超声诊断胎儿输尿管囊肿1例

孕妇，29岁。孕1产0，孕04周，常规产前超声检查见胎儿头位，双顶径8．5cn．股骨长6．6cm．脊柱排列整齐．胎心搏动规律，胎儿双肾盂扩张．左肾盂内径1．7cm．右肾盂内径1．4cm．双删输尿管中上段扩张，胎儿膀胱内可见一圆形无回声区壁纤薄．并可见一狭小出口膀胱相通。超声诊断：单活胎，胎儿泌尿系畸形（输尿管囊肿合并双侧肾盂积水）．见图1。引产后尸检证实左侧输尿管囊肿．     

超声诊断双侧输尿管末端囊肿1例

病例 女，28岁。因腰酸痛10天就诊。超声检查：双肾大小形态正常，双侧输尿管中上段未见明显扩张。膀胱充盈好，在膀胱三角区左、右输尿管末端膀胱开口处，可见两个向膀胱腔内突起的囊性暗区，囊壁薄，呈环状结构（图1），大小分别约：左侧1．3cm×0．9cm，右侧1．5cm×1．0cm。彩色多普勒：在输尿管喷尿时，可见囊性暗区扩大并见线状回声从囊内喷入膀胱。超声诊断：双侧输尿管末端囊肿。在连续硬膜外麻醉下行TUR证实。     

右肾不发育并右输尿管扩张、末端囊肿的超声表现1例

患者男,27岁。无明显症状及体征,来院常规体检。行彩超检查:肝、胆、胰、脾均未见异常声像。右肾区未探及肾脏声像(图1),但延相当于右输尿管走行路径扫查,可见一扩张的输尿管征象,内径1.3cm,并于其末端、膀胱开口处见范围约8.1cm×4.5cm分隔囊肿(图2)。左肾代偿性增大,彩超提示:1.右肾未探及(考虑右肾不发育),右输尿管扩张、末端囊肿;2.左肾代偿性增大。肾盂造影示右肾、输尿管不显影。CT检查:未见右肾及异位右肾。讨论单肾不发育因无明显临床症状,故发病率不确切。约每1000或1500例出生儿中有1例,男女之比约为1.8∶1。同时50%以上病例无输…     

右输尿管癌的超声表现1例

患者女,64岁。因右腰部胀痛1个月,血尿2d来检查。超声检查所见:右肾略大,形态饱满,表面光滑,实质回声厚度正常。集合系统中度分离约4.3cm。右输尿管扩张,最宽约1.8cm。于第二狭窄至远端输尿管内见低回声不规则的实性占位,大小约4.0cm×1.7cm,边界尚清,周围输尿管壁完整。右输尿     

输尿管癌超声误诊为膀胱癌2例分析

对输尿管癌超声误诊为膀胱癌2例分析如下。1病历摘要例1:男,65岁。间断性无痛性肉眼血尿2 a,加重2个月,近期伴有尿频、排尿不畅来诊。超声检查:膀胱充盈可,于膀胱右后壁探及3.2 cm×2.5 cm的略强实性回声团,形态不规则,凸向膀胱腔,基底较宽,右输尿管扩张约0.7 cm,末端显示不清,右肾盂扩张约2.6 cm,CDF I示该团块内见点状血流信号。前列腺体积增大,形态饱满,大小约5.8 cm×4.4 cm×4.0 cm,回声不均匀,内可见数块0.5 cm×0.6 cm的强回声,后伴声影,超声诊断:膀胱右后壁实性占位(考虑膀胱癌);右肾盂积水;前列腺肥大并结石。术中见:膀胱内右输…     

右侧输尿管囊肿并多发结石1例

1 病例报告 女,32岁.以右侧腹部胀痛不适2个月,加重伴发热、尿频、尿痛1周就诊.查体:右肾区叩击痛阳性.患者取平卧位,盆腔常规扫查:膀胱充盈好,于右侧膀胱三角区探及一4.1 cm×3.2 cm囊性包块,壁光滑,纵切面上可见囊肿与扩张的输尿管盆腔段相通.实时观察见囊肿呈周期性增大与缩小.右侧输尿管全程扩张,上段内径9 mm,中段内径10 mm,下段内径19 mm,下段输尿管内壁增厚,内探及多个大小不等强回声团,后伴声影,范围约3.4 cm×1.0 cm,右肾肾盂轻度分离.左肾、左侧输尿管未见异常.超声诊断:右侧输尿管囊肿伴右侧输尿管下段多发结石、右肾轻度积水.     

超声诊断胎儿先天性胆总管囊肿1例

病例 孕妇29岁,孕1产0.孕期到我院行产前超声检查.超声所见:胎位为左枕前,双顶径8.9 cm,头围32.6 cm,腹围32.3 cm,股骨长7.1 cm,SID=2.2.胎儿心率为142次/min,胎儿相当于孕36+周.胎儿肝胃双肾膀胱可见,动态观察胆囊窝未探及正常胆囊回声,可见一管状囊性回声,大小约2.4 cm×0.8 cm.边缘可见细小分支.CDFI:上述囊性回声内未见明显血流信号.胎盘位于后壁,厚约为3.2 cm,羊水深度为4.6 cm.超声提示:①宫内单活胎,胎儿发育相当于孕36+周;②胎盘Ⅱ级,羊水量正常;③胎儿先天畸形:胎儿胆道囊性病变,考虑胆道闭锁可能,先天性胆总管囊肿待查.     

超声诊断胎儿先天性胆总管囊肿1例

孕妇 30岁 ,孕 1产 0。常规产前检查未见异常。孕 2 5周超声检查 :增大的子宫内可见一胎儿回声 ,见胎心胎动。胎儿腹腔内可见一囊性包块 ,大小为 2 5mm× 2 4mm。双肾显示欠清。CDFI可见两条脐动脉血流信号。超声诊断 :①单活胎 ,中妊。②腹腔囊性包块待查。孕 34周超声检查 :腹腔内胃泡右侧可见囊性包块 ,囊肿大小为 31mm× 2 7mm ,较中孕期增大 ,囊肿与胃泡无回声区不相通。胆囊可显示。双肾盂未见分离。囊肿位于右肾前方 ,与右肾紧靠 ,但界线清晰 ,右肾未见受压移位。膀胱充盈。超声诊断 :①单活胎 ,头位。②胎儿腹腔内囊性包块。未能…     

输尿管息肉的超声表现1例

患者男,20岁。因腹胀、腹部绞痛来我院就诊。查体:急性痛苦面容,右下腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛。肉眼可见血尿,血尿后腹痛加重。临床拟诊:右输尿管结石。建议行泌尿系超声检查。超声所见:右肾集合系统光点分离约2.6cm,右侧输尿管上段扩张,内可探及范围约3.2cm×1.4cm的较强     

胎儿后尿道瓣膜超声表现1例

孕妇,35岁.孕1产0,孕31周.超声检查:胎儿颅顶光环完整,颅内结构未见异常,双顶径86 mm,脊柱排列整齐,股骨长68 mm,胎儿四腔心结构及比例正常,胎心率139次/min,胃泡大小正常,羊水指数102 mm.胎儿双肾增大,右肾大小81 mm×48 mm,左肾大小70 mm×39 mm,内可见多个暗区,相互交通;双侧输尿管全程扩张,右侧最大内径9 mm、轻度迂曲(图1),左侧最大内径7 mm;膀胱增大,大4×75 mm×51 mm.孕38周超声复查:胎儿双肾进一步增大,右肾大小97 mm×48 mm,左肾92 mm×45 mm,肾实质被挤压变薄;双侧输尿管扩张加重,右侧最大内径15mm,左侧最大内径13 mm,左侧输尿管也出现迂曲;膀胱张力增高,大小76 mm×52 mm,膀胱尿道连接部可见5 mm裂隙(图2);羊水指数21 mm,余未见异常.     

右肾-输尿管畸形伴重度积水的超声表现1例

患者男,30岁。主因体检时发现“右肾囊肿”1年半,近期复查较前增大而入院,患者无不适主诉。超声检查:右肾实质可见0.4cm×0.3cm大小的强回声伴声影,集合系统可见3.5cm×1.7cm大小的不规则暗区,其下缘可见一小段输尿管影像;另可见一上缘起自右肾上部、下缘达膀胱后方的不规则无回声区,最大直径15.4cm,内可见多条不规则带状分隔。左肾、左输尿管及膀胱未见异常。超声提示:1.右肾结石,右肾盂积水;2.右肾-右输尿管畸形伴重度积水;3.左肾左输尿管及膀胱未见明显异常。手术所见:右腹膜后间隙可见一最大直径15cm、迂曲扭转的管状物,上下延续长度约6…     

超声诊断先天性输尿管囊肿1例

患者 ,男 ,2 3岁。右下腹不适 1周 ,无发热、尿频、尿急。查体 :腹部平软 ,双肾区无叩击痛。检查血、尿常规约正常。超声检查 :膀胱充盈良好 ,膀胱壁未见异常 ,于膀胱右后侧壁可见一囊性物向膀胱内突出 ,大小约 2 .6 cm× 2 .0 cm,囊壁薄而清晰 ,表面光滑 ;囊内为无回声区 ,透声好 ,囊周围为膀胱无回声区所包绕 ,囊的大小可随输尿管蠕动而有节律变化。诊断 :右侧输尿管囊肿 (图 1)。箭头所指为膨入膀胱内的输尿管囊肿图 1　先天性输尿管囊肿讨　　论输尿管囊肿是输尿管口的囊状扩张 ,向膀胱腔或后尿道内膨出。多发生于输尿管末端膀胱入口处…     

超声诊断足月孕胎儿肾脏重度积水合并羊水过少1例

孕妇,32岁,孕40周,因腹痛3h入院。入院时超声检查:臀位,BPD9.6cm,胎头脑中线居中,脊柱连续性好,胃泡、膀胱无回声区及肝脏清晰显示,右肾正常,右肾大小约5.2cm×2.9cm,肾盂、肾盏扩张,最宽处约2.5cm,(图1),左输尿管未满意显示,羊水指数为3.5cm,CDFI见脐滞绕颈1周。超声诊断:①臀     

胎儿肾母细胞瘤超声表现1例

孕妇,25岁,孕3产0,孕24周时超声检查胎儿未见腹盆腔占位,羊水最大暗区6．6cm。孕34周超声检查示胎儿双顶径、腹围和股骨测量符合孕周,羊水指数21．7cm,胎儿肝脏下方可见6．1cm×5．4cm的实性包块（图1A）,与肝右叶关系密切,双肾可见,形态基本完整,集合系统轻度分离（图1B）,包块与右肾相邻,似有界线,包块形态规则,边界清晰,有包膜,于包膜及实质内见丰富的血流信号。超声提示：胎儿腹腔实性占位,肿瘤不除外;羊水过多。     

超声诊断胎儿右肾多囊性发育不良1例

孕妇,女,30岁,孕1产0,孕32周,首次来我院接受产前彩超检查.应用ALOKA α10彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,见宫内单胎,胎儿右肾形态失常,正常皮髓质结构显示不清,被多个大小不等的无回声区所替代,较大者约4.1 cm×3.6 cm,壁薄,内透声好;彩色多普勒未见其内明显血流信号(图1、2),同侧输尿管显示不清.超声提示:①宫内妊娠,晚孕,单活胎;②胎儿右肾多囊性肾发育不良(multicystic dysplasia kidney, MCDK)可能.引产后经病理证实为MCDK.     

超声诊断胎儿巨输尿管1例

孕妇，25岁。孕1产0，孕36周。孕妇体健，无遗传病及孕期口服禁忌药物史，非近亲结婚。常规超声检查：胎儿头颅回声环完整，双顶径为8.7cm,脑中线居中，侧脑室不宽，脊柱排列规整、连续，四肢发育良好。胎心搏动规律，发育正常，胎动活跃。胎儿右肾何种增大，肾实质呈“调色碟”样扩张（图1）。右侧输尿管扩张，最上段处约2.0cm,下段输尿管较上段更为     

超声诊断胎儿卵巢囊肿1例

孕妇,26岁,孕33周,孕1产0。孕24周,超声检查胎儿未见异常。现超声检查示：胎儿头部、胸腔、脊柱未见异常。腹围约28．7cm,肝、胃、肾、膀胱结构未见异常,紧靠膀胱上方可见-4．5cm×3．8cm的薄壁无回声区,边界清楚,其内及周边未见明显血流信号（图1）。腹主动脉可见。     

经阴道超声诊断右输尿管结扎一例

<正>患者女,33岁,剖宫产术后出现右上腹胀满且日渐加重20d。查体发现右腹部囊性肿物。CT诊断右肾巨大囊肿,右肾结石并肾盂扩张,右输尿管扩张,盆腔段输尿管显示不清,结石不能除外。腹部超声检查:右肾盂内可见26mm×18     

胎儿多系统畸形超声表现1例

孕妇,20岁,孕1产0,孕5个月,超声检查显示:可见一个胎儿回声,胎儿双顶径52mm,脊柱连续,股骨长35mm,四腔心可见,心率152次/min,律齐,双肺可见,肝脏可见,胃泡可见,左肾积水,左侧输尿管扩张,与一大小约78mm×67mm无回声区相连,右肾呈多囊状,未见右侧输尿管扩张。宫内未见明显羊水暗区,胎儿四肢远端与外阴不能显示(图1)。超声提示:胎儿中孕、无羊水、左肾积水、左输尿管扩张、巨大膀胱,考虑下尿路梗阻,建议终止妊娠。引产后,见胎儿无肛门,无正常外生殖器,无     

胎儿一侧膀胱输尿管接处梗阻超声表现1例

孕妇,32岁。妊娠34周。疑胎儿畸形来院检查。彩超所见:单胎,头位,双顶径8.5cm,股骨长6.7cm,肱骨长约5.6cm,胎心搏动规律,心率约148次/min。羊水深约6.0cm。脐动脉S/D值:2.3,胎盘厚度约3.7cm。脊柱连续完整,心、肝、胃泡及膀胱存在,位置正常。于胎儿腹腔内脊柱两侧可见双肾轮廓,右肾外形不规则,体积增大,大小约6.8cm&#215;4.4cm,皮质变薄,厚约0.4cm,肾盂、肾盏重度分离。左肾大小约4.0cm&#215;2.3cm,未见异常(图1)。右输尿管呈蛇形弯曲状并扩张,其上端与肾盂相通,但以下段扩张为著,内径约1.1cm,膀胱大小约3.2cm&#215;2.0cm,左侧输尿管不扩张。胎盘级,位于前壁。超声诊断:(1)单胎晚期妊娠;(2)胎儿一侧膀胱输尿管连接处梗阻。讨论膀胱输尿管连接处梗阻约占胎儿肾积水的10%,膀胱输尿管连接部狭窄或远段输尿管功能受损,导致狭窄以上输尿管扩张及肾积水。远端输尿管闭锁者少见。扩张的输尿管应与邻近的肠管相区别。超声检查操作简便,重复性好,能对该病作出早期诊断。胎儿一侧膀胱输尿管接处梗阻超声表现1例@马艳敏!463008河南省驻马店市$解放军第159中心医院特诊科 @尹...