三房心合并左上腔静脉畸形外科治疗一例

新近我们收治1例三房心合并永存左上腔静脉(PLSVC)引流入左心房伴有巨大房间隔缺损(ASD)的罕见病例,现将我们手术治疗的成功经验报告如下: 1 材料与方法患儿女性,6岁。发现心脏杂音3年,活动后心悸气短,易患感冒。查体:发育差,口唇及指趾端轻度发     

右肺斜裂巨大纤维肉瘤1例报告

男,38岁。持续性右侧胸部胀痛1年,四肢关节及指(趾)关节疼痛明显,伴有轻度呼吸困难。查体:T38℃,P86次/min,R23次/min,肘、膝关节轻度肿胀,指(趾)关节轻度变形。右肺呼吸音低于左肺,心脏无病理性杂音。X线表现:右肺斜裂见17cm     

双腔右心室并巨大多发性室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、部分心包缺如一例

患儿男性,8岁,1989年5月10日以发现心杂音7年半,反复咳嗽,诊断为多发性室间隔缺损(VSD)并肺动脉高压入院。体检:BP:10.7/8.0kPa(80/60mmHg),发育差,唇甲轻度发绀,杵状指、趾,鸡胸,哈氏沟,心前区有抬举性搏动,胸骨左缘第2～4     

特发性右房扩张症1例

患者 ,女 ,1 5岁。因活动后心悸、气短、乏力入院。体检 :发育正常。口唇、面颊、指趾均无紫绀。心率 60次 /min、律不齐、心音强弱不等 ,未闻及心脏器质性杂音。X线胸片示 :心影呈球形重度增大 ,心胸比率为 0 .80 ;肺血无明显异常。心电图示心房颤动、心肌劳损。超声心动图示右房明显增大 ,心尖四腔切面舒张末期右房内径为 77.8mm× 65.6mm(长×横径 ) (正常为 35.0 mm× 34.5mm)。部分压迫右心室。左房及左右心室大小正常 ;三尖瓣位置正常、无畸形 ,三尖瓣环轻度扩张并有轻度反流 ;未发现肺动脉瓣狭窄及肺动脉高压。二维超声、彩色血流显…     

特发性右房扩张症二例

特发性右房扩张症（ＩＤＲＡ）是一罕见的心脏畸形，我科经手术证实２例特发性右房扩张症，现报道如下：例１男，７岁。因活动后心悸、气促２年余入院。查体示发育稍差，无口唇及指、趾发绀，心率９２次／分，律不齐，心脏未闻及杂音。Ｘ线胸片示心影呈球形重度增大，心胸...     

法乐氏三联症一家三例

例1 男,10岁。出生后一个月发现心杂音,气促8年。体检:轻度发绀、杵状指趾,心界不大,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第二音不弱,第二心音分裂。心电图:电轴+210°,右心室肥厚。X线胸片、肺血管纹理稍纤细,心胸比值0.5,肺动脉段隆起。二维超声心动图及多普勒超声心动图检查示房间隔缺损,肺     

新生儿鼠伤寒沙门菌化脓性脑膜炎一例

患儿男 ,7天龄 ,体重 3ｋｇ ,溢乳、吮乳差 ,腹泻 1ｄ收住入院。病儿足月顺产 ,人工喂养。体检 :体温 3 7.2℃ ,发育营养一般 ,反应差 ,皮肤轻度黄染 ,弹性差 ,前囟稍凹陷 ,瞳孔等大 ,颈软 ,心肺正常 ,腹稍胀 ,肝脾不大 ,指趾端发绀 ,拥抱、吸吮反射减弱。血常规、肝功能正常 ,胆红素稍高 ,二氧化碳总量 15ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钾 3 .5ｍｍｏｌ/Ｌ。大便检查 :脂肪球( ) ,白细胞 ( )。诊断 :腹泻并发中度脱水。静脉滴注氨苄西林 ,口服米雅Ａ ,补液。第 3天纠正脱水酸中毒 ,但拒乳 ,惊厥 ,面部、四肢肌肉小抽动 ,呼吸不规则 ,口周发绀 ,前囟…     

弹簧圈栓塞治疗先天性肺动静脉瘘二例

先天性肺动静脉瘘(PAVF)是一种肺内血管畸形,发生在肺动静脉之间.部分患者伴有脑梗死,由于肺动静脉瘘造成肺动脉血液未经毛细血管氧合,致SaO2降低,引起一系列临床症状.如心慌气短、全身无力、发绀、柞状指(趾)及血红蛋白升高甚至肺功能受损等.     

先天性肺动脉闭锁患者行剖宫产麻醉处理1例

<正>病例资料患者女性,27岁,身高160 cm,体质量50kg,因停经31 w,活动后胸闷、气短、发绀10 d入院。术前检查:BP 134/66 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),HR 93次/min,RR24次/min,血氧饱和度(SpO2)80%。口唇、甲床发绀,杵状指趾,双下肢无水肿。右侧胸壁下部隆起,心尖搏动位于胸骨右缘,震颤未触及,胸骨右缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级双     

右肺动脉左心房瘘1例

正肺动脉左心房瘘(pulmonary artery-left atria fistula,PALAF)是一种非常罕见的心血管畸形。我科于2014年4月,收治1例右肺动脉左心房瘘患儿,成功为其实施瘘管结扎术,手术效果满意,恢复良好。现将病例报道如下。一般临床资料患儿女性,10岁,发绀进行性加重7年。生长发育基本正常。查体:皮肤、口唇发绀,两肺呼吸音清,心前区未闻及杂音,四肢可见杵状指(趾)。SPO_2:68%。HGB:254g/L,HCT 67%。超声心动图提示:左心房、左心室扩大,左心室壁增厚,右肺动脉后壁与左心房之间可见异常     

新生儿右房黏液瘤并发先天性心脏病1例

正1临床资料患儿,女性,年龄26 d(7月胎龄早产),体质量2.8 kg。因发现心脏杂音,反复肺部感染,口唇间歇轻度发绀20 d,于2014年10月8日入院。查体:口唇无发绀。心前区饱满,心尖搏动未见异常,位于胸骨左缘第5肋间。左锁骨中线内侧1.0 cm。触诊心尖搏动位置同前,心前区可听到舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音增强。胸骨左缘第2肋间可闻及III/6级全期隆隆样杂音。心脏超声提示:1     

房间隔缺损封堵术并发急性心包填塞1例

1病例报告 　　 患者女性,39岁,因发现心脏杂音13年入院.平时能自理日常生活,无头昏、头痛、活动后胸闷与心悸,无蹲踞现象,无口唇发绀及杵状指(趾). 　　……     

嗜酸性冠状动脉炎合并自发性冠状动脉夹层一例

患者女性,53岁,农民.既往体健,因突发胸痛、左侧手臂不适,在前往当地医院途中猝死.患者从发病到死亡约20 min.尸体检验见头面部、口唇及双手(足)指(趾)甲床明显发绀.主动脉始段管腔明显扩张,管壁变薄,内膜见多处脂质沉积.     

幼年型糖尿病关节活动受限预示微血管病变危险增加

为了证明关节活动受限与早发微血管病变间的关系,作者观察了309例糖尿病(年令1～28岁)的临床经过,发现92例关节(大小)活动受限。受限程度分为轻度:1或2个指(趾)间关节受累,一大关节或双侧掌指关节受累;中度:3个或更多指(趾)间关节受累或一指关节和一大关节双侧受累;重度:除中度有的外,还伴有脊椎受累,平静时手明显畸型。微血管病变以肾病和视网膜病变为     

房间隔完整的三房心一例

患者女性,4岁,生后2岁患“急性肺炎”在当地医院查体时发现心脏杂音。1岁会行走,运动后心悸气喘。查体:无紫绀及杵状指(趾)。肝脾未触及,心界稍向左扩大。胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第二音偏强,心尖区未闻及流     

翼状颈综合征(Noonan综合征)二例

临床资料例１，男性，１９岁。自幼发现心脏杂音。智力低下。体检：轻度发绀，杵状指（趾），眼距增宽，眼睑下垂，眼球凸出，耳廓位置及后发际低。牙齿咬合不良。双侧翼状颈，颈短。胸骨隆突，脊柱侧弯，肘外翻；外生殖器正常。胸骨左缘第２～４肋间可闻及Ⅳ／６级收缩期...     

二维超声心动图诊断三房心并室间隔缺损一例

我们应用二维超声心动图(日本东芝 SSH 65A型)诊断1例三房心合并室间隔缺损,已经手术证实,报告如下。患者,男性,16岁.怀疑先心病于1987年12月来我院就诊。体检:BP17.6/10.1 kPa(132/76mmHg)。无紫绀及杵状指(趾)。胸骨左缘3～4肋     

法乐氏五联症合并多发性冠状动脉瘘一例

患者男性,14岁。自幼易患“感冒”,乏力,走路时呼吸困难,常下蹲休息,查体:血压17.3/7.9kPa(130/60mmHg),轻度发绀,杵状指(趾),双肺呼吸音清,心前区无隆起,心界向右侧扩大。心率45～59次/分,心律不齐。胸骨左缘第二肋间可闻V/6级收缩期杂音,可触及收缩期震颤。胸骨左右缘可闻及响亮浅表的舒张期更明显的连续性杂音并掩盖了胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ/6级较粗糙的全收缩期杂音,剑突下可     

矫正型大动脉转位合并三尖瓣关闭不全一例

患者男性,4l岁,因3年来活动后心慌、气短加重伴夜间阵发性呼吸困难、不能平卧入院。体检:血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),无发绀及杵状指(趾)。颈静脉稍充盈,心前区稍隆起,心率100次/分,律齐。胸骨左缘三肋间S_2亢强和分裂,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。肝在肋下3cm,剑突下4.5cm,肝颈     

巨大肺动—静脉瘘外科治疗一例

巨大肺动—静脉瘘外科治疗一例刘学刚史向前施慈欣１临床资料患者女性，１４岁。活动后头晕、气促、发绀及指、趾端渐粗１０年，反复晕厥、抽搐伴大咯血３年。查体：颜面及全身紫绀，杵状指、趾，右下背部可闻及连续性血管杂音，心前区未闻及杂音。实验室检查：血红蛋白...