老年脑出血患者使用甘露醇致急性肾衰九例

近年来,甘露醇诱发肾功能损害的病例报告已引起人们的重视。现将我院近4年老年脑出血患者在用甘露醇治疗中出现的肾功能衰竭者9例报告如下。1临床资料1．1一般资料男6例,女3例,年龄61～85岁,平均71．3岁。均经CT证实为脑出血,既往有高血压病史者5例,有糖尿病史者3例,均否认肾病史,入院检查尿常规、肾功能均正常。1．2治疗情况及结果入院后均用20％甘露醇静脉滴注（200士50）g／d,应用（6．5土正．5）d后,尿常规均出现不同程度蛋白尿、红细胞、白细胞,血肌酥升高（521．4土201．7）卜mol／L,其中少尿型6例,非少尿型3例。1．3…     

注射用左氧氟沙星致急性肾衰竭1例

1病历资料患者,男,29岁,2012年7月10日中暑后出现头晕、乏力、恶心呕吐,呕吐为非喷射性,呕吐物为胃内容物。7月12日到当地医院就诊,给予＂左氧氟沙星＂（具体厂家、批号不详）200 mg静滴,每日1次,用药2 d后症状好转。7月15日无明显诱因双侧腰部阵发性隐痛,遂入我院就诊。患者既往无药物过敏史及其他慢性病史。入院实验室检查：     

甘露醇致急性肾衰1例

1病例摘要 　　患者,女,94岁,以“意识障碍2小时“为主诉入院,患者既往有高血压病史15年,平时未正规服药,入院后反复抽撞频繁恶心、喷薄欲出射性呕吐、呕吐物为胃内容物,入际后查头颅CT示:脑干出血.以“脑干出血“收入我科.……     

左氧氟沙星致急性肝损害1例

患者，男，23岁。因尿频、尿急、尿痛伴腰酸2天来本院就诊，诊断：尿路感染。予以左氧氟沙星0．2g，每日3次口服抗感染，服药4天后出现恶心，上腹闷胀，阵发性隐痛，伴乏力、头晕、四肢酸软，第五天皮肤、巩膜黄染、尿深黄，全身乏力加重，既往身体健康，否认肝炎病史。     

静脉滴注氧氟沙星致耳鸣一例

1　病例介绍患者,女,70岁,因咳嗽9天,发热1天入院。既往有高血压病史10年,服用降压药物保持血压平稳;对磺胺类药物过敏。入院体检:体温36.7℃,左下肺可闻及散在湿性口罗音。胸片提示:左下肺炎。给予克咳口服,0.2%氧氟沙星液200ml静脉滴注,滴速60滴/min。输完后1小时,始感双侧眼眶疼痛,低调耳鸣,5小时后自行缓解。第2天用药后又出现同样症状。第3天减慢滴速至30滴/min,除出现上述耳鸣症状外,全身还可见到散在的红色小丘疹,不痛、瘙痒。第4天改输头孢唑啉钠,未出现耳鸣。2　讨论氧氟沙星属第三代喹诺酮类抗菌药物,主要作用于细胞DNA旋转酶,…     

氧氟沙星致严重抑郁症一例

1　病例介绍患者,女,43岁。因上腹部隐痛于1997年5月入院。体检:血红蛋白126g/L;白细胞11.3×109/L;中性粒细胞89%;淋巴细胞10%;单核细胞1%。尿淀粉酶1830U。B超示胰腺饱满回声增强,诊断为胆源性胰腺炎。给予氧氟沙星(泰利必妥)注射液(日本产,批号40B024)0.2g,静脉滴注,bid。用药约8分钟,患者突然头晕难受,经调慢滴速后头晕症状减轻,继续用药3天后,自觉睡眠不佳,易醒。7天后腹痛减轻,改用氧氟沙星片(日本产,批号Gu788)0.2g,po,tid,3天后通宵达旦无睡意,加服艾司唑仑(舒乐安定)3mg,qn,或阿普唑仑(佳乐安定)0.8mg,qn,无济于事。继续服药4天…     

静脉滴注左氧氟沙星致抽搐一例

1病历摘要 患者女，23岁，因双侧附件囊肿要求手术治疗于2009年6月6日8：30收住院。经积极术前准备，于6月7日11：30在全身麻醉下行腹腔镜探查术，因盆腔粘连较重，难以暴露子宫及附件，遂改行经腹双侧输卵管囊肿剥除术＋双侧输卵管造伞术及盆腔粘连松解术。     

氧氟沙星片致过敏反应一例

患者,男,38岁,既往无药物过敏史。因受凉而感鼻塞,轻度头晕,全身酸软乏力,自购抗感冒药治疗不见好转。于1998年9月11日来我院门诊,诊断为上呼吸道感染。给予氧氟沙星片(奥复星,北京双鹤药业股份有限公司生产,批号980107,100mg/片)、盐酸吗啉胍(ABOB)片各200mg,po,tid。患者服药2小时后,自感畏寒、头晕加重,继而出现下肢潮红,毛孔有突起粗糙感,腹股沟、阴囊处有大量红点、红斑,伴瘙痒难忍,体检:T35℃,血压、心率正常,遂肌肉注射异丙嗪25mg,症状慢慢缓解至正常。因怀疑为氧氟沙星片过敏而停药,单用盐酸吗啉胍片,无上述现象出现。1个月后患者…     

鱼胆中毒致急性肾衰1例

病历摘要患者,女51岁,农民,籍贯辽宁,住院号：222335,因生吞鱼胆一枚,腰酸无尿伴恶心呕吐四天入院。人院前四天由于听人说“鱼胆能治病”等,而生吞草鱼胆一枚,约三小时后出现频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物及绿色胆汁祥物,因恶心呕吐而不能进任何饮食,并伴胃部不适,头昏,胸闷,腰酸,无尿,每日尿量50毫升左右,持续四天。于1999年6月16日来我科就诊。既往体健。体检：T36．5C,P60次/分,R16次/分,BPZI．3/12KPa,神志清,颜面浮肿,巩膜黄染,颈软,双肺（－）心率60次l分,心音低钝,腹软,全腹有弥漫性压痛,肝脾肋下…     

氧氟沙星致过敏性休克1例

1　病例介绍患者 ,男 ,18岁 ,因咳嗽、咳痰伴胸痛 1周 ,口服麦迪霉素等抗菌药无好转 ,来我院就诊。胸片提示 :双下肺炎症。入院诊断 :双肺肺炎。经皮试后 ,先静脉滴注氧氟沙星 (湖北宜药集团宜昌制药厂 ,批号 :0 0 0 418 10 6) 0 .2ｇ(10 0ｍＬ) ,以 3 5滴·ｍｉｎ 1 静脉输注 ,15ｍｉｎ后 ,患者突感头晕目眩 ,伴心悸、胸闷、气促 ,口周及四肢麻木 ,颜面及肢端明显发绀 ,大汗淋漓 ,四肢湿冷 ,随即昏厥。体检 :Ｔ 3 6℃ ,Ｒ 12次·ｍｉｎ 1 ,脉搏细弱 ,血压未测到 ,神志不清 ,原注射部位可见沿血管向心延伸的皮肤发红区。双肺呼吸音粗糙 ,未…     

左氧氟沙星致不良反应1例

<正>1病例患者,男,69岁,因患前列腺炎,口服左氧氟沙星缓释片(商品名:可乐必妥,第一制药(北京)有限公司产,批号:200612),0.5g,qd,口服后1h,患者突感胸闷,憋气,继而口唇肿胀,面色潮红,呼吸急促,喉鸣音(+)。立即肌注异丙嗪50mg,静滴地塞米松5mg,30min后病情逐渐缓解。     

氧氟沙星致严重失眠1例

1　病例患者 ,王某 ,女 ,2 6ａ。因急性尿路感染 ,口服氧氟沙星片 0 2ｇ(上海医科大学红旗制药厂 ,批号 990 5 0 1 ) ,用药后 2ｈ ,头晕 ,严重失眠 ,很难入睡 ,易惊醒。次日 ,再次用药 ,症状再次出现。停用 ,患者安静入睡 ,未出现类似症状。追问病史 ,该患者未使用其它药物 ,也无药物过敏史。2　讨论氧氟沙星是一新型的喹诺酮类的广谱抗生素 ,对葡萄球菌、链球菌、淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌等有很好的抗菌作用。主要用于泌尿、生殖系、消化、呼吸系统和皮肤、软组织等急慢性细菌感染。常用量 ,成人 0 .2～ 0 .3ｇ ,ｂｉｄ,具有较好疗效。…     

左氧氟沙星致不良反应一例报告

左氧氟沙星适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。胃肠道感染由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。另可治疗伤寒,骨和关节感染,皮肤软组织感染和败血症等全身感染。不良反应发生率在0.1%～5%之间。偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等,一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。而本研究就我院左氧氟沙星所产生的不良反应1例结合文献资料进行分析归纳,为我们应用左氧氟沙星的治疗提供分析和借鉴。     

静滴氧氟沙星致头痛6例

氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药物,近些年在临床应用广泛.常见副作用为恶心、呕吐、腹泻、头晕、失眠、皮疹等,头痛少见,笔者于1996年至2000年临床工作中观察到6例患者静滴氧氟沙星致头痛. 6例患者中男2例,女4例.年龄31岁～56岁,平均42岁.既往均无发作性头痛史.治疗疾病:支气管炎2例,肠炎1例,泌尿系感染3例.给药方法:氧氟沙星(四川科伦大药厂生产)200mg静滴,bid.在用药前无头痛,均于静滴氧氟沙星过程中出现头痛,表现为胀痛或闷痛,呈持续性.测血压正常,无呕吐与意识障碍.2例患者不能忍受,立即停止输药0.5 h～1 h后头痛消失,改用其他抗菌药物静滴未见头痛发生.其余4例终止用药后头痛消失,重复用药再度出现头痛.持续最长者达7 h,平均约3 h左右.2例头痛轻者仍坚持治疗,另外2例改用其他口服药物抗菌治疗.6例中尚有3例同时伴有头晕.所有病例经随访半月至1月未发现有不良后遗症.     

氧氟沙星致药疹1例

患者男 ,5 2岁 ,因咳嗽来我院门诊治疗。体检 :Ｔ 3 8.3℃ ,ＨＲ 94次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 8次 ｍｉｎ ,Ｘ线诊断为上呼吸道感染。给予氧氟沙星注射液 (山东齐鲁制药厂生产 ) 2 5 0ｍｌ ,静脉滴注 ,ｑｄ ,未加其他药物。用药 3ｄ后 ,患者手指皮肤瘙痒 ,全身皮肤出现红色丘疹 ,融合成片状。确诊为氧氟沙星所致药疹。肌肉注射马来那敏 10ｍｇ ,地塞米松 2 0ｍｇ ,静脉注射 10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ ,2ｄ后患者症状消失氧氟沙星致药疹1例@迪力夏提 @艾尼瓦尔 @米吉提氧氟沙星;;药疹;;不良反应…     

环丙沙星过量中毒致急性肾衰死亡1例

患者，女，20岁。2小时前，与朋友发生矛盾致思想情绪异常，自服盐酸环丙沙星64粒（每粒0．2g），随后呕吐1次，即被朋友送入医院急诊室。既往因慢性尿路感染长期不规律间断口服环丙沙星，无药物过敏史。体检：生命体征平稳，神志清，精神可，全身皮肤未见皮疹及红斑，心肺腹无异常。神经系统未见异常。诊断：环丙沙星中毒。入院后即给予清水洗胃（因患者不配合，数次自行拔除胃管，经劝说无效，     

左氧氟沙星注射液致不良反应一例

1病例简介患者,女,30岁,因腹痛腹泻伴恶心呕吐1天于2012年12月15日来我院门诊就医。体格检查：体温37.9℃,脉搏89次/min,呼吸18次/min,血压116/72mmHg。心率89次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,     

盐酸左氧氟沙星片超剂量致急性肾损伤1例

摘要：<正>1病例资料患者,女,58岁,既往"高血压病"病史3周,一直服用缬沙坦氢氯噻嗪片80/12.5 mg,po,qd控制血压,否认家庭疾病遗传史,否认食物药物过敏史。患者2019年11月4日无明显诱因突然出现尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热,无腰酸、腰痛,无排尿困难、肉眼血尿。     

奥美沙坦酯片致急性肾衰期1例

摘要：<正>1 病例资料患者,男,79 岁,因“高血压病”于2020 年6 月11 日来我院心内科门诊就诊。患者有高血压病30余年,定期规律服用氨氯地平阿托伐他汀钙片,血压控制欠佳来院调整,未诉明显不适。无其他疾病史,无食物、药物过敏史。体检：T 36.3℃,P 80次/min, R 20次/min, BP 160/80 mmHg; 神志清醒,精神状态良好,双肺呼吸音清晰,未及干湿性啰音;心律齐,腹部柔软,无压痛和反跳痛,双下肢无水肿。     

氧氟沙星致过敏性休克1例

患者 ,男 ,40岁。主因左手烧伤 2ｄ入院。查体左手背侧 3ｃｍ× 5ｃｍ烧伤创面 ,其它诸如体温、脉搏、心、肺、腹等均未及异常。入院后给以氧氟沙星 2 0 0ｍｇ(10 0ｍｌ)加 5 %葡萄糖注射液2 5 0ｍｌ静脉滴注 (以前未用过此类药物 )。滴注约 2 0ｍｉｎ诉浑身不舒服 ,很快出现面色苍白、大汗淋漓、气促 ,心率 5 0次 /ｍｉｎ ,脉搏细弱 ,ＢＰ立即将药液换为 0 .9%生理盐水 ,紧急给以 0 .1%肾上腺素 1ｍｌ皮下注射 ,注射完毕十几秒的时间患者呼吸即恢复正常 ,脉搏好转。讨论　氧氟沙星注射液属喹诺酮类药物 ,偶可引起轻微的不良反应 ,如荨麻疹…