儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复体会

目的探讨儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复体会。方法对22例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患儿进行整复手术并对临床资料进行总结。结果伤口愈合情况较好,所有皮片、移植均完全成活。随访0.5～1 a,优14例,良6例,可1例,差1例,优良率90.90%。结论畸形的整复对彻底切除瘢痕组织、选择合理的创面修复方法,对儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复效果非常重要,术后积极主动和被动功能锻炼对手部功能恢复有重要意义。     

手部瘢痕挛缩术后的护理

因各种原因所造成的手部瘢痕挛缩畸形,不仅造成手的功能障碍,还严重影响美观,给患者工作生活及心理造成严重影响。我院在2000年2月～2002年9月收治了18例该病患者,治疗效果满意,现将有关护理报告如下。1临床资料本组18例,男14例,女4例;年龄18～46岁,平均32岁。致伤原因:烧伤12例,电击伤4例,车祸伤2例。挛缩部位:手指10例,手掌及手背4例,虎口4例。病程:6个月以内3例,6个月～12个月11例,13个月～1年4例。本组均在臂丛麻醉和气囊止血带控制下彻底切除瘢痕挛缩组织、皮肤及皮下组织充分松解。所遗留的创面用全厚皮片植皮或邻指皮瓣、交臂皮瓣、…     

儿童手部烧伤后瘢痕挛缩治疗体会

手是人体最重要的形态、运动和感觉器官,烧伤后手部瘢痕易造成挛缩,影响功能及美观,尤其儿童手部烧伤易形成瘢痕增生,影响生长发育,甚至造成患儿心灵创伤。2007年以来,我科收治烧伤后手部瘢痕挛缩畸形56例,采用瘢痕松解畸形矫正、皮片移植、皮瓣移植等手术,配合康复治疗,效果满意,报道如下。     

412例手烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗

手烧伤是最常见的烧伤部位之一。早期烧伤的原因与处理方法以及处理是否及时,都与其愈后的功能密切相关。挛缩畸形较轻者经整复治疗后,完全可以恢复功能而获得满意的疗效;挛缩畸形较严重者,修复的难度较大,往往多次手术也难达到理想的效果,造成手部功能不同程度的损害甚至完全失去功能。故对于烧伤后期手部畸形的整复与治疗应予以高度重视。我科1979～1999年收治412例患者共458只手,现将治疗体会报道如下。临　床　资　料本组病例412例458只手,男性293例,女性119例,年龄1～56岁。致伤原因为火焰、热液烫伤373例;电烧伤39例。从手部畸形看,瘢…     

手部烧伤瘢痕挛缩的预防及治疗研究进展

瘢痕挛缩属于手部烧伤后比较常见的并发症之一,会引起功能障碍,降低患者的日常生活质 量。因此,需高度重视手烧伤后瘢痕挛缩的防治工作。当前,有关手烧伤后瘢痕挛缩的防治措施较多,伴 随医学技术不断进步,各类新的防治措施相继出现并被应用于临床,且取得了良好疗效。本文围绕近年来 手烧伤后瘢痕挛缩预防和治疗的研究进展进行综述,旨在为临床制定有关防治方案提供参考依据。     

颈胸瘢痕挛缩畸形的整复治疗

颈胸瘢痕挛缩在临床上多由烧、创伤所致,因该区组织弹性强,皮肤较薄弱,深度烧伤后均有瘢痕增生。加之此部位为颅脑与躯体各部联系的枢纽,是大血管、食管及呼吸道和咽喉所在地,也是人体的裸露部位,在人体美中占有重要的位置。因此对颈部受伤致畸后恢复其及其相关器官的功能和良好的外观非常必要。我们近10年来收治282例此类患者,经手术治疗均恢复原功能及外观,就此进行了回顾性的分析总结,现报道如下。1　临床资料本组患者282例,男性159例、女性123例,年龄3岁～65岁,其中12岁以下的儿童119例。沸水、粥、肉汤烫伤115例,火焰烧伤112例,化学(强…     

手烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗分析

<正>手由于暴露在外,经常需从事劳动,是人体最容易出现烧伤的部位,同时也是烧伤后瘢痕挛缩畸形的高发部位之一[1]。2003年6月~2013年12月,笔者科室共收治125例手烧伤后瘢痕挛缩畸形患者,给予畸形矫正后疗效满意,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料:本组125例,共184只手,其中男78例,女47例,年龄1~77岁,平均(30.42±12.67)岁。烧伤时年龄在12岁以下者28例,入院时间为烧伤后     

手部瘢痕性歪扭畸形整复术后的手法功能锻炼

对25例手部瘢痕性严重歪扭畸形术后患者,由专人制订锻炼计划,于患者伤口愈合、克氏钢针拔除即开始协助患者进行腕关节、掌指关节、指间关节及拇指与示指触碰锻炼;出院后定期电话随访,嘱其定期复查.结果 随访3～14个月,22例患者手外形改善,手功能达到或接近正常,生活可以或基本可以自理;3例可完成简单的夹、捏等动作,生活自理程度明显提高.提示手法功能锻炼可有效恢复手功能,且安全、简单易学.     

内侧髌股韧带重建治疗髌骨脱位患者的康复护理

目的探讨内侧髌股韧带重建治疗髌骨脱位手术后的康复护理方法。方法对99例髌骨脱位患者行内侧髌股韧带重建治疗,术前行心理护理和功能锻炼,术后采取持续的、渐进式的功能康复锻炼,包括膝关节活动度和股四头肌肌力锻炼。结果 99例患者手术顺利,术前、术后坚持康复锻炼,无并发症发生,平均住院5.0 d出院;术后随访3~26个月,未发生屈、伸膝受限及再脱位。结论围手术期针对性的护理和康复指导可以有效地提高患者的主观能动性,积极进行功能锻炼,达到满意疗效。     

扩张后颈肩皮瓣修复颈部烧伤瘢痕挛缩

目的寻求在颈部瘢痕挛缩修复中,优于传统手术疗效的方法.方法采用大容量扩张器置入肩部进行常规扩张,扩张6～8周后,行颈肩部皮瓣转移一次性手术完成修复治疗.移植皮瓣的面积为6 cm×11 cm～12 cm×21 cm .结果共治疗15例患者,移植皮瓣全部存活.术区的外观、质地佳.结论扩张后颈肩皮瓣血运丰富,供瓣面积大,皮瓣质地佳,供区隐蔽可直接缝合,易为女性及青年患者接受.     

扩张后颈肩皮瓣修复颈部烧伤瘢痕挛缩

目的寻求在颈部瘢痕挛缩修复中,优于传统手术疗效的方法。方法采用大容量扩张器置入肩部进行常规扩张,扩张6~8周后,行颈肩部皮瓣转移一次性手术完成修复治疗。移植皮瓣的面积为6 cm×11 cm~12cm×21 cm。结果共治疗15例患者,移植皮瓣全部存活。术区的外观、质地佳。结论扩张后颈肩皮瓣血运丰富,供瓣面积大,皮瓣质地佳,供区隐蔽可直接缝合,易为女性及青年患者接受。     

Use of surgical flaps for plastic surgery in posterior adduction cicatricial contracture of the thumb

Methods of flap and combined plastics in dorsal adduction cicatricial contracture of the thumb are discussed. Different variants of plastics are substantiated on the basis of study of the anatomical features of the contracture. The formation of a commissure by a trapeziform flap of skin and fatty tissue of the palmar layer and palm is the foundation of the operation. Depending on the degree of deficiency of the cicatricial layer of the fold in the first interdigital space, the wounds to the sides of the main flap are closed with local tissues or by free dermatoplasty. The operative methods were approved in more than 200 patients and good functional and cosmetic results were produced in all of them.     

颈肩跨区供血岛状皮瓣修复颈部瘢痕挛缩畸形

目的 寻求治疗颈部瘢痕挛缩畸形的一种新修复方法。方法 应用颈浅动脉和胸肩峰动脉吻合支跨区供血的颈肩岛状皮瓣修复颈部瘢痕挛缩畸形,先将颈部瘢痕切除,充分松解挛缩后,依创面大小,结合吻合支跨区供血,设计岛状皮瓣,转移到受区,修复供区。如供区创面较小,可直接拉拢缝合;否则,需采用中厚或全厚皮片移植修复。结果 临床应用16例,其中1例出现皮瓣静脉回流障碍,经对症处理后皮瓣血运改善,未发生坏死。术后16例均获成功,术区的外观和质地良好。在无需扩张术的前提下,1次性手术完成修复颈部瘢痕挛缩畸形。结论 颈肩跨区供血岛状皮瓣血供丰富,此瓣是修复颈部瘢痕挛缩畸形的一种新方法。