胃炎丸调整胃肠动力的临床与实验研究

为探讨胃炎丸治疗慢性胃炎在改善胃肠动力方面的作用，对33例慢性胃炎患者进行临床观察，并选择胃肠墨汁推进试验及胃酚红排空试验进行了动物实验。研究结果胃炎丸能明显改善症状，提高血清胃动素水平（P＜0．05）．促进胃排空，治疗前、后胃排空率分别为（20．1±6.1）％、（30．3±7．6）％（P＜0．05），从而有利于胃粘膜的修复。动物实验也证实胃炎丸具有提高小鼠胃肠墨汁推进运动及加快大鼠酚红的排空作用。提示胃炎丸能调整胃肠动力，改善胃的内环境，从而对慢性胃炎具有较好的治疗效果。     

加味左金丸对大鼠早期萎缩性胃炎的疗效观察

已知萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变之一，因此对于萎缩性胃炎的早期干预或治疗显得十分重要。研究表明，幽门螺杆菌（Hp）阳性的萎缩性胃炎患者根除Hp有利于减少胃癌发生，可使胃体部萎缩进展缓慢，但对胃窦部萎缩的作用仍存有争议；而对Hp阴性者尚无确切的治疗方法。因此，对于伴或不伴Hp感染的慢性胃炎患者如何减缓其萎缩发展均需寻找新的方法。本研究通过建立早期萎缩性胃炎动物模型，观察中药加味左金丸汤剂治疗胃黏膜炎性反应及萎缩相关指标的变化，探讨其对慢性胃炎包括萎缩性胃炎的疗效。     

荆花胃康胶丸治疗HP相关性慢性胃炎的临床、病理研究

目的 观察荆花胃康胶丸治疗HP相关性胃炎的临床疗效。方法选取HP相关性慢性胃炎120例，随机分成荆花胃康胶丸治疗组和雷尼替丁胶囊对照组，对两组的临床症状、组织学改善情况，HP转阴率进行比较。结果荆花胃康胶丸治疗HP相关性慢性胃炎有较好的疗效。患者自觉症状减轻，组织学改善明显，部分患者HP转阴。结论荆花胃康胶丸是治疗HP相关性慢性胃炎的有效药物。     

三九胃泰颗粒治疗气滞血瘀型浅表性胃炎37例临床观察

目的观察三九胃泰颗粒对气滞血瘀型浅表性胃炎的临床疗效。方法将63例患者随机分为治疗组37例（常规服用三九胃泰颗粒）与对照组26例（常规服用胃苏颗粒）,观察治疗前后临床症状和胃镜下胃黏膜变化情况。结果治疗后三九胃泰颗粒组临床症状缓解和胃黏膜改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论三九胃泰颗粒对气滞血瘀型浅表性胃炎疗效显著。     

益胃康胶囊治疗慢性胃炎的临床观察

[目的]观察温中健脾法对慢性胃炎胃黏膜修复作用。[方法]治疗组42例以温中健脾为主立法，自拟益胃康胶囊，每次4粒，每日3次，用饴糖煎水服药；对照组25例以温补脾肾为主立法，口服温胃舒胶囊，每次4粒，每日3次，2组均观察2个月。[结果]治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）。2组在中医症状积分、胃镜观察及病理组织检查比较，差异均有统计学意义（P〈0.05，〈0．01）。[结论]温中健脾法有促进胃炎胃黏膜修复作用。     

荆花胃康对糜烂性胃炎患者胃黏膜环氧合酶的影响

目的观察荆花胃康治疗糜烂性胃炎的疗效及其作用机制。方法糜烂性胃炎患者共40例，随机分为荆花胃康组和硫糖铝组，疗程均为28d。观察治疗前后胃黏膜炎症分级、COX-1及COX-2的表达变化。结果两种药物均可显著减轻胃黏膜的慢性活动性炎症，两药间疗效无最著性差异（P〉0．05）。荆花胃康治疗后慢性活动性胃炎患者胃黏膜COX-1表达无变化（P〉0．05），COX-2表达显著降低（P〈0．05）．结论荆化胃康治疗糜烂性胃炎有较好的疗效，其机制与降低胃黏膜COX-2表达有关。     

小儿慢性胃炎辨证分型与内镜象及幽门螺杆菌感染的相关性研究

[目的]探讨小儿慢性胃炎中医证型与胃黏膜改变及幽门螺杆菌感染之间的内在关系.[方法]将符合入选条件的404例慢性胃炎患儿中医辨证分型后进行胃镜检查及尿素13C-呼气试验(13 C-UBT)检查,并登记造表,进行统计学处理.[结果]肝胃不和型胃炎主要表现为胃黏膜充血和微小结节形成,脾胃湿热型胃炎表现以黏膜斑和黏膜糜烂为主,胃络瘀血型胃炎则以胃黏膜出现出血斑点为主,脾胃虚弱型胃炎以胃黏膜水肿为主,胃阴不足型胃炎以胃黏膜花斑为主.13 C-UBT阳性率实证高于虚证,与证型无相关性;13C-UBT值实证高于虚证,尤以肝胃不和型和脾胃湿热型为最高.[结论]小儿慢性胃炎中医辨证分型与胃黏膜改变及幽门螺杆菌感染之间存在实质性联系,为辨证施治提供了理论基础.     

中药胃炎灵治疗慢性胃炎141例

应用中药胃炎灵Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号胶囊治疗73例慢性胃炎,三九胃泰治疗68例慢性胃炎。这141例慢性胃炎患者按中医辨证分型为脾胃虚寒、肝胃不和与脾胃阴虚三型。疗效观察报告如下。     

百合和胃汤治疗胆汁反流性胃炎84例

[目的]观察自拟百合和胃汤治疗胆汁反流性胃炎的疗效。[方法]将164例患者随机分为2组,治疗组84例用自拟百合和胃汤治疗,对照组80例用多潘立酮(商品名:吗丁啉)治疗。2组以30 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。[结果]治疗组总有效率为92.86%,对照组为71.25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]百合和胃汤治疗胆汁反流性胃炎疗效显著,能有效促进胃内炎症吸收,缓解症状,保护胃黏膜。     

长期口服小剂量肠溶阿司匹林对缺血性卒中合并慢性胃炎的干预作用

目的研究长期口服小剂量肠溶阿司匹林（ASA）对缺血性卒中合并慢性胃炎患者的影响。方法将650例缺血性卒中合并慢性胃炎患者随机分为两组,在常规治疗基础上,观察组给予肠溶ASA75—100mg、1次／d,对照组给予维生素E100mg、1次／d,连续随访3a,观察缺血性卒中、脑出血、上消化道出血和胃炎症状活动发生情况,有上消化道出血和胃炎症状活动的患者进行胃镜复查。结果观察组缺血性卒中发病率显著低于对照组（P〈0．05）;脑出血、上消化道出血、胃炎症状活动发生率两组比较均元统计学差异（P〉0．05）,两组胃镜复查显示胃黏膜病损程度相似。结论合并慢性胃炎的缺血性卒中患者长期口服小剂量肠溶ASA能降低缺血性卒中的再发率,且并发脑出血和胃黏膜损伤的风险性不增加。     

老年人慢性胃炎与幽门螺杆菌感染的临床意义

目的　探讨老年人慢性胃炎的发生、发展与幽门螺杆菌 (HP)感染的临床意义。方法　经胃镜检查诊断为慢性胃炎的老年患者 332例 (慢性浅表性胃炎 1 2 8例 ,慢性萎缩性胃炎 2 0 4例 )行1 4C呼气试验 (1 4C UBT) ,胃黏膜快速尿素酶试验 (RUT) ,两项结果均为阳性 (或阴性 ) ,诊断为HP阳性 (或阴性 )。随机进行胃黏膜病理组织学检查。结果　 (1 )老年人慢性浅表性胃炎的HP感染率明显低于对照组 (P <0 0 1 ) ,慢性萎缩性胃炎的HP感染率两组差异不显著 (P >0 0 5)。 (2 )老年人浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎的发病率与年轻人对照组呈负相关 ,两者之间差异显著 (P <0 0 1 )。 (3)HP感染与慢性胃炎的病理组织学改变 ,随胃黏膜炎症的病理变迁而恶化严重 ,感染率随之增加。结论　老年人慢性胃炎的发生、发展与HP感染具有相关性 ,老年慢性胃炎患者检测HP ,对防止病情恶化 ,减少胃癌发生率具有十分重要的临床意义     

四联疗法合香砂养胃丸治疗慢性胃炎伴消化不良患者247例

[目的]观察四联疗法合香砂养胃丸治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴消化不良症状患者的临床疗效.[方法]332例慢性非萎缩性(浅表性)胃炎且Hp阳性患者,经奥美拉唑肠溶胶囊(PPI)加丽珠胃三联抗Hp治疗1周后,消化道症状没有完全消除的患者247例,随机分为香砂养胃丸治疗(治疗)组和PPI加多潘立酮治疗(对照)组,对比2组治疗前后症状消除情况及Hp根除率.[结果]治疗1周后治疗组和对照组症状缓解率分别为91.5%、69.1%(P＜0.01).停药4周后复查14 C呼气试验,Hp清除率治疗组为92.8%,对照组为94.7%,2组比较差异无统计学意义.[结论]四联疗法合香砂养胃丸治疗Hp相关性慢性胃炎伴消化不良患者有显著的临床疗效和根除Hp作用,减少继发性耐药.     

慢性胃炎伴良性结节状改变与幽门螺杆菌及淋巴滤泡的关系

目的研究慢性胃炎伴良性结节状改变与幽门螺杆菌（Hp）及胃黏膜淋巴滤泡的关系。方法从2004年7月1日-2005年6月30日行内镜检查患者中，筛选出胃窦黏膜有良性结节样改变者为研究对象，在患者胃窦黏膜处喷洒靛胭脂作色素内镜观察，确定有结节状形态改变，并在有明显结节处取活检组织3块，其中1块立刻作Hp快速试验，判定有无Hp感染；另外2块送病理检查，观察胃黏膜淋巴滤泡形成和淋巴细胞浸润情况，并采用亚甲蓝-硼酸染色法进一步明确诊断Hp感染情况。结果将胃黏膜良性结节状改变的慢性胃炎患者分为三组：结节性胃炎组、萎缩性胃炎组和疣状胃炎组，患者平均年龄分别为（31．OO±11．62）岁、（58．61±12．14）岁和（51．29±12．99）岁，其中结节性胃炎组患者发病年龄最小（P〈0．01）；Hp感染率分别为92．86％、82．56％和69．89％，其中结节性胃炎组的感染率明显高于其他两组（P〈0．01）；有淋巴组织增生所见依次为94．90％、27．9％、18．28％，其中结节性胃炎患者淋巴组织增生明显高于其他胃炎患者（P〈0．01）。伴有结节样改变的萎缩性胃炎患者中萎缩和肠化生百分率分别为100％和59．3％，远高于疣状胃炎组的7．53％、8．60％和结节状胃炎组的4．03％、0．00％。结论在三种常见的胃黏膜良性结节状改变的胃炎中，结节性胃炎与Hp感染及胃黏膜淋巴滤泡形成之间存在密切相关性。可以把Hp感染及淋巴组织滤泡形成和淋巴细胞浸润作为诊断结节性胃炎的病理诊断依据。     

调胃丸药理作用的实验研究

目的：研究调胃丸的治疗机制及药理作用。方法：采用幽门弹簧扩张法及胃部胆汁与小肠液灌注法引起小起小鼠的慢性胆汁反流性胃炎和急性胃炎后给予不同剂量调胃丸治疗，观察其疗效。结果：调胃丸能减少小鼠胃粘膜出血点，减轻粘膜水肿，抑制反流性胃炎的发生率，尤以大剂量作用明显，与模型组比较有极显著性差异；     

萎胃康颗粒剂治疗慢性萎缩性胃炎的实验研究

[目的]观察萎胃康颗粒剂对慢性萎缩性胃炎（CAG）的治疗作用,为临床治疗和应用提供实验依据。[方法]用多重刺激复制CAG模型。以三九胃泰作为阳性对照药,运用光镜和电镜观察萎胃康颗粒剂对模型大鼠胃黏膜病理变化的影响。[结果]萎胃康颗粒剂能明显改善胃黏膜的萎缩状况,与阳性对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]该方药治疗CAG具有良好的作用。     

肝胃百合汤治疗慢性浅表性胃炎临床观察

目的 观察肝胃百合汤对慢性浅表性胃炎的治疗作用。方法 治疗组68例采用肝胃百合汤治疗，对照组62例采用硫糖铝治疗，观察并比较两组患者症状疗效、胃镜疗效。结果 治疗组在症状疗效、胃镜疗效方面均优于对照组。结论 肝胃百合汤治疗慢性浅表性胃炎疗效可靠。     

胃镜病理肠上皮化生的意义研究

在我国,胃癌患者的病死例数占所有因癌症病死例数的约1／4,胃癌年患病率和病死率均是世界平均水平的2倍以上。慢性非特异性胃炎是发生胃癌的危险因素,其病因主要是各种理化因素对胃黏膜造成的损伤,以及幽门螺杆菌（Hp）感染。长期慢性炎症可导致胃黏膜腺体萎缩,因此慢性胃炎分为慢性非萎缩性（浅表性）胃炎和慢性萎缩性胃炎,而萎缩性胃炎又分为胃体型、胃窦型或全胃型。肠上皮化生的出现是萎缩的最可靠证据。本文总结我院胃镜病理检查发现肠化生病例的特点,以期提高慢性胃炎的临床诊断水平,合理指导患者的治疗和随访,同时注意避免过度强调肠化生的危险,造成患者心理负担过重以及不必要的频繁复诊。     

幽门螺杆菌相关性胃炎和胃癌前期病变的发病机制

幽门螺杆菌（H．pylori）感染诱发胃黏膜的炎症反应是引起一切病变的基础，并且它在慢性胃炎→萎缩性胃炎→胃黏膜肠上皮化生→不典型增生→胃癌的演变过程中至始至终起作用，因此H．priori相关性胃炎是H．priori致病的启动因子。H．priori感染可引起胃黏膜局部固有和获得性免疫异常，炎症介质的释放、ROS和NO含量的异常，胃上皮细胞增殖与凋亡失衡，端粒酶及相关基因表达异常。这些因素综合作用引起胃黏膜炎症，并且由其发展为胃癌前病变，最终导致胃癌发生。     

消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎160例

[目的]观察消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)临床疗效。[方法]将260例患者随机分成2组,治疗组(160例)以中医"辛开苦降"法为原则组成验方消痞汤治疗,对照组(100例)用三九胃泰胶囊治疗,观察2组临床症状及胃黏膜改善情况。[结果]治疗组与对照组总有效率分别为95.6%和79.0%;治疗组在临床症状改善及胃黏膜改善痊愈率明显优于对照组(P0.05,0.01)。[结论]消痞汤治疗CAG有较好的疗效。     

柴胡疏肝汤加味治疗胆汁反流性胃炎93例

胆汁反流性胃炎是临床常见的消化道疾病,约占胃炎的25%,是一种特殊的慢性胃炎〔1〕。该病主要为幽门括约肌功能失调或胃切除胃、肠吻合术等降低幽门功能手术后,十二指肠内容物(如胆汁酸、胆盐)反流入胃,在胃酸作用下破坏胃黏膜,