2DE联合STIC技术在产前筛查孕妇胎儿心脏大动脉畸形诊断中的应用价值

目的探讨二维超声心动图(2DE)联合时空关联成像(STIC)技术在产前筛查孕妇胎儿心脏大动脉畸形诊断中的应用价值。方法选取2015年11月至2018年11月于新郑市人民医院门诊进行产前筛查孕妇4 350例为研究对象,均接受2DE、STIC技术检查,以分娩/引产诊断结果为"金标准",由2位以上经验丰富医学影像科医生共同判断有无畸形发生。比较2DE、STIC技术检查(筛查、图像采集)时间,统计2DE单一检查与联合检查诊断符合率。结果 2DE筛查时间、图像采集时间长于STIC技术(P<0.05)。2DE诊断结果符合率为89.47%(68/76),联合诊断结果符合率为97.37%(74/76),联合诊断结果符合率高于2DE单一诊断(P<0.05)。结论 2DE联合STIC技术对产前筛查孕妇胎儿心脏大动脉畸形诊断准确率较高,值得临床推广应用。     

产前二维超声联合时空关联成像技术在胎儿先天性心脏大动脉畸形中的诊断价值

目的探讨在胎儿先天性心脏大动脉畸形诊断中联合应用产前二维超声(2DE)与时空关联成像(STIC)技术的应用价值。方法选择2016年11月至2018年11月在我院疑似胎儿先天性心脏大动脉畸形的100例产妇作为研究对象。经随访后确定诊断结果,比较2DE联合STIC技术与2DE诊断准确性。结果100例疑有胎儿先天性心脏大动脉畸形产妇中,经随访诊断证实,存在43例先天性心脏大动脉畸形胎儿,其中联合诊断检出41例,2DE诊断检出32例;联合诊断正确率为95%,高于2DE诊断的74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胎儿先天性心脏大动脉畸形中联合应用产前2DE与STIC技术,可有效检出心脏畸形,提高诊断准确性,值得推广应用。     

四维超声成像在胎儿畸形筛查中的价值

目的：探讨四维超声成像在胎儿畸形筛查中的价值。方法：使用Voluson 730 Expert彩色多普勒超声诊断仪,先常规二维超声检查,然后切换至四维超声检查显示胎儿各部位立体结构,观察胎儿颜面部、脊柱、肢体等结构。结果：四维超声能清晰地立体显示胎儿结构及畸形部位。本组4728例胎儿,其中42例畸形经引产或产后证实。结论：四维超声检查图像逼真、直观,可提供比二维超声更有价值的临床信息,是无创性产前诊断技术研究发展方向之一。     

二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值

目的：探讨观察使用二维超声与四维超声联合检查对产前胎儿畸形的临床应用效果并分析其价值。方法随机选取2010年4月-2013年2月前来该院进行产前检查的中晚期孕妇2417例,对其二维超声检查结果以及联合四维超声检查结果与临床分娩、随访结果进行对比观察。结果2417例孕妇所产下胎儿经临床观察与随访,共出现143处畸形,二维与四维超声联合诊断准确率明显高于单纯二维超声诊断准确率;其中包括24处体表畸形,对体表畸形的检出准确率,联合诊断也明显高于单纯二维超声诊断,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在产前胎儿畸形的临床筛查中,超声检查是简便有效且伤害极小的首选方法,四维超声实时动态检查可以弥补二维超声对胎儿体表检查的缺陷,两者联合可以明显提高诊断准确率。     

二维超声联合四维超声在不同妊娠周期产前筛查胎儿畸形中的应用

目的分析二维超声联合四维超声在不同妊娠周期产前筛查胎儿畸形中的应用。方法选取2013年3月‐2016年4月643例于该院进行产前检查的不同孕周妇女,均分为3个妊娠周期进行检查:孕早期(11~17+6周)、孕中期(18~27+6周)、孕晚期(28~40+6周),先行二维超声检查,再行二维超声联合四维超声检查,对比二维超声检查与二维联合四维超声检查两种方法不同妊娠周期筛查准确率。结果 643例不同孕周妇女,经回访42例胎儿确诊为畸形,泌尿生殖系统畸形率23.81%高于其他畸形类别。二维联合四维超声检查筛查准确率92.86%,高于二维超声检查准确率的73.81%,差异具有统计学意义(P0.05);二维联合四维超声检查孕中期筛查出的胎儿畸形数高于孕早期和孕晚期,差异具有统计学意义(P0.05);二维联合四维超声检查孕中期筛查准确率高于二维超声检查,差异具有统计学意义(P0.05)。结论二维超声联合四维超声检查诊断胎儿畸形可有效提高筛查准确率,且孕中期行产前胎儿畸形筛查效果较好,值得推广应用。     

二维与四维超声联合诊断胎儿畸形

目的研究二维及四维(实时三维)超声联合应用诊断胎儿畸形的临床价值。方法应用二维超声对6009名中晚期孕妇进行产前筛查,疑有胎儿畸形者再进行二维及四维超声联合检查(两者联合超声检查),并与引产及出生后随访结果相对照。结果6009名孕妇6050个胎儿中,经临床证实共303处畸形,单纯二维超声发现255处畸形,诊断符合率84.16%,两者联合超声检查发现289处畸形,诊断符合率95.38%;303处畸形中,体表畸形共174处,单纯二维超声诊断符合率73.56%(128处),两者联合超声诊断符合率93.10%(162处),2种方法比较有显著性差异(P<0.05)。结论二维超声是诊断胎儿畸形首选的检查方法,是四维超声的基础,而四维超声是二维超声的重要补充;四维超声在诊断颜面部、四肢、脊柱等体表畸形方面具有明显的诊断优势;两者联合应用,对提高胎儿畸形的诊断符合率具有较高的临床实用价值。     

断层超声显像技术联合 2DE 在胎儿心脏大动脉畸形诊断中的应用价值

目的: 探究断层超声显像技术( TUI) 联合二维超声心动图( 2 DE) 在胎儿心脏大动脉畸形诊断中的 应用价值。方法: 选取 2016－06～ 2018－06 期间于我院 107 例疑似胎儿心脏大动脉畸形的孕妇,均先行 2 DE 诊 断,然后行 TUI 技术诊断,采集胎儿心尖四腔心切面、左右流出道、主动脉弓、三血管－气管切面等图像,分析诊 断。以病理尸检、新生儿心外手术或 2 DE 结果为准。计算 2 DE 与 TUI 技术联合 2 DE 在胎儿心脏大动脉畸形 的诊断价值。结果: 产后证实 56 例胎儿心脏大动脉畸形,2 DE 检出胎儿心脏大动脉畸形 43 例,其中假阳性 2 例,假阴性 15 例; TUI 技术联合 2 DE 检出胎儿心脏大动脉畸形 55 例,其中假阳性 2 例,假阴性 3 例; 2 DE 与 TUI 技术的导管弓切面、上下腔切面显示合格率( 95．33%、90．65%) 高于 2 DE( 86．92%、81．31%,P＜0．05) ; TUI 技术联 合 2 DE 诊断胎儿心脏大动脉畸形灵敏度、阴 性 预 测 值、诊 断 准 确 度( 94．64%、93．62%、95．10%) 高 于 2 DE ( 73．21%、74．58%、83．33%) ( P ＜ 0．05) ,联 合 诊 断 特 异 度、阳 性 预 测 值 ( 95．65%、96．36%) 与 2 DE ( 95．65%、 95．35%) 对比无显著差异( P＞0．05) 。结论: TUI 技术联合 2 DE 诊断胎儿心脏大动脉畸形,切面显示效果良好,灵 敏度、阴性预测值、诊断准确度高,具有较高诊断价值,有利于减少漏诊、误诊,为临床处理及产后干预提供依据。     

四维超声时空关联成像技术研究胎儿心脏畸形的诊断价值

目的：分析并探讨四维超声时空关联成像（STIC）技术对胎儿心脏畸形的特点及诊断价值。方法对2009年6月～2013年7月珠海市妇幼保健院入院检查的2000例孕妇的临床资料进行回顾性分析,统计二维及四维超声诊断胎儿心脏畸形的确诊人数和检出阳性率。结果2000例孕妇共检查出胎儿心脏畸形21例（1.05%）。21例心脏畸形胎儿中经四维超声STIC技术诊断检出18例,其检出阳性率为85.7%;经二维超声诊断检出16例,检出阳性率为76.2%。二者联合诊断下检出20例。联合诊断的诊断阳性率高于单一四维超声STIC技术诊断和单一二维超声诊断,差异有统计学意义（P＜0.05）。单一四维超声STIC技术诊断和单一二维超声诊断二者诊断阳性率间的差异无统计学意义。结论四维超声STIC技术成像动态形象,准确率高,可以作为临床上诊断胎儿心脏畸形的首选检查方法。四维超声STIC技术联合二维超声诊断胎儿心脏畸形检出阳性率高,可以作为常规诊疗手段协助临床初筛,指导早期对症治疗。     

二维超声和四维超声在产前胎儿畸形及畸形类型中诊断差异

目的:探讨二维超声和四维超声在产前胎儿畸形及畸形类型中诊断价值。方法:选取2014年1月-2016年11月在我院产前门诊行超声筛查的孕妇811例作为观察对象,分别采用二维超声和四维超声进行胎儿畸形筛查,以终止妊娠或出生后随访为诊断"金标准",判定二维超声和四维超声在胎儿畸形中筛查情况。结果:811例行产前检查孕妇中最终金标准诊断31例先天性畸形胎儿,发生率为3.82%。二维超声诊断灵敏度为64.52%,特异性为98.97%,阳性符合率为97.66%;四维超声诊断灵敏度为90.32%,特异性为99.62%,阳性符合率为99.26%,二维超声在胎儿畸形中筛查灵敏度、阳性符合率显著低于四维超声(P<0.05)。31例先天性畸形胎儿中,"金标准"诊断出畸形52处,主要为神经系统、心脏、四肢、颜面部畸形。二维超声在神经系统、心脏、颜面部畸形及皮肤水肿的诊断准确率低于四维超声(P<0.05)。结论:二维超声和四维超声在产前胎儿畸形筛查中均有显著价值,但四维超声在神经系统、心脏、颜面部、皮肤水肿等方面具有更高筛查准确性。     

产前系统筛查联合超声心动图对胎儿心脏疾病的诊断价值

目的探讨产前筛查结合胎儿超声心动图在胎儿心脏疾病中的诊断意义.方法回顾2007年至2010年行产前筛查的孕妇8 632例,运用四腔心切面、左右心室流出道及三血管切面进行系统筛查,发现或考虑可疑畸形时进行胎儿超声心动图的详细检查.结果诊断各种心脏疾病77例,其中复杂的胎儿心脏畸形38例,其敏感性、特异性分别为：88.1%,92.3%.结论超声心动图诊断胎儿心脏疾病尤其是心脏畸形有较高的敏感性和特异性,是诊断胎儿心脏疾病的首选方法.     

二维超声联合四维超声诊断胎儿畸形的临床效果

目的分析二维超声联合四维超声诊断胎儿畸形的价值。方法收集2017年1月至2018年1月郑州市第一人民医院306例行二维超声或二维超声联合四维超声的孕妇,以分娩或引产后胎儿畸形情况为畸形诊断金标准。分析孕早期、中期、晚期二维超声与二维超声联合四维超声诊断畸形的准确性;比较二种诊断方法在畸形类型上的诊断准确性。结果①分娩或引产后确诊共40例畸形,51例处畸形,畸形处包括四肢骨骼(10处)、颜面部(7处)、心脏系统(6处)、胸腹腔异常(8处)、中枢神经系统(11处)、皮肤异常(3处)。②二维超声联合四维超声诊断孕早期、孕中期和孕晚期的畸形准确率以及总准确率(84.62%、100.00%、100.00%、95.00%)均较二维超声(61.54%、80.95%、83.33%、75.00%)高,差异有统计学意义(均P<0.05)。③二维超声联合四维超声鉴别畸形类型的准确率(94.12%)较二维超声(80.39%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声联合四维超声能进一步提高各个孕期胎儿畸形的诊断准确率,并提高畸形类型鉴别准确率,有利于减少合并多处畸形的漏诊情况。     

二维超声联合实时动态四维超声对胎儿畸形的临床诊断价值

目的：探讨二维超声联合四维超声在孕产妇产前胎儿畸形检查中的应用价值。方法选取2013年8月—2014年8月期间来我院进行产前检查的中晚期孕妇共1305例,在分娩前均行二维超声检查和实时动态四维超声检查,分娩后根据随访实际情况分析单项检查和联合检查的诊断准确率。结果产前对孕产妇实施二维超声检查联合四维超声检查比单项检查的诊断准确率显著增高,特别是对胎儿体表畸形的检查准确率达到了100.0%。结论实时动态四维超声检查能提供动态诊断信息,是二维超声检查的有效补充,两者联合进行产前胎儿畸形诊断准确率高,值得推广。     

二维超声联合四维超声对产前胎儿心脏畸形的诊断价值

目的探讨二维超声联合四维超声对产前胎儿心脏畸形的诊断价值。方法选取2015年1月至2016年11月太康县人民医院进行产前检查的孕妇1 420例,所有孕妇分别进行单独二维超声检查及二维超声联合四维超声检查。以分娩后或引产后结果作为金标准,对比单独二维超声检查与联合检查胎儿畸形诊断准确度。结果 1 420例孕妇(1 820例胎儿)中,经引产及随访后发现胎儿心脏畸形21例(1.15%);联合超声诊断准确度[95.24%(20/21)]高于二维超声[66.67%(14/21)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声联合四维超声检查应用于产前胎儿心脏畸形诊断,能显著提高胎儿心脏畸形诊断准确度,为及时终止妊娠等干预措施提供可靠依据。     

二维超声联合四维超声在胎儿畸形产前诊断中的应用价值

目的:分析二维超声联合四维超声在胎儿畸形产前诊断中的应用价值。方法:回顾性分析680例中晚期孕妇的临床资料,按诊断方式不同分为研究组和对照组各340例。对照组运用二维超声进行产前诊断,研究组使用二维超声联合四维超声进行产前诊断,比较两组诊断准确度、特异度和敏感度。结果:研究组临床诊断准确度、特异度和敏感度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:二维超声联合四维超声在胎儿畸形产前诊断中的准确度、特异度和敏感度均优于单纯二维超声。     

产前超声检查对胎儿心脏大动脉畸形的诊断价值

目的：探讨产前超声检查对胎儿心脏大动脉畸形诊断价值。方法收集2010年3月-2014年7月该院明确诊断30例心脏大动脉畸形胎儿临床资料进行研究,分析其胎儿超声图像,总结大动脉畸形超声图像特征。结果30例患者中均被明确诊断为胎儿心脏大动脉畸形,大动脉畸形患儿在三血管气管(3VT)切面上均表现为阳性,检查结果得出大动脉内径异常18例,其中包括主动脉弓缩窄2例,主动脉弓断离3例,主动脉狭窄3例,肺动脉狭窄10例;大动脉交叉关系消失8例,其中包括大动脉转位4例,右室双出口4例;永存动脉干3例;右位主动脉弓1例。结论3VT切面诊断胎儿心脏大动脉畸形具有较高敏感性,可作为胎儿心脏大动脉畸形重要辅助方法。     

二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值

目的探讨二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法我院2009年6月至2010年12月采用二维超声对3 200例中晚期孕妇进行产前筛查,对疑似有胎儿畸形的孕妇联合应用四维超声进行诊断,并根据引产或胎儿出生后的随访结果评价其诊断率。结果 3 200例中晚期孕妇共娩出3 222个胎儿,经单纯二维超声发现畸形136处,二维与四维产生联合诊断发现畸形154处,该组经临床证实共有畸形161处,联合诊断的符合率为95.7%,显著高于单纯二维84.5%,P<0.05;161处畸形中经临床证实有体表畸形92处,联合诊断的准确率显著高于单纯二维超声诊断,P<0.05。结论二维超声是诊断胎儿畸形首选的检查方法,四维超声可动态观察胎儿体表畸形的部位,两者联合应用可以提高产前胎儿畸形的诊断率,有效降低出生缺陷,值得临床推广。     

二维超声联合四维超声在胎儿畸形诊断中的应用

目的:探讨二维超声联合四维超声检查(下称联合超声检查)在胎儿畸形诊断中的临床应用。方法:选取产前检查孕妇5050例,孕20~28周。首先对胎儿进行常规二维超声检查,对怀疑有畸形的胎儿再进行联合超声检查,并根据引产、分娩或到上级医院进一步检查结果进行对比分析,评价其诊断符合率。结果:5050例孕妇共分娩5064例胎儿,其中双胎14例,单纯二维超声检查发现畸形87例,联合超声检查发现畸形117例,经临床证实的胎儿畸形124例,联合超声检查诊断正确率为94.4%,明显高于单纯二维超声诊断正确率70.2%(P<0.01)。结论:在胎儿畸形诊断中采用联合超声检查,能有效地提高诊断准确性,降低缺陷患儿的出生率,具有较高的临床应用价值。     

联合应用二维超声和四维超声诊断胎儿畸形的临床价值分析

目的：探讨联合应用二维超声和四维超声技术诊断胎儿畸形的临床效果。方法：对2010年2月至2013年5月在我院进行产检的5930例孕妇应用二维超声进行胎儿畸形的筛查,对疑似发生胎儿畸形者应用四维超声进行诊断,对比分析两种检查方法在诊断此病方面的临床效果。结果：在本研究中5930例孕妇的6082名胎儿中,共有271例胎儿发生279处畸形,其中有101处畸形发生在神经系统,有19处畸形发生在颜面部,有30处畸形发生在四肢,有30处畸形发生在胸壁,有10处畸形发生在消化系统,有30处畸形发生在泌尿生殖系统,有10例胎儿发生心脏缺损,有31例胎儿发生胸腹积液,有28例胎儿发生先天性肿瘤。在本研究的5930例孕妇中,有257例孕妇在初次进行产检时检出胎儿畸形,有242例孕妇在进行早期产检时检出胎儿畸形,有15例孕妇在进行中期产检时检出胎儿畸形,有10例孕妇在进行晚期产检时检出胎儿畸形。二维超声技术对本组孕妇胎儿畸形的确诊率为82.80%,联合应用二维超声和四维超声技术对本组孕妇胎儿畸形的确诊率为94.27%,二维超声技术对胎儿畸形的确诊率低于联合应用二维超声和四维超声技术,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。二维超声技术对胎儿畸形的漏诊率为3.58%,联合应用二维超声和四维超声技术对胎儿畸形的漏诊率为1.79%,二者相比差异不显著（P＞0.05）,无统计学意义。结论：联合应用二维超声和四维超声技术对与疑似发生胎儿畸形的孕妇进行诊断(主要针对某些二维超声不易检出的孕妇胎儿畸形类型）方面具有极高的临床价值。对孕妇进行早期胎儿畸形筛查可及早诊断此病,尤其是在为胎儿进行二维超声检查后若怀疑其发生足内翻等畸形,应及早为其进行四维超声检查,若仍难以确诊其病情应为其进行孕后期复检。