阿托伐他汀联合依折麦布降脂有效性及安全性Meta分析

目的探讨阿托伐他汀联合依折麦布降脂的有效性及安全性。方法在CNKI、Medline检索2003～2011年国内外研究阿托伐他汀与依折麦布联合用药的文献,应用RevMan5.1.4软件对其数据进行Meta分析。结果检出20篇英文文献,3篇中文文献,经筛选最终纳入8篇研究阿托伐他汀与依折麦布联合用药的文献,共提供12组数据（4 015例）。同质性检验: 有效性LDL C:Tau2 ＝0.22,Chi2＝244.91, df＝11,P＜0.000 01, I2＝96%;安全性：ALT,AST: Chi2＝5.89, df＝6,P＝0.44,I2＝0%; CK: Chi2＝ 1.16, df＝2,P＝0.56,I2＝0%; GI: Chi2＝8.80, df＝4,P＝0.07,I2＝55%。合并效应量的估计, LDL C: Z＝5.85,（P ＜0.000 01）,合并SMD＝－0.83, 95%CI（－1.11,－0.55 ）;安全性：ALT,AST: 合并比值比等于1.00,95%的CI为［0.51,1.95］,Z＝0.00,P＝1.00 ;CK：合并比值比等于1.40,95%的CI为［0.27,7.14］, Z＝0.41,P＝0.69;GI: 合并比值比等于0.92,95%的CI为［0.65,1.29］,Z＝0.49,P＝0.62。结论阿托伐他汀联合依折麦布降脂有效性优于单独应用阿托伐他汀, 而两组的安全性相似。     

阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征47例临床研究

目的观察阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性。方法将94例患者随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组给予阿托伐他汀钙片20 mg/d,观察组联合给予依折麦布10 mg/d,均睡前服用,疗程4周。检测患者治疗前后血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,比较两组患者的近期血脂达标率及临床安全性。结果治疗结束后,两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和hs-CRP水平均明显降低(P<0.05),观察组各项指标改善均显著优于对照组(P<0.05);与治疗前水平相比,观察组治疗后HDL-C明显升高,比对照组升高更明显(P<0.05),对照组治疗后HDL-C虽有所升高但无明显差异(P>0.05);观察组患者血脂达标率为53.19%,明显高于对照组的27.66%(P<0.05);观察组心绞痛及心肌梗死再发率明显低于对照组(P<0.05),其他不良反应组间比较无明显差异(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征临床疗效确切,可显著提高患者血脂达标率,减少心血管事件的发生率,具有良好的安全性。     

阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床效果分析

目的 研究阿托伐他汀联合依折麦布在治疗急性冠脉综合征(ACS)中的临床应用效果.方法 将本院在2012年1月至2015年12月期间收治的60例ACS患者分成对照组和联合治疗组,每组各30例,对照组患者给予口服阿托伐他汀,联合治疗组在对照组基础上加服依折麦布.比较两组的治疗效果.结果 ①与治疗前比较,两组血清TC、TG、LDL-C和hs-CRP均明显下降(P＜0.05),而联合治疗组下降幅度显著大于对照组(P＜0.05);治疗前后两组血清HDL-C水平无明显变化(P＞0.05);②治疗后,联合治疗组再发心绞痛和心肌梗死率显著低于对照组(P＜0.05).结论 阿托伐他汀联合依折麦布能够明显改善ACS患者血脂状况,减少心血管事件.     

阿托伐他汀联合依折麦布早期治疗急性冠脉综合征67例

目的观察阿托伐他汀联合依折麦布早期治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效与安全性。方法 134例ACS患者随机分为两组,各67例,两组均采用常规治疗方案,对照组采用阿托伐他汀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合依折麦布治疗。两组均以2周为1个疗程,疗程结束后观察血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙氨酸转氨酶（ALT）、磷酸肌酸激酶（CK）的水平,并观察两组治疗2周内心血管疾病及不良反应的发生情况。结果两组治疗后TC、TG、LDL-C均低于治疗前（P〈0.05）,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组心血管疾病（再发心绞痛、再发心肌梗死）发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗结束后未见ALT、CK升高病例,未出现黄疸、肝炎或其他肝功能损害及横纹肌溶解症、肌病等严重病例。结论阿托伐他汀联合依折麦布早期治疗急性冠脉综合征,能显著降低LDL-C水平,有效控制心血管疾病与不良反应的发生率。     

阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效分析

目的探析急性冠状动脉综合征患者应用阿托伐他汀联合依折麦布治疗的临床效果。方法随机抽取2015年4月至2016年12月我院收治的90例急性冠状动脉综合征患者为研究目标,按照随机数表法均分为两组,即对照组与试验组,各45例。对照组患者给予阿托伐他汀治疗,试验组患者给予阿托伐他汀联合依折麦布治疗,对比分析两组患者的各项指标水平与心血管疾病再发率。结果试验组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、磷酸肌酸激酶(CK)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平均优于对照组患者,对比差异明显(P<0.05)。试验组患者心绞痛再发率(6.7%)、心肌梗死再发率(2.2%)均低于对照组患者(26.7%、20.0%),比较差异明显(P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者应用阿托伐他汀联合依折麦布治疗的临床效果更好,能够明显调节患者各项指标水平,减少心血管疾病再发率,临床应用价值更高。     

阿托伐他汀联合依折麦布治疗冠心病的临床效果观察

目的分析阿托伐他汀联合依折麦布治疗冠心病的临床疗效。方法将200例冠心病患者随机分为观察组与对照组各100例。对照组在常规治疗的基础上予阿托伐他汀口服,观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀联合依折麦布治疗。比较2组患者的血脂水平、炎性反应指标、不良反应发生率及治疗效果等。结果治疗后观察组患者血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者HDL-C水平差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组治疗总有效率为92%高于对照组的70%,治疗后不良反应总发生率为6%低于对照组的20%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀联合依折麦布治疗冠心病的临床疗效较为显著,不良反应发生率低,值得推广应用。     

阿托伐他汀联合依折麦布调血脂疗效的Meta分析

目的:探讨阿托伐他汀联合依折麦布调血脂的有效性。方法:在CNKI、Medline检索2003—2011年国内外研究阿托伐他汀与依折麦布联合用药的文献,应用RevMan5.1.4软件对其数据进行Meta分析。结果:共检出中英文文献23篇,经筛选最终纳入8篇关于研究阿托伐他汀与依折麦布联合用药的文献。同质性检验:有效性:TC:Tau2=0.29,Chi 2=316.86,df=11,P<0.000 01,I2=97%;TG:Chi 2=13.60,df=10,P=0.19,I2=26%;LDL-C:Tau2=0.22,Chi 2=244.91,df=11,P<0.000 01,I2=96%;HDL-C:Chi 2=14.96,df=11,P=0.18,I2=26%。合并效应量的估计,有效性:TC:Z=4.60,(P<0.000 01),合并SMD=-0.74,95%CI(-1.05,-0.42);TG:Z=7.04,(P<0.000 01),合并SMD=-0.20,95%CI(-0.26,-0.15);LDL-C:Z=5.85,(P<0.000 01),合并SMD=-0.83,95%CI(-1.11,-0.55);HDL-C:Z=5.90,(P<0.000 01),合并SMD=0.16,95%CI(0.11,0.22)。结论:阿托伐他汀联合依折麦布调血脂的疗效在总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油四方面均优于单独应用阿托伐他汀。     

阿托伐他汀联合依折麦布在ACS患者PCI术后的应用效果

目的 观察阿托伐他汀联合依折麦布在急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果.方法 行PCI的ACS患者168例随机分为治疗组(88例)和对照组(80例).治疗组术后口服阿托伐他汀20 mg/d联合依折麦布10 mg/d,对照组口服阿托伐他汀20mg/d,治疗12个月.比较两组治疗前后血脂...     

依折麦布联合阿托伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察依折麦布联合阿托伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法 98例老年不稳定型心绞痛患者随机分为 2组,每组 49例,观察组应用依折麦布 10 mg/d联合阿托伐他汀10 mg/d,对照组单用阿托伐他汀20 mg/d,疗程 2周.观察治疗 2周后患者的血脂、HsCRP、肝肾功、CK的变化及心血管事件及不良反应的发生率.结果 2周后两组患者总胆固醇、低密度胆固醇、HsCRP均较前下降,但观察组下降较对照组更显著 （ P〈0.05）.且观察组不良心血管事件 （再发心绞痛、心肌梗死 ）发生率明显低于对照组 （ P〈0.05）.结论 依折麦布联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛比单用阿托伐他汀更显著降低胆固醇水平,减少心血管事件,具有良好的安全性.     

替格瑞洛联合阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征临床研究

目的探讨替格瑞洛联合阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效,以及对患者血清脑钠肽(BNP)和血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平的影响。方法选取医院2015年8月至2017年8月收治的急性冠状动脉综合征患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组患者均予阿司匹林肠溶片及注射用依诺肝素钠基础治疗,并予阿托伐他汀钙片,观察组患者加用替格瑞洛片。结果观察组总有效率为91.67%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的左室射血分数(LVEF)和BNP水平均显著升高,左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)和cTnⅠ水平均显著降低,且观察组患者上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(13.33%比8.33%,χ~2=0.776,P=0.378>0.05)。观察组心血管不良事件发生率为5.00%,显著低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论替格瑞洛联合阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征疗效较好,能改善心功能指标,降低血清BNP和cTnⅠ水平。     

冠脉宁联合常规治疗对冠心病的系统评价

目的系统评价冠脉宁联合常规治疗对冠心病的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆（2013年第2期）、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊全文数据库（vIP）（各数据库检索时间均从创建至2013年3月）关于冠脉宁联合常规治疗对冠心病的随机对照试验。2名数据员按纳入与排除标准独立筛选试验,并对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料,用RevMan 5．14软件对数据进行Meta分析。结果共纳入6篇RCT,包括725例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,冠脉宁组临床有效率优于常规治疗组[RR=5．87,95％CI（3．45,9．99）,P〈0．00001];冠脉宁组心电图改善率优于常规治疗组[RR=2,95％CI（1．33,3．02）,P〈0．00001],差异均有统计学意义。结论基于现有临床证据,冠脉宁联合常规治疗对冠心病有效,安全性好。但由于纳入研究数量较少,研究质量不统一,本结论尚需要更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实。     

老年冠心病患者伴发抑郁症状的临床研究

目的:探讨老年冠心病患者伴发抑郁症状的发生率及临床特点.方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)作为调查工具,对确诊的老年冠心病患者进行抑郁症状调查.根据82例老年冠心病患者有无合并抑郁症状分为两组,观察两组的心律失常发生情况和缺血性ST-T改变情况.结果:老年冠心病患者,发生抑郁症状的比率很高;冠心病合并抑郁组患...     

阿托伐他汀在冠心病并高脂血症患者中的应用研究

目的探讨阿托伐他汀对冠心病并高脂血症患者血脂、脂联素及高敏c反应蛋白（hs—CRP）水平的影响。方法选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予冠心病综合治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀钙,对照组加用血脂康胶囊,6个月后比较临床疗效。结果治疗后血脂各项指标水平均得到改善,但是观察组患者改善更显著,与对照组比较差异存在统计学意义（P〈o．05）;观察组患者血脂水平达标率80．00％,明显高于对照组的57．50％（P〈0．05）;观察组患者治疗后血清脂联素（8．53±2．18）mg／L,明显高于对照组的（8．11±2．25）mg／L（P〈0．05）：观察组患者治疗后血清hs～CRP（8．58±2．42）mg／L,明显低于对照组的（11．82±2．73）mg／L（尸〈O．05）。结论阿托伐他汀可以改善冠心病并高脂血症患者血脂水平,降低炎性因子水平,提高血清中脂联素含量,值得临床推广应用。     

血塞通联合阿托伐他汀治疗老年缺血性脑卒中临床研究

目的 探讨血塞通联合阿托伐他汀治疗老年缺血性脑卒中的临床疗效,以及对患者神经功能的影响.方法 选取医院2017年6月至2019年6月收治的老年缺血性脑卒中患者110例,随机分为对照组和联合组,各55例.两组患者均予基础治疗,并口服阿托伐他汀钙片;联合组患者加服血塞通软胶囊.两组均连续治疗8周.结果 联合组总有效率为98...     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效及安全性探讨

目的探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效及安全性。方法选择我院心内科收治的90例急性冠状动脉综合征患者的资料,按照治疗方式分为观察组及对照组,对照组采用单药阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀,连续治疗1年,比较两组患者血脂变化及心脑血管事件发生情况。结果观察组患者血脂指标改善明显,心血管不良事件发生率低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效显著,两药合用有协同性,具有良好的安全性。     

替格瑞洛在中国急性冠脉综合征患者中的早期疗效及安全性观察

目的 探讨替格瑞洛在中国急性冠脉综合征（ACS）患者中的早期疗效及总结治疗经验。方法 2012年9月～2013年7月入我院心内科诊断为ACS的患者199例,其中服用替格瑞洛患者96例,服用氯吡格雷患者103例。替格瑞洛组给予180 mg负荷剂量口服,后90 mg每日2次维持。氯吡格雷组给予300/600 mg口服,后服用氯吡格雷维持剂量75 mg每日1次,所有患者均给予阿司匹林。比较两组的基础临床资料,观察两组服药10天、30天、90天的不良事件,并对两组90天的心血管事件和出血情况进行比较。结果 两组间基础临床资料无统计学差异（P〉0.05）。替格瑞洛组心血管死亡（1%：1.9%）、心肌梗死（0%：1%）、卒中（0%：1.9%）、支架内血栓（0%：1%）、再发心绞痛（2.1%：4.9%）少于氯吡格雷组,呼吸困难（2.1%：0%）、次要出血（3.1%：1.0%）和轻微出血（5.2%：2.9%）多于氯吡格雷组,但均无统计学意义（P〉0.05）。替格瑞洛组主要心血管不良事件总和低于氯吡格雷组（3.1%：10.7%）,差异有统计学意义（P=0.037）。两组均无主要出血。替格瑞洛组次要出血和轻微出血总和高于氯吡格雷组（8.3%：3.9%）,但差异无统计学意义（P=0.188）。结论 替格瑞洛在中国患者中的早期疗效与PLATO（血小板抑制和患者预后研究）研究结果 基本一致,临床疗效确切,具有良好的安全性和耐受性。     

小剂量替罗非班治疗高龄非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者的疗效及安全性

目的观察小剂量替罗非班治疗高龄非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者的疗效及安全性。方法入选92例NSTEACS患者,年龄均>75岁(75～84岁),其中不稳定心绞痛58例,急性非ST段抬高心肌梗死34例。将入选患者随机分为两组:对照组44例,采用常规量阿司匹林、氯吡格雷及低分子肝素治疗;治疗组48例,除上述治疗外,加用国产替罗非班,按说明书提供的剂量减半给药,即0.2μg/(kg·min)静脉滴注30min后改为0.05μg/(kg·min)连续静脉滴注48～72h。观察住院期间主要不良心脏事件(任何原因的死亡、再发心肌梗死、急性左心衰竭)发生率、心绞痛缓解情况、心电图ST段变化及出血情况。结果治疗组心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组心绞痛缓解总有效率(93.8%)高于对照组(77.3%)(P<0.05);两组治疗后心电图ST段下移程度及缺血导联数量均改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);两组均无严重出血发生。结论小剂量替罗非班对高龄NSTEMI患者有良好的疗效及安全性。     

阿托伐他汀治疗老年糖尿病合并冠心病的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀治疗老年糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法选取2010年7月至2011年1月于本院进行治疗的72例老年糖尿病合并冠心病患者为研究对象,将其随机分为对照组36例和观察组36例,对照组进行常规治疗,而观察组在对照组的基础上加用阿托伐他汀进行治疗,然后将两组患者治疗后1个月的总有效率与治疗前后的TG、TC、HDL-C及FBG、HbA1c进行检测及比较。结果观察组治疗后1个月的总有效率显著高于对照组,而TG、TC及FBG、HbA1c均低于对照组,HDL-C则显著高于对照组,P均<0.05。结论阿托伐他汀治疗老年糖尿病合并冠心病的临床疗效较好。