经肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼对中晚期原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体的影响

目的:分析肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼对中晚期原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体的影响。方法:将符合标准的83例中晚期原发性肝癌患者随机分组,对照组41例予肝动脉化疗栓塞术,观察组42例予肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗,治疗3个月后,对比2组治疗前后血清甲胎蛋白异质体的变化。结果:观察组患者肿瘤直径、AFP、AFP-L3、ALT水平均明显低于对照组,毒副反应发生率、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌患者不仅可有效缩小肿瘤直径,改善肝功能,还可减少患者毒副反应及复发概率,疗效显著,安全性高,值得临床推广。     

双介入治疗中晚期肝癌的临床效果观察

目的探讨双介入治疗中晚期肝癌的临床效果。方法选择2005年1月至2009年12月原发性肝癌90例随机分成观察组和对照组各45例。对照组采用Seldinger技术实施单纯肝动脉化疗栓塞,观察组在肝动脉化疗栓塞后将导管选择性置入脾动脉进行灌注,行间接门静脉化疗。结果观察组疗效好于对照组、甲胎蛋白(AFP)下降明显、生存期长(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05),无出血、肿瘤破裂及肝功能衰竭等严重并发症。结论肝动脉化疗栓塞与门静脉化疗合用治疗中晚期肝癌可弥补单纯肝动脉化疗栓塞治疗中的不足,对防治肿瘤复发和转移、提高患者长期生存率有重要意义,需要应严格选择治疗病例。     

TACE(肝动脉化疗栓塞)联合冷循环微波消融对原发性肝癌的治疗效果研究

目的:探究TACE(肝动脉栓塞化疗)联合冷循环微波消融对原发性肝癌的治疗效果。方法:随机选取2017年1月至2019年11月收治的44例原发性肝癌的患者作为研究对象,将其分为对照组22例,观察组22例,对照组应用肝动脉化疗栓塞(TACE),观察组在此基础上加用冷循环微波消融,两组治疗疗效、肝功能、甲胎蛋白水平及不良反应发生率对比。结果:观察组治疗疗效高于对照组,观察组甲胎蛋白水平、不良反应率低于对照组,且观察组肝功能均高于对照组,具有统计学意义,P<0.05。结论:对原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞联合冷循环微波消融治疗效果显著,不仅可以有效降低其甲胎蛋白水平及不良反应,还能改善其肝功能,值得应用。     

经肝动脉介入化疗栓塞治疗原发性肝癌的作用研究

目的:探究经肝动脉介入化疗栓塞治疗原发性肝癌治疗效果。方法:经随机数表法将2016年2月—2020年3月我院收治原发性肝癌患者选出50例分成对照组与观察组研究,组例数均为25例,两组接受常规肿瘤切除术治疗,观察组在此基础上接受肝动脉介入化疗栓塞术治疗。观察两组血清肿瘤标志物(甲胎蛋白异质体、甲胎蛋白、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3及高尔基体蛋白-73)、免疫功能(血清白细胞介素-2、白细胞介素-6及转化生长因子β1)及复发情况。结果:观察组甲胎蛋白异质体、甲胎蛋白、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3及高尔基体蛋白-73水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者经肝动脉介入化疗栓塞治疗后,血清白细胞介素-2水平高于对照组(P<0.05);白细胞介素-6、转化生长因子β1水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后1年、2年后复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:对接受肿瘤切除治疗得原发性肝癌患者实施肝动脉介入化疗栓塞,在一定程度上降低患者肿瘤标志物水平,提升其免疫功能,对提高患者生存率具有十分深远的意义,具有深入研究的价值。     

导管肝动脉化疗灌注术及栓塞术治疗原发性肝癌的临床分析

目的:对比分析经肝动脉化疗灌注(transcatheter hepatic arterial infusion,TAI)及经肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatiarterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的临床应用效果。方法:回顾性分析我院收治的原发性肝癌患者60例,按照治疗方式的不同分为灌注组和栓塞组,每组各30例。灌注组患者接受经肝动脉介入化疗药物灌注术,栓塞组患者接受经肝动脉化疗栓塞术,对比分析两组患者的近期疗效,2年内生存率以及不良反应发生情况。结果:栓塞组的治疗近期有效率为60.0%,明显高于灌注组的30.0%,差异有统计学意义(P0.05);栓塞组2年的生存率为73.3%,明显高于灌注组的46.7%,两组相比差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率之间相比无统计学差异(P0.05)。结论:经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的近期疗效显著,延长患者生存期,因此,推荐临床更多采用经肝动脉化疗栓塞术治疗失去手术适应症的原发性肝癌。     

临床护理路径在肝动脉灌注化疗栓塞术患者的应用研究

目的分析临床护理路径在肝动脉灌注化疗栓塞术患者的应用效果。方法选取我院普外科收治的原发性肝癌患者28例,均经临床确诊,随机分为观察组与对照组患者各14例。所有患者行肝动脉灌注化疗栓塞术后,对照组患者使用常规原发性肝癌患者护理,观察组患者使用临床护理路径进行护理,比较两组患者的护理满意度、情绪状况等差异。结果观察组患者的住院天数明显低于对照组患者（P〈0．05）;其护理满意度明显高于对照组患者（P〈0．05）;观察组患者治疗后的心理状况明显优于对照组患者（P〈0．05）。结论临床护理路径有助于缩短原发性肝癌患者行肝动脉灌注化疗栓塞术后的住院天数,提高护理满意度,减少不良情绪,值得在临床推广使用。     

肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗肝癌患者的疗效及安全性

目的探讨肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗肝癌患者的疗效及安全性。方法 124例肝癌患者分为对照组和观察组。对照组接受肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组接受肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗。比较2组影像检查、复发率及血液等指标。结果 2组甲胎蛋白、肿瘤最大直径有显著差异(P0.05)。观察组复发率较对照组低(P0.05)。观察组3、6个月的疗效、生存率明显优于对照组(P0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗可有效控制患者的病灶部位,降低复发率,提高生存率。     

肝动脉灌注化疗栓塞术对原发性肝癌患者中远期生存率的影响

目的探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者中远期生存率的影响。方法按随机数表法将我院于2016年1月～2018年2月期间接收的80例原发性肝癌患者分成对照组36例和观察组44例。对照组行肝动脉栓塞(TAE)术,观察组行TACE术,将两组疗效、生存率及肝功能进行对比。结果观察组缓解率、及1年、2年内生存率略高于对照组,肝功能各项指标优于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TACE、TAE治疗原发性肝癌患者的疗效相当,且对中远期生存率无明显影响,故临床治疗还需通过实际情况进行权衡利弊。     

射频消融联合肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌患者甲胎蛋白值及肝功能的影响

目的分析射频消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗,对原发性肝癌患者的甲胎蛋白及肝功能的影响。方法选取90例原发性肝癌患者,随机分成对照组40例和观察组50例,观察组使用射频消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗,对照组单纯使用射频消融术治疗。对比两组甲胎蛋白值及肝功能情况。结果术后两组甲胎蛋白降低,天冬氨酸转氨酶及丙氨酸转氨酶升高,但观察组效果更加明显,并且观察组碱性磷酸酶及胆红素出现显著升高。治疗前后两组数据存在明显差异(P0.05)。结论使用射频消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗,对原发性肝癌患者的甲胎蛋白值及肝功能有显著的影响。     

肝动脉栓塞介入治疗原发性肝癌54例的护理

目的：探讨原发性肝癌肝动脉栓塞介入治疗的应用与护理。方法：对54例原发性肝癌患者,采用肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）,术后对发热、疼痛等反应进行对症治疗,减少并发症发生。结果：54例患者肝动脉栓塞化疗均成功,无严重并发症出现。结论：加强术前指导及心理护理、术后并发症的全面观察和有效护理是患者治疗成功的保障。     

定期经门静脉化疗与经肝动脉栓塞化疗对肝癌切除术后复发的预防作用比较

目的探索更为有效的预防肝癌切除术后复发的方法。方法将3年间接受原发性肝癌根治性切除术的80例患者随机分为三组,A组：经门静脉灌注化疗组30例;B组：经肝动脉栓塞化疗组30例;C组：正常对照组20例。A组术后定期经化疗泵行肝脏灌注化疗,B组术后定期经化疗泵行肝脏栓塞化疗,C组肿瘤切除后未置化疗泵。结果 A、B两组术后1年、2年复发率均明显低于C组（P〈0.05）,生存率明显高于C组（P〈0.05）,而A、B两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论原发性肝癌根治性切除术后定期经门静脉化疗与经肝动脉栓塞化疗,均能明显降低术后复发率并提高术后生存率,但两者间比较差异无统计学意义。     

原发性肝细胞癌合并不同类型动静脉瘘的DSA表现与介入治疗

目的:探讨原发性肝细胞癌合并不同类型动静脉瘘介入治疗的应用价值。方法:入组46例肝癌合并不同类型动静脉瘘患者,分别行肝动脉内化疗栓塞治疗或肝动脉内灌注化疗术,比较分析不同治疗方法的疗效、患者的生存率和对肝功能的影响。结果:DSA诊断肝癌合并动静脉瘘者46例,中央型动门静脉瘘14例,周围型动门静脉瘘24例,混合型8例,轻度动门脉瘘13例,中度动门脉瘘18例,重度动门脉瘘15例。其中同时合并肝动脉肝静脉瘘2例。38例行肝动脉内化疗栓塞术,8例行肝动脉内化疗术。术后所有患者肝功能均有不同程度好转,行肝动脉内化疗栓塞术中位生存时间,2个月、6个月、1年总体累积生存率均高于肝动脉内化疗术患者。结节型及巨块型肝癌中位生存时间,2个月、6个月、1年总体累积生存率相当,且均明显高于弥漫型肝癌。结论:周围型、轻中度动静脉瘘的患者较容易封堵瘘口,而中央型、混合型、重度动静脉瘘患者封堵瘘口难度较大,应尽量使用栓塞剂有效封堵瘘口血流后行经皮肤动脉化疗栓塞,如无法封堵瘘口,则仅行肝动脉内化疗术。     

化疗栓塞术联合射频消融治疗肝癌的疗效观察

目的探讨化疗栓塞术联合射频消融术治疗肝癌的临床疗效。方法选取2014年5月至2016年4月我院收治的70例原发性肝癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组接受肝动脉灌注化疗栓塞术治疗,观察组患者行肝动脉灌注化疗栓塞术联合射频消融术治疗。比较两组患者的总有效率、肿瘤血供消失率、肿瘤完全坏死率和不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率(77.14%)显著高于对照组(51.43%),组间差异显著(P<0.05)。治疗12个月后,观察组肿瘤血供消失率(80.00%)、肿瘤完全坏死率(74.29%)显著高于对照组(54.29%,31.43%),组间差异显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率(20.00%)略高于对照组(17.14%),组间差异不显著(P>0.05)。结论原发性肝癌采用肝动脉灌注化疗栓塞术联合射频消融术治疗效果好,不良反应发生率低,值得临床应用。     

晕海宁对防治肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术后恶心呕吐的临床研究

目的:观察晕海宁对肝动脉灌注化疗栓塞术后恶心、呕吐的疗效及不良反应.方法:将126例行肝动脉灌注化疗栓塞治疗的原发性肝癌患者随机分为3组各42例;A组术前口服晕海宁,B组、C组在术中未灌注化疗药物前肝动脉内分别注射格拉司琼,甲氧氯普胺;观察术后恶心、呕吐发生率及药物不良反应.结果:A,B组分别与C组比较,术后恶心、呕吐发生率差异有统计学意义(P<0.05); A,B纽间差异无统计学意义(P>0.05).C组4例发生药物不良反应.结论:晕海宁对防治肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术后恶心、呕吐疗效好,不良反应轻,且价格低廉,有可能成为治疗肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术后恶心、呕吐的一线方案.     

恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌28例

目的:探讨恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效、不良反应.方法:60例中晚期原发性肝癌患者分为两组.实验组28例,予恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗;对照组32例,予常规肝动脉化疗栓塞治疗.时治疗前后实体肿瘤疗效、血清血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)的变化及不良反应等进行分析.结果:两组不良反应均较轻微,实验组治疗后实体肿瘤缓解率和AFP转阴率较对照组显著提高(P＜0.05);两组患者血清VEGF表达水平在术后3d均显著升高,实验组术后7d血清VEGF表达水平能迅速下降,与对照组比较差异有统计学意义(t=5.43,P＜0.05).结论:恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的肿瘤的近期疗效显著,副作用小,安全性好,是一种值得临床应用的治疗方法.     

选择性肝动脉内热灌注配合药物加栓塞术治疗原发性肝癌的临床观察

目的 探讨治疗原发性肝癌的最佳方法及护理措施。方法 将236例原发性肝癌患者分为两组。第1组(n=136)进行选择性肝动脉内热灌注联合药物加栓塞治疗(TACE Hot Perfusion),做为研究组。第2组(n=100)只采用选择性肝动脉药物灌注加栓塞术(TACE),做为对照组。结果 第1组1、3、5年生存率分别为85.5％,50.7％,18.4％,第2组1、3、5年生存率分别为71％、18％和6％。研究组治疗后肝肿瘤总缩小率为70.5％,对照组为35％,两组间在生存率和近期肿瘤总缩小率方面差异有显著性。结论 选择性肝动脉内热灌注配合药物加栓塞术治疗原发性肝癌为一有效治疗方法。做好术前准备,术中监测生命体征,术后注意穿刺点渗血等是有效护理措施。     

选择性肝动脉内热灌注配合药物加栓塞术治疗原发性肝癌的临床观察

目的探讨治疗原发性肝癌的最佳方法及护理措施.方法将236例原发性肝癌患者分为两组.第1组(n=136)进行选择性肝动脉内热灌注联合药物加栓塞治疗(TACE+Hot Perfusion),做为研究组.第2组(n=100)只采用选择性肝动脉药物灌注加栓塞术(TACE),做为对照组.结果第1组1、3、5年生存率分别为85.5%,50.7%,18.4%,第2组1、3、5年生存率分别为71%、18%和6%.研究组治疗后肝肿瘤总缩小率为70.5%,对照组为35%,两组间在生存率和近期肿瘤总缩小率方面差异有显著性.结论选择性肝动脉内热灌注配合药物加栓塞术治疗原发性肝癌为一有效治疗方法.做好术前准备,术中监测生命体征,术后注意穿刺点渗血等是有效护理措施.     

双灌注介入疗法治疗中晚期肝癌36例疗效观察

目的探讨双灌注介入疗法治疗中晚期肝癌的价值。方法对72例确诊肝癌病例随机分为对照组和观察组,分别行单纯肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）和双灌注介入疗法,并按《实体瘤疗效评价标准》统计其疗效差别,进行回顾性分析,总结双灌注介入疗法的应用价值。结果单纯行肝动脉灌注化疗栓塞术组总有效率为61.1%,行双灌注介入疗法组总有效率为77.8%。两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双灌注介入疗法比单纯行肝动脉灌注化疗栓塞术效果更加稳定确切,在不增加治疗副作用的前提下,达到了类似肝动脉-门静脉双途径介入治疗的目的,且减少了肝动脉-门静脉双途径介入治疗术后的不良反应和并发症,提高了患者的生活质量,延长了患者的生存期。     

微导管肝段动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌89例临床观察

[目的]评价微导管肝段动脉化疗栓塞术治疗肝癌的疗效.[方法]应用微导管对89例原发性肝癌患者行肝段动脉化疗栓塞术.[结果]全组89例共行化疗栓塞134次,术后血清AFP下降〉50 %者71例（79.7%）,肿瘤缩小〉50%者18例（20.2%）,肿瘤缩小在25%～50%者48例（53.9 %） 23例患者肿瘤体积无明显变化.术后肝功能损害轻微,无严重并发症.[结论]微导管操作简单、方便,超选择成功率高,术后并发症少,在肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌中有较高的应用价值.     

FOLOX方案动脉灌注联合TACE治疗原发性肝癌的疗效观察

目的观察FOLOX方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+脱氧氟尿苷)动脉灌注联合TACE(肝动脉化疗栓塞)治疗原发性肝癌的临床价值。方法选取2015年3月～2017年6月在我院治疗的原发性肝癌患者74例。根据患者治疗方案的不同将其分为观察组和对照组各37例。对照组行TACE治疗,观察组行FOLOX方案联合TACE治疗。观察两组患者的治疗效果。结果与对照组比较,观察组治疗总有效率、1年生存率、KPS评分改善率均更高,AFP水平及不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 FOLOX方案动脉灌注联合TACE治疗原发性肝癌,可显著提高患者近期临床疗效和1年生存率,改善患者生活质量,且不良反应较低。