原发性气管肿瘤早期诊断及治疗进展

随着原发性支气管癌发病率的急骤上升,原发性气管肿瘤,尤其是气管癌亦有上升趋势。1978年3月～1991年8月我院经纤维支气管镜(FB)证实的原发性气管肿瘤36例,其中气管、隆突癌34例,占同时期原发性气管—支气管癌的2.5％。由于对本病认识不足,FB检查前仅2例曾考虑过气     

手术治疗气管肿瘤26例

气管肿瘤是指环状软骨以下,气管隆突以上的肿瘤.我科自1999年至2010年共收治气管肿瘤26例,均采用手术切除,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法 1.1 一般资料本组患者男 21例,女 5例,年龄16 ～ 74岁,平均46.5岁.其中16例因呼吸困难就诊,8例为痰中带血,2例因行纤维喉镜检查发现气管内肿瘤,呼吸困难严重者达四度.术前均行纤维喉镜检查或CT扫描,明确为气管内肿瘤,且位于环状软骨与气管隆突之间.     

原发性气管癌的误诊原因分析与诊断探讨

原发性气管肿瘤较为少见，我们两所医院于１９９２年２月至１９９６年１０月经纤维支气管镜（纤支镜）检查、病理检查确诊的气管癌１３例，病初全部被误诊。本文就误诊原因与早期诊断问题加以讨论。１临床资料１．１一般资料本组１３例，男８例，女５例；年龄２２～７７岁...     

原发性气管癌的诊断体会

近16年,本科发现原发性气管癌45例,其中原发于气管隆突部位癌31例(简称隆突癌),占同期纤维支气管镜(ＦＢ)检查诊断为肺癌人数的2.93%(31/1059),占纤维支气管镜(ＦＢ)检人次的0.5%(31/6204),占原发性气管癌的68.89%(31/45)。诊断体会与教训如下:1　对象与方法45例原发性气管癌全     

32例气管肿瘤切除术的护理配合

原发性气管肿瘤指的是原发于环状软骨以下、气管隆突以上的气管肿瘤。原发性气管肿瘤临床较少见，约占呼吸系统肿瘤的1%，手术切除是主要的治疗方法。本院1982～2007年，对32例气管肿瘤成功地进行了手术切除，取得了较好的效果。现将护理配合报道如下。     

原发性气管癌12例误诊分析

原发性气管癌是指原发于环状软骨下缘至隆突间的气管恶性肿瘤，不包括肺、支气管癌等浸润到隆突或气管者。原发性气管癌少见，且早期无特征性临床表现，常规X线检查难于发现，易误诊误治。为提高原发性气管癌的诊断水平，我们对1985年1月～2002年12月误诊的12例原发性气管癌患者的临床资料进行分析讨论。     

纤维支气管镜在原发性气管肿瘤中的应用

目的：探讨纤维支气管镜在原发性气管肿瘤诊断及治疗中的作用。方法：回顾性分析在68例原发性气管肿瘤诊治中纤维支气管镜的应用。结果：57例术前应用纤维支气管镜，20例行肿物活检，14例术前明确病理诊断；麻醉过程45例应用纤维支气管镜引导下麻醉插管；术后12例用纤维支气管镜吸痰。结论：纤维支气管镜在原发性气管肿瘤的诊治和治疗中起着至关重要的作用。     

11例气管肿瘤切除的手术配合

原发性气管肿瘤是指原发于环状软骨以下、气管隆突以上的气管肿瘤^[1]，临床较少见，手术难度大，手术配合要求高。本院自2003年来共行气管肿瘤手术切除11例，现将手术配合经验总结如下。     

肺支气管平滑肌瘤18例综合分析

肺支气管平滑肌瘤１８例综合分析展鹏远陈传波肺支气管平滑肌瘤为肺部少见的良性肿瘤，占原发性气管、支气管肿瘤的６２５％，良性肿瘤的１４３％。本文查阅近１５ａ国内文献报道资料完整的１５例和本院３例共１８例，做一综合分析，以供参考。１临床资料１１一般资...     

10例气管癌外科治疗体会

【目的】探讨气管肿瘤的麻醉和手术治疗方式【方法】本组10例中采用气管节段性切除术4例，支气管纤维镜下电切及烧灼2例，气管楔形切除2例。隆突半切除重建2例。上段气管肿瘤麻醉先行气管切开插管，中下段气管肿瘤及隆突手术病人先经口（鼻）气管插管麻醉，开胸后切开气管或右（左）主支气管再插管。【结果]10例均治疗成功，9例随访4个月至8年，3例分别于5、11、18个月后死亡，余6例存活。【结论】怀疑气管肿瘤病人需早期行CT及支纤镜检查，气管癌手术的麻醉及手术方式因人而异。气管节段性切除长度最好控制在5cm以内。行左（右）主支气管插管是有效、安全的麻醉方法。对于低度恶性的气管小肿瘤支纤镜下电切及烧灼加术后放疗是一种打击小，效果较好的方法。     

原发性十二指肠肿瘤14例报告

原发性十二指肠肿瘤１４例报告广东省顺德市第一人民医院外科（５２８３００）林雍熙，陈小伍原发性十二指肠肿瘤是一种较少见的疾病，由于早期缺乏特征性，以及十二指肠的解剖、生理特点使本病早期诊断较困难，我院１９８７～１９９５年共收治１４例，现报告如下。１资料...     

32例气管肿瘤切除术的护理配合

原发性气管肿瘤指的是原发于环状软骨以下、气管隆突以上的气管肿瘤.原发性气管肿瘤临床较少见,约占呼吸系统肿瘤的1%[1], 手术切除是主要的治疗方法[2-4].本院1982～2007年,对32例气管肿瘤成功地进行了手术切除,取得了较好的效果.现将护理配合报道如下.     

11例气管肿瘤切除的手术配合

原发性气管肿瘤是指原发于环状软骨以下、气管隆突以上的气管肿瘤[1], 临床较少见,手术难度大,手术配合要求高.本院自2003年来共行气管肿瘤手术切除11例,现将手术配合经验总结如下.     

原发性气管恶性肿瘤治疗问题探讨

原发性气管恶性肿瘤治疗问题探讨湖南省肿瘤医院欧阳立志，周石林，谭正，梁剑平原发性气管恶性肿瘤较少见，据上海市肿瘤医院统计，该疾病占气管、支气管及肺部肿瘤的０．９８％￣［１］，与我院统计结果相似（１２／１２０２）。Ｐｅａｒｓｏｎ报告了７１４例原发性气管...     

原发性气管肿瘤（附4例临床报道）

原发性气管肿瘤（附４例临床报道）李素英，李大才，徐大华华西医科大学附属第一医院呼吸内科原发性气管肿瘤是指原发于环状软骨至隆突间的气管肿瘤。由于缺乏特征性症状和体征，又不为常规Ｘ线检查所发现，常易造成误诊或漏诊。现将我院１９９２年９月至１９９３年１１月...     

气管、隆突肿瘤切除并气道重建术15例麻醉处理分析

气管、隆突肿瘤患者多有不同程度的气道梗阻呼吸困难,气管、隆突肿瘤切除并气道建术是能有效解除由于各种良恶性肿瘤所引起的气管狭窄症状。但其麻醉较为复杂,本文总结15例气管、隆突肿瘤切除并气道重建术,旨在对其麻醉管理进行探讨。1临床资料1.1一般资料本组男9例,女6例,年龄28~61(48±12)岁。X线分层摄片肿瘤气管上段者2例,中段者6例,下段者4例,隆突肿瘤3例。A SA分级II~IV级,术前气道梗阻气急不能平卧PaO2<60 mm Hg者3例,痰量>50 m l/d,听诊不同程度痰鸣音者12例,其中2例双肺弥漫性痰鸣音。本组经纤维支气管镜证实、肿瘤堵塞气管达20%~90%之间。1.2麻醉方法本组未术前用药。进入手术室后均予给氧,开放静脉,局麻下行桡动脉穿刺置管监测平均动脉压(M AP)。3例患者局麻下开通股动静脉以供体外循环急需用。放置患者于静适体位,10例患者在咪达唑仑、芬太尼、依托咪酯、阿曲库铵/维库溴铵诱导下,快速气管插管。3例在充分表麻下诱导气管插管。2例在颈丛麻醉下气管切开插管。其中2例气管插管在纤维支气管镜辅助下完成。术中间断推注芬太尼和阿曲库铵/维库溴铵,泵入丙泊酚和吸入低浓度吸入异氟醚维持麻...     

1例自体肌瓣移植治疗缺损气管手术的护理配合

原发性气管肿瘤指的是原发于环状软骨以下、气管隆突以上的气管肿瘤。原发性气管肿瘤临床较少见,约占呼吸系统肿瘤的1％,手术切除是主要的治疗方法,目前很多学者致力于利用自体皮瓣修补气管的手术,但对于气管成形术的效果国内外尚无定论。医院于2012年11月应用自体肌瓣移植治疗缺损气管手术1例,手术效果甚为满意。     

纵隔疑难疾病的纵隔镜检术

自１９８４年９月至１９９８年２月,作者３６例难以诊断的纵隔疾病,使用纵隔镜进行纵隔内观察及活检,其结果如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３６例,男性２２例,女性１４例,平均年龄３４．３（１５～６１）岁。病变均位于上纵隔气管旁、隆突下及左右主支气管上段,并缺乏某一疾病的典型症状。患者大多有轻微的咳嗽、胸闷、胸痛等症状,少数患者仅在健康普查时Ｘ线检查发现纵隔病变,经胸Ｘ线片、ＣＴ、支气管纤维镜检查均未得出确切诊断。其中术前疑为纵隔淋巴瘤３１例或纵隔淋巴结核８例或肺门结节病３例或纵隔转移癌５例。…     

气管隆突切除成形术的麻醉处理

气管隆突切除和成形术需要复杂的麻醉管理，其较一般胸外科手术麻醉更具难度和风险。作者总结1982～2004年39例施行气管隆突切除成形术的麻醉处理方法，现报道如下。1临床资料全组患者39例．男29例，女10例，年龄30～70岁。41例术前均有发热、咯痰带血、呼吸困难。患者术前均接受了纤维支气管镜、胸部X线、CT及心肺功能检查。     

纤维支气管镜对原发性气管肿瘤的诊断价值

原发性气管肿瘤早期临床缺乏特征表明，极易误诊，本文报告１２周病理证实的原发性气管肿瘤，恶性１０例，良性２例。纤维支气管镜（纤支镜）活检或刷检的总阳性率为７５％。提示纤支镜检查是早期诊断原发性支气近肿瘤的可靠方法。