65例危重病性多发性神经病的临床分析

目的为危重病性多发性神经病(CIP)防治提供依据。方法回顾性分析ICU3年内出现的65例CIP,总结其临床特点、发病相关因素及转归;并用SPSS10.0软件统计分析。结果CIP临床特点为四肢肌无力98.5%、呼吸肌无力86.1%,均有肌肉萎缩(100.0%);发病与脓毒症、MODS、应用镇静药、肌松药及氨基糖甙类、万古霉素、住ICU时间长、机械通气时间长、应用静脉营养等相关,均有统计学意义。结论CIP临床以四肢肌(或呼吸肌)无力伴肌肉萎缩为特点,多在第3~4周发病,与多种因素有关,预后尚好。     

脂质沉积性肌病13例临床资料分析

目的 研究脂质沉积性肌病(lipid storage myopathy,LSM)的临床、神经电生理及病理学特点,探讨其诊断、鉴别诊断及治疗方法.方法 回顾性分析13例LSM患者的临床表现、神经电生理及病理学资料.结果 13例患者中男8例,女5例,发病年龄(22.4±7.9)岁;均为亚急性或慢性起病,病情缓慢进展或出现缓解复发;3例有家族史;主要表现为运动耐受差和不同程度的肌无力(13/13)、腱反射减弱或消失(13/13)、肌痛或肌压痛(10/13)、肌萎缩(8/13)、末梢型感觉障碍(5/13);肌酶轻至中度升高(10/13),肌电图表现周围神经源性损害合并肌源性损害(5/13),或者单纯肌源性损害(3/13),病理学特点为HE染色肌纤维内空泡及裂隙样改变,纤维间、肌膜下、胞核周围大量排列成串的或成团的脂滴,无炎性细胞浸润.高肉碱、低脂肪饮食、以及糖皮质激素治疗有效.结论 临床以肌无力和运动不耐受为主要症状、神经电生理表现为肌源性损害和(或)周围神经损害、肌肉活检为诊断脂质沉积性肌病所必需.     

诺卡菌病13例临床分析

 目的 对诺卡菌病的临床特征进行分析,以期为诺卡菌病的诊断治疗提供经验。方法 回顾性分析2016年1月—2020年11月四川省人民医院13例诺卡菌病患者临床资料。结果 13例患者中肺部感染5例,中枢神经系统感染2例,皮肤感染4例,播散性感染及化脓性关节炎各1例。其中12例患有基础疾病,主要有支气管扩张、自身免疫性疾病、糖尿病、高血压。所有患者白细胞、C反应蛋白（CRP）均增高,仅3例检测降钙素原（PCT）,均增高。病原学检查结果均为诺卡菌。9例患者单用或联用复方磺胺甲口恶唑,3例患者单独使用左氧氟沙星,1例播散性感染患者使用碳青霉烯类联合利奈唑胺。脑脓肿和皮肤感染采取外科治疗,手术或者清创。12例患者均好转,仅1例化脓性脑膜炎患者加重。结论 诺卡菌病主要有肺部感染、中枢神经系统感染、皮肤感染、播散性感染4类,患支气管扩张或自身免疫性疾病的患者更容易感染。     

子宫腺肌病258例临床分析

1993年1月至1997年12月间,我院妇科子宫切除后标本经病理确诊为子宫腺肌病258例,其中弥漫型(腺肌症)168例,局限型(腺肌瘤)90例,分析报告如下。1 临床资料1.1 患者年龄分布见表1。     

67例子宫腺肌病临床分析

目的：探讨子宫腺肌病的临床特点,减少误诊,以提高诊断水平。方法：对67例子宫腺肌病的临床资料进行回顾性分析。结果：67例中有继发性痛经史33例,月经失调19例。术前第一诊断子宫腺肌病的42例、子宫肌瘤的13例、功能性子宫出血7例、子宫内膜异位症4例、卵巢瘤1例。结论：误诊率高达37．31％（25／67）,应加强临床诊断能力,提高诊断正确率。     

子宫腺肌病322例临床分析

目的:探讨子宫腺肌病的病因及临床表现,提高临床诊断正确率。方法:对我院2000年10月~2006年4月共322例经病理证实的子宫腺肌病患者的临床特点及实验室资料进行回顾性分析。结果:子宫腺肌病多发生于30~50岁的经产妇,多具有月经量增多、经期延长、周期缩短,进行性痛经明显(P<0.05),B超下有特征性改变,血清CA 125水平明显升高,其阳性率为78.57%。结论:子宫腺肌病是内分泌失调、高雌激素刺激、损伤炎症等因素共同作用的结果。加强对本病的认识,结合病史、妇科检查及阴道彩超、血清CA 125水平不难做出诊断。     

子宫腺肌病206例临床分析

子宫腺肌病近年来发病率呈上升趋势,由于临床诊断较困难,故漏诊率甚高。为提高该病的早期诊断率,本文将经手术治疗、病理证实的206例分析如下。资料与方法1．选择本院1992年1月至1998年6月,子宫切除术后标本,经病理确诊为子宫腺肌病206例,其年龄为25~54岁,平均42.43(±5.67)岁。其中未婚2例,原发不孕4例,其余发病前均有生育史。2．本文计数资料统计学处理,采用率的假设检验。     

子宫腺肌病268例临床分析

目的提高子宫腺肌病早期诊断率。方法对1995-2005年间我院妇产科168例子宫切除术后病理证实子宫腺肌病患者的发病年龄、临床症状及B型超声检查进行分析。结果发病年龄35-44岁的,占62．69％;经腹部B超确诊170例,占64．43％;子宫腺肌病合并子宫肌瘤84例,占31．34％;单纯子宫腺肌病184例中,痛经176例,占95．65％。月经紊乱104例,占56．62％。结论临床症状、体征、B型超声检查是临床诊断子宫腺肌病的主要依据。     

子宫肌腺病81例临床分析

近年来,子宫肌腺病的发病率逐年上升,尽管诊断水平不断提高,但其术前漏诊率仍很高。本文对81例术后病理诊断为子宫肌腺病的患者进行回顾性分析,探讨漏诊原因。1 资料分析自1997年1月～1998年12月本院子宫切除术后标本经病理确诊为子宫肌腺病81例,年龄为32～     

孕三烯酮治疗子宫腺肌病51例临床分析

目的:探讨孕三烯酮治疗子宫腺肌病的疗效。方法:51例子宫腺肌病患者于月经第1天、第4天各口服孕三烯酮2.5mg一次,以后每周服用两次,剂量同前,连续服用6个月为一疗程。结果:51例患者在服药后4～6周后症状明显好转,3个月后全部消失。B超检查子宫体积明显缩小,血CA125水平明显降低,随诊6个月～2年无复发。结论:孕三烯酮治疗子宫腺肌病疗效满意,毒副作用较轻,值得临床上推广使用。     

农药诱发肌病2例报告及临床分析

报道2例接触农药后出现肌病病例,分析其发病过程、临床特点、诊断依据、治疗措施及预后,提出非感染环境即农药诱发肌病的特点。     

成人型囊性子宫腺肌病11例临床分析

目的探讨成人型囊性子宫腺肌病的临床特点、诊断及治疗,为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析吉林大学第一医院2011年1月至2017年5月收治的手术病理诊断为囊性子宫腺肌病的11例患者的临床资料。结果 11例患者主要的临床症状为痛经进行性加重5例(45.45%),其次为经量增多及经期延长2例(18.18%),其余症状为间断下腹痛、绝经后不规则阴道流血、发现血色白带以及无明显临床症状仅体检发现子宫肿物各1例(各9.09%);合并继发性贫血7例;合并不孕症2例。11例患者术前均行妇科彩超检查,检查见子宫肌壁间低回声光团8例(72.73%),平均51 mm×39 mm。于低回声光团内可见不整形液性暗区(62.50%,5/8),平均28 mm×17 mm。宫腔内混杂偏低回声光团3例(27.27%),平均42 mm×30 mm。其内也可见不整形液性暗区(66.67%,2/3),平均17 mm×8 mm。11例患者均行手术治疗,其中经腹手术8例,宫腔镜手术3例。术后接受随访的8例患者临床症状均消失,4例贫血患者亦纠正贫血状态,术后无1例复发。结论囊性子宫腺肌病的临床表现缺乏特异性,超声检查及盆腔核磁共振检查对协助明确诊断有重要意义。囊性子宫腺肌病在临床少见,容易误诊、漏诊。尽早手术治疗及术后辅以药物治疗可以明显缓解痛经、月经过多、贫血等症状。     

甲状腺机能亢进性肌病73例临床分析

73例甲状腺机能亢进性肌病分3型:慢性甲亢性肌病(简称CTM),甲亢性周期麻痹(TPP),突眼性眼肌麻痹。除甲状腺机能亢进(甲亢)的表现外,CTM患者伴有肢体活动障碍、肌肉疼痛、肌萎缩,肌电图全部异常,突出特征为运动单位时限缩短,部分合并神经源性损害:TPP患者伴有低钾型周期麻痹;突眼性眼肌麻痹患者伴有突眼、复视、眼球活动受限,CT示眼外肌增厚肥大。肌电图对发现甲亢患者的肌肉损害较敏感,结合病史、治疗反应和排除其它肌病,肌电图对CTM的诊断有一定价值。     

肌间血管瘤13例误诊原因分析

收集我院1995年1月~2004年12月,通过住院手术治疗且资料保存完整的肌间血管瘤患者13例,经临床、X线等检查,均误诊为软组织肉瘤。现将误诊原因分析如下。一、临床资料13例患者中男12例,女1例,年龄23~48岁,位于大腿部5例,小腿部3例,颈背部3例,胸部2例,发病时间1~5年,均伴随有疼痛     

子宫腺肌病188例诊断和治疗分析

目的:探讨子宫腺肌病的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析1996～2001年天津市大港妇幼保健院188例经术后病理确诊为子宫腺肌病患者的临床资料。结果:以病理结果为诊断依据,妇科检查符合率71.76%,超声诊断正确率为78.82%,妇科检查与超声的协同诊断正确率为83.53%。106例行子宫全切除术,占56.38%;82例行子宫次全切术,占43.62%;治疗后随访6个月～5年,188例患者中,行子宫全切除患者的临床症状消失,盆腔内未发现其他子宫内膜异位病灶。结论:子宫腺肌病漏误诊率比较高,诊断需结合患者病史、临床症状、妇科检查及超声声像图等临床资料综合分析。     

58例中毒性周围神经病临床分析

本文报告丙烯酰胺、有机磷酸酯类农药、砷、工业溶剂等毒物引起的58例中毒性周围神经病。各种毒物对周围神经纤维损害有不同的选择性,且损害程度也不同,故在临床上表现出不同的特点,通过分析其临床特点,可加深对中毒性周围神经病的认识。     

143例子宫腺肌病临床探讨

目的:探讨子宫腺肌病临床误诊的原因和减少误诊的措施。方法:回顾性分析2003～2008年手术治疗并经病理确诊的143例子宫腺肌病病例。结果:经手术和病理确诊的子宫腺肌病143例,术前诊断子宫腺肌病105例,术前诊断率73.43%;术前误诊为子宫肌瘤31例,功能失调性子宫出血7例,术前误诊率26.57%。结论:详细询问病史、结合体格检查和经阴道彩色多普勒超声可降低子宫腺肌病的误诊率。