羟苯磺酸钙、药用炭、包醛氧淀粉、尿毒清颗粒联合用药治疗慢性肾功能不全的临床观察

目的观察羟苯磺酸钙、药用碳、包醛氧淀粉、尿毒清颗粒联合用药治疗慢性肾功能衰竭的临床效果,探讨羟苯磺酸钙对肾脏的保护机制,从而初步评价羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰的应用价值。方法对2010年10月-2012年9月铁岭市中心医院肾内科住院患者使用羟苯磺酸钙联合药用碳、包醛氧淀粉或联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全同单独使用药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗治疗慢性肾功能不全患者临床资料进行回顾性分析,分析使用羟苯磺酸钙联合药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗粒同单独使用药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗粒相比较,观察平均血肌酐、尿素氮、尿酸下降情况,观察疗效。结果羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全的疗效是肯定的,能降低肌酐,尿素氮,尿酸,增加肾小球率过滤,联合药用碳,包醛氧淀粉治疗慢性肾功能不全降肌酐效果更佳。     

前列地尔(凯时)合用羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病临床效果分析

目的观察前列地尔合用羟苯磺酸钙减少糖尿病肾病尿白蛋白的效果。方法选择糖尿病肾病患者61例,男28,女33,随机分为2组,治疗组28例,对照组33例,2组都给予控制血糖、调脂、抗凝、降压等基础治疗,治疗组加用前列地尔和羟苯磺酸钙,观察治疗前后患者24h尿白蛋白排泄率的变化。结果治疗组加用前列地尔和羟苯磺酸钙,患者24h尿白蛋白排泄率有明显减少。结论前列地尔和羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病,能使患者24小时尿蛋白排泄率有明显减少。     

慢性肾功能不全患者前列腺素E1的治疗效果

目的探讨慢性肾功能不全患者前列腺素E1的治疗效果。方法回顾性分析该院2011年3月—2013年5月收治的50例慢性肾功能不全患者的临床资料。结果治疗前两组患者的各项肾功能指标之间均不具有统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的CCr、mALB、β2-MG和24h尿蛋白均明显比对照组低,二者差异具有统计学意义(P<0.05),但是BUN、Cr、UA之间并不具有统计学差异(P>0.05);观察组和对照组患者治疗的总有效率分别为96%和80%,观察组患者治疗的总有效率明显比对照组患者高,二者具有统计学差异(P<0.05)。结论慢性肾功能不全患者前列腺素E1具有良好的治疗效果,值得在临床广为推广。     

羟苯磺酸钙结合氯沙坦治疗糖尿病肾病的效果观察

目的 探讨羟苯磺酸钙结合氯沙坦对糖尿病肾病患者治疗的临床效果.方法 糖尿病肾病患者130例随机分为对照组和观察组各65例;对照组给予氯沙坦治疗,观察组在对照组基础上给予羟苯磺酸钙治疗.观察两组患者尿素氮、血清肌酐和24 h尿微量清蛋白的改善情况,评价临床疗效;记录两组患者治疗前后空腹血糖、血脂、各项指标的改善情况及治疗期间不良反应.结果 治疗后,两组患者总胆固醇、甘油三酯和空腹血糖等指标均改善,且观察组改善优于对照组,临床总有效率高于对照组;差异均有统计学意义(P＜0.05).与治疗前相比,治疗后两组患者肌酐、24 h尿微量清蛋白、尿素氮和β2球蛋白等指标均有明显改善(P＜0.05),两组患者不良反应总发生率没有统计学差异(P＞0.05).结论 羟苯磺酸钙联合氯沙坦治疗糖尿病肾病,能降低患者尿蛋白,有效改善患者血脂、血糖水平,延缓糖尿病肾病的进展,疗效优于单一氯沙坦治疗.     

黄葵胶囊治疗早期慢性肾脏病观察

目的探讨黄葵胶囊治疗早期慢性肾脏病的疗效。方法将32例早期慢性肾脏病分为2组,黄葵胶囊治疗组16例,对照组16例,疗程为8周,均观察治疗前后24 h尿蛋白、24 h尿白蛋白、血肌酐、血尿酸及临床症状积分。结果治疗组与对照组治疗前24 h尿蛋白、24 h尿白蛋白,血肌酐差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组总有效率68.7%,对照组总有效率37.5%,2组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组24 h尿蛋白、24 h尿白蛋白、血尿酸治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。2组临床症状积分治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄葵胶囊通过减少尿蛋白和血尿酸干预治疗早期慢性肾脏病,有确切疗效,值得临床推广。     

羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病肾病患者蛋白尿的临床效果分析

目的：探讨羟苯磺酸钙在治疗2型糖尿病肾病患者蛋白尿中的临床应用价值。方法：将收集到的94例2型糖尿病肾病蛋白尿患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组47例,对照组给予常规控制血糖、控制血压治疗及饮食治疗,观察组在对照组基础上给予羟苯磺酸钙胶囊,500mg／次,3次／日,口服,治疗3个月为一疗程,观察两组患者治疗前后尿微量白蛋白、24h尿蛋白、血肌酐（Scr）及糖化血红蛋白（HbA1c）的变化。结果：经过治疗后,观察组患者尿微量白蛋白、24h尿蛋白、血肌酐（Scr）水平较治疗前及对照组明显下降,治疗后两组比较差异性显著（P〈0．05）,具有统计学意义,而治疗前后两组患者糖化血红蛋白水平变化差异性无统计学意义（P〉0．05）,但与治疗前相比,两组患者糖化血红蛋白水平有所下降。结论：羟苯磺酸钙能有效降低2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、24h尿蛋白、血肌酐（Scr）水平,降低毛细血管通透性,对肾脏起保护性作用,延缓疾病发展,安全性高,值得临床推广使用。     

盐酸贝那普利联合羟苯磺酸钙胶囊治疗免疫球蛋白A肾病临床观察

目的观察盐酸贝那普利联合羟苯磺酸钙胶囊治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病尿蛋白的临床效果。方法选择2009年1月—2011年12月收治的IgA肾病(尿蛋白<1.0 g/24 h)患者69例,随机分为对照组34例和治疗组35例。对照组给予低盐、低脂及低蛋白饮食,同时给予盐酸贝那普利10 mg口服,1次/d;治疗组在对照组基础上加用羟苯磺酸钙胶囊0.5 g口服,3次/d。治疗3个月后比较两组24 h尿蛋白、血肌酐和血尿素氮。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率对照组67.65%,治疗组77.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组24 h尿蛋白、血肌酐和血尿素氮比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。不良反应对照组4例,治疗组5例。结论盐酸贝那普利联合羟苯磺酸钙胶囊治疗IgA肾病可降低尿蛋白,提高临床治疗效果。     

厄贝沙坦对原发性高血压合并慢性肾功能不全的疗效研究

目的 研究厄贝沙坦治疗原发性高血压合并慢性肾功能不全的疗效.方法 选取112例高血压合并慢性肾功能不全患者,随机分为A、B两组,每组56例.A组予厄贝沙坦150 mg,1次/d,若降压效果不理想则加量至300 mg/d,B组常规治疗,治疗24个周,监测治疗前及治疗中血压及肾功能指标.结果 两组患者的收缩压及舒张压水平、血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量,治疗后相对治疗前均有下降(P＜0.01),且治疗后A组较B组差异有统计学意义(P均＜ 0.01).结论 厄贝沙坦对原发性高血压合并慢性肾功能不全患者降压效果显著且对肾功能有较好的保护作用.     

缬沙坦/氨氯地平片治疗老年高血压合并肾功能不全的疗效观察

目的观察缬沙坦/氨氯地平片治疗老年高血压合并肾功能不全的临床疗效及不良反应。方法 80例老年高血压合并肾功能不全患者根据受试者筛选入组顺序随机分为2组各40例,对照组口服缬沙坦/氢氯噻嗪片治疗,观察组口服缬沙坦/氨氯地平片治疗,两组疗程均为12周。比较两组治疗前后24 h平均收缩压(24 h m SBP)、24 h平均舒张压(24 h m DBP)、白天平均收缩压(dm SBP)、白天平均舒张压(dm DBP)、夜间平均收缩压(nm SBP)、夜间平均舒张压(nm DBP)等血压指标及24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h DSD)、白天收缩压标准差(d SSD)、白天舒张压标准差(d DSD)、夜间收缩压标准差(n SSD)、夜间舒张压标准差(n DSD)等血压变异性指标,比较两组治疗前后血尿素氮(BUN)、Scr、24 h尿蛋白、内生肌酐清除率(Ccr)等肾功能指标及药物不良反应发生率。结果两组治疗前血压及BPV比较无显著差异性(P>0.05),两组治疗后24 h m SBP、24 h m DBP、dm SBP、dm DBP、nm SBP、nm DBP等血压指标及24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD、n SSD、n DSD等BPV指标较治疗前明显降低(均P<0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P<0.05);两组治疗前Scr、BUN、24 h尿蛋白及Ccr等肾功能指标比较无显著统计学差异(P>0.05),两组治疗后Scr、BUN、24 h尿蛋白明显降低(P<0.05),而Ccr明显升高(P<0.05),且观察组较对照组降低或升高更为显著(P<0.05);两组治疗期间药物不良反应发生率比较无显著统计学差异(P>0.05)。结论缬沙坦/氨氯地平片可明显改善老年高血压合并肾功能不全患者的肾功能,还可减少血压变异性,且安全性较高,值得临床广泛应用。     

大剂量氯沙坦治疗难治性糖尿病肾病的研究

目的观察大剂量氯沙坦对糖尿病肾病Ⅳ～Ⅴ期尿蛋白量及其他生化指标的影响。方法糖尿病肾病Ⅳ～Ⅴ期患者67例,常规降糖和降压治疗后,随机分为治疗组和对照组,治疗组加用氯沙坦100mgd,对照组继续在原治疗方案基础上调整降压药物的剂量,观察8周,检测两组24h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐、尿酸、甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖等生化指标。结果治疗组24h尿蛋白定量明显下降与对照组相比有统计学意义,血尿酸也有所下降,有统计学意义,而其他各项生化指标无明显变化。结论大剂量氯沙坦能明显减少糖尿病肾病Ⅳ～Ⅴ期的尿蛋白量,而不依赖于血压的下降;能降低血尿酸水平;对肾功能等无明显影响,适合推广试用。     

前列腺素E_1联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察前列腺素E1联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法将40例糖尿病肾病患者随机分成对照组和治疗组,治疗组在常规治疗基础上给予前列腺素E1和贝那普列,对照组给予贝那普列,观察两组尿蛋白、肾功能、血脂等指标的变化。结果经两周治疗,治疗组24h尿蛋白、血肌酐、尿素氮均明显下降(P<0.05)。对照组24h尿蛋白明显下降(P<0.05),血肌酐、尿素氮无显著差异。结论前列腺素E1联合贝那普利治疗糖尿病肾病短期内有效。     

科素亚、波依定联合治疗慢性肾功能不全并高血压的临床观察

我院自2002年3月-2004年5月对36例慢性肾功能不全并高血压的患者给予科素亚、波依定联合治疗,并观察血压、24h尿蛋白及肾功能的变化,总结如下。1临床资料1.1一般资料36例均为慢性肾功能不全的住院患者,男20例,女16例,年龄29～74岁,平均年龄(57.5±7.6)岁。原发病为慢性肾小球肾炎21例,高血压肾病8例,糖尿病肾病4例,慢性肾盂肾炎3例。均有轻、中度高血压,24h尿蛋白1.36-2.78g,血肌酐(Scr)186-273μmol/L,尿素氮(BUN)9.26～13.6mmol/L。1.2治疗方法36例在常规药物治疗肾功能不全的基础上,均停用其他降压药,改用科素亚50mg/d、波依定5mg/d,2     

羟苯磺酸钙和阿魏酸钠联合应用治疗慢性肾功能衰竭临床疗效分析

慢性肾功能衰竭属于临床上的疑难病,治疗手段虽多,但疗效欠佳。2003年5月-2007年10月,在常规治疗基础上,应用羟苯磺酸钙联合阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭44例,疗效较好。现报告如下。     

苯那普利联合丹参治疗2型糖尿病蛋白尿疗效观察

目的 观察苯那普利联合丹参对2型糖尿病蛋白尿的治疗效果。方法 对77例2型糖尿病尿蛋白患分别用三种不同的治疗方法，随机将患分为三组，治疗观察2个月。对照组：应用常规的糖尿病治疗药物。苯那普利组：在常规药物治疗的基础上服用苯那普利。联合组：在苯那普利基础上加用丹参注射液。结果 苯那普利组尿蛋白排泄减少，肾功能稳定；联合组尿蛋白排泄减少，血肌酐、尿素氮也有明显下降。结论 苯那普利有明显的降低蛋白尿改善肾功能的作用，与丹参注射液联合应用效果更加明显。     

前列腺素E1联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察前列腺素E1联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法将40例糖尿病肾病患者随机分成对照组和治疗组，治疗组在常规治疗基础上给予前列腺素E1和贝那普列，对照组给予贝那普列，观察两组尿蛋白、肾功能、血脂等指标的变化。结果经两周治疗，治疗组24h尿蛋白、血肌酐、尿素氮均明显下降（P〈0，05）。对照组24h尿蛋白明显下降（P〈0．05），血肌酐、尿素氮无显著差异。结论前列腺素E1联合贝那普利治疗糖尿病肾病短期内有效。     

前列地尔在糖尿病肾病治疗中的临床观察

目的 观察前列地尔对糖尿病肾病患者24h尿微量蛋白、肾功能及血脂的影响.方法 86例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组43例.两组均采用常规治疗控制血糖、血脂、血压等,均给予疏血通静脉治疗,在此基础上,观察组给予前列地尔(商品名保达新)20μg加0.9％氯化钠250 ml静脉滴注,每日1次,连续2周.结果 治疗后观察组总胆固醇、三酰甘油较治疗前明显降低,肌酐、尿素以也较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组总胆固醇、三酰甘油以及尿素尔、肌酐、24h尿微量白蛋白较治疗前无明显降低,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后血脂和肾功能各项指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病肾病患者在常规治疗控制血糖、血压、血脂的基础上,使用前列地尔可以减少尿蛋白,延缓肾功能的进一步恶化,有一定的疗效.     

大黄联合黄芪治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的对中药黄芪联合大黄在慢性肾功能衰竭中的作用进行临床观察和研究。方法将非透析治疗的慢性肾衰竭病人共60例随机分成两组,每组30例。在纠正其他可逆因素的基础上治疗组加用黄芪和大黄30d,观察病人BUN Scr及24h尿蛋白定量变化。结果（1）治疗组和对照组治疗后显BUN Scr有明显下降,但对两组治疗后BUN Scr下降差值观察,治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。（2）治疗组24h尿蛋白下降以及血浆白蛋白提高均较对照组显著改变（P〈0．05）,（P〈0．01）血脂降低两组变化不大,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论（1）大黄联和黄芪治疗慢性肾衰竭在一定程度上可促进毒素排泄,延缓肾衰,减少尿蛋白,改善低蛋白血症。（2）大黄配伍黄芪对血脂的作用有待进一步观察。     

阿托伐他汀治疗慢性肾功能不全30例临床分析

目的对阿托伐他汀治疗慢性肾功能不全进行临床分析。方法将58例慢性肾功能不全患者随机分为治疗组（30例）和对照组（28例）。两组患者均F以常规西医治疗,治疗组在常规治疗的基础上再加用阿托伐他汀20mg／d。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断者56例（96．55％）,就诊后2～4d内明确诊断者2例（3．45％）。两组治疗4周后24h尿蛋白定量比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总有效率28例（93．33％）优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在西医治疗慢性肾脏病的基础上加用阿托伐他汀治疗,疗效好。     

舒洛地特对老年男性慢性肾病患者蛋白尿及安全性的影响

目的观察舒洛地特对老年男性慢性肾病患者蛋白尿的影响。方法将122例伴有蛋白尿的老年男性非透析慢性肾脏病患者根据24h尿蛋白定量分为轻度蛋白尿（A组54例,0.3g≤24h尿蛋白定量〈1.5g）,中度蛋白尿（B组40例,1.5g≤24h尿蛋白定量〈3.5g）,大量蛋白尿（C组28例,24h尿蛋白定量≥3.5g）。3组患者在慢性肾脏病常规治疗基础上,均给予舒洛地特600LSU治疗,1/d,疗程20d。比较3组治疗前、后24h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮、尿酸和凝血功能等指标变化。结果24h尿蛋白定量A组、B组治疗前、后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,C组无显著变化（P〉0.05）。血清肌酐、尿素氮和尿酸3组治疗前、后比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。血浆凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶原时间和纤维蛋白原3组患者治疗前、后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒洛地特可降低非大量蛋白尿的老年男性患者的慢性肾脏病尿蛋白水平及凝血功能,对肾功能无明显影响。     

糖皮质激素、雷公藤多甙片、金水宝胶囊三联治疗早、中期慢性肾功能不全的疗效观察

目的：观察糖皮质激素、雷公藤多甙片、金水宝胶囊三联治疗早、中期慢性肾功能不全的临床疗效。方法：选择慢性肾功能不全患者68例,随机均分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予糖皮质激素、雷公藤多甙片、金水宝胶囊三联治疗。治疗8周后,观察血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、尿蛋白定量以及临床疗效。结果：治疗8周后,两组SCr、BUN水平及临床总有效病例比较,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论：药物治疗慢性肾功能不全时,给予糖皮质激素、雷公藤多甙片、金水宝胶囊三联治疗可提高疗效。