幽门螺杆菌感染根除治疗的研究进展

幽门螺杆菌( Helicobacter pylori,Hp)为慢性活动性胃炎的主要致病菌,消化性溃疡的重要致病因素,与胃癌、胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的发生密切相关.1994年世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)将其列为人类I类致癌原[1],因此对于H.pylori的根除治疗在临床上具有重大意义.经典的三联疗法的临床应用,使H.pylori的根除率可达85％～90％,但近些年来H.pylori的根除率明显下降,可能与H.pylori的耐药有关,因此就这一问题做如下综述.     

幽门螺杆菌感染根除失败的再治疗

【目的】探讨幽门螺杆菌（HP）感染根除失败的再治疗方法。【方法】70例HP感染根除失败患者随机分为A和B组,以雷贝拉唑、莫西沙星和克拉霉素组成方案,分为7d疗程组（A组,n=35）和14d疗程组（B组,n=35）进行对比研究。【结果】A组根除率为74．29％（26／35）,B组为94．29％（33／35）,两组比较差异有统计学意义（χ2=5．2851,P〈0．05）。A和B组不良反应发生率分别为14．29％（5／35）,25．71％（9／35）,两组比较差异没有统计学意义（χ2=1．4286,P〉0．05）。【结论】以雷贝拉唑、莫西沙星和克拉霉素组成方案作为HP感染根除失败的再治疗方案有较高的根除率,且用药14d的疗效更佳。     

幽门螺杆菌感染的药物治疗

越来越多的资料表明，幽门螺杆菌(Hp)感染与消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤及胃癌等密切相关。随着对Hp致病因子的研究，抗Hp感染治疗显得愈发重要。     

三联治疗失败的幽门螺杆菌感染51例补救治疗分析

幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性活动性胃炎及消化性溃疡的重要致病斟素,也与胃癌、胃黏膜相关淋巴瘤的发生密切相关。根除Hp对治愈消化性溃疡、预防溃疡复发、缓解胃炎症状、预防癌变有重要意义。近年来,虽然应用推荐的三联根除方案十分有效,但仍有10％～30％的患者根除治疗失败。现将三联治疗失败的幽门螺杆菌感染51例补救治疗分析如下。     

非抗生素治疗幽门螺杆菌感染的研究进展

目前对幽门螺杆菌(Hp)感染性胃病通常给予二联或三联的抗生素治疗。抗生素治疗Hp感染虽具有积极的临床意义,但也存在很大不足,具体有:(1)不良反应;(2)耐药菌株产生;(3)费用高;(4)疗程长,患者依从性差;(5)疗效欠稳定等。其中耐药菌株的产生是目前抗生素应用中的突出问题,不但耐药菌比例逐年上升,而且出现了大量同时对3~4种抗生素耐药的菌株,采用多种抗生素联合治疗仍难以达到理想疗效。目前发现几种天然物质可以单独作用治疗Hp。现就这几种天然物质新的研究进展作一综述。     

幽门螺杆菌感染治疗的研究进展

该文综述了不同地区对幽门螺杆菌(Hp)感染的抗生素治疗方案的最新研究进程,展望了Hp感染治疗的研究方向。     

幽门螺杆菌感染根治方案的对比研究

目的比较不同方案对幽门螺杆菌感染根除治疗的疗效。方法共180例幽门螺杆菌感染患者进行治疗,随机分为A、B、C组。A组(雷尼替丁+胶体果胶铋+阿莫西林+甲硝唑)、B组(泮托拉唑+胶体果胶铋+克拉霉素+甲硝唑)、C组(雷贝拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+呋喃唑酮)分别采用不同方案治疗,疗程7d,停药4周后检测幽门螺杆菌。结果 A、B、C组幽门螺杆菌根除率分别为65.00%、81.66%和91.66%(P0.01),药物不良反应发生率分别为21.66%、25.00%、26.66%(P0.05)。结论雷贝拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林和呋喃唑酮四联短程疗法对幽门螺杆菌感染具有较好的根除疗效。     

慢性胃炎患者抗幽门螺杆菌感染治疗后幽门螺杆菌感染情况分析

目的:探讨慢性胃炎患者抗幽门螺杆菌感染治疗后幽门螺杆菌感染情况及炎症因子水平变化。方法:选取2017年12月至2020年12月新泰市第三人民医院内一科收治的97例慢性胃炎患者,男54例,女43例,年龄(41.78±5.64)岁,年龄范围为25～63岁。采用随机数表法将患者随机分为单药治疗组( n＝48)和联...     

儿童幽门螺杆菌感染的治疗

儿童幽门螺杆菌 (Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ)感染广泛存在 ,并与儿童上消化道炎症及消化性溃疡的发生、发展及复发密切相关。由于绝大多数成人Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染主要在儿童期获得 ,且与年龄呈正相关 ,因此 ,在儿童上消化道炎症、消化性溃疡等与Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染相关疾病的治疗中 ,根除Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染是一个极其重要的环节。1　儿童Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染根除治疗方案与常用药物由于绝大多数儿童感染Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ后无任何症状 ,因此 ,并不是所有感染Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ的儿童都需要治疗 ,对无症状的儿童不需要治疗。对有Ｈ .ｐｙｌｏｒ…     

幽门螺杆菌感染的诊疗进展

幽门螺杆菌感染的诊断及治疗在临床上十分重要。现就其新进展作一综述。     

烟台地区幽门螺杆菌感染根除治疗的效果分析

我院2004年3月～2005年5月门诊胃镜检查非溃疡病人并幽门螺杆菌（helicobacter pylori，Hp）感染随访调查439例，经推荐的三联方案治疗后复诊，寻求Hp不能根除的原因。现报告如下：     

幽门螺杆菌感染的中西药物治疗研究进展

目的：探讨中西药物对幽门螺杆菌引起的胃炎、胃溃疡临床治疗的进展及效果。     

小儿幽门螺杆菌感染

幽门螺旋杆菌(Helicobater Pylori,Hp)与慢性胃炎和消化性溃疡密切相关已被证实,但多数研究主要在成人中进行,在小儿国内外研究的较少,主要由于小儿消化道活组织检查较困难。本文采用抗Hp测定对Hp感染在小儿上消化道疾病中的作用进行探讨。     

幽门螺杆菌相关性慢性胃炎治疗效果观察

目的 探讨两种不同方案治疗幽门螺杆菌(HP)阳性慢性胃炎的临床效果.方法 选择128例HP阳性慢性胃炎,随机分入四联组和三联组评估治疗效果、安全性及性价比.结果 治疗后两组症状及HP阳性人数均少于治疗前,两者前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率90.63％,对照组为92.19％两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 四联疗法和三联疗法在治疗HP阳性的慢性胃炎中疗法确切且基本等同.而四联疗法因疗程缩短,更经济合理,是较理想的方案.     

抗幽门螺杆菌治疗方案的选择

本文综述了目前抗Ｈｐ治疗的常用方案的组成、疗效、毒副作用。并讨论了治疗的一般原则及失败的原因，为选择抗Ｈｐ治疗方案提供依据，     

幽门螺杆菌感染的诊断与治疗

1　HP感染与上胃肠道疾病幽门螺杆菌(HP)的发现是近2 0年中最重要的医学事件之一。现已发现HP与上胃肠道4种疾病密切相关:①慢性胃炎;②消化性溃疡;③MALT淋巴瘤;④胃癌。慢性胃炎的患者有95 %感染HP。HP感染是慢性胃炎的主要原因之一。HP可引起3种不同类型的慢性胃炎:①浅表性     

幽门螺杆菌感染与药物过敏相关性分析

目的：观察幽门螺杆菌感染患者及非感染患者药物过敏率的差异。方法：采用13C尿素呼吸试验结合胃镜下胃黏膜快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌阳性率,病史结合青霉素皮试确定药物过敏。结果：幽门螺杆菌感染组的药物过敏率为19.00%,非感染组的药物过敏率35.14%,P〈0.05,有统计学意义。结论：幽门螺杆菌感染患者的药物过敏率低于非感染患者,显示幽门螺杆菌感染对人群免疫机制可能有影响。     

幽门螺杆菌感染的抗菌药物治疗

1抗幽门螺杆菌（Hp）感染治疗的特点体外药敏实验表明,Hp对包括β-内酰胺类、氟喹诺酮类、大环内酯类、氨基苷类在内的许多种抗菌药物敏感,但在体内,它仅对阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮、四环素、克拉霉素等少数几种药物较为敏感,即抗菌药物的体外抑菌浓度与其体内的抗菌活性冲不完全一致。这种现象可能与Hp所处的独特的生活环境有关。研究发现,抗菌药物在胃内酸性环境下能否保持有稳定的抗菌活性直接影响到治疗效果。在以上几种药物中,唯一的抗菌药物治疗对于HP的根除率只有O～ZO％,效果很不理想,并且很容易使HP产生耐…     

尿幽门螺杆菌抗体测定在幽门螺杆菌感染诊断中的价值

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp)抗体阴性用于排除近期Hp感染的临床价值。方法：Hp感染诊断采用^13C尿素呼气试验、快速尿素酶试验和W－S银染色，Hp抗体测定采用Hp抗体测定层析板。结果：31例Hp感染患10分钟阳性率87．1％（27／31），30分钟阳性率96．7％（30／31），56例无Hp感染患假阳性率19．7％（11／56）。对Hp感染诊断敏感性96．78％，特异性80．3％。对Hp感染阳性组以Hp抗体，^13C尿素呼气试验阳性率最高，Hp感染阴性组以Hp抗体阳性率最高。46例阳性病例中仅1例^13C尿素呼气试验阳性，W－S银染色、快速尿素酶试验均阴性。结论：Hp抗体阴性基本可排除近期有Hp感染，可避免病人作进一步的无益检查。