视网膜色素上皮移植的实验研究

通过内路法将分离后的有色兔ＲＰＥ细胞移植到无色兔眼的视网膜下腔，共完成１０只兔（２０只眼）的实验手术，分术后２天（２只眼）、１０天（６只眼）、２０天（６只眼）、４０天（４只眼）及９０天（２只眼）５个不同观察组，结果表明移植的ＲＰＥ细胞２天后未完全贴伏于Ｂｒｕｃｈ膜上，术后１０天则紧密贴伏其上并形成单细胞层。术后４０天移植的ＲＰＥ细胞与视网膜神经层形成相嵌结构。术后９０天移植细胞内有吞噬消化的外节盘膜，提示移植细胞正在行使其新陈代谢的功能。ＲＰＥ移植成功，为进一步研究移植ＲＰＥ细胞的生长、功能及免疫反应，并为临床应用奠定基础。     

视网膜色素上皮移植细胞超微结构的观察

目的 观察视网膜色素上皮移植细胞的超微结构,为临床应用提供实验基础。方法 取有色兔眼球后段,去除视网膜的神经上皮层,获得视网膜色素上皮细胞作为移植的供体细胞。以１０只无色兔为移植的受体,内路法将供体色素上皮细胞移植到视网膜下腔,电镜观察移植细胞的超微结构。结果 移植的１０只眼,细胞成功移植到视网膜下腔,可见移植细胞粘附于受体的Ｂｒｕｃｈ膜并形成基底内褶,细胞间紧密连接,细胞内可见吞噬体。结论 内路     

视网膜色素上皮移植失败原因分析

视网膜色素上皮(retinalpigmentepithelium,RPE)具有重要的生理作用,与其有关的疾病是致盲的重要眼病之一。视网膜色素上皮移植是近年来颇受关注的研究内容,期望移植健康的细胞替代病变的细胞,为某些眼病的治疗奠定基础。本文总结分析了外路法移植失败的原因。1　材料与方...     

鼠视网膜色素上皮显微移植方法的比较研究

目的 比较不同的视网膜色素上皮(RPE)移植进入视网膜下腔的显微注射技术引起Lewis鼠宿主眼的医源性损伤。方法 Lewis鼠45只眼分为3组,视网膜下腔注射转染荧光素蛋白的hTERT-RPE1细胞。第一组使用Hamilton注射器。第二组使用Eppendoff微量加样器。第三组使用输入泵注射器。光学显微镜下评价宿主眼的医源性损伤程度。结果 使用注入泵注射器组12只眼无损伤,而使用Eppendoff微量加样器组和Hamilton注射器组均有14只眼发生了严重或者轻度损伤。结论 注入泵注射器的低速电机泵可提供缓慢且可以控制的液体注入流,能够明显减少RPE移植入视网膜下腔时对宿主眼的医源性损伤。（中华眼科杂志,2004,40：549-551)     

视网膜色素上皮撕裂

目的探讨视网膜色素上皮撕裂的临床表现、发病机理和治疗。方法回顾性总结分析我院自1992年以来经检眼镜和眼底荧光血管造影等检查确诊的5例5眼视网膜色素上皮撕裂（tear ofretinal pigment epitheliam,RPE）的临床资料。其中对2例RPE撕裂灶边缘进行了光凝治疗。结果视网膜色素上皮撕裂多发生于老年性黄斑变性、中浆病、脉络膜新生血管及其激光治疗后,也可发生于特发性葡萄膜渗漏。接受激光治疗的2例病例,病情都得到了控制,RPE渗漏停止,视网膜脱离得到了复位,患者视力较前均有提高。结论RPE撕裂好发于黄斑部及其附近。其在检眼镜、FFA、ICGA及OCT等检查中有特征性改变。激光对于合并有渗出性视网膜脱离的RPE撕裂治疗有效。     

视网膜色素变性的视网膜移植治疗

视网膜色素变性是一种遗传性致盲性眼病,发病率较高,危害性较大。临床上治疗方法很多,但尚无一种理想有效的方法。传统中医治疗,药物治疗,近几年兴起的基因治疗及视网膜移植治疗各有特点。其中视网膜移植治疗是近几年研究的热点,并且被认为是最有前景的治疗措施。现就视网膜移植治疗视网膜色素变性的相关研究进展作一综述。     

虹膜色素上皮移植

自体虹膜色素上皮容易获得，能够吞噬光感受器外节盘膜，使得用它替代视网膜色素上皮细胞移植到视网膜下腔以治疗视网膜色素上皮变性疾病成为可能。对IPE和视网膜色素上皮(RPE)细胞的功能进行了比较，并对IPE细胞的培养方法，用IPE细胞移植治疗老年性黄斑变性和视网膜色素变性等技术进行了综述。     

胚胎干细胞在视网膜色素上皮细胞移植中的应用研究

视网膜移植研究的兴起为视网膜变性类疾病的治疗带来希望,由于供体缺乏、移植免疫等问题,视网膜色素上皮(RPE)细胞等的视网膜移植在临床上的应用发展受到阻碍。随着生物科学领域的发展,胚胎干细胞(ESCs)的特征鉴定及体外培养等技术的不断提高,ESCs可在体外诱导分化成RPE细胞,成为视网膜移植一大供体来源。本文就ESCs的体外分离培养、鉴定、诱导分化的研究及其在RPE移植中的应用研究作一综述。     

视网膜色素上皮肿瘤

视网膜色素上皮肿瘤(腺瘤或腺癌)临床十分罕见.其临床表现及病理特征变异很大,容易误诊.本文就该肿瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断、病理特征及治疗予以综述.     

人胚眼色素上皮细胞的培养

准备可供植入的人色素上皮细胞。方法将１２－２４周人胚眼的视网膜色素上皮细胞自脉络膜毛细血管床上撕离,置入培养皿中作贴壁培养。结果培养的ＲＰＥ细胞可在培养皿中存活２－３个月。顺极性和反极性培养不影响细胞的形态和存活时间。培养的ＲＰＥ细胞具有吞噬视细胞外节的功能。结论培养的胚眼ＲＰＥ上皮片可作为同种异体ＲＰＥ移植的良好供体。     

视网膜色素上皮发育发生学的研究进展

视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)为一单层排列整齐的六角柱形细胞所组成,位于神经视网膜的光感受器和脉络膜的Bruch's膜之间,在维持光感受器细胞存活和正常功能方面起重要作用。多种先天性视网膜色素上皮疾病的发生与胚胎期的发育发生有着密切的关系。本文对RPE胚胎发育的基本过程、诱导RPE发生发育的信号分子、调控RPE发生发育的基因及维持RPE分化的信号通路等几个方面做一综述。     

Pattern dystrophies of the retinal pigment epithelium

Three members of a family in one generation were affected by a pattern dystrophy of the retinal pigment epithelium. The patients present typical hyperpigmented macular RPE lesions in a butterfly-shaped to (macro-)reticular pattern, and were all asymptomatic. Examination of 26 family members in 3 generations suggests autosomal recessive inheritance. The family showed some cases of congenital deutanomaly, and a female subject presented both disorders.     

猫视网膜脱离后视网膜色素上皮细胞的行为观察

目的 观察猫视网膜脱离后，视网膜色素上皮细胞(RPE)的形态学改变及行为变化。方法 28只猫利用微穿刺技术将0．25％Healon注入到视网膜下腔造成视网膜脱离。脱离0．5～90d的视网膜用3％戊二醛固定，加工成组织切片，光镜和电镜下观察RPE细胞形态学变化。结果 视网膜脱离24h，视网膜色素上皮细胞顶端突起被短而均匀的指样突起所取代，RPE细胞顶端表面开始出现耸起。随着脱离时间的延长，细胞表面的这种耸起变得更加明显。脱离14d，RPE细胞开始向视网膜下腔迁移，1～2个月后，在视网膜下腔可以观察到一些小的RPE细胞团簇。结论 视网膜脱离后，RPE细胞的形态发生迅速改变，并且依赖视网膜脱离的时间呈进行性进展。视网膜脱离能诱导RPE细胞形状发生变化，这种形状改变可能与细胞的增殖行为有关。     

视网膜色素上皮细胞的生理功能及其参与的病变

视网膜色素上皮细胞能够维持光感受器的更新、再生,对维持视网膜外层的内环境稳定有重要意义,而且还是增生性玻璃体视网膜病变中最重要的细胞成分。视网膜色素上皮细胞参与了糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜色素变性等疾病的发生发展,是视网膜中被研究最多的细胞,虽来源于神经外胚叶,但其在特定的条件下能够分化和分裂的特性,让研究者看到了利用RPE来治疗相应的视网膜变性类疾病、遗传性疾病的希望。     

酒精中毒致视网膜色素上皮损伤观察

目的 观察急慢笥酒精中毒后视网膜色素上皮损伤情况。方法 对９例（１８眼）急慢性酒精中毒患者进行了眼底荧光血管造影（ＦＦＡ）及视觉电生理（ＥＲＧ,ＶＥＰ）检查。结果 ２例（４眼）急性酒精中毒者经药物治疗后视力完全恢复,１例（２眼０ＦＦＡ见双眼底视网膜色素上皮弥漫性损伤。慢性酒精中毒６例１２眼经药物后ＦＦＡ为双眼底视风纱上皮炎改变,ＥＲＧ,ＶＥＰ无好转。结论 急性酒精中毒引起的眼部改变大多时恢复,慢性     

移植的人胚眼色素上皮在猴眼视网膜下腔中的自然转归

观察猴视网膜下腔植入人胚眼视风膜色素上皮后不同时段的眼底,荧光血管造影和组织学的改变。方法１２－２４周的人胚眼色素上皮片和酶解后的浓缩色素上皮细胞悬液经一步法或二步法植入猴眼视网膜下腔。结果猴眼发生排异反应的时间为２－６月,猴眼黄斑区发生排异反应的比例高于黄斑周围区。结论异种ＲＰＥ视网膜下腔的移植在无无免疫抑制剂的条件下,只能短期存活。     

Retinal stimuli can be restored after autologous transplant of retinal pigment epithelium and choroid in pigment epithelium tears

Purpose: To evaluate the functional and anatomical outcome of patients undergoing autologous transplant of retinal pigment epithelium (RPE) and choroid after RPE tear secondary to age‐related macular degeneration (AMD). Methods: Data from nine eyes of nine patients were analysed retrospectively. Examinations included fluorescein and indocyanine green angiography, fundus autofluorescence imaging, optical coherence tomography, microperimetry and determination of visual acuity (far and reading ability). Data regarding intraoperative and postoperative complications were recorded. Mean follow‐up time was 18 months (range 4 months to 5 years). Results: After surgery, far visual acuity improved or remained stable (±3 lines) in three of nine eyes and for the near visual acuity in three of nine eyes. Visual acuity decreased postoperatively at the last follow‐up in four eyes mainly because of postoperative complications, i.e. retinal detachment due to proliferative vitreoretinopathy, retinal artery occlusion, pucker and fibrosis of the graft. In one case, retinal stimuli were restored over the scotoma as seen in microperimetry. Conclusion: Autologous transplant of RPE and choroid is a therapy option for RPE tears. Retinal stimuli can be restored in selected cases. Numerous intra‐ and postoperative complications compromise the functional prognosis and outcome.     

氧化损伤对体外培养人视网膜色素上皮细胞PEDF的影响

目的研究氧化损伤对人视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)细胞表达色素上皮细胞衍生因子(pigment epithelium derived factor,PEDF)的影响。方法体外培养人RPE细胞,加入浓度为600μmol.L-1H2O2分别作用不同时间(2h、8h、24h),采用免疫细胞化学法检测PEDF蛋白的表达,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测PEDF mRNA。结果免疫细胞化学染色对照组即有PEDF的阳性表达,而氧化损伤2h、8h、24h PEDF蛋白阳性表达量逐渐减少,染色由棕黄色变为黄色。各时间段两组结果比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR检测PEDF mRNA量与PEDF蛋白表达变化一致。结论氧化损伤能促使人RPE细胞PEDF表达下调,并在一定范围内与作用时间有关。