王祥麒教授从脾肝肾论治癌性发热

王祥麒教授认为癌性发热起于虚,成于郁,其发热病机与脏腑因虚失能,气机失调有关。其中以脾、肝、肾三脏失养,阳气闭郁发热为主。故治疗上以甘温益气,健脾升阳,养血疏肝,开郁散火,补肾养精,引火归元为主要治法。临证视病机变化灵活加减,收到较好疗效。     

癌性发热病因病机及论治的研究进展

基于大量中西医文献研究,癌性发热为恶性肿瘤发生发展及治疗过程中癌组织本身释放的多种病理因子所致的非感染性发热,病情演变与肿瘤的消长相关,控癌是治疗的关键。中医病机为郁、虚、毒、瘀等或交织为病,郁多为气郁、湿郁,前者治以调畅肝气、清热泻火;后者结合虚实清热利湿、通腑泻浊或健脾升阳、化浊除湿。因虚发热,以气虚、阴虚或气阴两虚多见,治以甘温除热、滋阴清热、益气养阴。正虚内生癌毒,侵袭流注、耗伤正气,湿、瘀互结成痰形成实质肿块,脏腑功能失调蒸酿而成痰毒,毒邪内蕴,耗气伤血损津,“毒”既是致病因素也是病理产物。手术、化放疗、靶向及免疫治疗的不良反应以“外邪”与癌毒相裹挟,加重毒聚之势,耗正气伤精血,治以清热解毒、扶正祛邪。瘀分虚实,实则气血瘀滞于经脉化热,治以活血祛瘀清热;虚则阴血亏虚,瘀滞经脉,治以养阴化瘀退热。基于病机辨证也可辅以针刺、中药穴位贴敷等疗法,控制热势后要着眼于癌病本身以防病复。     

温阳经方辨治癌性发热体会

发热是中晚期恶性肿瘤的常见症状,多反复发作.临床上对其缺乏特效的药物治疗.中医理论认为其发热病机为阳气亏虚,虚阳外越,治疗应立以温阳益气,调和阴阳为大法.     

癌因性疲乏及其治疗相关研究进展

从中西医两方面对癌因性疲乏(CRF)的病因、病机及治疗等进行综述。CRF的病因及发病机制复杂,现代医学认为可能与肿瘤本身影响、肿瘤相关治疗、并发症、免疫和炎症、中枢神经系统功能障碍、下丘脑调节回路紊乱、骨骼肌和线粒体功能障碍、基因多样性等有关,治疗措施以非药物治疗为主。CRF属中医虚劳范畴,以脏腑亏损、气血阴阳虚衰、久虚不复成劳为主要病机,病位以脾、肾、肝为主。中医药在改善和治疗CRF方面有独特优势和显著疗效。     

益气养阴、宣清郁热法治疗癌性发热探讨

癌性发热是恶性肿瘤患者的常见并发症,属中医学"内伤发热"范畴.癌邪致病或应用手术、化疗、放疗等治疗方式后,患者常处于虚实夹杂的疾病状态.肿瘤患者常因气阴两虚兼邪实郁滞而发热,故根据癌性发热"虚""郁"的关键病机,提出益气养阴、宣清郁热的治法,扶正祛邪、标本同治,取得良好的临床疗效.     

基于《金匮要略》虚劳理论探讨中晚期肿瘤的辨治

恶性肿瘤属于慢性消耗性疾病,发展至中晚期时多表现以虚为主,虚中夹实,在症状与病机上同《金匮要略》虚劳病有诸多相似之处,根据"异病同治"理论,可按虚劳病进行辨治.针对其五脏阴阳气血俱损,脾肾尤甚的核心病机,治疗上重在补虚,补脾肾,益精血,中晚期肿瘤虽以虚损为主,但癌毒实邪等贯穿肿瘤发生发展的始终,故补虚不忘祛邪,宜扶正祛...     

补虚法治疗长期高热

在外感热病中,凡正气亏损而高热不退者,其病机多为正虚邪恋.即正气愈虚、邪热愈炽,治之愈难.此时正虚常是矛盾的主要方面,倘不顾正气,一味攻邪,非但徒劳,反伤正气,加重病情.补虚法是中医治疗高热、的一种有效方法.正虚有气虚、阴虚及气阴两虚之分,宜细加分辨.同时尚应注意此类高热虽以正虚为主,但究系外因所致,与内伤发热有本质区别,故在扶正的同时,应根据邪热的不同性质,辅以透热、除蒸、清气、凉血之品,切记蛮补留邪. 1 阴液亏耗 滋阴透热 耗伤阴液是热病的重要特点之一,高热日久每伴有口干渴、五心颊热、盗汗、舌红少津、脉细数等阴液亏损的见证.此时当重视阴液的固护,古人曾明确指出"存得一分津液,便有一分生机".     

癌性发热从阳虚辨治体会

发热是中晚期恶性肿瘤的常见症状之一,多反复发作,缠绵难愈。其热由机体脏腑功能失调,气血阴阳亏虚,正虚邪实所致,多以阳气亏虚为基本病机,应以温阳益气,调和阴阳为治疗原则。     

刘嘉湘治疗癌性发热经验

刘嘉湘认为本病病机往往由于患者阴阳气血虚损,或气血痰湿郁滞,癌毒内蓄,蕴积化热而成。临床上要根据患者脉证辨析其病因病机以治病求本。临床以中晚期患者并发此证较多,此时患者多以正气亏虚为主要矛盾,尤以阴虚或者气阴两虚者多见。总体上从内伤发热辨治较为适合,临床应详辨病机,辨证论治,多从阴虚发热、气虚发热、气郁发热、湿郁发热、热毒炽盛5型论治,同时要明辨标本,退热抗癌。     

基于“劳者温之”理论论治癌因性疲乏

癌因性疲乏(cancer-related fatigue, CRF)属中医"虚劳"范畴, 其发生以肿瘤引起机体"内虚"为基础, 病性虚实夹杂;病机为中气不运、肾元亏损导致气血阴阳俱虚、脏腑功能失调。"劳者温之"出自《黄帝内经》, 指出温法为治疗虚损性疾病的基本大法。现从中医学对CRF病因病机的认识出发, 梳理"劳者温之"的理论渊源, 结合现代临床研究探讨温法治疗CRF的临床运用, 旨在为临床实践提供参考。     

盆腔炎性疾病后遗症中医病机研究

盆腔炎性疾病主要病因病机为郁、火、湿、痰瘀、虚等,在疾病的发生发展过程中并非是出现以上某个病因,而常常是几种病因共同致病,故临证时不应以某种症状作为该病病因病机,当辨证论治,方可取效.     

自身免疫性脑炎的中西医发病机制及疗法分析

结合自身免疫性脑炎的临床表现及疾病演变规律探讨其中西医发病机制。自身免疫性脑炎的西医发病机制可能与感染、肿瘤、遗传基因等多种因素有关,中医发病机制总属本虚标实,虚多源于脾肾不足,而实多责于湿浊、风邪、痰瘀。其病机为脾肾亏虚,湿热内侵。急性期治以祛湿清热、息风开窍为主,稳定期注重健脾补肾、益精填髓为主;同时,应间断对症采用豁痰息风治疗癫痫,避免脑髓进一步损伤。中医学先天、湿热、痰瘀的观点与西医学遗传、感染、肿瘤一一对应,密切联系,且中西医均认为本病的病位在脑,据此提出中西结合、标本兼顾的治疗思路,从而达到良好的临床疗效。     

虚湿痰瘀为消渴病病机的四大关键

人多以阴虚内热为消渴病病机的基本特点.然笔者认为,该病是以虚为主,又兼夹有水湿、痰浊、瘀血等的本虚标实之证,虚、湿、痰、瘀是消渴病病机的四大关键.而其治疗也应首先确立补虚的治则,在此基础上再衡量湿、痰、瘀的轻重缓急而用药.     

亚急性甲状腺炎的病机探讨

亚急性甲状腺炎属中医"瘿病""瘿瘤""瘿肿"等范畴,其病机是本虚标实,本虚是气虚,标实为热毒、痰、瘀。病变脏腑在肝肾。早期以标实为主,中期以虚实夹杂为主,后期以本虚为主。     

从脾胃湿热、虚、瘀论治胃癌前病变

脾胃湿热、虚、瘀是胃癌前病变(PLGC)的重要病机,其中,PLGC前期、中期病机以脾胃湿热为主,脾胃湿热证的形成多与外感邪毒(如幽门螺杆菌感染)、个人体质、气候时令、所处地域、饮食结构、情志因素等相关,治疗以清化湿热为主,兼以理气舒络健脾;PLGC后期病机为湿热化虚、化瘀,虚瘀兼杂,故以健脾补肾、散瘀通络为主要治则,兼清湿热余邪。从脾胃湿热、虚、瘀论治PLGC对于胃癌的二级预防具有重要意义。     

中医药治疗过敏性紫癜性肾炎简况

血瘀贯穿过敏性紫癜性肾炎全过程,影响其发生、发展,病机主要为热、虚、瘀,急性期多以实邪为主,迁延期以虚为主,属本虚标实。以气血、阴阳、八纲等结合病因辨证,分型论治;在经典方剂基础上,多数医家自拟经验方或结合西药治疗,疗效显著,不良反应小,但缺乏病因病机及辨证分型统一标准,缺乏大样本、随机、双盲、对照等深层次试验,缺乏远期疗效观察,仍需深入研究。     

中西医结合治疗SARS若干问题探讨

通过对SARS患者临症观察和治疗中存在的棘手问题进行了探讨，就SARS的病机提出了热毒、正虚、血瘀、痰浊为主，病损在肺，同步殃及心、肾、脾胃等主要脏器；各期的主要病机为：发热期以毒与热为主，喘憋期以瘀和浊为主，恢复期以正虚为主；治疗上明确了激素在发热朗不用，喘憋加重期要足量使用，进入恢复期后，撤减激素时一定要谨慎；对恢复期的治疗、肺纤维化的问题和自限性疾病的认识进行了初步的探讨。     

从“虚劳”论治前列腺癌DP方案化疗后癌因性疲乏

癌因性疲乏是前列腺癌患者接受DP方案化疗后常见的并发症,严重影响患者生活质量。由于前列腺癌化疗时以去势治疗作为基础,因此DP方案化疗后癌因性疲乏原因多种,病机复杂,症状较重。而按照前列腺癌中医药治疗的要求,须慎用补肾阳的药物,高瞻教授结合患者疲乏的主症,认为本病应归属中医学“虚劳”范畴,其病机为脾肾亏虚,病位在脾肾。基于《金匮要略》补虚的思想,根据疾病的发展阶段以及出现的不同症候进行辨证论治,治疗以健脾益肾为主,佐以化痰祛瘀之法,以自拟“健脾益肾方”为基础方,根据患者的临床实际情况灵活加减,疗效显著。     

癌性发热和癌性疼痛的中医治疗

晚期恶性肿瘤所致发热与疼痛是临床常见并发症,对此症治疗时必须遵循“急则治其表”原则,使之出现时即能得到有效控制。依据中医辨证论治的法则,在长期临床实践中不断总结经验,体会如下。1 发热 出现癌性发热往往提示疾病已入晚期,其发热以内伤发热为主,辨论除热毒、血瘀、痰凝外,一个很重要的原因是内虚,且以脾肾两虚最关键。发热特点是午后或傍晚热起,手足烦热,两面潮红,多在38℃左右,依其内伤虚损的特征,治疗时要重以补虚。如以脾气虚为主者则重以健脾益气之品,方用补中益气汤和四君子汤加减,如以肾阴虚损为主则重投补     

从正虚为本、癌毒为标辨治癌性发热

从气的一元论角度介绍了癌性发热的常见病因病机,并结合自身临床实践从正虚为本、癌毒为标,实邪夹杂论述了癌性发热的不同证型、不同治法。