慢性阻塞性肺病社区综合防治状况研究

目的提高慢性阻塞性肺病(COPD)社区综合防治水平,研究COPD社区的患病情况,探讨调查发病的危险因素,及COPD防治现状。方法选取上海市虹口区乍浦街道两个社区40岁以上居民进行肺功能筛查和呼吸情况问卷调查,并评估其发病危险因素。结果社区COPD总患病率为11.02%(102/926),男性患病率显著高于女性(分别为14.51%、7.84%,P<0.01),患病率随年龄增大而增大。性别、年龄、吸烟史、教育程度、儿童期呼吸疾病史与COPD的发生有密切的关系。高危人群患病率显著高于非高危人群(P<0.01)。患者中仅19.60%曾被诊断为慢性支气管炎或支气管哮喘,35.29%患者无呼吸系统症状,仅3.92%患者做过肺功能检查。结论社区40岁以上人群COPD发病率较高,COPD社区防治水平较低下,需努力提高COPD社区综合防治水平。     

慢性阻塞性肺病社区综合防治状况研究

目的提高慢性阻塞性肺病（COPD）社区综合防治水平,研究COPD社区的患病情况,探讨调查发病的危险因素,及03PD防治现状。方法选取上海市虹口区乍浦街道两个社区40岁以上居民进行肺功能筛查和呼吸情况问卷调查,并评估其发病危险因素。结果社区COPD总患病率为11．02％（102／926）,男性患病率显著高于女性（分别为14．51％、7．84％,P〈0．01）,患病率随年龄增大而增大。性别、年龄、吸烟史、教育程度、儿童期呼吸疾病史与00PD的发生有密切的关系。高危人群患病率显著高于非高危人群（P〈0．01）。患者中仅19．60％曾被诊断为慢性支气管炎或支气管哮喘,35．29％患者无呼吸系统症状,仅3．92％患者做过肺功能检查。结论社区40岁以上人群COPD发病率较高,COPD社区防治水平较低下,需努力提高COPD社区综合防治水平。     

长沙市社区50岁以上人群高血压病流行病学调查分析

【目的】研究长沙市社区50岁以上城市居民高血压病的流行情况。【方法】分析2008年在长沙市进行50岁以上社区居民的随机抽样调查结果。【结果】长沙市10002例50岁以上居民高血压患病率63．55％,男女性之间存在差异,高血压患病率随着年龄的增长而升高;饮酒人群、男性吸烟人群和女性单身人群的高血压患病率增高;不同文化程度的人群中高血压患病率存在差异。长沙市50岁以上居民高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为62．21％、85．46％和22．28％。【结论】长沙社区老年人群高血压患病率和高血压病的知晓率、治疗率较前升高,但是控制率仍有待提高。     

上海市徐汇区颈椎病患病情况调查分析

目的：研究和分析上海市徐家汇社区颈椎病的患病情况和致病因素,为颈椎病的防治提供依据。方法：采用自行设计问卷调查表对徐家汇社区常住居民1 326例进行颈椎病患病率问卷调查,内容包括性别、年龄、职业、临床症状、受凉、劳累、精神紧张、辅助检查等;对既往或疑有颈椎病的患者进行临床确诊和影像学检查;并对所得资料进行统计分析。结果：颈椎病患病率为19.1%,51～60岁年龄段的患病率为33.8%,明显高于其他年龄段（P〈0.05）;logistic回归分析显示年龄、职业、受凉、精神紧张等因素为颈椎病致病的危险因素;颈椎影像学检查示椎体增生及椎间隙变窄的发生率较高。结论：徐家汇社区颈椎病的患病率较高,急需通过健康宣教等方法进行社区干预。     

安阳市中老年社区人群高血压的流行病学研究

目的研究中老年城市居民高血压的流行情况。方法2004年在安阳市进行35岁以上社区人群血压的随机抽样调查。结果安阳市35岁以上居民高血压的患病率为32.25%,男女性别之间无差异;高血压患病率随着年龄的增长而升高;不同职业、不同劳动强度人群之间高血压患病率存在差异。结论安阳市中老年社区人群中近三分之一的人患有高血压病,不同职业和不同劳动强度人群高血压患病率不同。     

1 120名职工的年龄、体重、血脂与血压关系探讨

目的探讨心血管危险因素如年龄、体重、血压、血脂之间的关系。方法对1120名职工体检,记录年龄、体质量指数(MRI),测量血压,其中466名年龄>40岁的测定血脂分析。结果在BMI>24的人群中,平均收缩压与平均舒张压水平均比BMI≤24者平均收缩压与平均舒张压水平高(P<0.01);各年龄段中高血压的患病率随年龄增长而增加,在年龄>40岁的中老年人群中高血压患病率与血脂水平成正相关,BMI>24的人群高血压与高血脂的患病率均比BMI≤24的人群高(P<0.01)。结论收缩压与舒张压水平是随年龄的增长而增高;血压升高与体重超标密切相关;中年以上的人群中血压与血脂水平密切相关。     

航天中心医院周边社区中老年帕金森病患病率现况分析

目的:了解航天中心医院周边社区40岁以上人群帕金森病(PD)的患病率及危险因素。方法:采用分层整群、随机抽样、两阶段调查方法。对航天中心医院周边社区(永定路、田村社区)年龄≥40岁的居民2430例进行问卷调查,分为40~59岁、60~79岁和≥80岁3个年龄段。第一阶段采用国际通用的9个问题PD调查问卷筛查出高危人群,同时收集一般人口学资料、头外伤史、毒物、重金属接触史、饮茶史等;第二阶段由PD专科医师对高危人群进行筛查,分析危险因素。结果:共收集完整资料2326份,筛查出高危人群274例(11.78%);最终临床诊断PD44例,总患病率为1.89%,其中男24例(2.08%),女20例(1.71%),差异无统计学意义(P>0.05);3个年龄段人群的患病率分别为0.46%、2.67%和3.10%(P<0.001)。单因素分析显示家族史、毒物、重金属接触史与PD发生呈正相关,而饮茶与PD发生呈负相关。多因素Logistic多元回归分析,年龄、家族史、毒物接触史及重金属接触史是PD的危险因素,饮茶史是保护因素。结论:航天中心医院周边社区PD患病率稍高于全国平均水平;随年龄增长,PD患病率呈上升趋势;年龄、家族史、毒物及重金属接触史是PD可能的危险因素,饮茶可能是保护因素。     

中山市社区人群血脂水平、生活方式干预及2年随访研究

目的:了解中山市社区人群饮食习惯、体重指数、血脂水平、血脂异常患病率,以及治疗性生活方式改变干预2年后血脂情况。方法:对广东省中山市16～93岁社区居民应用标准问卷进行调查,并测定其血脂水平,对冠心病低危血脂异常患者以及伴有血脂异常者采取治疗性生活方式改变干预,2年随访治疗后复查血脂水平。结果:中山市社区人群的总胆固醇、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇存在70岁以前呈逐渐上升,70岁以后逐渐下降的趋势。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)随年龄增大呈逐渐下降趋势。喜肉食者、超重人群血脂异常患病率较素食者人群明显增高,总体的血脂异常患病率为43.9%。经过干预后2年随访,总体血脂异常患病率为35.2%。结论:中山社区居民血脂水平随年龄而变化,血脂指标异常以TG升高、HDL-C降低为主,患者经过治疗性生活方式改变干预后,血脂异常患病率明显下降。     

社区人群糖尿病及代谢综合征的流行病学调查

目的:调查和了解上海市平凉社区>20岁人群糖尿病、代谢综合征及相关疾病的患病率。方法:采用多级分层随机抽样的流行病学方法,对平凉社区2200例常住居民进行问卷调查,并进行口服75g葡萄糖耐量试验、血脂谱、血压、身高、体重的测定。结果:平凉社区居民糖尿病,糖调节受损的患病率分别为9.90%,11.99%,代谢综合征、高血压、血脂紊乱、超重/肥胖的患病率分别为13.38%,35.46%,41.80%,43.93%;糖尿病与代谢综合征的患病率随年龄增加而增加(P<0.01)。结论:上海市平凉社区>20岁人群糖尿病、糖调节受损的患病率较高,代谢综合征及相关疾病的患病率较高,上述疾病的患病率及患病危险性均随年龄的增加而递增。     

锡林浩特市居民糖尿病患病情况及影响因素分析

目的了解锡林浩特市18岁以上居民糖尿病的患病情况及影响因素,为防治糖尿病提供科学依据。方法采用按比例多阶段随机抽样的方法抽取锡林浩特市住满5年的18岁以上居民2 411人进行面对面的问卷调查和体格检查。结果 2 411人中,糖尿病患者117人,患病率为4.85%,其中男性患病率为4.81%,女性患病率为4.87%,男女患病差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病患病率随年龄的增加逐渐上升,随着BMI的增加呈升高趋势。经多因素分析显示,本研究人群糖尿病患病与年龄、家族史、腰围、BMI、吸烟饮酒、食盐摄入、文化程度有关。结论锡林浩特市糖尿病流行形势不容忽视,应继续加强社区糖尿病防治工作,对有家族史、超重肥胖的人群进行重点干预。     

吸烟和饮酒对老年人急性脑血管病发生的影响

目的 :了解吸烟和饮酒对重庆社区老年人急性脑血管病的影响。方法 :采用随机整群抽样的方法抽取重庆市≥ 6 0岁老年人 30 12名进行调查。结果 :重庆社区老年人急性脑血管病的时点终生患病率为 2 .5 9%(78/ 30 12 )。吸烟可增加急性脑血管病总患病率 (P=0 .0 11)和脑血栓形成的患病率 (P=0 .0 2 6 ) ,尤以现在吸烟者明显 (P1 =0 .0 0 6 ,P2 =0 .0 10 )。吸烟与其它类型脑血管病患病率之间以及饮酒与急性脑血管病总患病率、各类型脑血管病患病率均无显著联系。结论 :吸烟是老年人急性脑血管病 (特别是脑血栓形成 )的重要危险因素 ;本研究结果并未发现饮酒与其有明确关系     

社区成年人肥胖的流行特征分析

目的研究城市社区成年人肥胖病的流行特征。方法采取多阶段抽样方法,即整群分层抽样和机械抽样相结合的方法对社区居民进行入户调查,调查数据采用Epidata数据库录入,SAS分析软件进行统计分析。结果社区20岁以上人群肥胖粗患病率为11.09%,标化患病率为9.28%,男女患病率差异无显著性。随年龄、腰臀比的增加,肥胖的患病率增高;戒烟、戒酒后肥胖患病率显著增高。肥胖使糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病、肾脏疾病和肝脏疾病等慢性病发生的危险性显著增高。结论城市社区成年人肥胖患病率较高,对其他慢性病影响较大,应引起有关部门的高度重视,并采取积极防制措施。     

288例猝死患者危险因素的回顾性分析及预防

目的：通过分析猝死的高危因素,早期识别高危人群,探讨猝死的预防,从而减少猝死发生。方法：对近3年来我院急诊收治的288例猝死患者的性别、年龄、死亡时间、季节、基础疾病和诱发因素共6方面的猝死原因临床资料进行回顾性分析。结果：猝死患者中男性明显多于女性,男女比例约为2.74∶1,其中40～79岁男性占55.2%。猝死发生时间在24h分布有2个高峰,分别在7∶00～9∶00和19∶00～21∶00。猝死发生季节以第一、四季度较高。猝死基础疾病中,心血管疾病占76.4%。有明确诱因的猝死病例119例,其中因过度劳累引发的猝死占12.8%,其次与情绪、饮酒、吸烟相关。心脑血管疾病占猝死原因的68.8%。结论：患有心脑血管基础病的40岁以上男性是猝死高危人群,应加强这类高危人群在冬末春初的猝死预防,包括戒烟戒酒,保持良好心情,避免过度疲劳,适当体育锻炼及健康教育与定期体检。     

从老年人生活方式与健康的相关因素谈社区卫生服务对策

以广州市诗书街60岁以上老年人为研究对象,随机抽样调查1027例老年人生活方式与健康情况,结果表明:吸烟老人呼吸系统和心脑血管疾病发病率明显高于无吸烟习惯老人;饮酒老人易患消化系统疾病,而老年人对吸烟饮酒的危害尚未有深刻的认识。患慢性疾病较多的老人比较注重健身活动,闲暇活动越多的老人对个人健康状况的自我评价越好。说明老年社区卫生服务的战略重点应是倡导行为卫生,用改变不良行为为健康行为的办法来预防疾病的发生。     

天津市社区居民对老年性痴呆疾病相关知识、态度、行为的认知现状及其相关性研究

目的 了解天津市社区居民的老年性痴呆知识、态度、行为现状,并探讨三者之间的相关性.方法 采用便利抽样方法选择天津市王顶堤社区20～75岁自愿参与本次调查研究的140名常住居民为研究对象,用自行设计的老年性痴呆知识、态度、行为问卷进行调查,并对结果进行分析.结果 调查对象的老年性痴呆知识得分为（6.436±2.170）分（0～16分）,对老年性痴呆首发症状认识的正确率在不同年龄、文化程度受调查者间比较差异有统计学意义;对老年性痴呆患者持积极态度的调查对象113人,认为患者会可怜和孤独;不同性别、文化程度、家庭月收入、是否患有慢性病的调查对象之间,在是否获得过老年性痴呆健康知识方面比较差异显著.本次调查对象的行为得分与知识得分具有显著的正相关,记忆力得分与知识得分有显著的正相关,获得过健康知识得分与知识得分有显著的正相关.结论 社区居民对老年性痴呆疾病相关知识的认知程度差,未采取相应的健康行为,社区应大力开展老年性痴呆疾病相关知识的健康教育,预防老年性痴呆.     

The experiences of resuming smoking among medical college students

The aim of this qualitative study was to explore the experiences of medical college students who resume smoking and their needs and suggestions for assistance. Low-structured, in-depth, audiotaped interviews and were conducted of sixteen medical college students. The content analysis method was used to analyze the collected data. The major findings were: temptation from friends and social environment, uncontrollable addiction, negative consequences of, alongside positive expectations for smoking, and uncomfortable feelings of failure, etc. In order to prevent resumption of smoking, it's very important to teach quitters how to deal effectively with situations of high temptation, coping with stress, defensive restructuring of cognitions, and how to increasing their confidence and motivation. The government should raise cigarette prices, extend school and work place prohibitions on smoking, and strictly enforce its regulations. The government should also reduce the age for tobacco control education, and bring all ethnic groups within the scope of its smoking prevention policies in order to reduce the harm done to healthy people by smoking.     

中山市农村居民慢性病患病情况及相关因素研究

目的探讨中山市农村居民慢性病患病情况及相关因素的现状,为农村慢性病综合防治的实施提供依据。方法对中山市某两镇15550名居民健康调查和健康体检资料进行回顾性研究,分析中山市农村居民慢性病患病情况、行为习惯、就医意向等相关情况。结果中山市农村居民主要慢性病的总患病率为46．23％,排在前5位的是：超重和肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病和关节病,其患病率分别是30．8％、11．9％、8．5％、8．1％和6,5％;不良行为习惯排在前3位的是高脂饮食（58．9％）、吸烟（25．6％）和饮酒（15．3％）;就医意向方面;有66．0％的居民表示患病时首选社区卫生服务机构就医,有81．3％的居民曾经到社区卫生服务机构就诊。多因素logistic回归分析显示：长期坐着工作（OR=1．704）,高盐饮食（OR=2．752）,高脂饮食（OR=2．497）,吸烟（OR=1．932）,饮酒（OR=1．354）,经常熬夜（OR=1．213）是农村居民慢性病的主要危险因素,而经常运动（OR=0．417）和常吃蔬菜水果（OR=0．318）是慢性病的保护因素。结论中山农村居民慢性病的患病率较高,应加强农村居民慢性病的健康教育工作、提倡健康的卫生行为和生活习惯、积极开展社区卫生服务、开展慢性病的规范化管理。     

老年干部病房危重患者陪护心理健康状况的调查与分析

目的通过对216例高龄危重患者陪护的心理健康状况调查,探讨陪护出现不良情绪的时间、环境、原因和程度。从而有针对性地对其实施健康指导和教育,消除病区的安全隐患。方法随机调查老年干部病房和普通病房的陪护各108例,采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组进行心理健康状况调查。结果两组对象的SCL-90各因子以及各个年龄段的SAS和SDS评分均具有统计学意义（P〈0．05）;18～30岁的SAS以及31～40岁的SDS评分及阳性率最高。结论老年干部病房陪护的心理健康状况更需要得到社会和医务人员的关注。     

南昌市社区中老年人群生活方式与骨密度测定现状调查及分析

目的了解南昌市社区40岁以上人群生活方式与骨密度测定情况,为社区骨密度异常的预防和干预措施提供依据。方法应用超声骨密度检测仪测量南昌市社区10002名40岁以上人群的跟骨骨密度,骨密度分为骨量正常、骨量减少和骨质疏松。并对所有受试者进行问卷调查,问卷内容包括基本信息、一般情况、生活方式等,测量血压、身高、体质量、腰围、臀围。计算体重指数。分析吸烟、饮酒、牛奶、碳酸饮料、运动与骨密度间的关系。结果骨质疏松患病率男为6．8％,女为10．4％;骨量减少患病率男为43．8％,女为39．7％。各年龄组的男女受调查者间骨质情况分布比较差异均有统计学意义。牛奶和碳酸饮料摄人情况及运动情况对男性受调查者的骨质水平有影响。吸烟、碳酸饮料及牛奶的饮用情况和运动状况对女性受调查者的骨质水平有影响。结论女性、高龄、少运动、奶类摄入量低者的骨密度异常患病率高,吸烟、饮酒对骨密度异常的影响有待进一步研究。     

北京市10个社区居民缺血性脑卒中溶栓治疗知识水平现状研究

目的调查北京市社区居民溶栓治疗缺血性脑卒中知识水平现状。方法采用自行设计问卷对北京市10个社区的330名居民进行调查。结果北京市10个社区居民缺血性脑卒中早期症状知识的知晓率为26.97%~88.19%;社区居民溶栓治疗决策知识知晓率为19.39%~82.12%;不同文化程度、月收入及体检频率的居民的缺血性脑卒中溶栓治疗知识水平有统计学差异(P<0.05);社区居民获取溶栓治疗知识的主要途径为电视、手机信息、报刊杂志、医生。结论专业医疗机构应与媒体对接,提供多种途径强化北京市社区居民缺血性脑卒中溶栓治疗知识,重点关注低文化程度、低收入人群,建议居民定期体检。