改良式集束化策略在儿童肠造口护理中的应用研究

目的 通过集束化策略在儿童肠造口护理中的应用,将肠造口改良式护理措施应用于临床上。以降低患儿肠造口的并发症,提高二次手术的成功率,从而减轻患儿心理压力和痛苦,缓解其家庭经济压力。方法 选取2020年1月至2022年7月东莞市妇幼保健院和广州市妇女儿童医疗中心收治的57例肠造口患儿作为研究对象,采用随机数表法分为对照组28例和观察组29例。对照组采用常规护理,观察组采用改良式集束化策略护理。比较两组肠造口并发症发生率,记录更换一次造口袋时间、造口袋更换间隔时间、住院时间,对比肠造口周围皮肤评估工具(DET)评分,调查患儿家属满意度。结果 观察组的并发症发生率低于对照组(χ²=5.058,P <0.05)。患儿家属护理满意度高于对照组(χ²=6.447,P <0.05),观察组更换一次造口袋时间、住院时间均短于对照组,造口袋更换间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(t=17.962,8.894,32.770,P <0.05);观察组颜色改变、浸渍/溃疡、组织增生各项肠造口周围皮肤DET评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(t...     

肠造口周围皮肤并发症的护理

目的探讨肠造口患者肠造口周围皮肤并发症护理方法及出院后指导。方法观察并总结我院2010年1月～2013年12月以来收治的67例肠造口患者肠造口周围皮肤并发症护理情况。结果与结论及时、准确、规范的护理处置可使并发症的损害降到最低。在护理中，须制定有针对性的护理方案，出院前要提示注意事项，出院后要有定期回访。     

造口皮肤黏膜分离伴造口肠瘘患者的临床护理效果研究

目的研究造口皮肤黏膜分离伴造口肠瘘患者的临床护理效果。方法选取2015年1月至2015年12月44例造口皮肤黏膜分离伴造口肠瘘患者临床资料作为回顾性研究,记录患者术后病情情况,护理半个月后,对比44例患者护理前后的临床效果。结果护理半个月后,18例患者护理显效,造口完全痊愈,腹胀以及营养不良等症状消失,且不出现造口回缩或狭窄等并发症;21例患者护理好转,造口没有完全愈合,腹胀以及营养不良等症状得以改善,病情呈现好转趋势;5例患者护理无效,造口出现溃疡现象,腹胀以及营养不良等症状没有变化,患者护理前后病情对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对造口皮肤黏膜分离伴造口肠瘘患者进行临床护理能有效的帮助患者痊愈,改善患者病症,具有明显的护理效果,值得推广。     

直肠癌术后结肠造口的护理

目的总结50例直肠癌术后肠造口的护理经验。方法术前准确的造口定位;术后结肠造口周围的皮肤护理,造口袋的选择,饮食护理;并发症的预防及护理。结果本组患者中出现造口狭窄1例,造口坏死1例,造口周围皮肤炎症4例,肠梗阻1例,其余均较满意。结论提高造口病人的生活质量,做好造口护理是关键。     

肠癌造口患者术后护理探讨与对策

目的:探讨肠癌造口患者瘘口综合护理措施。方法:对57例患者护理体会进行总结。结果:本组46例无并发症发生,其中有7例不同程度的造口周围皮炎,4例皮肤黏膜分离经过处理痊愈出院。结论:严密观察及时发现和处理并发症是手术成功的关键。帮助造口患者掌握护理知识和护理方法,确保患者出院前能完全自理,提高患者生活质量。     

造口护肤粉加皮肤保护膜在肠造口患者中应用体会

目的:探讨造口护肤粉加皮肤保护膜在肠造口患者中的应用效果。方法:52例肠造口患者随机分成治疗组与对照组,治疗组应用造口护肤粉加皮肤保护膜,对照组应用氧化锌软膏。治疗组每次换袋时涂造口护肤粉加保护膜,而对照组每次换袋时涂氧化锌软膏。结果:采用造口护肤粉加皮肤保护膜预防造口周围皮肤炎比涂氧化锌效果好。     

65例尿路造口全程化护理效果初探

目的：评价65例全程化尿路造口护理效果。方法：对65例尿路造口患者进行术前评估,制订个体化护理计划,术前访视,造口定位;造口术后观察,指导患者或家属进行尿路造口自我护理,尿路造口并发症观察和处理,日常健康指导,电话随访,造口门诊复诊和举办造口联谊会。结果：患者和家属依从性良好,患者或家属均能掌握造口袋更换技术和日常护理,术后随访1～21个月,处理造口坏死8例,泌尿系感染12例,造口狭窄3例,肉芽肿2例,痊愈23例,好转2例,总治愈率92%（23/25）,通过电话随访帮助患者解决日常问题38例,造口门诊护理患者350余人次。结论：全程化护理管理尿路造口,能满足患者的需求,提升造口者的生存质量。     

结肠造口患者造口护理能力及其影响因素分析

目的对于结肠造口患者的护理能力的影响因素进行总结,同时分析提高结肠造口患者护理能力的有效措施,以便为提升结肠造口患者的生活质量提供可行的参考。方法本研究调查选择采用回顾性分析的方法进行研究,所有的研究对象均为我院在2016年11月至2018年1月期间收治的进行结肠造口的患者,本研究选择58例患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,调查对于患者造口护理能力产生影响的相关因素,同时总结提升患者护理能力的有效措施。结果对于结肠造口患者护理能力产生影响的因素包括造口护理的自我效能、是否自我接受造口、家庭的收入、每日的造口护理时间、便秘情况、漏味情况等,针对患者的相关情况为患者提供相关的措施进行干预,可以在一定程度上提高患者的造口护理能力,提升患者的生活质量。本研究采用自制的量表对于患者的生活质量和患者的满意度进行评分,患者生活质量评分为(91.5±3.4)分,患者的满意度评分为(93.7±4.4)分。结论对于结肠造口患者造口护理能力产生影响的因素主要包括造口护理的自我效能、是否自我接受造口、家庭的收入、每日的造口护理时间、便秘情况、落位情况等。为患者提供有效的干预措施进行指导可以在某种程度上提升患者造口护理的能力,提高患者的生活质量。     

肠造口患者造口并发症的预防及护理的临床分析

目的分析肠造口患者造口并发症的预防和护理方法。方法选取25例2013年2月至2015年12月在我院行肠造口的患者,给予患者系统的造口并发症预防和护理措施,观察患者的并发症发生情况。结果 25例患者护理后只有2例出现造口出血,造口缺血坏死1例,肠造口皮肤黏膜分离2例,造口疝有1例,造口水肿1例,2例出现粪水性皮炎,共有10例患者出现并发症,并发症发生率为36.0%,这些患者经过相应护理后,均康复出院。结论肠造口患者采用系统的并发症预防和护理干预措施,能够有效减少造口并发症发生,减轻患者的痛苦,值得临床推广。     

延续护理服务对直肠癌Miles根治术后造口患者生活质量的影响

目的：探讨延续性护理服务对直肠癌Miles根治术后造口患者自理能力和生活质量的影响。方法选取直肠癌Miles根治术后造口患者98例,按照入院顺序分为观察组和对照组各49例。观察组患者开展延续性护理服务,对照组患者仅予出院指导及电话回访。采用造口相关知识调查问卷及生活质量综合评定问卷（ QOL）对患者的造口相关知识掌握情况以及生活质量指数进行评估。结果观察组患者出院时、出院后3个月、出院后6个月造口相关知识掌握情况总评分分别为（60．87±3．65）分、（78．31±4．48）分、（92．81±3．05）分,患者出院时、出院后3个月及6个月造口相关知识掌握情况评分差异有统计学意义（ F＝483．41,P＜0．01）;观察组患者延续性护理干预6个月后生活质量QOL评分为（626．2±102．58）分,对照组QOL为（507．42±103．07）分,两组差异有统计学意义（t＝5．72,P＜0．01）。结论延续性护理服务能够有效提高直肠癌Miles根治术后造口患者的自我护理能力和生活质量。     

结肠造口回缩继发皮肤黏膜分离合并手术切口裂开1例护理

<正>造口回缩是造口术后主要并发症之一,其发生率在肠造口并发症中占1.5%~10%~[1]。Arumugan等~[2]将造口回缩定义为造口位于腹部皮肤表面0.5 cm及以下,部分需要通过手术处理,造口重建。造口回缩发展至皮肤表层下面时,可继发造口周围皮肤黏膜分离,严重时排泄物渗漏可导致肠造口周围感染,甚至引起腹腔内感染~[3]。而手术切口上开设造口     

肠造口黏膜皮肤分离伤口的临床护理分析

目的探讨分析肠造口黏膜皮肤分离后患者伤口的临床护理方案与护理效果。方法选择我院2012年9月至2014年9月收治治疗的72例肠造口黏膜皮肤分离患者作为研究对象,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析,并对其临床护理效果进行观察统计。结果两组患者经过临床治疗后与护理后,其中,获得显效的患者为38例(52.78%),获得有效的患者为30例(41.66%),其总有效率为94.44%,而获得无效的患者为4例(5.56%)。结论就肠造口黏膜皮肤分离患者来说,采取有效措施对其进行护理,有助于创面愈合,提高患者生活质量,在临床中值得广泛的推广应用。     

二件式造口袋在Miles术乙状结肠造口护理中的应用

目的探讨二件式造口袋在Miles术乙状结肠造口护理中的应用方法及效果。方法采用康乐保公司生产的二件式造口袋对56例直肠癌患者进行Miles术乙状结肠造口护理,同时针对患者的不同心理活动进行健康教育和心理疏导,消除其思想顾虑。结果二件式造口袋在Miles术乙状结肠造口中的应用,提高了患者生活质量,增加了应用二件式造口袋的舒适度,减少了结肠造口排泄物对手术切口的污染及衣被污染,有效地减少肠造口周围皮肤炎症等并发症的发生。结论好的护理产品的引进使用及造口护理技术的实施,改变了传统的造口护理方法,方便排放清洗,便于护理和观察造口,从而减轻了患者的心理负担,使患者方便自我护理,提高患者的生活质量。     

术前定位和护理干预对老年肠造口并发症的影响

目的探讨术前定位和护理干预对老年肠造口并发症的临床效果。方法 56例肠造口患者,术前行造口定位,术后进行全方位的造口护理干预,预防肠造口并发症产生。结果 56例患者行术前造口定位后,出现并发症11例(19.6%),其中3例术后皮肤黏膜分离,2例出现造口渗血,2例造口周围炎,1例造口狭窄,2例肠管脱落,1例造口回缩。其余患者无并发症产生,均痊愈出院。老年肠造口并发症患者经过全程性护理干预后恢复正常。结论针对老年肠造口患者行术前造口定位和术后造口护理干预能够消除患者对造口的抵触感,主动积极地参与造口定位和护理,从而减少造口并发症发生,改善患者生活质量。     

造口病人的心理护理

目的小结肠造口病人的心理护理措施,提高手术成功率.方法加强对78例肠造口病人的术前后护理,运用护理程序进行情感交流,尊重、关心、安慰病人,心理支持.结果手术成功72例,成功率达92.3%,术后并发症1例.结论加强肠造口术前后护理,可提高手术成功率和患者的生命质量.     

胃造口的观察及护理

目的探讨胃造口护理。方法对10例患者行胃造口后进行观察及护理。结果本组10例患者均胃造口操作成功,造口周围皮下感染2例,少量渗血1例,肉芽组织增生1例,无相关的死亡和严重并发症。结论根据营养管的性质决定换管的时间。保持口腔清洁,防止因口腔分泌减少引起口腔炎症。加强心理护理,及时发现及解除患者心理障碍。     

肠造口病人循证护理的研究

目的探讨循证护理在肠造口患者健康指导中的应用效果及护理措施。方法对2010年1月-2011年1月间我院30例肠造口患者实施循证护理措施。结果所有患者均顺利接受手术，术后1-2周均能进行自我造口护理。所有患者均随访6～12个月，随访率为100％，仅1例出现造口周围接触性皮炎合并过敏性皮炎。结论循证护理在肠造口患者健康指导中的应用效果明显，值得研究。     

109例直肠癌Miles术后造瘘口的优质护理研究

目的探讨直肠癌Miles术后造瘘口的优质护理方法。方法温馨及时的心理护理,正确的人工肛门袋使用方法,正确的造瘘口周围皮肤的护理方法,对造瘘口并发症的精心护理。结果本组患者平均住院13.2 d,所有患者都很快接受了现实,没有患者发生明显的心理障碍,更没有自杀和自残的患者,术后发生造瘘口狭窄5例,经过扩肛后,5例患者均解除了造瘘口狭窄,造瘘口周围皮炎6例,仅是皮肤发红,无皮肤破溃病例,经精心护理后治愈,切口感染10例,经换药治愈7例,二期缝合治愈3例,出血1例,经压迫止血后治愈,无造瘘口肠坏死病例。结论术后的优质护理能够解除Miles手术患者术后的心理障碍和减少造瘘口术后并发症的发生。     

重点针对护理对大肠癌手术患者造口情况的影响分析

目的探讨重点针对护理对大肠癌手术患者造口情况的影响分析。方法选择100例大肠癌手术患者纳入研究,并以数字随机方法分为两组,即对照组(n=50)、研究组(n=50)。对照组接受常规护理,研究组接受常规护理联合重点针对护理干预。结果研究组护理满意度(98.00%)明显高于对照组,P <0.05;研究组术后并发症发生率(4.00%)低于对照组,P <0.05;研究组出院后2个月造口自我管理能力评分(5.38±1.93分)、出院后4个月造口自我管理能力评分(7.05±1.35分)、出院后6个月造口自我管理能力评分(7.45±1.15分)均高于对照组,P <0.05。结论对大肠癌手术患者实施重点针对护理可以明显减少造口各种并发症的发生,提高临床疗效。     

结肠造口并发症原因分析与护理要点

目的回顾性分析低位直肠癌Miles术后结肠造口并发症的原因,探讨其观察和护理要点。方法对42例低位直肠癌患者行Miles术,并行永久性结肠造口。观察其术后并发症情况,分析其原因并提出护理要点。结果造口缺血轻度坏死2例,造口水肿3例,造口少量出血5例,造口周围皮炎9例,造口感染3例,造口狭窄3例,造口旁疝1例。而造口脱垂、造口回缩、造口处黏膜皮肤分离、造口肉芽肿均未发生。结论细致入微的观察可及时发现造口并发症,精心的护理可降低或避免造口并发症的发生率。这对于提高患者生活质量、改善预后十分重要。