肾上腺肿瘤CT表现及分析

目的：探讨肾上腺肿瘤的诊断价值。方法：全部患者均行肾上腺区平扫及平扫后增强扫描。结果：36例经手术及病理证实的肾上腺肿瘤患者中,腺瘤23例,嗜铬细胞瘤4例,髓性脂肪瘤1例,皮质腺癌3例,转移瘤5例。结论：肾上腺肿瘤的CT表现有一定的特征性,CT对肾上腺肿瘤的CT诊断及鉴别诊断有重要价值。     

肾上腺结核的CT诊断及分期

目的：探讨肾上腺结核患者的肾上腺CT表现与病程的关系。方法：对临床确诊的12例肾上腺结核患者的CT特征进行回顾性分析。结果：肾上腺结核依病期而有不同的CT表现：双侧肾上腺增大，并呈环状强化；双侧肾上腺部分或完全钙化。结论．CT扫描可准确显示肾上腺结核的形态、大小、强化特点。多数患者结合临床和实验室资料可获得正确早期诊断。肾上腺结核的CT特征与病程长短有关。     

MSCT及计算机后处理技术在肾上腺损伤中的应用价值

在胸腹部外伤中,肾上腺损伤较少,随着螺旋CT特别是多层螺旋CT的广泛应用及临床医生重视逐步加强,肾上腺损伤的检出率逐渐增多,尤其在严重外伤中单侧肾上腺损伤的发生率高达25%以上[1]。本文回顾性分析20例经手术或随访证实的肾上腺损伤患者的CT表现,探讨肾上腺损伤MSCT薄层扫描、动态增强与MPR后处理技术对于肾上腺损伤的诊断与鉴别诊断。1资料与方法1.1一般资料选择我院2008年2月至2012年10月经     

腹膜腔转移性肿瘤的CT诊断

目的探讨腹膜腔转移性肿瘤的CT表现,为临床提供有价值的诊治信息.方法回顾性分析29例有完整病史资料及手术、病理证实的腹膜腔转移性肿瘤,探讨腹膜腔转移性肿瘤的CT表现.结果29例腹膜腔转移性肿瘤的CT表现为:①腹水26例;②腹膜形态改变;壁层腹膜不规则增厚9例,呈结节状增厚6例,宽带状3例,块状4例,网膜及肠系膜呈污垢状改变最多见(23例),其次为"网膜饼"征改变(12例),呈结节状较少见(7例),但以上改变常混合出现.结论腹膜腔转移性肿瘤CT上常表现为腹水和腹膜形态的改变.全腹CT增强检查结合临床可确定腹膜腔转移性肿瘤的扩散范围,对恶性肿瘤进行术前分期和观察疗效具有重要意义.     

腮腺肿瘤的CT诊断价值

目的 分析各类腮腺肿瘤的CT表现,评价其临床应用价值.方法 回顾分析经手术病理证实的腮腺肿瘤43例,其中良性肿瘤22例,包括多形性腺瘤10例,腮腺囊肿3例,腺淋巴瘤2例,淋巴管瘤3例,神经鞘瘤2例,脂肪瘤2例;恶性肿瘤21例,包括黏液表皮样癌6例,腺泡细胞癌2例,腺样囊性癌3例,腺癌2例,恶性混合瘤4例,转移瘤2例,淋巴瘤2例.结果 良性肿瘤形态规则,无侵袭性,界限清楚,密度均匀,周围邻近结构清晰;恶性肿瘤有不同程度的侵袭性,多呈分叶状或形态不规则,瘤体坏死、液化、囊性变而密度不均匀,邻近结构不清.结论 CT检查能评估腮腺肿瘤的部位、大小、良恶性以及肿瘤的周围侵犯情况,基本可以满足术前临床要求,对决定手术方案,确定进一步治疗方法具有重要价值.     

小肝癌的MSCT早期诊断

目的探讨MSCT分期扫描在小肝癌诊断中的作用。方法回顾分析14例经过手术或追踪复查证实的分期扫描CT征象。结果 14例小肝癌患者共有14个病灶,于增强之动脉期12例明显强化,占86%;门静脉期病灶8例呈相对低密度,占57%,6例呈稍高密度,占43%,有3例假包膜形成;平衡期扫描肿瘤均为低密度。结论 MSCT多期扫描有利于小肝癌早期诊断及鉴别诊断。     

腹膜腔转移性肿瘤的CT表现探讨

为探讨腹膜腔转移性肿瘤的CT表现及诊断价值,笔者回顾性分析了1999—12～2002—08有完整资料临床并经病理证实的32例腹膜腔转移肿瘤的CT扫描,结合文献报道,腹膜腔转移性肿瘤的主要CT表现报道如下。     

CT、MRI在鉴别肾上腺转移瘤和无功能性肿瘤中的价值

目的探讨CT、MRI对肾上腺转移瘤和非功能性肿瘤的鉴别诊断价值。方法肾上腺转移瘤55例,观察肿瘤的大小、边界、内部结构及与周围的关系,肿瘤强化的形状等。结果转移瘤一般较大〉3cm,边界不清,中到明显强化或厚环状强化。网格状强化仅见于无功能性肿瘤。结论综合分析肿瘤的各种CT、MRI征象,大多数肾上腺转移瘤和非功能性肿瘤都可以鉴别。     

CT检查肾上腺肿瘤误诊的原因分析

本文搜集了一些少见的误诊为肾上腺肿瘤或肾上腺肿瘤漏诊的病例,以提高肾上腺肿瘤的正确诊断率.     

MSCT诊断胃肠道间质瘤的价值

目的探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的MSCT表现。方法回顾性分析娄底市中医院2006年6月至2009年7月24例经手术证实的GISTs的MSCT表现。结果在24例GISTs中,发生于胃部10例(41.67%)、空肠4例(16.67%)、回肠6例(25%)、直肠l例(4.17%)、肠系膜3例(12.5%)。其中良性间质瘤5例(20.83%)、交界性间质瘤4例(16.67%)、恶性15例(62.5%)。良性GISTs多为边界清楚、圆形或类圆形、密度均匀的肿块,多强化均匀;恶性者密度不均匀,强化不均匀。结论MSCT是GISTs诊断的主要检查方法,能准确显示GIST的部位、形态和大小,鉴别肿瘤良恶性,具有重要临床价值。     

肾上腺无功能嗜铬细胞瘤的MSCT诊断

目的探讨肾上腺无症状嗜铬细胞瘤的CT和MRI表现特征,结合其手术病理结果作对照分析,提高对其诊断的准确性;探讨肾上腺无症状嗜铬细胞瘤与肾上腺其他无功能肿瘤的鉴别诊断问题。方法收集山西医科大学第一医院2009年10月至2013年2月期间经病理证实并有完整临床资料的无症状嗜铬细胞瘤14例(病理证实),肾上腺节细胞神经瘤15例(手术标本12例,腹腔镜标本3例),肾上腺无功能腺瘤28例,转移瘤10例,其中4例为双侧病灶,共67例,71个病灶,其中男性患者30例,女性患者37例,年龄8～82岁,中位年龄44岁。结果肾上腺无功能嗜铬细胞瘤与其他无功能性肾上腺肿瘤在平扫及增强扫描各期CT值比较均有统计学意义(P<0.05),肾上腺无功能嗜铬细胞瘤平扫密度高于节细胞神经瘤和无功能腺瘤,而在增强扫描3期均高于肾上腺节细胞神经瘤。无功能嗜铬细胞瘤的T-D曲线类型分布存在统计学差异(P<0.05)。结论大部分肾上腺无功能嗜铬细胞瘤无特异性儿茶酚胺增高的临床表现。其MSCT表现具有一定的特点,对其诊断及鉴别具有重要价值,能够为临床手术方式选择和术前及术中准备提供必要的影像学支持。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的螺旋CT诊断

目的 探讨肾上腺嗜铬细胞瘤的螺旋CT表现,提高螺旋CT诊断的准确性.方法 搜集经手术和病理证实的20例嗜铬细胞瘤患者的资料,所有病例术前均作超声、SCT检查.结果 瘤体较大(平均瘤径7.2cm),多呈类圆形,部分有分叶.瘤界清晰或部分不甚清晰,肿瘤密度多不均匀,15例出现坏死和囊变,肿瘤实体部分多明显强化.结论 SCT可清楚显示肿瘤的大小、形态、部位及与周围结构的关系,结合临床表现与实验室检查多可明确诊断.     

腹膜后肿瘤的MSCT表现

目的探讨腹膜后肿瘤的多层螺旋CT(MSCT)影像学表现,以提高对本病的认识。方法回顾性分析32例由手术病理证实的腹膜后肿瘤MSCT表现。32例行平扫冠状位、矢状位多层面重建与增强扫描。结果 32例腹膜后肿瘤中,转移性腹膜后肿瘤14例,良性畸胎瘤3例,神经纤维瘤2例,纤维瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤4例,神经母细胞瘤3例,恶性畸胎瘤2例,脂肪肉瘤1例,平滑肌肉瘤1例,恶性异位嗜铬细胞瘤1例。转移瘤呈圆形、类圆形或不规则形,不均匀明显强化,良性畸胎瘤囊性或囊实性肿块,内见钙化,实质部分明显强化,神经纤维瘤不均匀肿块,不规则强化,纤维瘤不均匀软组织肿块,轻度强化,恶性纤维组织细胞瘤呈较大不均匀肿块,内见坏死、钙化,不均匀强化,神经母细胞瘤呈圆形或不规则不均匀肿块,有分叶、坏死、钙化,轻度强化或不均匀强化,恶性畸胎瘤,呈混杂密度,边缘模糊,内见钙化,脂肪肉瘤不均匀肿块,内见脂肪密度,明显强化,平滑肌肉瘤,CT表现呈"牛眼征",恶性异位嗜铬细胞瘤类圆形肿块,腹膜后淋巴结肿大,不均匀强化。结论腹膜后肿瘤的MSCT表现有一定的特征性,以提高对此类肿瘤的认识。     

MSCT鉴别诊断儿童肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的征象研究

目的 探讨儿童肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的CT鉴别征象,以提高儿童肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的诊断正确率.方法 对经病理证实并行CT平扫及增强扫描的儿童肾上腺神经母细胞瘤26例和肾母细胞瘤22例患儿资料进行回顾性分析,对比各项CT指标并行统计学处理.结果 病灶有无跨越中线、有无包绕腹膜后大血管、有无钙化以及肾脏轮廓是否完整4项CT指标对儿童肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤鉴别有统计学意义（P=0.010,0.005,0.025,0.005）.结论 对两者的鉴别诊断,病灶有无跨越中线、有无包绕腹膜后大血管、有无钙化以及肾脏轮廓是否完整等征象起重要作用.     

肾上腺结核的CT分析

目的总结探讨肾上腺结核的CT表现特点及在诊断和鉴别诊断中的意义。方法对临床证实的5例肾上腺结核患者的CT表现进行回顾性分析。观察肾上腺大小、形态、密度及强化等变化。结果5例肾上腺结核中累及双侧者4例,单侧1例。肾上腺失去正常轮廓呈肿块样增大3例,轻中度增大可分辨肾上腺轮廓者2例。增大的肾上腺密度不均匀,3例有不同程度钙化,2例伴局限性低密度。增强扫描2例病灶周过强化。结论肾上腺结核具有较特征性表现,与病程长短有一定相关性。     

青少年小脑肿瘤的影像学鉴别诊断

目的：分析青少年小脑肿瘤CT与MRI影像学特征,探讨其鉴别要点。方法回顾性分析22例经手术与病理证实的小脑半球肿瘤的CT与MRI影像学表现。结果22例中髓母细胞瘤11例,星形细胞瘤7例,室管膜瘤4例;CT与MRI对小脑肿瘤的定位诊断准确率均为100％,在鉴别诊断中,尤其是囊性病变,MRI优于CT。结论 CT与MRI在小脑肿瘤的鉴别诊断中,二者相辅相成具有重要价值。     

肾上腺节细胞神经瘤多排螺旋 CT诊断价值

目的总结肾上腺节细胞神经瘤的发病特点、多排螺旋 CT(MDCT)表现、病理及治疗方法,以提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析 2016年 3月至 2018年 1月安徽医科大学第一附属医院确诊的 6例肾上腺节细胞神经瘤病人临床资料,男性 5例,女性 1例。 1例为突发腹痛半天, 5例无明显临床症状。 6例中 1例接受 CT平扫,其余 5例接受 CT平扫及增强扫描。 6例病人在全麻下进行腹腔镜或机器人腹腔镜手术肾上腺占位切除治疗。结果 CT平扫时密度均匀或伴有斑点状钙化影,边界清晰,张力较低,沿组织间隙生长, CT值约 10～20 HU,5例行增强扫描肿瘤呈轻度渐进性强化。病人内分泌检查均无异常。术前诊断正确 2例,误诊 4例。 6例病人均手术顺利,术中出血少,切口愈合佳,痊愈出院。病理诊断:肾上腺节细胞神经瘤。术后随访无复发。结论肾上腺节细胞神经瘤临床罕见,CT表现具有一定特征性,易误诊。病人通常无明显临床症状, “伪足征”及轻度渐进性强化是其特征性表现,对其特征性的把握有助于术前正确诊断及制定手术方案。病理学检查为确诊依据。腹腔镜下肿瘤切除是目前临床上主要治疗方法,对于复杂病例或需要保留肾上腺的病人可行机器人腹腔镜治疗     

MSCT平扫对腹部闭合性损伤的诊断

目的 探讨应用MSCT检查闭合性腹部损伤的价值.方法 回顾分析44例闭合性腹部损伤患者行MSCT平扫,并进行三维重建.结果 肝、脾、肾实质内血肿和挫伤21例,肝脾肾撕裂伤3例,腹腔积血7例,膀胱破裂1例,多脏器复合伤12例,合并骨折4例,急性闭合性腹部损伤主要为肝、胆、脾、胰、肾、膀胱等脏器.结论 MSCT平扫可对腹腔脏器、腹腔积血、腹膜后及脏器包膜下血肿等闭合性腹部损伤的诊断提供影像,定位明确.     

CT对原发性气管肿瘤诊断的价值

目的探讨CT诊断原发性气管肿瘤的影像表现及特征。方法回顾性分析经病理证实的10例原发气管肿瘤患者的CT表现。结果良性肿瘤2例,恶性肿瘤8例,发生于颈段7例,胸段3例。主要表现为:腔内宽基底结节型5例,腔内窄基底结节型3例,腔内外肿块型1例,沿管壁生长浸润型1例。结论CT检查可以很好的显示原发性气管肿瘤形态学特征,并能清楚显示肿瘤的范围,有助于对良、恶性的鉴别。     

睾丸肿瘤的CT诊断

目的 分析睾丸肿瘤的CT表现,评价CT在睾丸肿瘤中的诊断价值.方法 回顾分析经CT检查并经病理证实的睾丸肿瘤21例.结果 21例睾丸肿瘤中精原细胞瘤11例,卵黄囊瘤3例,畸胎瘤3例,睾丸间质细胞瘤1例,胚胎性癌1例,淋巴瘤2例.各种类型的睾丸肿瘤具有一定的共同特征,也具有一定的各自特点.结论 CT除可显示睾丸肿瘤及其自身特征,还可同时显示肿瘤转移情况,具有较高的诊断价值.