤加味。处方 :桂枝 9g,白芍 10 g,生姜 6g,大枣 9枚 ,当归身 6g,黄芪 60 …     

彭江云教授治疗产后痹经验举隅

彭江云教授认为产后痹多由营卫失调引起,强调在疾病的不同阶段,审其虚实,权衡正邪缓急,临床治疗多以调和营卫为主,配合益气固表、温经散寒、补益气血之法,擅用桂枝汤方加减治疗产后痹。风寒邪气侵犯肺卫,营卫不和,宜益气固表,方选玉屏风桂枝汤;寒邪不解,筋脉凝滞,宜温经通络、散寒除湿,方选桂枝汤加附子汤;正气不足,外邪不解,治当甘温益气,补气生血,予补中桂枝汤加减,辨证运用取得较好疗效。     

妙用经方治验3则

应用经方桂枝麻黄各半汤调和营卫,疏达表邪,治疗荨麻疹;柴胡桂枝汤加味和解少阳,调和营卫,治疗肌筋膜炎:五芩散加减通阳化气,畅达三焦,治疗蓄水证,疗效显著.     

杨少锋运用柴胡桂枝汤治疗伤科疾病验案3则

正柴胡桂枝汤源于《伤寒杂病论》第146条:"伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。"柴胡桂枝汤由小柴胡汤加桂枝汤化裁而来,原方含桂枝、芍药、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣、柴胡,共9味,方中桂枝汤善解肌祛风,调和机体之营卫,多用于解太阳之表证;小柴胡汤功于和解少阳,以利枢机,尤擅治半表半里之证。该方适用于"太阳表证未解,     

袁金声运用经方治疗荨麻疹经验

袁金声教授认为,荨麻疹急性期,多为外感风邪或毒物侵袭;慢性期,多为正气不固、邪气留恋。急性期以祛除风邪为主,并根据风邪所夹寒、热、湿邪的不同,配合散寒、清热、除湿药物;缓解期以扶正消风为主,并根据血虚、阴虚内热、气虚的不同,治以养血、滋阴清热、益气固表之法。袁师强调,在消风的同时,配以凉血活血药物,一方面,防止热盛助长风邪之势入血,清热凉血消风;另一方面,取"治风先治血,血行风自灭"之意。风寒束表证,以疏散风寒,调和营卫为治则,方用桂枝汤或麻黄桂枝各半汤加减;里热表郁证,以外疏风邪,内清郁热为治则,方用麻黄连翘赤小豆汤加减;风湿郁表证,以祛风止痒,清热利湿为治则,方用麻黄杏仁薏苡甘草汤加减;血虚生风证,以滋阴养血,祛风止痒为治则,方用黄连阿胶汤加减;气血亏虚证,以固表御风,调和营卫为治则,方选桂枝人参汤加减。荨麻疹非仅限以上证型,血热生风者、冲任失调者临床亦多见,常予犀角地黄汤清热凉血、四物汤调和冲任。     

从桂枝汤对汗液分泌的双向调节作用论治杂症体会

桂枝汤是张仲景的著名方剂之一,出自《伤寒论》第12条。该方由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣5味药组成,具有祛风解肌、调和营卫的功效,在临床上应用十分广泛。笔者通过对《伤寒论》用桂枝汤的诸多条文和桂枝汤组方药理分析的研究发现,桂枝汤对汗液的分泌具有双向调节作用,既可发汗解肌,又可止汗固表;其双向调节作用是通过调和营卫来实现的。笔者在临证时常从桂枝汤对汗液分泌的双向调节作用论治杂症,现将证治体会介绍如下。     

玉屏风散合桂枝汤加味治疗慢性风寒型荨麻疹临床观察

慢性风寒型荨麻疹属中医"瘾疹"范畴,其病因在于气虚卫外不固,风寒外袭,蕴积肌肤,致使营卫不和而起,治宜益气固表,疏风散寒,调和营卫.目的:观察玉屏风散合桂枝汤加味治疗慢性风寒荨麻疹的临床疗效.方法:60例慢性风寒荨麻疹患者采用玉屏风散合桂枝汤加味,水煎剂口服.结果:2周为一疗程,治愈22例,好转33例,总有效率91.7%.结论:玉屏风散合桂枝汤加味治疗慢性风寒型荨麻疹,临床疗效显著.     

玉屏风散合桂枝汤加味治疗慢性风寒型荨麻疹临床观察

慢性风寒型荨麻疹属中医“瘾疹”范畴，其病因在于气虚卫外不固，风寒外袭，蕴积肌肤，致使营卫不和而起，治宜益气固表，疏风散寒，调和营卫。目的：观察玉屏风散合桂枝汤加味治疗慢性风寒荨麻疹的临床疗效。方法：60例慢性风寒荨麻疹患者采用玉屏风散合桂枝汤加味，水煎剂口服。结果：2周为一疗程，治愈22例，好转33例，总有效率91．7％。结论：玉屏风散合桂枝汤加味治疗慢性风寒型荨麻疹，临床疗效显著。     

产后皮疹治验

李××,女,22岁。1984年10月21日分娩第三天全身出现皮疹奇痒,尤以腹背手足为甚,扪之碍手,疹尖色白,汗出淋漓,舌淡少苔,脉缓弱。证属产后气血虚弱,风邪袭表而痒。治宜调和营卫,活血祛风。药用桂枝汤加味:桂枝10克、白芍10克、生姜10克、甘草6     

庞景三教授治疗荨麻疹经验

庞景三系南阳医学高等专科学校教授,主任中医师,全国优秀中医临床人才,2009年荣获第一批河南省"名中医"荣誉称号。庞教授善于治疗各种过敏性皮肤疾病,他把瘾疹证型分为风寒束表证、风热犯表证、血虚生风证、胃肠积热证、表虚卫弱型5种证型。风寒束表证治宜疏风解表止痒,方用三拗汤加味;风热犯表证治宜疏风清热止痒,方以麻黄连翘赤小豆汤加减;血虚生风证治宜养阴清热、驱风止痒消疹,方用自拟清养消疹汤加减;胃肠积热证治宜疏风清热止痒、通府泻热,方用防风通圣散加减;表虚卫弱型治宜益气扶卫、养血祛风,方用玉屏风散合当归饮子加减。     

王本立教授诊治肺系病五则例析

脾虚肺胀治宜健脾清肺 ,化痰定喘 ,方用保肺汤加减。哮喘治宜健脾补肾 ,化痰定喘 ,方用金水六君奠合三子养亲汤加减。肺痈治宜清热解毒 ,化痰排胀 ,方用银花汤合苇茎汤。肺痿治宜滋阴养肺 ,化痰止咳 ,方用八仙长寿丸加味。肺痨治宜养阴益气 ,润肺止咳 ,方用保真汤加味。     

Horner综合征中医辨治经验

Horner综合征是交感神经受损后发生的一组症状,都修波教授将其归于"汗证""痿证"范畴,病机主要是精血津液不足,营卫失和,中气下陷,治宜调和营卫,补中益气,升阳举陷,运用桂枝汤合补中益气汤治疗Homer综合征,疗效显著.     

桂枝汤加味新用

桂枝汤加味新用江秋世山东省即墨市人民医院（２６６２００）主题词桂枝汤／治疗应用头痛／中医药疗法鼻炎／中医药疗法荨麻疹／中医药疗法桂枝汤出自《伤寒论》太阳病篇，为仲景主治太阳中风证而设，方由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣５味药组成。因本方具有外和营卫，内...     

经方运用二则

一、桂枝汤加味治奇痒陈××,男,52岁。1979年夏诊。躯干、下肢搔痒三年余。其痒始于右下肢腘窝部,瞬间即循大腿痒至胸腹、腰背及双下肢,搔痒无度,心慌难忍。现每寝后即发,翌晨方止。先后用西药镇静及中药养血祛风、镇静安神之剂罔效。诊时除上述症状外,见患者面色憔焠,精神困倦。舌质偏红,苔薄白,脉浮弱。证属气血不和,营卫失调。拟调和营卫,养血祛风法。处方:桂枝、白芍、当归、丹皮各25克,