主动脉内球囊反搏治疗心源性休克41例疗效分析

目的探讨主动脉内球囊反搏治疗心源性休克的临床疗效。方法选择深圳市宝安区人民医院2008年2月至2009年10月心源性休克患者82例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。其中对照组采用常规抗休克治疗。观察组行主动脉内球囊反搏术治疗。治疗后评定两组临床治疗效果。结果两组患者的显效率比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论主动脉内球囊反搏术可以显著改善心源性休克患者临床症状,加快患者血流动力学改善,能够降低住院期间病死率,临床治疗效果显著,值得借鉴。     

主动脉内球囊反搏治疗心肌梗死合并心源性休克的价值探讨

目的：探讨主动脉内球囊反搏治疗心肌梗死合并心源性休克的临床价值。方法选取本院收治的80例心肌梗死合并心源性休克患者作为研究对象,随机分为两组,各40例,观察组采用主动脉内球囊反搏,对照组采用急诊心脏介入溶栓治疗,比较两组治疗后的心排血量、平均动脉压变化情况及治疗后出血相关并发症。结果观察组心排血量、平均动脉压显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组消化道出血、皮下血肿及泌尿道出血的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论主动脉内球囊扩张能有效提高心肌梗死合并心源性休克患者的心排血量及动脉血压,减少出血相关并发症,值得临床重视。     

主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死并心源性休克

<正>主动脉内球囊反搏(intraaortic balloon pump,IABP)是一种心脏循环的辅助性机械装置。近年来,众多临床研究均证实,对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者尽早接受IABP辅助可稳定血流动力学,改善预后,尤其对于联合接受冠脉血运重建患者尤为明显[1]。现将笔者所在医院2010-02—2012-03对20例AMI合并CS患者行IABP治疗疗效分析报告如下。     

16例心源性休克病人应用主动脉内球囊反搏效果及其护理

近年来主动脉内球囊反搏(IABP)的应用逐渐由外科手术的运用转到内科针对缺血的运用。急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克病死率较高，如能尽早使用IABP治疗，可以使血液动力学很快趋于稳定，从而降低病死率，提高治疗效果。     

主动脉内球囊反搏紧急救治高危冠心病心源性休克1例

196 8年,kantrowitz[1] 等首次临床应用主动脉内球囊反搏(IABP)取得了成功,随着主动脉内球囊反搏器械和装置的不断更新,质量不断改善与提高,应用范围不断扩大,并发症显著下降,现已成为抢救心源性休克、心脏直视手术后不能脱离人工心肺机或术后发生低心排血量综合征等危重病人的有效手段。最近,我科遇到1例高危冠心病人,术前心功能差(EF <30 % ) ,择期PTCA及支架术后第2天突发泵衰竭、心源性休克。经大剂量多巴胺并联用多巴酚丁胺,血流动力学仍难以稳定,立即决定应用IABP ,同时合用多巴胺2 0 μg/kg·min ,0 .5h后血流动力学明显改善,…     

主动脉内球囊反搏用于急性心肌梗死合并心源性休克的护理

目的探讨急性心肌梗死合并心源性休克应用主动脉内球囊反搏的护理措施。方法回顾性分析2009年10月~2011年10月收治的19例急性心肌梗死合并心源性休克的患者行主动脉内球囊反搏辅助支持治疗的观察和护理,以及常见并发症的预防和护理。结果 18例患者循环稳定,生命体征平稳,经治疗好转出院;1例因凝血功能障碍,股动脉穿刺处出血,被动撤机后死亡。结论熟练掌握主动脉内球囊反搏的相关理论及护理技术,严密监测生命体征,做好常见并发症的预防和护理工作,加强心理支持,是保证疗效的主要手段。     

主动脉内球囊反搏联合急诊PCI在急性心肌梗死合并心源性休克中的应用

目的探讨主动脉内球囊反搏术（IABP）联合急诊PCI在急性心肌梗死合并心源性休克中的临床应用。方法收集从2009年1月至2012年9月AMI合并心源性休克在IABP支持下行急诊PCI手术病例19例,回顾性分析患者的临床特征、冠脉造影及介入治疗情况,观察使用IABP前后患者心率血压变化,IABP相关并发症,住院期间死亡率。结果急性心肌梗死合并心源性休克患者入院后及时在IABP支持下,成功完成急诊PCI手术,患者应用IABP治疗后心率血压均得到明显改善。IABP相关并发症发生率仅4例,严重并发症0例,无术中死亡,住院期问死亡3例,结论AMI合并心源性休克患者尽早进行IABP支持,结合急诊PCI治疗可降低病死率。     

主动脉内球囊反搏术治疗急性心肌梗死并心源性休克21例体会

目的探讨主动脉球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)治疗急性心肌梗死并心源性休克的临床疗效。方法 2008年2月至2011年3月间我院使用IABP治疗21例急性心肌梗死并心源性休克患者。观察应用IABP前后平均动脉压(MAP)、尿量、心率、多巴胺及多巴酚丁胺剂量变化。结果应用IABP治疗后患者的平均动脉压(MAP)升高、尿量增多、心率减慢、多巴胺及多巴酚丁胺剂量减少,治疗前后两组各指标变化幅度明显差异有统计学意义。结论急性心肌梗死并心源性休克患者予以IABP治疗,能增加冠状动脉灌注,改善心肌血供,降低左心室后负荷,从而改善心功能,治疗心源性休克。     

主动脉球囊反搏对急性重症心肌炎并心源性休克治疗的影响

目的 探讨主动脉球囊反搏（intra-aortic balloon pumping,IABP）对急性重症心肌炎并心源性休克治疗效果的影响.方法 2009年10月至2013年4月前瞻性收集急性重症病毒性心肌炎患者共62例,其中男34例,女28例,年龄17 ～ 50岁.根据是否应用IABP治疗分为常规治疗＋IABP治疗组（32例）与常规治疗对照组（30例）,观察比较两组治疗前后患者平均动脉压、心率、肾功能、心功能变化,以及住院期间病死率及住院时间的变化是否存在明显差异.结果 IABP组与对照组比较,平均动脉压升高更多,心率降低更明显,血Cr、NT-proBNP明显降低,EF值明显升高,提示肾功能、心功能明显改善,治疗前后两组各指标变化幅度比较差异有统计学意义;IABP组2例死亡,而对照组死亡9例,两组病死率比较差异具有统计学意义;IABP组平均住院天数为（13.72±3.98）天,而对照组平均住院天数为（18.60±4.82）天,两组比较差异有统计学意义.结论 在急性重症心肌炎并心源性休克患者治疗中,应用1ABP能降低患者病死率,减少住院时间,改善患者预后.     

主动脉球囊反搏术(IABP)治疗心源性休克的护理体会

本文总结了主动脉球囊反搏治疗7例心源性休克患者的应用情况,术前、术中、术后及并发症的护理体会。提出应严密监测病情变化,预防并发症,恰当护理可提高主动脉球囊反搏成功率。     

主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合治疗心脏手术后难治性心源性休克的疗效观察

目的 回顾性分析院内心脏手术后难治性心源性休克患者实施主动脉内球囊反搏、体外膜肺氧合联合治疗的效果。方法 32例心脏手术后难治性心源性休克患者,通过随机分配法分为对照组及观察组,各16例。对照组实施体外膜肺氧合治疗,观察组实施主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合治疗。比较两组死亡率、动脉收缩压、动脉舒张压、中心静脉压(CVP)、左室射血分数(LVEF)、体外膜肺氧合辅助时间、重症加强护理病房(ICU)治疗时间、血管活性药物评分(VIS评分)、并发症发生率及血乳酸、血肌酐水平。结果 观察组死亡1例(6.25%),对照组死亡2例(12.50%)。两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组动脉收缩压(117.28±13.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、动脉舒张压(61.29±7.12)mm Hg、LVEF(42.89±17.83)%高于对照组的(79.99±12.10)mm Hg、(52.19±5.28)mm Hg、(30.03±13.37)%, CVP(8.22±3.27)cm H₂O(1 cm H₂O=0....     

主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克的疗效评价

目的探讨采用主动脉内球囊反搏术对急性心肌梗死合并心源性休克患者进行治疗的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的急性心肌梗死合并心源性休克的患者78例,随机分为A、B两组,每组各39例。两组患者在WHO规定的标准基础治疗方案的基础上,A组患者采用急诊或择期PCI治疗,即为对照组;B组患者先采用主动脉内球囊反搏治疗,再给予患者急诊或择期PCI治疗,即为观察组。观察并比较两组患者的临床疗效。结果经治疗后,两组患者均出现平均动脉压升高、尿量增加、心率减慢,但B组患者治疗后MAP较A组高,尿量较A组多,心率较A组小,心血管事件发生率较A组低。结论主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床疗效显著,值得在临床上广泛推广。     

主动脉球囊反搏联合经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床分析

目的 探讨对急性心肌梗死合并心源性休克患者行主动脉球囊反搏联合经皮冠状动脉介入治疗的临床效果.方法 随机选取本院2013年1月至2015年5月收治的急性心肌梗死合并心源性休克患者41例,采用急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合主动脉球囊反搏(IABP)方案对所有患者进行治疗,对治疗前后患者的每小时尿量变化、平均动脉压(MAP)、平均静脉压(CVP)、心脏指数(CI)和肺毛细血管楔压(PCWP)进行观察记录,并对结果进行分析.结果 经过IABP联合急诊PCI治疗后,41例患者的每小时尿量、MAP及CI明显上升,而PCWP、CVP同治疗前相比明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死合并心源性休克患者实施IABP联合PCI,能够有效改善患者的心肌功能,对于保障患者的生命安全具有十分重要的临床意义.     

主动脉内球囊反搏联合多马胺与去甲肾上腺素治疗急性心肌梗死伴发心源性休克疗效对比分析

目的 探讨主动脉内球囊反搏（IABP）联合多巴胺（DA）与去甲肾上腺素（NE）治疗急性心肌梗死（AMI）伴发心源性休克（CGS）的临床效果。方法 46例急性心肌梗塞伴发心源性休克患者随机分为多巴胺（DA）组和去甲肾上腺素（NE）组各23例,均常规吸氧、血管扩张、利尿、强心、纠正水电解质、抗炎等治疗。结果 DA组患者治愈率为73.9%（17/23）,NE组治疗治愈率为69.6%（16/23）,差异无统计学意义（P〉0.05）,心律失常的发生率DA组为34.8%（8/23）,NE组为8.7%（2/23）（P〈0.05）。结论基于IABP联合使用DA和NE均可有效改善治疗AMI伴发CGS患者,但NE能够明显减少心律失常的发生率。结论 应用IABP治疗急性心肌梗死伴发心源性休克联合NE治疗会降低心律失常的发生率。     

应激性心肌病合并心源性休克病例分析及文献复习

目的:探讨应激性心肌病(SCM)合并心源性休克的诊断、治疗及预后.方法:对亚洲心脏病医院确诊的SCM合并心源性休克病例做回顾性分析并复习相关文献.结果:2例患者诊断为SCM合并心源性休克.常规抗休克治疗效果欠佳,停用多巴胺/多巴酚丁胺,应用美托洛尔联合IABP后血流动力学改善.结论:对于SCM合并心源性休克,应慎用多巴...     

主动脉内球囊反搏治疗在高危冠心病中的应用

目的评价高危冠心病患者应用主动脉内球囊反搏治疗的有效性、并发症、病死率。方法35例高危冠心病患者在接受血管重建术或药物治疗的同时应用主动脉内球囊反搏作血流动力学支持,记录临床、治疗及随访情况。结果35例患者均存在严重左心功能不全、多支冠脉病变、高危险评分等高危因素。21例进行经皮冠脉介入、冠脉搭桥或溶栓治疗。主动脉内球囊反搏平均时间67.5±12.5小时。有效率为82.8%(29/35),病死率40.0%(14/35)。结论主动脉内球囊反搏安全、可靠,早期运用于高危冠心病患者血管重建术,可减轻血流动力学改变,对改善患者预后具有重要作用。     

超声在主动脉内球囊反搏导管定位中的应用价值

目的 针对主动脉内球囊反搏（IABP）置管术中床旁重症超声定位导管位置效果展开分析,探讨超声定位技术的准确性,为临床IABP的开展提供参考。方法 选取2019年1月至2022年12月我院收治的89例行IABP置入的急性心肌梗死并心源性休克患者作为研究对象,采用自身对照研究,将研究对象超声定位确定的导管位置与置管结束后床旁X线确定的位置进行比较。结果借助重症超声技术定位导管位置效果较好,与胸部X线定位IABP导管位置一致性较高,差异无统计学意义（P> 0.05）;超声定位IABP导管的准确度为94.38%,灵敏度为86.62%,一致性检验Kappa值为0.782。结论 超声定位与传统X线定位IABP导管相比具有较高的准确性、实时性、经济性,具有临床应用价值。     

主动脉内球囊反搏在心脏急救中的应用

自1998年6月-2005年7月间，对25例冠状动脉搭桥术（CABG）后病人及6例瓣膜置换术后不能脱离体外循环辅助的病人使用了主动脉内球囊反搏进行急救，25例CABG病人有21例术后出现严重低心输出量综合征，4例术前顽固性心绞痛，除瓣膜置换3例未抢救成功外，25例CABG病人均获救治，本文回顾性总结了IABP在心脏外科围术期的应用经验。     

冠心病泵衰竭治疗中应用主动脉内球囊反搏的体会

急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克及冠心病心脏直视低心输出量的泵衰竭患者，在单纯药物治疗下其住院期间的病死率高达80％～100%。近年来不断有临床试验证实主动脉内气囊反搏（intraaortic balloon pump，IABP）等辅助循环手段的应用，对提高这类疾病的疗效，降低病死率具有重要的临床意义。本研究收集了2003年12月至2005年10月在我院内外科应用IABP者21例，对其疗效及安全性进行回顾性分析。