2012－2018年云南省大理白族自治州健康人群麻疹抗体水平监测分析

目的了解2012 — 2018年云南省大理白族自治州（大理州）人群麻疹抗体水平,为消除麻疹提供科学决策和依据。方法采用分层整群抽样,每年采集8个年龄组健康人群血清,共28 459份,应用酶联免疫吸附试验测定血清中麻疹IgG抗体。结果不同年度人群麻疹抗体阳性率差异有统计学意义,2016年最低（89.6%）,2013年最高（97.3%）,其余年份均＞90%。 不同年龄组间的抗体阳性率差异有统计学意义（P＜0.05）,8 ~ 17月龄和25 ~ 34岁年龄组阳性率较低;接种含麻疹成分疫苗不同剂次的人群,抗体阳性率和抗体几何平均浓度（GMC）差异有统计学意义（P＜0.05）,接种3剂次的GMC最高,可达到1 921.1 mIU/ml。结论大理州基本形成预防麻疹的免疫屏障,发生麻疹暴发或流行的可能性较小,但要警惕成年人麻疹发病的潜在风险;加强成年人监测,有针对性地开展查漏补种或强化免疫等工作,提高抗体水平,降低麻疹发病率。     

2020年辽宁省不同年龄组健康人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎抗体血清学分析

目的 了解辽宁省扩大免疫规划实施10年后不同年龄组健康人群麻疹、风疹及流行性腮腺炎IgG抗体水平,为及时发现免疫薄弱人群,采取针对性免疫措施提供依据。方法 采用单纯随机抽样方法采集辽宁省3个地市6个县（区）共计498名健康人群血标本,使用酶联免疫吸附试验检测血清中麻疹、风疹及流行性腮腺炎IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度（GMC）。结果 本次监测麻疹抗体阳性率为94.78%,GMC为851.10 m IU/m L;风疹抗体阳性率为87.15%,GMC为40.90 IU/m L;流行性腮腺炎抗体阳性率为90.16%,GMC为330.93 U/mL。不同地区麻疹、风疹及流行性腮腺炎IgG抗体阳性率和GMC水平差异均有统计学意义（P<0.01）;不同年龄组麻疹GMC水平、风疹及流行性腮腺炎IgG抗体阳性率和GMC水平差异有统计学意义（P<0.01）,但麻疹IgG抗体阳性率差异无统计学意义（P>0.05）;不同性别间麻疹、风疹及流行性腮腺炎IgG抗体阳性率和GMC水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论 辽宁省麻疹和流行性腮腺炎IgG抗体水平较高,风疹IgG抗体...     

2020-2021年湖南省健康人群麻疹抗体水平及影响因素分析

目的 了解湖南省健康人群麻疹抗体水平,分析其影响因素。方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,2020—2021年在湖南省6个县(区)健康人群共调查3 290人并采集血标本,采用酶联免疫吸附法定量检测麻疹IgG抗体水平,运用χ²检验比较各组人群抗体阳性率,方差分析比较各组抗体几何平均浓度(GMC),多因素logistic回归分析抗体阳性的影响因素,多重线性回归分析抗体GMC的影响因素。结果 湖南省健康人群麻疹IgG抗体总阳性率为75.08%,抗体GMC为426.67 mIU/mL。抗体阳性率和抗体GMC在地区、年龄组、含麻疹成分疫苗(MCV)接种剂次数、末次MCV接种时间间隔等因素差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄组、MCV接种剂次数是抗体阳性的影响因素。多重线性回归分析显示,末次MCV接种时间间隔是有MCV接种史健康人群抗体GMC的影响因素,抗体GMC随时间间隔的增加而下降(β=-192.386,95%置信区间：-270.986,-113.785)。结论 湖南省健康人群麻疹IgG抗体阳性率和抗体GMC偏低,建议继续保持...     

2016-2020年浙江省杭州市健康人群麻疹IgG抗体水平调查

目的 评估2016—2020年浙江省杭州市健康人群麻疹抗体水平。方法 采用分层随机抽样方法,选择杭州市11个年龄组健康人群,采用酶联免疫吸附试验检测血清麻疹IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(GMC)。结果 杭州市健康人群麻疹IgG抗体总阳性率为89.48%(1 488/1 663),GMC为851.94 mIU/mL。各年龄组人群麻疹IgG抗体阳性率在58.28%(<1岁组)～98.01%(3～4岁组)(χ²=198.70,P<0.001),GMC在573.44 mIU/mL(<1岁组)～1 682.98 mIU/mL(1岁组)(F=23.12,P<0.01)。0、1、≥2剂次、含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史不详的人群,麻疹IgG抗体阳性率分别为55.26%、89.19%、93.32%、91.00%(χ²=155.21,P<0.01),GMC分别为418.20、1 536.88、966.59、735.17 mIU/mL(F=21.68,P<0.001)。在有MCV免疫史人群中,麻疹IgG抗体阳性率、...     

2016—2020年大理州20～40岁女性麻疹抗体水平监测和分析

目的 分析大理白族自治州（简称大理州）20～40岁女性麻疹抗体水平,为8月龄以内（简称小月龄）婴儿的麻疹免疫策略和麻疹防控提供依据。方法 选取2016—2020年大理州20～40岁女性4 908名,检测所有对象的麻疹IgG抗体,计算麻疹抗体几何平均浓度（GMC）。收集所有调查对象所在行政地区、民族、年龄、区域（城区、农村）、含麻疹成分疫苗（MCV）免疫史、麻疹史。将麻疹IgG抗体≥250 mIU为麻疹抗体阳性,以麻疹Ig G抗体≥800 mIU定义为麻疹抗体有保护性。采用多因素Logistic回归分析评估麻疹抗体阳性的影响因素。结果 4 908名女性麻疹抗体阳性率为91.4%,保护率为63.1%,麻疹抗体GMC为1 010.25 mIU/mL。各年份之间、不同行政地区之间的麻疹抗体阳性率、保护率、GMC差异均有统计学意义（P<0.05）。不同民族、MCV免疫史的女性之间麻疹抗体阳性率、保护率、GMC差异均有统计学意义（P<0.05）。不同年龄和区域的女性之间麻疹抗体阳性率、保护率差异均无统计学意义（P>0.05）,不同年龄女性之间麻疹抗体GMC差异有统计学意义（P&l...     

2018-2020年江苏省健康人群麻疹抗体水平监测分析

目的 了解和掌握2018—2020年江苏省不同年龄组健康人群的麻疹免疫情况,对其麻疹抗体水平进行监测,并结合近年麻疹发病情况,为麻疹消除提供依据。方法 选择2018—2020年江苏省7个市/县的健康人群,按年龄分为0～7月龄、8月龄至4岁、5～14岁、15～24岁、25～39岁、40～60岁共6个组。使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgG抗体并进行定量换算,计算其抗体阳性率、高浓度抗体率、几何平均浓度(GMC)。结果 共检测标本3 132份,抽样人群的抗体阳性率为79.25%,GMC为491.02 mIU/mL,高浓度抗体样品1 267份,占40.45%。具有1～4剂次含麻疹成分疫苗接种史的人群中,IgG抗体阳性率为90.34%,GMC为741.31 mIU/mL。各年龄组之间麻疹IgG抗体阳性率和GMC差异有统计学意义(χ²=687.192, P<0.001;F=174.734, P<0.001)。不同地区麻疹IgG抗体以及GMC差异有统计学意义(χ²=72.545,P<0.001;F=19.946,P<0...     

上海市部分地区健康人群水痘-带状疱疹病毒抗体水平调查

目的 了解上海市部分地区健康人群水痘抗体水平。 方法 采集1~40岁健康人群血清标本2001份,采用酶联免疫吸附试验定量检测水痘IgG抗体。 结果 人群血清中水痘抗体阳性率为57.57%,几何平均浓度(Geometric mean concentration,GMC)为171.15 mIU／ml。8个年龄组抗体阳性率及浓度总体上呈随年龄增长而上升的趋势,18岁以下各年龄组的阳性率为41.90%~66.45%、GMC为77.23~269.59 mIU／ml,19~29岁组阳性率为85.12%、GMC为610.06 mIU／ml,30~40岁组阳性率达到96.25%、GMC为953.30 mIU／ml。不同年龄组市区和郊区人群水痘抗体阳性率及浓度差异有统计学意义,郊区1~3岁年龄组阳性率及抗体浓度显著高于市区同年龄儿童。接种过水痘疫苗人群GMC为178.55 mIU／ml,未接种人群GMC为76.74 mIU／ml,二者差异有统计学意义。 结论 1~6岁儿童是水痘的易感人群,应该重点关注这一年龄段儿童水痘疫苗接种工作,建议我国能够采取2剂次水痘疫苗的免疫策略。     

2013年陕西省铜川市健康人群麻疹抗体水平监测分析

目的 了解陕西省铜川市健康人群麻疹抗体水平,评价麻疹疫苗免疫效果,为消除麻疹提供依据。方法 4区(县)随机抽取9个年龄组366份血样。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法定量检测麻疹IgG抗体。结果 2013年铜川市健康人群麻疹抗体阳性率为97.27%,几何平均浓度(GMC)为1794.05 mIU/ml。不同区(县)、城市与农村间平均GMC差异均有统计学意义,7~岁平均GMC显著低于1~、3~和15岁组。与2007年相比,全人群麻疹抗体阳性率明显升高。结论 铜川市健康人群麻疹抗体水平较高,近期不会出现麻疹流行。但4区(县)计划免疫工作发展不平衡,应加强农村和薄弱地区的免疫规划工作。建议加强麻疹疫情监测,适时对7~岁重点人群进行麻疹疫苗的应急接种及查漏补种工作。     

2011年浙江省衢州市衢江区健康人群麻疹抗体水平监测结果分析

目的了解浙江省衢州市衢江区健康人群麻疹抗体水平,为控制麻疹采取相应措施提供参考依据。方法采用酶联免疫吸附试验对衢江区15~45岁不同年龄组健康人群进行麻疹IgG抗体血清学检测。结果本次共检测363份血清标本,阳性率为96.69%,抗体几何平均浓度(GMC)972.91 IU/L,保护率为66.67%,年龄间抗体保护率经统计学分析,差异有统计学意义(P0.05)。不同年份间的抗体保护率经统计学检验差异有统计学意义(P0.05)。结论衢州市衢江区健康人群麻疹抗体处于较高水平,建议及时并扩大范围接种麻疹疫苗,提高接种率,保证较高的保护率,形成有效的免疫屏障,才能有效控制麻疹。     

北京市昌平区6岁儿童加强接种前后麻疹、流行性腮腺炎和风疹抗体水平监测分析

目的 分析北京市昌平区6岁儿童加强接种疫苗前后麻疹、流行性腮腺炎和风疹抗体水平变化,为控制相应传染病,完善相关免疫策略提供依据。方法 采用分层随机抽样法,将昌平区20个镇街分成3个等级镇街,每级镇街随机抽取2个镇街,共6个镇街作为监测现场。每个镇街随机选取6岁儿童作为免疫水平监测对象,依据知情同意的原则,共入组308名儿童,各采集静脉血3 ml,用ELISA试剂盒定量检测麻疹、腮腺炎和风疹IgG抗体水平,在接种麻疹、腮腺炎、风疹疫苗（麻腮风疫苗,MMR）后35~42 d,共采集274名儿童静脉血各3 ml,分析接种MMR前后麻疹、腮腺炎和风疹IgG抗体阳性率及抗体水平变化。结果 加强MMR接种前,麻疹、腮腺炎和风疹抗体阳性率分别为94.16%、87.99%和72.40%,加强接种后三者抗体阳性率均为100.00%。麻疹、腮腺炎和风疹抗体几何平均浓度（GMC）加强接种前分别为999 mIU/ml、469 U/ml和44 IU/ml,接种后分别为1 700 mIU/ml、2 293 U/ml和107 IU/ml。加强接种前后三者抗体阳性率和GMC均升高,差异均有统计学意义（阳性率比较2=16.524、35.150和88.549,P=0.001;GMC比较t=-7.425、-10.001和-16.913,P=0.001）。结论 MMR加强接种前抗体阳性率下降,风疹和腮腺炎抗体阳性率较低,接种后风疹和腮腺炎抗体阳性率上升明显,昌平区6岁儿童麻腮风疫苗加强免疫效果良好,应继续保持较高的疫苗接种率。     

荧光PCR技术在健康人群咽部带菌调查中的应用

目的 调查新疆维吾尔自治区（新疆）脑膜炎奈瑟菌（Nm）、肺炎链球菌（Spn）、流感嗜血杆菌（Hi）在健康人群中的携带状况。 方法 采集健康人群咽拭子标本,应用荧光聚合酶链式反应检测Nm、Spn、Hi。 结果 Nm、Spn、Hi在健康人群中的携带率均较高,分别为37.62%（193/513）、70.37%（361/513）和77.58%（398/513）。 Nm的携带以B群、X群为主,以16 ~ 20岁组携带率最高,其次为6 ~ 10岁组。 Spn以19B/F、18B/C、5和6A/B为主要血清群/型,Spn、Hi的携带率均以6 ~ 10岁组最高。 同时携带2种或3种病原体的现象比较普遍。 Hi对Spn的携带具有协同效应。 结论 新疆地区Nm、Sp、Hi在健康人群中的携带比例较高,存在发病的高风险,在重点地区要加强细菌性脑膜炎疫情的防控,防止疾病的暴发流行。      

北京市昌平区外来务工人员麻疹疫苗接种率及影响因素研究

目的了解北京市昌平区外来务工人员麻疹减毒活疫苗（MV)接种率及其影响因素。方法采用多阶段整群随机抽样方法，于2015年4月在北京市昌平区20个镇（街道）选择16～40岁外来务工人员开展MV接种问卷调查，调查内容包括基本情况、健康知识、MV接种情况等。 采用χ2检验和logistic回归模型分别对接种率的影响因素进行单因素、多因素分析。结果调查对象MV总接种率为17.63%（241/1 367）。 多因素logistic回归分析显示，调查对象MV接种率呈16～20岁年龄组高于其他年龄组（OR＝1.852，95%CI:1.111～3.088）、已婚人员高于其他人员（OR＝1.369，95%CI:1.005～1.866）、健康素养合格者高于不合格者（OR＝1.693，95%CI:1.246～2.301）、不知晓接种政策者低于知晓者（OR＝0.451，95%CI:0.337～0.602）。结论昌平区16～40岁外来务工人员MV接种率低；年龄、婚姻、健康素养和是否知晓接种政策是影响外来务工人员MV接种的主要因素，需加强麻疹预防知识和MV接种政策的宣传以提高该人群MV接种率。     

2016年天津市健康人群脑膜炎奈瑟菌W135群、Y群抗体水平调查

目的 了解健康人群W135群、Y群脑膜炎奈瑟菌（Nm）的抗体水平,为科学防控流行性脑脊髓膜炎（流脑）提供依据。 方法 2016年在天津市市区、近郊和远郊的不同地理区域按年龄分层随机抽样,采集健康人群血清811份,用酶联免疫吸附试验检测Nm W135群、Y群IgG抗体水平。 结果 811名调查对象的Nm W135群和Y群的抗体阳性率分别为26.51%、29.96%,抗体浓度中位数均＜0.01 μg/ml。W135群抗体阳性率男性与女性分别为21.07%、31.20%,差异有统计学意义（χ2＝10.610,P＝0.001）。Y群抗体阳性率男性与女性分别为26.93%和32.57%,差异无统计学意义（χ2＝3.051,P＝0.081）。不同地区Nm W135群和Y群抗体阳性率的差异有统计学意义（χ2＝7.682,P＝0.001;χ2＝89.559,P＝0.001）,市区最高（W135群抗体阳性率44.00%,Y群抗体阳性率49.50%）、其次是近郊（W135群抗体阳性率27.49%,Y群抗体阳性率31.87%）、最低的是远郊区（W135群抗体阳性率7.00%,Y群抗体阳性率6.50%）。不同年龄组Nm W135群和Y群抗体阳性率有统计学差异（χ2＝81.434,P＝0.001;χ2＝34.391,P＝0.001）,均以50岁及以上年龄组人群最高（W135群抗体阳性率为52.50%,Y群抗体阳性率为40.00%）。 结论 天津市存在Nm W135、Y群感染,且人群易感性较高,应加强对流行性脑脊髓膜炎的监测,严防流脑W135、Y群暴发流行。      

2019年上海市闵行区一起国际学校麻疹暴发疫情流行病学调查分析

  目的   通过回顾2019年上海市闵行区一起国际学校麻疹暴发疫情的调查处理,分析此次疫情的流行病学特征和暴发原因。   方法   对此次疫情中每位病例开展流行病学调查,收集病例血液、咽拭子和尿液标本进行实验室检测;分析暴发原因、临床特点、流行病学特点并对防控建议措施展开讨论。   结果   上海市闵行区共接报本区国际学校疑似麻疹病例18例,其中12例为实验室确诊病例,确诊率66.67%,分别属于闵行区上海美国学校3例、上海英国学校9例。 本次暴发的12例病例中,11例为外籍户籍（91.67%）。 发病日期高峰为5月28日至6月6日,共发病 9例,占75.00%。 年龄为4～15岁。 12例病例中,1例有3剂次含麻疹成分疫苗（MCV）免疫史,占8.33%;7例有2剂次MCV免疫史,占58.33%;4例有1剂次MCV免疫史,占33.33%。   结论   调查结果显示,此次麻疹暴发疫情的原因可能为首发病例通过学校运动会和网球俱乐部等活动造成共同暴露者的同源感染,提示国际学校易感人群较多,需加强传染病防控督导,纳入属地化管理;建议教育部门联合卫生健康部门制定国际学校凭证入学工作要求及补种制度,提高2剂次麻疹疫苗的免疫接种率是预防与控制校园麻疹暴发流行的有效措施。