抑癌基因p16和转移抑制基因nm 23在卵巢上皮性肿瘤中的表达

目的:探讨抑癌基因p16及转移抑制基因nm23与卵巢上皮性肿瘤病理特点及生物学行为的关系。方法:免疫组化SP法检测30例正常卵巢,50例卵巢上皮性良性肿瘤及50例卵巢癌组织中P16蛋白和nm23蛋白,并分析其阳性表达与肿瘤的关系。结果:nm23蛋白在卵巢癌组织中的阳性率(70.0%)明显高于正常卵巢(43.3%)及良性肿瘤组(44.0%)(P<0.05);在浆液性癌(87.5%)和粘液性癌(47.8%)中的阳性差率也有显著差异(P<0.05);特别是在有淋巴结转移(39.1%)和无淋巴结转移(92.6%)的中检出率相非常显著(P<0.01),而与卵巢癌的临床分期及病理分级无明显相关性。p16蛋白在卵巢癌中的检出率(26.0%)明显低于正常卵巢(80.0%)和良性上皮性肿瘤(52.0%)(P<0.01),在晚期肿瘤中的表达率(20.5%)也远低于早期肿瘤(63.6%),而且在高度恶性组织中表达水平(11.1%)与中低度恶性组织的表达水平(43.5%)也有显著差异(P<0.05)。结论:nm23基因的表达与卵巢癌的淋巴结转移等生物学行为有关,p16基因可作为临床判断预后的重要指标之一。nm23、p16基因与卵巢上皮性肿瘤的发生、发展密切相关。     

p53和nm23-H1在鼻咽癌组织中的表达及其意义

目的 探讨p53和nm23-H1蛋白在鼻咽癌中的表达及其与临床的相关性.方法 应用免疫组织化学方法对鼻咽癌40例、慢性鼻咽炎22例组织中p53和nm23-H1蛋白的表达进行检测,同时与临床相关资料进行对比研究.结果 慢性鼻咽炎组p53及nm23-H1蛋白的阳性率分别为1.0％、27.2％,而鼻咽癌组为92.5％、55.0％.在nm23-H1蛋白表达阳性的22例鼻咽癌组织中p53阳性表达9例（40.9％）,在nm23-H1表达阴性的18例中p53蛋白阳性表达17例（94.4％）.鼻咽癌组织中p53和nm23-H1蛋白的表达明显高于慢性鼻咽炎组织.p53蛋白表达与鼻咽癌淋巴结转移、临床分期和病理学分级呈正相关,与肿瘤T分级无关;nm23-H1蛋白表达与鼻咽癌淋巴结转移及临床分期呈负相关,与肿瘤T分级无关.结论 抑癌基因p53和nm23-H1在鼻咽癌的发生、发展及转移过程中起着协同、调控作用,可成为临床诊断和评价预后的重要生物学标志.     

卵巢上皮性癌中p53和VEGF表达的相互关系及其临床意义

目的研究p53及血管内皮生长因子(VEGF)在卵巢上皮性癌组织中的表达,探讨其相关性以及它们对卵巢上皮性癌预后的影响.方法应用免疫组化法检测60例上皮性卵巢癌p53蛋白和VEGF表达.结果在卵巢上皮性癌中,p53蛋白表达率为53.3%(32/60),p53蛋白表达与肿瘤的临床病理特征及患者预后无显著相关性.26例(43.3%)患者VEGF表达阴性或低度表达,34例(56.7%)患者VEGF蛋白高度表达.VEGF蛋白高度表达与肿瘤的临床分期、细胞分化程度及患者结局有显著相关性.VEGF蛋白高度表达者生存率比VEGF无或低度表达者低.多变量回归模型分析表明,肿瘤FIGO分期及VEGF表达是影响上皮性卵巢癌患者术后存活时间的独立预后因素.Spearman相关分析显示,VEGF与p53在卵巢上皮癌中的表达呈正相关(r=0.396,P=0.002).结论 p 53蛋白与VEGF表达呈正相关,VEGF可作为判断卵巢上皮癌预后有价值的指标.     

食管鳞状细胞癌中nm23-H1和p53蛋白表达及其相互关系

目的:探讨食管鳞癌组织中p53和nm23-H1蛋白的表达与癌组织分化浸润转移的关系,以及探讨两者之间的相关性,并进一步分析癌组织中p53和nm23-H1蛋白表达对食管癌患者的预后意义。方法:采用免疫组织化学(S-P法)方法对100例人食管鳞癌组织中的p53和nm23-H1蛋白的表达情况进行检测。结果:100例食管鳞癌组织中,nm23-H1阳性表达者70例(阳性率为70%),p53阳性表达者64例(阳性率为64%)。nm23-H1蛋白表达与食管癌淋巴结转移有关(P<0.025),与食管鳞状细胞癌的分化程度、肿瘤部位、浸润深度、病变长度以及患者性别、年龄无关(P>0.05)。p53蛋白表达与食管鳞状细胞癌的分化程度、浸润深度有关(P<0.05),与食管癌淋巴结转移、肿瘤部位、病变长度、患者性别、年龄无关(P>0.05)。高分化鳞癌组织中p53明显低表达(29.2%);低分化鳞状细胞癌组织中p53表达明显增高(71.4%)。食管外膜受累者p53表达较高(56%);仅发生食管粘膜和(或)粘膜下浸润组的癌组织中未发现有p53蛋白的表达。食管癌组织中nm23-H1蛋白低(高)表达与p53高(低)表达之间有明显相关性(P<0.01)。nm23-H1和p53蛋白表达亦与食管癌的TNM分期密切相关(P<0.05)。食管癌TNM分期越晚,其癌组织中nm23-H1蛋白表达越低,p53蛋白表达越高。结论:nm23-H1基因低表达与p53基因高表达可能在食管鳞状细胞癌浸润转移过程中发挥重要作用。nm23-H1可以作为食管鳞状细胞癌患者预后的基因标记,其蛋白表达产物的检测可以用于患者预后的判断,并为患者治疗方案的制定提供参考。     

卵巢上皮性癌组织MUC4和NF-κB及VEGF表达临床意义的探讨

目的:研究粘附分子(MUC4)、核转录因子(NF-κB)p65和血管内皮生长因子(VEGF)在卵巢上皮性癌组织中的表达及意义.旨在为卵巢上皮性癌的早期诊断及预后的判断寻找标志,并为卵巢上皮性癌的发病和转移机制提供理论依据.方法:应用免疫组化SP法,检测MUC4、p65和VEGF在10例正常卵巢组织、20例卵巢良性上皮性肿瘤和60例卵巢上皮性癌组织中的表达,并分析它们的相关性.结果:卵巢上皮性癌组织中,MUC4阳性表达率显著高于正常卵巢组织及卵巢良性肿瘤组织,P＜0.05. MUC4的表达与病理分级有关,x2=14.332,P=0 008;与临床分期、CA125值和有无淋巴结转移等无关,P＞0.05. p65及VEGF的表达与淋巴结转移、临床分期、病理分级和CA125值有关,P＜0.05;VEGF与腹水形成有关,x2=10.651,P=0.032.在Ⅰ～Ⅱ期卵巢上皮性癌中,MUC4的阳性表达率显著高于p65和VEGF,P＜0.05.p65和VEGF、MUC4的表达呈正相关(r=0.209,P=0.048;r=0.279,P=0.008).结论:MUC4是上皮性卵巢癌早期诊断的候选指标,VEGF与预后有关;p65对MUC4和VEGF有调控作用.     

p53、c-erbB2基因、增殖细胞核抗原表达与卵巢上皮性癌预后的关系

背景与目的：p53、c-erbB2基因和增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的表达与卵巢癌预后关系问题已有报道,由于研究方法、样本大小等方面的不同,结果存在差异。为进一步探讨p53、c-erbB2基因和PCNA表达与卵巢上皮性癌预后的关系,我们进行了本研究。材料与方法：1990年3月1日至1994年3月31日间确诊的卵巢上皮性癌共84例,采用标记的链白素－生物素辣根过氧化酶复合物（LSAB）免疫组化方法检测癌组织中p53、c-erbB2基因和PCNA的表达,使用SPSS8．0版分析它们的表达与卵巢癌患者平均生存期、5年生存率之间的关系。结果：本组84例癌组织中,p53、c-erbB2和PCNA表达的阳性率分别为58．3％（49／84）、77．5％（65／84）和100％（84／84）。单因素分析显示,c-erbB2过度表达和PCNA表达强度与患者的平均生存期、5年生存率均呈负相关（P值分别为0．05和小于0．01）,未发现p53蛋白表达与患者的平均生存期、5年生存率之间存在相关性（P＞0．05）。多因素分析发现卵巢上皮性癌的预后与临床分期、组织分化程度有关,而与p53、c-erbB2和PCNA的表达均无相关性。结论：p53的表达与卵巢上皮性癌的预后无关,而c-erbB2、PCNA表达对卵巢上皮性癌预后的影响是间接的。临床分期、组织分化程度仍是卵巢上皮性癌独立的预后因素。     

p53、nm23和PCNA在临床I期乳腺癌中的表达及其临床病理意义

目的研究Ⅰ期乳腺癌p53、nm23和PCNA的表达,探讨其与预后的关系.方法采用免疫组化S-P法检测138例Ⅰ期乳腺癌中p53、nm23、PCNA的表达.结果p53阳性表达率为59.4%(82/138),其中髓样癌表达高于其它类型84.6%(11/13).与病理类型、组织学分级无关(P>0.05),但与术后腋淋巴结转移密切相关(P<0.05)淋巴结阳性p53与淋巴结阴性表达与生存期有明显差异(P<0.05).nm23阳性表达率为82.6%(114/138),其中髓样癌、导管内癌100%表达(13/13、4/4),其次为导管癌早期浸润、管状腺癌、浸润性小叶癌、浸润性导管癌等,与病理类型、组织学分级相关,与腋淋巴结转移率呈负相关趋势,但无统计学差异(P>0.05).PCNA阳性率为85.5%(118/138),PCNA平均指数为66.43±23.95,PCNA指数与组织学分级、淋巴结转移及预后有密切关系(P<0.01).p53、nm23和PCNA协同表达观察结果显示,nm23与PCNA共同表达94例,且呈负相关;p53和PCNA共同表达37例,呈正相关;p53和nm23共同表达71例,且呈负相关;p53、nm23和PCNA协同表达62例,但与淋巴结转移及预后无关.结论p53、nm23和PCNA在Ⅰ期乳腺癌有不同的表达,可作为反映Ⅰ期肿瘤增殖活性、侵袭力、预测预后的重要指标.为临床治疗提供参考依据.三者协同表达在肿瘤进展转移中的作用有待进一步研究.     

FISH技术检测卵巢上皮性肿瘤组织CCND1表达及临床意义

目的:探讨荧光原位杂交技术(FISH)检测卵巢上皮性肿瘤中CCND1基因的表达及其临床意义.方法:应用FISH技术检测45例卵巢正常组织和113例卵巢上皮性肿瘤中CCND1基因的表达.结果:CCND1基因在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤、交界性肿瘤及恶性肿瘤中的扩增表达率分别为11.1％、33.3％、43.5％和66.1％,恶性组的表达扩增率明显高于其他组,差异有统计学意义,P＜0.01;卵巢上皮性癌组织中CCND1基因的表达扩增率与病理分级、临床病理分期及癌组织转移明显相关,差异有统计学意义(P＜0.05),但与年龄、病理学类型无相关性,P＞0.05.结论:CCND1基因的扩增在卵巢肿瘤的发生发展中起重要作用,且与卵巢癌的病理分级、临床分期及癌组织的转移有关,可用以预测肿瘤患者的预后.     

p53、C-erbB-2和nm23基因表达在非小细胞肺癌中的临床意义

目的：探讨p53．C-erbB-2和nm23基因在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中表达的临床意义。方法：组织学或细胞学证实的NSCLC89例,采用免疫组化法检测p53、C-erbB-2和nm23蛋白表达,并取癌旁正常肺组织87例作为对照。结果：肺癌组织p53和C-erbB-2蛋白表达率分别为60％和67％,均高于正常肺组织5％和3％（P〈0．05）;nm23蛋白表达为67％,则显著低于正常肺组织93％（P〈0．05）：p53蛋白表达与肺癌组织的病理类型、原发肿瘤范围（T）和肿瘤分化程度有显著的相关性（P〈0．05）,与患者的性别、年龄、疾病分期（TNM）、淋巴结受侵范围（N）和远处转移状况（M）没有明显的相关性。C-erbB-2蛋白表达与患者的性别、年龄、原发肿瘤大小（T）、淋巴结受侵范围（N）和远处转移状况（M）、疾病分期（TNM）及肿瘤分化程度均没有明显的相关性。nm23蛋白表达与肿瘤的淋巴结受侵范围（N）、远处转移状况（M）和疾病分期（TNM）存在显著相关性（P〈0．05）,与患者的性别、年龄、原发肿瘤大小（T）及分化程度没有显著相关性。结论：p53基因编码的蛋白在NSCLC表达增高及nm23基冈编码的蛋白表达降低,提示p53和nm23基因在NSCLC的发生发展、病理特征和转移中可能起重要作用。     

p53、p21ras、nm23-H1基因在子宫内膜癌中表达与临床病理关系研究

 目的　研究p53、p21ras、nm23-H1基因在子宫内膜癌中的表达与临床病理学关系。方法　应用免疫组织化学方法(SABC法)研究18例正常增生期子宫内膜、12例子宫内膜非典型性增生过长、78例子宫内膜癌的p53、p21ras、nm23-H1基因的表达情况。结果　12例增生期子宫内膜中p53和p21ras基因表达阴性,3例子宫内膜非典型性增生过长中p53阳性;p53、p21ras、nm23基因在子宫内膜癌中表达率分别为57.69%,55.12%,71.79%;p53的表达在不同的临床分期,病理学分级,有无淋巴结转移和是否绝经之间差异有显著性意义(P<0.01);p21ras基因表达与病理学分级及有无淋巴结转移有关(P<0.05),但与临床分期无关;nm23-H1的表达与病理学分级,临床分期,有无淋巴结转移有关。结论　p53、p21ras、nm23基因在子宫内膜癌中均高表达,p53的表达和肿瘤发生,发展有关,p21ras基因表达与肿瘤的进展有关,nm23的表达与淋巴结转移呈负相关。     

乳腺癌组织中c-erbB-2、p53、PCNA和nm23蛋白的表达及其临床意义

目的探讨生物学指标c-erbB-2、p53、PCNA和nm23在乳腺癌中的表达及其与临床乳腺癌预后因素的关系.方法应用免疫组织化学方法对1180例乳腺癌组织c-erbB-2、p53、PCNA和nm23的表达进行检测.结果 c-erbB-2表达与患者年龄(≥35岁)、肿瘤临床期别、腋淋巴结状态、组织学分级呈负相关,与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)呈正相关;p53蛋白表达与患者临床期别、组织学分级、病理类型呈负相关,与腋淋巴结状态呈正相关;PCNA表达与患者临床期别、腋淋巴结状况呈负相关,与ER、PR呈正相关;nm23蛋白表达与患者腋淋巴结状态呈负相关,与病理类型、ER、PR呈正相关.结论生物学指标c-erbB-2、p53、PCNA、nm23与临床期别、组织学分级、腋淋巴结状态及病理类型等联合应用,有助于提高对乳腺癌预后评价的正确性.     

乳腺癌组织中c-erbB-2、p53、PCNA和nm23蛋白的表达及其临床意义

目的探讨生物学指标c-erbB-2、p53、PCNA、nm23在乳腺癌中的表达及其与临床乳腺癌预后因素的关系.方法应用免疫组织化学方法对1180例乳腺癌组织切片c-erbB-2、p53、PCNA、nm23的表达进行检测.结果 c-erbB-2表达与患者年龄(≥35岁)、临床期别、腋淋巴结状态、组织学分级呈负相关,与ER、PR受体呈正相关;p53蛋白的表达与患者临床期别、组织学分级、病理类型呈负相关,与腋淋巴结状态呈正相关;PCNA的表达与患者临床期别、腋淋巴结状况呈负相关,与ER、PR呈正相关;nm23蛋白的表达与患者腋淋巴结状态呈负相关,与病理类型、ER、PR呈正相关.结论生物学指标c-erbB-2、p53、PCNA、nm23应与临床预后因素(临床期别、组织学分级、腋淋巴结状态及病理类型等)联合应用,有助于提高对乳腺癌预后评价的正确性.     

非小细胞肺癌p53、Bcl-2和nm23基因蛋白表达与临床病理特征的关系

目的　探讨p5 3、Bcl 2和nm 2 3基因蛋白表达与非小细胞肺癌 (NSCLC)临床病理特征的关系。方法　应用免疫组织化学S -P法检测 5 6例NSCLC组织中 p5 3、Bcl 2和nm2 3基因蛋白的表达。 结果　p5 3、Bcl 2和nm2 3蛋白在NSCLC中的阳性率分别为 5 1.8%、3 2 .1%、5 3 .6% ;在肺鳞癌、腺癌中p5 3阳性表达随病理分级升高而增加 (P <0 .0 5 ) ,而Bcl 2阳性表达则随病理分级升高而降低 (P <0 .0 5 ) ;NSCLC淋巴结转移阳性组nm2 3阳性率显著低于淋巴结无转移组 (P <0 .0 5 )。结论　p5 3、Bcl 2和nm 2 3基因蛋白的检测对预测NSCLC淋巴结转移及判断预后有重要意义。     

乳腺癌组织中nm23、c-erbB-2、p53表达与临床病理特征的关系

目的　研究乳腺癌组织中nm 2 3、c erbB 2、p5 3基因蛋白的表达与临床病理特征的关系。方法　采用免疫组化S -P法 ,分别检测 76例乳腺癌、10例乳腺良性病变组织中nm 2 3、c erbB 2、p5 3基因蛋白的表达。 结果　c erbB 2、p5 3蛋白在乳腺良恶性病变之间的表达率有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。nm 2 3、c erbB 2蛋白表达与乳腺癌的组织学分级有关 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 3种基因蛋白的表达均与腋窝淋巴结转移相关 (P <0 .0 1) ,与乳腺癌的组织学类型、患者年龄及肿瘤大小无关 (P >0 .0 5 )。在乳腺癌组织中 ,nm 2 3与c erbB 2、nm 2 3与 p5 3的表达呈均负相关 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,c erbB 2与p5 3的表达则呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论　nm 2 3、c erbB 2、p5 3基因参与乳腺癌的发生发展过程。联合检测nm 2 3、c erbB 2、p5 3基因蛋白对预测乳腺癌淋巴结转移及判断预后有重要意义     

P53及nm23在胃癌中的表达及其意义

 应用LSAB免疫组化方法研究P⁵³和nm23表达变化与胃癌生物学行为及淋巴结转移和预后的关系。发现P⁵³及nm23的阳性率分别为61%、60%。P⁵³过表达与淋巴结转移和预后关系密切(P<0.01)。nm23低表达与胃癌侵袭程度、淋巴结转移及预后有明显关系(P<0.01)。P⁵³过表达和nm23低表达在胃癌淋巴结转移及预后中可能起协同作用。提示检测P⁵³蛋白及nm23基因表达状况可作为临床预测胃癌淋巴结转移及预后的一项指标。     

No prognostic significance of p53 expression in esophageal squamous cell carcinoma.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: It is generally accepted that the overexpression of p53 protein is associated with poor prognosis in breast, colorectal, and other types of cancer. However, the prognostic significance of p53 aberrations in esophageal squamous cell carcinoma has yet to be determined. We attempted to analyze the relationship between p53 expression and the clinicopathologic features of esophageal squamous cell carcinoma by reviewing the medical records of a large patient population. Our study of esophageal squamous cell carcinoma involves the largest patient population to date. METHODS: p53 expression in formalin-fixed, paraffin-embedded samples of 239 patients with primary esophageal squamous cell carcinoma (TNM stage I:79 cases, stage II: 82 cases, stage III: 78 cases), who underwent esophageal resection without additional treatment, were analyzed by immunohistochemical staining using a polyclonal antibody, RSP53. The relationships between p53 immunoreactivity and prognostic factors were determined by the chi(2) test, and the prognostic impact of p53 protein expression was analyzed by univariate and multivariate survival analyses. RESULTS: In 115 (48.1%) of 239 esophageal tumors, nuclear immunoreactivity for the p53 protein was detected. The expression of the p53 protein did not correlate with sex, age, histological grading, lymph node metastasis, vascular invasion, or TNM stage. Similarly, p53 expression did not correlate with prognosis in univariate and multivariate survival analysis. CONCLUSIONS: The expression of the p53 gene product had no impact on the prognosis of esophageal squamous cell carcinoma.     

COX-2、p53、PCNA和nm23异常表达与胃癌生物学行为的关系

背景及目的：分子生物学研究表明COX－2,p53,PCNA和nm23基因蛋白异常表达与胃癌发生发展密切相关,有关它们异常表达与胃癌生物学行为的关系尚不清楚,本文旨在了解它们与胃癌临床病理生物学行为的关系。方法：用免疫组化（SP）方法检测胃癌手术切除71例标本中上述基因表达,结果：（1）胃癌COX－2过表达率为70．4％（50／71例）,且过表达与肿瘤大小,大体类型,组织学类型,淋巴结转移（LN）及临床 理分期密切相关（P＜0．05或0．01）,（2）71例胃癌标本的p53和PCNA过表达率分别为74．6％,和78．9％,其中LN（＋）胃癌p53和PCNA过表达（86.7%,88.8%)分别高于LN（－）病例（53.8%和61．5％）（P＜0．05）,（3）LN（－）病例的nm23低表达率（88．5％）显著低于LN（＋）病例的62．2％（P＜0．05）,且I＋II期病例的mm23低表达91．3％明显高于Ⅲ＋Ⅳ期病例62．5％（P＜0．05）。（4）COX－2和p53,PCNA和nm23基因2个以上表达病例与表达异常或因素表达异常者相比,在组织学类型,癌浸润深度,淋巴结转移及临床分期差异显著（P＜0．05或P＜0．01）,结论：胃癌COX－2与p53,PCNA和nm23异常表达与胃癌淋巴结转移和疾病进展等生物学行为密切相关。     

p53 protein overexpression in infiltrating ductal carcinoma of female breast and its association with lymph node metastasis

Traditionally, prognosis in carcinoma of the breast is evaluated based on size and differentiation of the tumor and status of lymph node metastasis. In addition to these established markers, in this molecular age other parameters such as overexpression of p53, c-erbB-2 and c-myc proteins are increasingly used to assess the prognosis. At present, the prognostic value of the molecular markers, at best, is controversial and conflicting. In this study, we examined 67 infiltrating ductal. carcinomas of female breast with and without lymph node metastasis for p53 protein overexpression by immunohistochemistry on formalin-fixed, paraffin-embedded tissue sections to ascertain if p53 positive tumors have greater metastatic potential than p53 negative tumors. In addition, p53 overexpression was also correlated with tumor size, grade, expression of estrogen and progesterone receptors, and age of the patient to clarify the issue of relevance of p53 overexpression in prognostication, p53 overexpression was observed in 39% of tumors and showed strong correlation only with the histological grade of the tumor. The incidence of p53 overexpression in grade 1, grade 2 and grade 3 tumors was 0%, 33% and 58% respectively. Lymph node metastasis was less frequent in tumors that overexpressed p53 protein. Twenty-seven percent of primary tumors with lymph node metastasis showed p53 protein overexpression, in contrast to 44% of tumors without metastasis. No correlation was observed between p53 overexpression and all the other parameters evaluated except progesterone receptor negative status. These results suggest that p53 overexpression is not an independent prognostic indicator and should not be used to predict lymph node metastasis or aggressive behavior of the tumor.     

Relationship between nm23 expression and axillary and internal mammary lymph-node metastases in invasive breast-cancer

We examined the relationship between nm23 expression and clinicopathological variables in 144 patients with invasive breast cancer to assess the role of nm23 expression in estimating prognosis. Expression of nm23 was significantly associated with axillary lymph node (AX) metastases (p=0.0359) and internal mammary lymph node (IMN) metastases (p=0.0146), but not with age, menopausal status, histological type or grade, or tumor size. A univariate study revealed that survival significantly correlated with tumor size, AX and IMN metastases, whereas nm23 expression did not appear to be a significant prognostic factor. Among patients with negative AX, however, survival in patients without nm23 expression was lower than in those with nm23 expression (p=0.0778). Survival in patients with IMN metastases was significantly lower than those without IMN metastases among patients with positive AX (p=0.0073). In a multivariate study, AX and IMN metastases, and nm23 expression appeared to be significant prognostic factors for survival. This study suggests that nm23 expression may be an additional prognostic factor in patients with negative AX, while IMN metastases are an additional prognostic factor in those with positive AX.     

Prognostic value of nm23 expression in stage IB1 cervical carcinoma

BACKGROUND: The purpose of this retrospective study was to evaluate the patterns of nm23 expression in stage IB1 squamous cell carcinoma of the uterine cervix, to compare nm23 expression with clinicopathological findings and to assess its prognostic value. METHODS: Twenty-seven patients with stage IB1 squamous cell carcinoma of the uterine cervix underwent abdominal radical hysterectomy and pelvic lymph node dissection. Expression of nm23 was studied immunohistochemically, followed by amplification and direct sequencing of exons 4 and 5 of the nm23 gene. RESULTS: Overexpression of nm23 was detected in 18.5% of the tumors and low expression was seen in 33.3%, while negative expression was found in 48.1% of the tumors. Deep cervical stromal invasion (> or =1/2) was found to be associated with the increased risk of lymph node metastases (odds ratio = 17.5). A significantly lower percentage of patients survived when nm23 overexpression was observed (p = 0.0063). Univariate analysis revealed that tumor size (2-3.9 cm), lymph node metastasis, tumor invasion into parametria, tumor invasion into blood/lymph vessel, squamous cell carcinoma (> or =2 ng/ml) and nm23 overexpression had a significantly lower recurrence-free survival rate of the patients. None of the above factors was significant according to multivariate analysis. There were no mutations in exons 4 and 5 of the nm23 gene in stage IB1 squamous cell carcinoma of the uterine cervix. CONCLUSIONS: This study suggests that expression of nm23 may be indicative of an unfavorable prognosis in patients with stage IB1 squamous cell carcinoma of the uterine cervix.