量子血对烧伤休克期病人血气的影响

我们自 1993年来将量子血用于 5 6例重度烧伤病人 ,以纠正低氧血症 ,取得良好效果。1　资料和方法1.1　一般资料　 5 6例均为伤后 4 8ｈ以内入院的病人 ,男 31例 ,女 2 5例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均 2 7.3岁。烧伤面积 5 0 %～ 95 % ,平均 6 7.2 % ;Ⅲ度烧伤 14%～85 % ,平均 4 2 .2 0 % ,ＰａＯ2 3.87～ 11.6ｋＰａ ,平均 8.74ｋＰａ。1.2　病人分组情况　将病人分为 3组 ,Ａ组为大面积组 19例 ,烧伤面积 5 0 %～ 80 % ,平均 6 2 .4 % ;Ⅲ度烧伤14%～ 6 3% ,平均 2 8.6 %。Ｂ组为特大面积组共 9例烧伤面积 80 %～ 95 % ,平均 84 .7% ;Ⅲ度烧…     

重度烧伤病人休克期的护理

重度烧伤病人能否平稳度过休克期 ,直接关系着病人的生存与预后 ,因此烧伤休克期的治疗护理在烧伤的治疗中占主要地位。我科自 1998年以来共收治重度度烧伤病人 2 3例 ,经治疗后均平稳地度过休克期 ,并治愈出院。1　临床资料2 3例重度烧伤病人 ,男 15例 ,女 8例 ;年龄最小 6岁 ,最大 70岁 ;烧伤面积最小 4 6 % ,最大 82 % ,平均 6 7.4 %。其中热液烫伤 10例 ,火焰烧伤 8例 ,化学烧伤 3例 ,电烧伤 2例。 度面积在 5 0 %以上者 4例。2　护理2 .1　一般护理 :病人住院后经必要的清创止痛等处理后 ,即给吸氧 ,保持呼吸道通畅 ,并迅速建立静脉通…     

25例烧伤患者的抢救分析

不论平时还是战时 ,成批烧伤都是突发性事件。突如其来的大批伤员到院 ,往往使医疗单位措手不及 ,引起工作忙乱 ,造成成批烧伤救治的失败。我院烧伤科 2 0 0 2年 1月收治一批 2 5例烧伤伤员 ,由于应用平战时成批烧伤救治预案和“五早”救治经验[1] ,抢救取得了满意的效果。一、对象与方法1 对象 :2 5例伤员为扑灭山林大火被烧伤的部队官兵 ,均为男性 ,年龄 19～ 2 9岁 ,平均 2 1 4岁± 2 0岁。按 1970年全国烧伤会议制定的诊断分类标准 ,特重度烧伤 6例 ,平均烧伤面积 6 1 2 %± 15 9% ,Ⅲ度面积 4 3 2 %± 14 9% ;重度烧伤 5例 ,平均烧…     

一批严重烧伤病人的救治体会

成批严重烧伤病人在救治中由于医护人员、抢救器械、药品不足等因素 ,死亡率较高。我科于１９９８年４月成功救治一批严重烧伤病人 ,现将救治体会报道如下。１．一般资料 :１９９８年４月１９日义乌市发生一起丁烷爆炸事故 ,烧伤１３人 ,除１例轻度烧伤在当地治疗外 ,其余１２例均在当地补液治疗２ｈ后陆续送达我院。１２例中男７例 ,女５例 ;年龄１９～３７岁 ,平均２６．７５±４．２４岁 ;重度烧伤１例 ,特重度烧伤１１例 ;烧伤面积３２ %～９１ % ,平均７８．５８±１９．２１ % ;Ⅲ度烧伤面积５ %～４８ % ,平均２４．３３±１２．２８…     

成人特重度烧伤的观察和护理

20 0 0年1月～2 0 0 3年10月,我科共收治成人特重度烧伤病人5 3例,现将观察护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　5 3例病人中男38例,女15例,年龄18～85岁,热水烫伤2 5例,火烧伤14例,热石灰烧伤7例,电弧烧伤7例,烧伤总面积5 0 %～98% ,Ⅲ度2 0 %～5 0 % ,6例合并有吸入     

成批烧伤病人的救治

我院自1994～1999年,共收治成批烧伤病人7批63例,经合理安排,积极抢救,取得较好的疗效。临床资料一、一般资料63例烧伤患者中男性39例,女性24例;年龄10～64岁。7批中最多一批13例,最少一批5例;其中火焰烧伤4批36例,气体爆震伤3批27例。烧伤面积8%～92%,平均40.2%±20.1%;最大Ⅲ度烧伤面积42%,平均Ⅲ度烧伤面积19.2%±10.5%。按1970年全国烧伤会议分类标准,特重烧伤25例,重度烧伤28例,中度烧伤8例,轻度烧伤2例;伴呼吸道损伤者19例,休克者15例。治愈59例,占93.65%;死亡4例。二、治　疗1.现场处理　因成批烧伤,接急救电话后,立即告知现场抢救原…     

成批严重烧伤病人救治中的护理体会

在对成批严重烧伤病人的救治中护理工作发挥了重要作用。现将 1 999年 8月救治一批烧伤病人的护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　某厂发生爆炸后 ,1 1名烧伤病人急送我院 ,其中男 1 0名 ,女 1名 ;年龄1 1～ 4 4岁。病人在现场未作医疗处理 ,入院距受伤时间约 2ｈ。 1 1例中仅2例烧伤面积较小 ( 1 3%、2 4 % ) ,创面呈浅 2度 ;余 9例烧伤面积在 6 0 %～92 %之间 ,创面以深 2度～ 3度为主。1 .2　在伤后 7～ 1 4天本组发生败血症 4例 ,菌种为毛霉菌、溶血性葡萄球菌、热带念珠菌、绿脓杆菌、表皮葡萄球菌。2　护理措施2 .1　迅速安置 ,妥善…     

重度烧伤病人晚期的心理特征及护理

心理护理是现代医学模式的重要组成部分 ,也是影响治疗的重要条件。重度烧伤病人的晚期 ,其创面不能自行愈合 ,造成疤痕形成 ,而影响其容貌时 ,病人的身心受到严重创伤 ,心理活动或多或少发生改变。本文对 35例重度烧伤病人开展的心理护理 ,现报告如下。1　临床资料本组 35例 ,男 2 2例 ,女 13例。年龄 1～ 86岁。烧伤面积为 2 0 %～ 90 % ,深度为Ⅱ～Ⅲ度。痊愈出院 32例。2　护理体会2 .1　植皮前的心理特征及护理2 .1.1　植皮前的心理特征 :大面积深Ⅱ～Ⅲ度烧伤 ,创面往往要用植皮的方法覆盖 ,才能促使创面早期愈合。但病人对烧伤这意外…     

68例呼吸道烧伤患者的护理分析

利用计算机病案管理系统查阅我所 1980年 1月～ 2 0 0 2年 5月将治愈的 6 8例呼吸道烧伤患者作一简要分析 ,供同仁们参考。1　临床资料1 1　一般资料　 6 8例呼吸道烧伤患者均在密闭的环境中燃烧、爆炸时致伤 ,病人吸入热的空气和热的粉尘 ,在热力作用下 ,造成吸入性化学性气道损伤。6 8例患者中 ,男 5 2例 ,女 16例 ;年龄 16～ 30岁 2 5例 ;31～ 4 5岁 30例 ;4 6～ 5 8岁 13例。烧伤面积在 15 %～ 30 % ,Ⅲ度在 5 %～ 15 %者 2 7例 ;30 %～ 5 0 % ,Ⅲ度在 2 0 %～ 30 %者 38例 ;5 0 %以上 ,Ⅲ度在 4 0 %者 3例。其中 4 0例为汽油、酒精烧伤…     

特重度烧伤早期消化道功能的维护

我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治特重度烧伤病人 3 5例。早期经消化道营养 ,鼻饲营养素能全力 (Nutrison)、生军胶囊及云南白药 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料本组 3 5例 ,男 2 4例 ,女 1 1例 ,年龄 1～ 92岁。成人最小烧伤面积 5 2 %TBSA,其中 度 2 0 %;小儿最小烧伤面积 2 8%TBSA,其中 度 2 7%,最大烧伤面积 98%TBSA,其中 度 90 %,合并中、重度吸入性损伤 5例 ,均行气管切开术。2　治疗方法2 .1　消化道的维护　特重度烧伤病人入院后积极补液抗休克 ,简单清创后试插胃管 ,回抽了解胃内容物情况 ,呕吐频繁者持续负…     

化学烧伤68例护理

化学烧伤在引起皮肤进行性损伤的同时 ,常伴随全身中毒性损害及呼吸道与眼粘膜损伤。加强临床观察和护理监测 ,及时妥善处理 ,能减少并发症的发生 ,提高治愈率。现就本院收治的 68例化学烧伤患者的护理体会总结如下。1　临床资料我院 1 994～ 1 998年共收治化学烧伤病人 68例 ,其中男 58例 ,女 1 0作者单位 :3 15 0 10　宁波市第二医院例 ;年龄 5～ 65岁 ,2 0岁以上 60例 ,占88.2 3 %。其中接触化学制剂的工人52例 ,占 76.4 7%。烧伤面积 1 %～70 % ,≤ 2 0 %的 4 2例 (占 62 % ) ,>2 0 %的 2 6例 (占 3 8% )。烧伤程度为Ⅱ度或Ⅲ度。致伤原…     

参加工矿医院成批烧伤休克期救治28例分析

成批烧伤时病人多 ,伤情重 ,救治任务急、困难多 ,技术力量与医疗器材、药品短缺 ,往往会贻误抢救实际 ,使复苏延迟 ,内脏并发症增多 ,救治难度明显增大。 1 996年 1月 - 2 0 0 2年 1月 ,甘肃 5地市先后发生 5批烧伤 ,现就参加工矿医院成批烧伤休克期救治体会报告如下。1　临床资料本组 2 8例 ,男 2 7例 ,女性 1例 ,平均年龄 2 7± 1 2 .1岁。烧伤面积 90 %以上 4例 ,Ⅲ度为主。5 0～ 89% 8例 ,30 %～ 49% 3例 ,均为深Ⅱ度～III度烧伤。 2 %～ 2 9% 1 3例 ,为混合度。 2 8例中合并吸入性损伤 1 0例 ,气管切开 6例 ,占吸入性损伤患者的 60 …     

瓦斯爆炸伤19例临床分析

我院于 1994年 1月～ 1999年 5月共收治瓦斯爆炸伤 19例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 19例均为男性 ,年龄 18～ 55岁 ,其中 18～ 35岁 15例 ,占 79%。烧伤面积为 3%～ 90 % ,平均烧伤面积为 4 5%。其中轻度烧伤 1例 ,中度烧伤 4例 ,重度烧伤 9例 ,特重度烧伤 5例。本组 18例创面深度为Ⅱ° ,只有 1例有少许Ⅲ°创面。合并轻度呼吸道烧伤 9例 (占 4 7 9% ) ,脑震荡 5例(占 2 6 3% ) ,头皮裂伤 3例 (占 15 8% )。1 2　血及创面细菌培养结果　烧伤面积在 30 %以上的 11例成活病例共作了 2 6次血细菌培养 ,结果均为阴性 ,3例死…     

27例液化气爆炸烧伤护理体会

随着液化石油气的广泛应用 ,室内外因液化石油气泄漏而造成爆炸烧伤的病人有所增多 ,我科从1994年～ 2 0 0 1年共收治二人以上的爆炸烧伤 9起 ,合计 2 7例。现将护理体会介绍如下1　临床资料本组共计 2 7例。共中男 19人 ,女 8人。年龄在 4岁～ 85岁之间 ,平均年龄 4 5岁。烧伤总面积在5 0 %～ 99% ,平均面积 74 .5 % ,2 7例均有Ⅲ度烧伤 ,面积在 4 5 %～ 90 % ,平均Ⅲ度烧伤面积 6 7.5 %。 2 5例为密闭空间爆炸烧伤 ,2例为开放空间爆炸烧伤 ,所有患者均有头面、双上肢烧伤 ;吸入性损伤 15例(都含有头面部烧伤 ) ,气管切开 12例 ;合并闭合性…     

颈内静脉插管在大面积烧伤病人输液中的应用及护理体会

我院 1994～ 2 0 0 0年对烧伤面积达 6 0 %以上的大面积烧伤病人采用颈内静脉插管输液 ,取代以往的头皮针和静脉切开输液 ,达到迅速纠正休克 ,有效监测生命体征的目的 ,收到良好的效果 ,为抢救病人生命赢得宝贵的时间。现将方法和护理体会总结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组共 2 6例 ,其中男 2 0例 ,女 6例 ,年龄18～ 5 1岁 ,平均 2 8岁。烧伤面积均达 6 0 %以上 ,平均烧伤面积为 86 % ,平均Ⅲ°烧伤面积为 6 4%。2 .用物准备　选用苏州市晶乐高分子医疗器械有限公司生产的深静脉穿刺针。3.插管操作方法　患者取仰卧位 ,将两肩胛骨间…     

“五及时”治疗措施在大面积烧伤中的应用

1996年 1月至 2 0 0 0年 12月我科收治烧伤总面积5 0 %以上或Ⅲ度烧伤面积 2 0 %以上大面积烧伤 63例 ,其中烧伤总面积 80 %Ⅲ度 5 0 %以上特大面积烧伤 16例 ,应用“五及时”治疗措施 ,治愈 5 9例 ,治愈率 93 7% ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组病人共 63例 ,其中男 4 3例 ,女 2 0例 ;年龄最大 73岁 ,最小 2岁 ,平均 ( 3 2 6± 12 7)岁 ;平均烧伤面积 ( 61 2± 18 7) % ,平均Ⅲ度烧伤面积 ( 3 6 2±17 8) % ,治愈 5 9例 ,治愈率 93 7%。1 2　治疗方法1 2 1　休克期复苏　在国内通用补液公式基础上 ,结合我院经验…     

机械通气救治重度吸入性损伤患者的临床应用

20 0 1年 1月— 2 0 0 2年 11月 ,我院烧伤科救治重度烧伤并发吸入性损伤 ,并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患者 12例 ,应用呼吸机合理进行机械通气是抢救成功的关键 ,现总结报告如下。1　临床资料12例均为男性 ,年龄 17～ 39岁 ,平均 (2 8.5± 3.2 )岁。烧伤面积 :70 %～ 97.5 %体表烧伤面积 (TBSA) ,平均 (80 .5±3.6 ) %TBSA。烧伤原因 :钢水烫伤 5例 ,瓦斯爆炸烧伤 3例 ,电烧伤并发火焰烧伤 2例 ,火焰烧伤 2例。均并发吸入性损伤。全组患者均有严重呼吸困难 ,R >30 /min ,缺氧 ,发绀 ,呼吸道分泌物多 ,肺部听诊单侧或双侧可闻及罗…     

基层医院严重瓦斯烧伤病人的救护体会

瓦斯烧伤具有突发性、成批性、烧伤面积大、创面污染严重等特点 ,而基层医院由于条件有限 ,对严重烧伤病人的治愈较为困难。我院于 1 979年 1月至2 0 0 0年 1 1月共收治严重瓦斯烧伤病人 87例。现将救护情况总结如下。1　临床资料　　本组 87例中 ,男 86例 ,女 1例 ,年龄 1 8～ 48岁 ,平均 32 .3岁。烧伤总面积 5 0 %～ 94%的有 45例 ,30 %～49%的有 42例 ,其浅 度面积 1 4%～ 90 % ,深 度面积 5 %～ 85 % , 度面积 0～ 1 0 % ,烧伤部位为头、面、颈、躯干、四肢 ,其中 1例伴有严重呼吸道烧伤 ,2例伴有轻度呼吸道烧伤 ,伤后入院时间 1～ 1…     

烧伤患者急救期与缓冲期的治疗与护理

1、资料 2006-2009年,我院共收治121例住院烧伤病人,其中,男86例,女35例;年龄1～76岁,平均49岁;烧伤面积10%～90%.其中,Ⅱ°度烧伤61例,深Ⅱ°度烧伤41例,Ⅲ°度烧伤19例.治愈最大烧伤面积90%,治愈率占95%,烧伤总面积40-60%者占总治愈率为97%,创面疼痛率为78.75%.     

络合碘治疗烧伤150例

我科于 1994年 4月～ 2 0 0 0年 11月用 0 5 %络合碘〔1〕治疗烧伤 ,烧伤面积为 6 0 %Ⅲ度以下 15 0例 ,收到明显效果。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 10 0例 ,女 5 0例 ,5个月～ 5 0岁 ,其中瓦斯烧伤 87例 ,水烫伤 6 3例。烧伤深度Ⅱ～Ⅲ度。烧伤面积 30 %～ 6 0 %为 93例 ,浅Ⅱ度以下烧伤 5 7例。1 2　用药方法 :病人住院后 ,先进行创面清创 ,用1%新法尔灭清洗干净后 ,放入烧伤病床上 ,按烧伤面积的补液方法输液抗炎治疗〔2、3〕,液体中加用维生素Ｃ 4ｇ ,10 %葡萄糖酸钙 2 0ｍｌ。用 0 5 %络合碘喷在创面上 ,按 1%面积…